2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析

2025年事业单位笔试-内蒙古-内蒙古中医儿科学（医疗招聘）历年参考题库含答案解析一、单选题（共35题）1.中医儿科学中，小儿肺炎恢复期若见咳嗽痰黏难咯，伴自汗、神疲乏力，最宜选用的方剂是【选项】A.桑菊饮B.泻白散C.桂枝加厚朴杏子汤D.芍药甘草汤【参考答案】C【解析】本题考查小儿肺炎恢复期咳喘的辨证论治。患儿咳嗽痰黏难咯，自汗、神疲乏力为气阴两伤之象，桂枝加厚朴杏子汤具有通阳化气、止咳平喘功效，适用于肺气不足、痰饮壅肺证。桑菊饮用于风热犯肺；泻白散针对肺脾两虚；芍药甘草汤主治肺胃津伤之干咳。2.中医治疗小儿夏季热，病机核心是【选项】A.阴阳失衡B.气阴两伤C.阴虚火旺D.湿热蕴结【参考答案】A【解析】小儿夏季热病机为阴阳失衡，表现为夏季高热、冬季休克的周期性特点。气阴两伤（B）是热病后期常见证型；阴虚火旺（C）多见于久病耗阴；湿热蕴结（D）多伴见纳呆、尿黄等湿象。此题需把握核心病机与季节特点的关联性。3.治疗小儿顿咳（百日咳）的专方是【选项】A.麻杏石甘汤B.荆防败毒散C.桑菊饮D.桂枝汤【参考答案】B【解析】荆防败毒散具祛风解表、化痰止咳功效，适用于风邪束肺证顿咳。麻杏石甘汤（A）用于肺热咳嗽；桑菊饮（C）为桑菊饮合方，治风热咳嗽；桂枝汤（D）调和营卫。需注意专方与证型的对应关系。4.小儿惊风抽搐时，若伴见口唇青紫、呼吸急促，提示【选项】A.痰热闭阻B.阴虚风动C.痰湿内蕴D.瘫痪风动【参考答案】A【解析】口唇青紫、呼吸急促为痰热闭阻经络的表现，此时当用琥珀抱龙丸等清热化痰熄风药。阴虚风动（B）伴见手足蠕动、口干舌燥；痰湿内蕴（C）多见纳呆、头风；瘫痪风动（D）多见于脑瘫后遗症。需结合舌脉综合判断。5.中医治疗小儿夜啼属心肾不交证，首选方剂是【选项】A.导赤散B.满心丹C.桂枝龙骨牡蛎汤D.酸枣仁汤【参考答案】B【解析】满心丹（安神定志丸）含珍珠母、酸枣仁等，可交通心肾、镇惊安神，适用于心肾不交之夜啼。导赤散（A）清心火；桂枝龙骨牡蛎汤（C）调和营卫、收敛止汗；酸枣仁汤（D）养血安神。需明确方剂配伍特点。6.小儿单纯性肥胖症，若见腹部胀满、舌淡苔白腻，治疗应【选项】A.泻下通便B.健脾利湿C.滋阴润肠D.泻肝健脾【参考答案】B【解析】健脾利湿法（如防己黄芪汤）适用于脾虚湿盛型肥胖，可恢复脾胃运化。泻下通便（A）用于积滞便秘；滋阴润肠（C）针对阴虚肠燥；泻肝健脾（D）适用于肝脾不和证。需区分病机分型。7.中医治疗小儿反复呼吸道感染，属肺卫不固证，首选方剂是【选项】A.玉屏风散B.泻白散C.桂枝汤D.桑菊饮【参考答案】A【解析】玉屏风散（黄芪、白术、防风）固表止汗、益气固表，适用于卫外不固型反复呼吸道感染。泻白散（B）用于肺脾两虚；桂枝汤（C）调和营卫；桑菊饮（D）治风热咳嗽。需掌握方剂适应证差异。8.小儿积滞证见腹胀疼痛、拒按，伴恶心呕吐，治疗应【选项】A.消积化滞B.健脾和胃C.泻下攻积D.行气止痛【参考答案】A【解析】保和丸（山楂、神曲等）消积化滞，适用于食积不化证。泻下攻积（C）用于积滞化热便秘；健脾和胃（B）适用于脾虚夹滞；行气止痛（D）用于气滞腹胀。需明确证型与治法对应关系。9.中医治疗小儿遗尿，属肾气不固证，首选方剂是【选项】A.知柏地黄丸B.金樱子缩泉丸C.酸枣仁汤D.六君子汤【参考答案】B【解析】金樱子缩泉丸（金樱子、覆盆子、益智仁）固涩止遗，适用于肾气不固型遗尿。知柏地黄丸（A）滋阴降火；酸枣仁汤（C）养血安神；六君子汤（D）健脾益气。需区分不同病因病机。10.中医辨证中，“无阴则阳亢”最常与哪种病理变化相关【选项】A.阴虚火旺B.阴虚风动C.阴虚内热D.阴虚阳亢【参考答案】D【解析】阴虚阳亢（如更年期综合征）因阴不制阳，导致虚阳上浮。阴虚火旺（A）侧重虚火灼津；阴虚风动（B）以手足蠕动为特征；阴虚内热（C）多伴五心烦热。需把握证型核心特征。11.小儿肺炎的常见病因中，下列哪项属于外感邪气范畴？【选项】A.饮食积滞B.感受风热之邪C.脾胃虚弱D.气血不足【参考答案】B【解析】小儿肺炎多因外感风热或风寒之邪引起，选项B符合外感邪气范畴。选项A、C、D属于内因或体质因素，与外感无直接关联。12.小儿惊风的cornerstone方剂（即核心方剂）为哪项？【选项】A.针石滚珠散B.泻青丸C.牛黄清心丸D.羚角钩藤汤【参考答案】D【解析】D项羚角钩藤汤是中医治疗小儿惊风的核心方剂，含羚羊角、钩藤等熄风止痉药物，适用于热极生风证。其他选项：A为外用散剂，B用于肝风内动，C为清热化痰剂，均非主方。13.小儿顿咳（百日咳）的典型临床特征不包括以下哪项？【选项】A.症状持续3周以上B.咳嗽伴鸡鸣样吸气声C.症状在夏季加重D.咳嗽终末有鸡鸣样回声【参考答案】C【解析】C项错误。小儿顿咳的典型表现为持续2-3个月，咳嗽伴鸡鸣样吸气声（“吼喝”声），终末有鸡鸣样回声（“吼吼”声）。夏季并非加重季节，此为干扰项。14.小儿腹泻属脾虚湿重型，首选的方剂是？【选项】A.葛根芩连汤B.参苓白术散C.痧泻散D.黄芪四君子汤【参考答案】B【解析】B项参苓白术散适用于脾虚湿重型腹泻，其成分含参苓白术等健脾祛湿药。A项适用于湿热泻，C项用于湿热夹积滞，D项为基本健脾方但未针对湿邪。15.小儿积滞的辨证要点中，以下哪项是核心特征？【选项】A.腹胀拒按B.面色萎黄C.舌苔厚腻D.睡眠不安【参考答案】C【解析】C项舌苔厚腻是积滞的核心辨证要点，提示胃腑积滞。A项为实证表现，B项属气血不足，D项可能见于心肾不交证，均非特异性。16.小儿高热急症首选的退热穴位是？【选项】A.曲池B.大椎C.十宣D.合谷【参考答案】B【解析】B项大椎为退热要穴，尤其适用于高热实证。A项常用于外感风热，C项用于急救出血，D项适用于风热感冒。17.小儿夜啼属心肾不交证，最关键的治法是？【选项】A.养心安神B.滋阴降火C.清肝泻火D.健脾和胃【参考答案】B【解析】B项滋阴降火是心肾不交证的核心治法，通过交通心肾缓解夜啼。A项适用于心阴不足，C项针对肝火，D项属脾胃病证。18.小儿麻腮风合征（麻疹）的典型皮疹顺序为？【选项】A.红斑期→斑疹期→恢复期B.斑疹期→红斑期→恢复期C.红斑期→恢复期→斑疹期D.恢复期→红斑期→斑疹期【参考答案】A【解析】A项符合麻疹发展规律：初起黏膜充血→红斑期→斑疹→恢复期。其他选项顺序错误。19.小儿夏季热的主方剂是？【选项】A.玉屏风散B.麻杏石甘汤C.清暑益气汤D.泻黄散【参考答案】C【解析】C项清暑益气汤为治疗小儿夏季热专方，含石膏、荷叶等清暑益气药。A项用于表虚自汗，B项适用于肺热咳喘，D项针对胃热弄舌。20.小儿遗尿的常用治法中，以下哪项是核心？【选项】A.补肾固涩B.清肝泻火C.益气缩尿D.滋阴固精【参考答案】A【解析】A项补肾固涩是遗尿的核心治法，代表方如桑螵蛸散。B项适用于肝经实火，C项用于气虚不固，D项针对阴虚不纳。21.小儿肺炎恢复期若出现气阴两虚证，最宜选用的方剂是？【选项】A.沙参麦冬汤B.生脉散合玉屏风散C.人参五味子汤D.补中益气汤【参考答案】C【解析】小儿肺炎恢复期气阴两虚证，以人参五味子汤（五屏风散加麦冬、五味子）为佳。此方补益肺气兼养阴，沙参麦冬汤侧重养阴润燥，生脉散长于益气生津，补中益气汤主升阳举陷，均不契合气阴两虚核心病机。22.中医治疗小儿积滞，实证常用保和丸，虚证则宜选？【选项】A.麻子仁丸B.健脾丸C.鸡内金散D.藿香保和丸【参考答案】B【解析】积滞实证选保和丸消食导滞，虚证则需健脾消积，健脾丸（含党参、白术、山药）配伍更符合脾胃虚弱证型。麻子仁丸润肠通便，鸡内金散专攻消化不良，均不适用于积滞虚证。23.小儿高热惊厥属单纯性发作，首选的止痉方剂是？【选项】A.天麻钩藤饮B.羚角钩藤汤C.柴胡龙胆汤D.朱砂安神丸【参考答案】B【解析】单纯性高热惊厥属肝风内动，羚角钩藤汤（羚角、钩藤、菊花）熄风止痉为经典方。天麻钩藤饮侧重平肝潜阳，柴胡龙胆汤清肝泻火，朱砂安神丸宁心安神，均非止痉要方。24.中医辨证“小儿夜啼”中，肝郁气滞证多因？【选项】A.湿热蕴脾B.心肾不交C.阴虚火旺D.气机郁滞【参考答案】D【解析】夜啼分寒热证，肝郁气滞证多因情志不畅或乳食积滞致气机郁滞，引动肝火扰心。B项心肾不交属虚证，C项阴虚火旺多伴潮热盗汗，A项湿热蕴脾与夜啼关系不直接。25.小儿顿咳（百日咳）后期“咳而复出”的主方是？【选项】A.桔梗汤B.瓜蒌薤白半夏汤C.桑菊饮D.泻白散【参考答案】A【解析】顿咳后期肺气上逆，桔梗汤（桔梗、甘草）开宣肺气，引痰下行。B项治胸痹，C项清肺止咳，D项清泻肺热，均不适用于肺气壅滞证。26.中医治疗小儿夏季热（暑伤气阴证）的治法是？【选项】A.益气健脾，养阴生津B.清暑益气，养阴润燥C.泻热通腑，导滞消食D.温中散寒，温阳化气【参考答案】B【解析】夏季热属暑伤气阴，清暑益气汤（西洋参、石膏、麦冬）清暑热、益气阴为规范治法。A项适用于秋燥伤阴，C项为积滞证治法，D项属虚寒证。27.小儿慢脾风（脾胃虚弱证）的典型舌象是？【选项】A.舌红少苔B.舌淡胖有齿痕C.舌边尖红D.舌紫暗有瘀斑【参考答案】B【解析】慢脾风属脾虚不运，舌淡胖有齿痕为脾虚湿盛典型表现。A项属阴虚，C项为心火，D项为血瘀证。28.中医治疗小儿夏季热，若见口渴多饮但尿频量多，应属？【选项】A.阴虚火旺B.气阴两虚C.肾阳虚衰D.肝火上炎【参考答案】B【解析】夏季热伴口渴尿频为气阴两虚，因气虚不能化津，阴伤不能制火。A项多伴潮热盗汗，C项尿频尿少，D项目赤头痛。29.小儿肺炎合并心衰时，中医治疗首选？【选项】A.生脉散B.参附汤C.炙甘草汤D.人参养荣汤【参考答案】B【解析】心衰属心阳欲脱，参附汤（人参、附子）回阳救逆为急救要方。A项益气复脉，C项养心安神，D项调养气血，均非急救之选。30.中医辨证“小儿积滞”中，“痛而拒按”提示？【选项】A.实证B.虚证C.寒证D.热证【参考答案】A【解析】积滞实证以痛而拒按、腹胀拒按为特征，虚证则痛处喜按。C项寒证多冷痛，D项热证多灼痛，但本题核心在于虚实辨别。31.小儿肺炎恢复期以哪种证型为主，治疗首选何方？【选项】A.六味地黄丸B.沙参麦冬汤C.玉屏风散D.保和丸【参考答案】B【解析】小儿肺炎恢复期多因肺气耗伤、肺阴不足，沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹等）为治疗肺阴不足的代表方剂。六味地黄丸适用于肾阴虚，玉屏风散用于表虚不固，保和丸针对食积停滞。本题考查对肺炎恢复期病机及方剂配伍的掌握。32.小儿夏季热属中医何种病证，其治疗原则是？【选项】A.清热解毒B.滋阴清热C.温阳散寒D.健脾和胃【参考答案】B【解析】小儿夏季热属中医"暑热病"，以阴虚内热为特征。治疗需清热同时兼顾滋阴，如白虎加人参汤合沙参麦冬汤加减。选项A偏于实热证，C适用于阳虚证，D针对脾胃虚弱证。本题重点考察对暑热病证机及治则的辨析。33.小儿惊风"痫证"的病位主要在？【选项】A.心B.肝C.脾D.肾【参考答案】A【解析】惊风"痫证"病位在心，因心火亢盛引动肝风。天麻钩藤饮适用于肝阳上亢型头痛眩晕，六味地黄丸治肾阴虚，参苓白术散用于脾虚泄泻。本题考查对惊风病位与脏腑关系的理解。34.治疗小儿顿咳（百日咳）的方剂中必含？【选项】A.紫菀B.百部C.前胡D.桔梗【参考答案】B【解析】百部入肺经，为止咳要药，尤其长于润肺止咳。桑白皮、紫菀亦用于咳喘，但百部在顿咳方剂中不可或缺。本题重点考察对止咳方剂核心药物的记忆。35.小儿腹泻属脾虚湿泻时，最具特征的舌象是？【选项】A.舌红苔黄B.舌淡苔白C.舌红少苔D.舌淡胖有齿痕【参考答案】D【解析】脾虚湿泻多见面色萎黄、四肢不温，舌质胖大齿痕明显。舌红苔黄为湿热泻，舌红少苔属阴虚泻。本题考查对脾虚湿泻辨证要点及舌象特征的掌握。二、多选题（共35题）1.小儿肺炎的辨证分型中，属于痰热壅肺证的主要症状是（）【选项】A.咳嗽痰黏稠黄稠B.气喘息粗喉中痰鸣C.发热面红目赤D.鼻塞流清涕【参考答案】B【解析】B选项“气喘息粗喉中痰鸣”是痰热壅肺证的核心症状，该证型多由外感风热或痰热内蕴引起，表现为痰黄黏稠、喉间痰鸣、气粗息促，舌红苔黄腻，脉滑数。A选项“咳嗽痰黏稠黄稠”虽与痰热相关，但更常见于痰热壅肺证或风热犯肺证，需结合其他症状综合判断。C选项“发热面红目赤”是风热犯肺或肺热炽盛的典型表现，非痰热壅肺专属。D选项“鼻塞流清涕”属风寒束表证，与痰热壅肺证无关。2.小儿泄泻的常见病因中，不属于外感时邪范畴的是（）【选项】A.湿热内蕴B.乳食不节C.脾胃虚弱D.风寒感冒【参考答案】A【解析】A选项“湿热内蕴”属于内伤积食导致的泄泻，而外感时邪多指风寒、风热等外邪侵袭。B选项“乳食不节”和C选项“脾胃虚弱”属于内伤积食或脾胃不足的病因。D选项“风寒感冒”属于外感时邪范畴。3.小儿积滞的典型治法中，正确的是（）【选项】A.清热解毒B.消食导滞C.止咳化痰D.调理脾胃【参考答案】B、D【解析】B选项“消食导滞”是积滞的核心治法，通过消导积滞恢复脾胃功能。D选项“调理脾胃”是积滞恢复期的重要治法，但需分阶段使用。A选项“清热解毒”适用于积滞化热证，非通用治法。C选项“止咳化痰”针对肺系症状，与积滞主症无关。4.小儿惊风发作时，首选的止惊方剂是（）【选项】A.紫雪丹B.安宫牛黄丸C.琥珀抱龙丸D.牛黄清心丸【参考答案】A【解析】A选项“紫雪丹”是凉开类方剂，适用于热陷心包证的小儿惊风，症状包括高热、抽搐、神昏。B选项“安宫牛黄丸”适用于热盛动风证，但药性更寒凉，需严格辨证。C选项“琥珀抱龙丸”用于小儿慢惊风，而非急性发作期。D选项“牛黄清心丸”偏重清心化痰，非止惊要药。5.小儿感冒风热犯肺证，宣肺透邪的常用方剂是（）【选项】A.麻杏石甘汤B.银翘散C.六味地黄丸D.桑菊饮【参考答案】B【解析】B选项“银翘散”是经典风热犯肺方剂，药物包括金银花、连翘、薄荷等，功效辛凉解表、透邪外出。A选项“麻杏石甘汤”用于肺热壅盛证，以咳喘为主症。C选项“六味地黄丸”为滋阴补肾方，不适用于感冒。D选项“桑菊饮”适用于风热犯肺后期，咳嗽痰黏。6.小儿咳嗽属外感风寒证，最具特征的方剂是（）【选项】A.杏苏散B.止咳散C.桑杏汤D.麻杏石甘汤【参考答案】A【解析】A选项“杏苏散”是治疗外感风寒咳嗽的代表方，药物含苏叶、杏仁、半夏等，功效发散风寒、止咳化痰。B选项“止咳散”非经典方剂，现代制剂可能含氨溴索等西药成分。C选项“桑杏汤”适用于风热咳嗽，痰少黏稠。D选项“麻杏石甘汤”用于肺热咳喘，非风寒证。7.小儿水肿属风水相搏证，首选方剂是（）【选项】A.五苓散B.五皮散C.实脾散D.金匮肾气丸【参考答案】B【解析】B选项“五皮散”是风水相搏证经典方剂，药物包括五指毛桃、陈皮、生姜皮等，功效利水消肿、祛风除湿。A选项“五苓散”用于脾虚水泛证，以茯苓、猪苓为君药。C选项“实脾散”适用于脾肾阳虚水肿，需温阳利水。D选项“金匮肾气丸”用于肾阳虚水肿，非风水证。8.小儿遗尿的病机中，不属于“虚”证的是（）【选项】A.脾肾气虚B.肾阴不足C.肝火上炎D.湿热下注【参考答案】C【解析】C选项“肝火上炎”属于实证，表现为尿频急迫、尿黄赤，伴头痛目赤、急躁易怒。A选项“脾肾气虚”和B选项“肾阴不足”均为虚证，常见于遗尿反复发作、夜间尿频。D选项“湿热下注”属实证，需结合口苦、小便黄涩等症。9.小儿夜啼的常见证型中，与心肾不交相关的是（）【选项】A.脾胃积热B.心肾不交C.肺热闭肺D.肾阳虚衰【参考答案】B【解析】B选项“心肾不交”证表现为入睡难、夜啼惊恐，伴盗汗、五心烦热，属阴虚火旺证。A选项“脾胃积热”以口臭、烦躁、便秘为特征，与夜啼无关。C选项“肺热闭肺”需结合咳嗽喘促、痰黄稠等肺系症状。D选项“肾阳虚衰”多见畏寒肢冷、尿频清长，非夜啼主症。10.小儿营养不良的调养原则中，正确的是（）【选项】A.久病补脾B.脾虚湿盛者忌食滋腻C.肾阴虚者宜食羊肉D.适当补充维生素D【参考答案】A、B【解析】A选项“久病补脾”是中医调养核心，通过食补、药膳恢复脾胃运化功能。B选项“脾虚湿盛者忌食滋腻”符合中医“虚不受补”原则，需选用山药、薏苡仁等健脾胃食材。C选项“肾阴虚者宜食羊肉”错误，羊肉性温，可能加重阴虚火旺。D选项“适当补充维生素D”属现代营养学建议，非中医传统调养范畴。11.小儿肺炎卫分证的主要治疗原则包括（）【选项】A.清肺止咳，疏风解表B.泻热通腑，荡涤痰热C.益气健脾，温中散寒D.养阴润肺，止咳化痰E.清热解毒，凉血止血【参考答案】A、D【解析】1.卫分证是温病初起的阶段，以卫分证为特点，治疗原则是“清卫透热”，需疏风解表与清热解毒结合。A选项“清肺止咳，疏风解表”符合卫分证期肺卫同病的治疗思路。2.D选项“养阴润肺，止咳化痰”针对气分证或邪气入里的肺热咳喘，与卫分证阶段不符，但部分考生易混淆卫分证与气分证的治法。3.B选项属于气分证后期攻下法，C选项为脾胃虚寒证治法，均与卫分证无关。12.中医儿科学中，小儿惊风与“慢惊风”的病机区别在于（）【选项】A.感受外邪与先天不足B.痰热闭阻与脾虚失运C.外感高热与内伤积食D.病程长短与体质差异E.气血不足与阴伤血虚【参考答案】B【解析】1.惊风总因“热极生风”，但慢惊风属虚风，病机为脾虚失运、痰湿内蕴，与痰热闭阻证（实风）形成对比，B选项正确。2.A选项“先天不足”是慢惊风诱因之一，但非核心病机区别；C选项混淆惊风病因与证型。3.解析中需强调“慢惊风”的病机核心是“脾虚痰盛”，而非单纯气血不足或阴伤血虚。13.治疗小儿顿咳（百日咳）的常用方剂不包括（）【选项】A.麻杏石甘汤B.清气化痰汤C.桑菊饮D.竹叶石膏汤E.泻白散【参考答案】D【解析】1.百日咳以“痰壅气逆”为特点，常用清气化痰汤（燥湿化痰）、桑菊饮（清肺止咳）等，D选项竹叶石膏汤为清热生津方，与咳喘痰多证型不符。2.麻杏石甘汤用于肺热咳喘，泻白散针对肺脾两虚，均可能被误选，但核心考点为方剂与病证对应关系。14.小儿夏季热（暑热病）的典型症状不包括（）【选项】A.发热持续3个月以上B.夜间体温反常降低C.汗出过多伴口渴D.面色潮红，精神萎靡E.舌红少苔，脉细数【参考答案】B【解析】1.小儿夏季热因暑热内蕴，表现为长期发热（3个月以上）、多汗、口渴，B选项“夜间体温降低”与“昼热夜凉”的阴虚发热证混淆，属干扰项。2.解析需强调“暑热病”的昼夜节律特点（昼热夜凉），而非夜间体温反常降低。15.中医儿科“五迟”与“五软”的病机共同点包括（）【选项】A.肝肾亏虚B.心肾不交C.痰湿内阻D.气血两虚E.外感风寒【参考答案】A、D【解析】1.“五迟”（五软）多因先天禀赋不足，病机为肝肾亏虚（A正确）及气血生化不足（D正确）。2.B选项“心肾不交”多见于心肾阴虚证，C选项“痰湿内阻”属实证，E选项为外感病机，均与“五迟”无关。16.治疗小儿遗尿的针灸主穴不包括（）【选项】A.关元B.水道C.三阴交D.膀胱俞E.督脉【参考答案】E【解析】1.针灸治疗遗尿常取关元（培元固本）、水道（利水道）、三阴交（调肝脾肾）、膀胱俞（膀胱气化），督脉非主穴，E选项错误。2.解析需指出“督脉”在遗尿治疗中偶作配穴，但非主穴，避免考生误选。17.中医儿科学中，小儿夜啼的病机与以下哪些因素相关（）【选项】A.心经积热B.脾胃积滞C.阴虚火旺D.痰热扰心E.气郁化火【参考答案】A、C、D【解析】1.夜啼总因“心神不宁”，A选项“心经积热”与“惊恐伤神”相关；C选项“阴虚火旺”致虚火上炎；D选项“痰热扰心”为实证，均属常见病机。2.B选项“脾胃积滞”多表现为脘腹胀满、便秘等，与夜啼无直接关联；E选项“气郁化火”需结合情志因素，但非核心病机。18.中医儿科学中，小儿脱肛的辨证要点不包括（）【选项】A.脾虚气陷B.痰热内蕴C.血虚风燥D.湿热下注E.气滞血瘀【参考答案】C【解析】1.脱肛多因“中气下陷”（A正确）或湿热下注（D正确），B选项“痰热内蕴”可致肠道功能紊乱，E选项“气滞血瘀”属血行障碍，均可能被误选。2.C选项“血虚风燥”多见于皮肤干燥、瘙痒等，与肠道脱垂无直接关联，为干扰项。19.治疗小儿夏季热（暑热病）的方剂中，含生石膏的组方是（）【选项】A.麻杏石甘汤B.竹叶石膏汤C.清暑益气汤D.泻白散E.麻黄附子细辛汤【参考答案】A、C【解析】1.麻杏石甘汤（A）含石膏清肺胃实热，清暑益气汤（C）含石膏、知母清暑热，均用于暑热病。2.B选项竹叶石膏汤为养阴生津方，D选项泻白散针对肺脾两虚，E选项用于少阴病，均与暑热病不符。20.中医儿科学中，小儿积滞的典型伴随症状不包括（）【选项】A.腹胀腹痛B.呕吐清水C.便溏不爽D.夜啼哭闹E.面色萎黄【参考答案】D【解析】1.积滞证以“乳食积滞”为特点，伴腹胀（A）、呕吐（B）、便溏（C）、面黄（E），D选项“夜啼”多属心肝之病，与积滞无关。2.解析需强调“夜啼”与情志、心肝相关，而非积滞直接表现。21.中医儿科学中，小儿囟门闭合延迟的常见病因包括（）【选项】A.肝肾不足B.痰瘀阻滞C.湿热内蕴D.外感风寒E.心火亢盛【参考答案】A、B【解析】1.囟门闭合延迟属“五软”范畴，病机为“先天不足，肝肾亏损”（A正确）或“痰瘀阻滞”（B正确）。2.C选项“湿热内蕴”多见于湿热病证，D选项“外感风寒”属六淫外邪，E选项“心火亢盛”与发育迟缓无直接关联。22.根据《中医儿科学》教材，小儿肺炎恢复期常见的病理变化包括（）【选项】A.肺气不足B.痰热壅肺C.气阴两虚D.痰瘀互结E.阴虚肺热【参考答案】ACD【解析】小儿肺炎恢复期病理变化以肺气不足（A）、气阴两虚（C）为主，部分患儿因久病耗伤阴液可出现阴虚（E）。痰热壅肺（B）和痰瘀互结（D）多见于急性期或迁延期，故排除。23.以下哪项属于小儿推拿治疗积滞的常用穴位？（）【选项】A.足三里B.环跳C.脾俞D.阳陵泉E.迎香【参考答案】ACD【解析】小儿推拿治疗积滞常取足三里（A，健脾胃）、脾俞（C，健脾和胃）、阳陵泉（D，疏肝利胆）等穴位。环跳（B）属经外奇穴，多用于下肢疾病；迎香（E）为鼻旁穴，与积滞无直接关联。24.根据《中药学》记载，具有镇咳平喘作用且需炮制后入药的中药是（）【选项】A.麻黄B.桂枝C.紫菀D.白果E.桑白皮【参考答案】AD【解析】麻黄（A）需蜜炙以增强止咳平喘功效；白果（D）需去壳炒制以降低毒性并增强定喘作用。桂枝（B）常生用，紫菀（C）和桑白皮（E）多直接入药。25.小儿夏季热的治疗原则中错误的是（）【选项】A.清暑益气B.滋阴润燥C.泻火通便D.调节体温E.防暑降温【参考答案】BC【解析】小儿夏季热治疗以清暑益气（A）、调节体温（D）为主。滋阴润燥（B）适用于伤阴明显者，非核心原则；泻火通便（C）仅针对便秘症状，非根本治法。26.根据《中医内科学》辨证，小儿反复发作的喘息性咳嗽伴夜间加重，最可能的证型是（）【选项】A.肺脾气虚B.痰瘀互结C.肺肾两虚D.痰热壅肺E.外寒内饮【参考答案】AE【解析】反复喘息伴夜间加重多属肺脾（A）或肺肾（C）两虚，外寒内饮（E）可见于寒痰咳嗽。痰热壅肺（D）多伴痰黄稠；痰瘀互结（B）多见于病程迁延者。27.下列哪项属于小儿惊风风的早期症状？（）【选项】A.两目直视B.口吐涎沫C.频繁抽搐D.神昏嗜睡E.呕吐频繁【参考答案】DE【解析】惊风早期（起病24小时内）以神昏嗜睡（D）和呕吐频繁（E）为典型表现。两目直视（A）、口吐涎沫（B）和频繁抽搐（C）多见于惊风发作期。28.根据《方剂学》记载，具有"温经散寒，通阳止痛"功效的方剂是（）【选项】A.当归四逆汤B.桂枝加葛根汤C.独活寄生汤D.麻黄附子细辛汤E.桃仁红花煎【参考答案】AB【解析】当归四逆汤（A）温经散寒通脉；桂枝加葛根汤（B）调和营卫，缓急止痛。独活寄生汤（C）祛风湿，补肝肾；麻黄附子细辛汤（D）温阳散寒；桃仁红花煎（E）活血化瘀。29.小儿单纯性肥胖症的治疗中，饮食管理应特别注意（）【选项】A.增加高蛋白食物B.控制总热量摄入C.限制脂肪摄入D.补充钙剂E.增加膳食纤维【参考答案】BCDE【解析】饮食管理需控制总热量（B）、限制脂肪（C）、增加膳食纤维（E）和钙剂（D）。单纯增加蛋白质（A）可能加重代谢负担。30.根据《针灸大成》记载，治疗小儿遗尿的常用穴位是（）【选项】A.三阴交B.�照海C.督脉D.膀胱俞E.会阴【参考答案】ABDE【解析】治疗小儿遗尿常用三阴交（A，健脾固肾）、照海（B，滋阴益肾）、会阴（E，调畅下焦）、膀胱俞（D，调节膀胱）。督脉（C）属阳经，非常规选穴。31.根据《中医儿科学》记载，小儿夏季热与下列哪种病证相似？（）【选项】A.疮痧B.湿热暑温C.痰饮咳嗽D.气虚自汗E.瘟疫【参考答案】B【解析】小儿夏季热以长期发热伴口渴多饮为特点，与湿热暑温（B）相似。其他选项：A属暑邪致病，C为肺系病证，D为气虚表现，E为传染病范畴。32.小儿肺炎恢复期，中医治疗原则不包括以下哪项？【选项】A.补益肺气B.清泻肺热C.活血化瘀D.健脾益肾【参考答案】BC【解析】1.小儿肺炎恢复期以肺气虚弱为主，治疗应侧重补益肺气（A正确）。2.清泻肺热（B）适用于急性期肺热炽盛，恢复期已无实热，故错误。3.活血化瘀（C）针对肺炎后期肺络瘀阻，恢复期一般不优先使用。4.健脾益肾（D）是小儿“未病先防”原则，促进体质恢复，正确。33.小儿夏季热（暑热伤津证）的典型舌象及脉象是？【选项】A.舌红少苔，脉细数B.舌红绛，苔黄燥C.舌淡苔白，脉浮无力D.舌红裂纹，脉细数【参考答案】BD【解析】1.暑热伤津证以高热持续、口渴多饮为特征，舌红绛（B）或舌红裂纹（D）均符合津液亏虚表现。2.少苔（A）多见于阴虚，黄燥苔（B）提示里热炽盛，均与暑热伤津相关。3.脉细数（A、D）反映热盛阴伤，浮无力（C）属外感风寒，与病机不符。34.小儿惊风（惊风风动证）的急救穴位人中、内关的定位及主治关系？【选项】A.人中位于鼻翼旁，开窍醒神B.内关位于腕横纹，宁心安神C.人中配伍内关可平肝熄风D.内关主治小儿惊厥抽搐【参考答案】ACD【解析】1.人中位于鼻唇沟中点（A正确），内关在腕横纹上2寸（B正确）。2.风动证以肝风内动为主，人中醒神开窍（C正确），内关宁心安神（D正确）。3.人中配伍内关是中医急救“开四关”法，但选项未明确“开四关”术语，故C为正确逻辑关联。35.小儿单纯性肥胖的中医辨证分型中，痰湿壅盛证与气滞血瘀证的主要区别是？【选项】A.舌苔厚腻程度B.皮肤是否出现紫斑C.脉象弦滑与涩滞D.腹部脂肪分布形态【参考答案】ABCD【解析】1.痰湿壅盛证以苔厚腻、肢体困重为特征（A正确），气滞血瘀证以舌紫暗、脉涩滞为特点（C正确）。2.紫斑（B）是血瘀证典型表现，腹部脂肪分布（D）可辅助鉴别：痰湿证多呈弥漫性，血瘀证多见局部堆积。三、判断题（共30题）1.小儿感冒初起，风寒表实证应首选麻黄汤加减治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】麻黄汤适用于外感风寒表实证，但小儿感冒初起时多属肺卫失和，应先以辛温解表、宣肺透邪的葱豉汤或葱白汤为主，麻黄汤辛温过甚易耗气伤阴，故错误。2.小儿惊风首选的急救措施是控制呼吸和维持正常体温。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】惊风急救需遵循“先控症，后治本”原则，保持呼吸道通畅、纠正缺氧及维持体温是基础措施，故正确。3.小儿夏季热的治疗以清热解暑、益气生津为主，常用方剂为六味地黄丸。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】六味地黄丸为滋补肾阴方剂，适用于阴虚火旺证，而小儿夏季热属暑热伤津证，应选用清暑益气汤或白虎加人参汤，故错误。4.小儿推拿治疗积滞需配合捏脊疗法，每日操作1次至3次。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】捏脊疗法可促进脾胃运化，治疗积滞需每日操作1-2次，持续5-7天为疗程，故正确。5.中医认为小儿“脾常不足”，因此治疗脾虚泄泻宜重用温补脾阳之药。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】脾虚泄泻需兼顾健脾渗湿与调和脾胃，常用方剂如参苓白术散，重用温补可能助湿滞留，故错误。6.小儿外感咳嗽属风热犯肺证时，可选用桑菊饮合银翘散加减治疗。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】桑菊饮清肺止咳，银翘散疏风清热，合用适用于风热犯肺证，故正确。7.中医治疗小儿肺炎喘嗽时，若咳痰黄稠需加用鱼腥草、黄芩以清热化痰。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】鱼腥草清热解毒，黄芩清肺止咳，适用于痰热壅肺证，故正确。8.小儿夜啼属心肾不交证时，常用方剂为交泰丸加减。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】交泰丸适用于下焦虚寒、上焦实热证，小儿夜啼属心肾不交证应选用导赤散合六味地黄丸，故错误。9.小儿推拿治疗小儿遗尿时，需重点刺激肾俞、膀胱俞等穴位。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】肾俞、膀胱俞为膀胱气化相关穴位，刺激可调节水液代谢，故正确。10.中医认为小儿“肝常有余”，因此治疗小儿急惊风多用平肝潜阳法。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】小儿肝常有余多指病理状态下的肝风内动，急惊风急救以熄风开窍为主，平肝潜阳法适用于慢性肝风，故错误。11.小儿肺炎的辨证分型中，风寒咳嗽多表现为痰白质稀、鼻塞流清涕，而风热咳嗽则以痰黄黏稠、发热重为特征。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】中医儿科学中，小儿肺炎的辨证分型需结合症状特点。风寒咳嗽常见于外感风寒，表现为痰白稀、鼻塞流清涕、无汗；风热咳嗽则因外感风热，痰黄黏稠、发热重、咽红。题干描述符合中医理论，答案为正确。12.小儿惊风的急救措施中，立即刺灸百会穴是临床最常用的止惊方法。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】百会穴位于前发际正中直上五寸，属督脉要穴，具有开窍醒神、镇静安神的作用。在小儿惊风急救中，刺灸百会穴可有效缓解抽搐症状。题干表述符合中医儿科学急救原则，答案为正确。13.小儿腹泻的中医治疗原则以“健脾祛湿”为核心，但需根据病因分型施治，如湿热泻与脾虚泻的用药差异显著。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】小儿腹泻的病因复杂，湿热泻需清热利湿（如葛根芩连汤），脾虚泻则需健脾止泻（如参苓白术散）。治疗原则虽以健脾祛湿为主，但需结合具体证型调整，题干表述准确，答案为正确。14.小儿推拿治疗积食时，常用的手法是逆时针揉腹以促进胃肠蠕动。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】逆时针揉腹（摩腹）是小儿推拿经典手法，通过腹部按摩刺激中脘、神阙等穴位，促进消化功能。题干描述符合中医儿科学操作规范，答案为正确。15.小儿高热时，中医常使用布洛芬等西药退热，同时配合中药如石膏、知母以清泻肺胃实热。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】小儿高热需根据病因辨证施治，肺胃实热证可用白虎汤（石膏、知母）清热，同时结合物理降温或西药退热（如布洛芬）。题干表述符合中西医结合治疗原则，答案为正确。16.小儿推拿退热时，选取曲池、合谷等穴位具有显著疗效，但需注意推拿力度不宜过重。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】曲池、合谷为清热要穴，但小儿皮肤娇嫩，推拿力度需轻柔（以穴位微红为度），过度用力可能损伤组织。题干强调操作规范，答案为正确。17.小儿咳嗽的常见病机是肺气上逆，但外感风寒、风热或肺阴不足均可导致咳嗽，需辨证论治。【选项】A.正确B.错误【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】肺气上逆是咳嗽的核心病机，但外感六淫（风寒、风热）或阴虚肺热等不同证型需针对性治疗（如风寒咳嗽用杏苏散，阴虚咳嗽用沙参麦冬汤）。题干表述全面，答案为正确。18.小儿推拿治疗感冒时，揉外劳宫穴（位于手背中央）可温阳散寒，而揉内劳宫穴（位于手心）具有清热作用。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】外劳宫（八风穴）位于手背，属阳经，温阳散寒；内劳宫（劳宫穴）位于手心，属阴经，清热泻火。题干区分明确，答案为正确。19.小儿哮喘的中医治疗需以“宣肺平喘”为总纲，但发作期多用麻杏石甘汤，缓解期宜用六君子汤健脾益肺。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】哮喘分发作期与缓解期：发作期痰热壅肺用麻杏石甘汤（宣肺平喘），缓解期脾肺两虚用六君子汤（健脾益肺）。题干分型准确，答案为正确。20.小儿推拿补气时，常选补脾经（食指桡侧缘从指尖向指根直推）和揉三关穴（前臂桡侧，曲池穴上二寸），