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2025年儿科急救知识竞赛试题库及答案一、单选题1.儿童心肺复苏时,胸外按压的频率至少为()A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分答案:B。解析:儿童心肺复苏时,胸外按压频率至少为100次/分,以保证有效的血液循环。2.婴儿气道异物梗阻时,应采取的急救方法是()A.海姆立克急救法(腹部冲击法)B.背部叩击法和胸部冲击法C.胸部按压法D.催吐法答案:B。解析:对于婴儿气道异物梗阻,不能使用腹部冲击法,应采用背部叩击法和胸部冲击法。因为婴儿腹部脏器比较脆弱,腹部冲击可能会造成损伤。3.小儿热性惊厥发作时,首要的处理措施是()A.立即送医院B.口服退烧药C.保持呼吸道通畅,防止窒息D.按压人中答案:C。解析:小儿热性惊厥发作时,首先要保持呼吸道通畅,防止窒息,避免因呕吐物误吸导致呼吸道梗阻。按压人中对惊厥的缓解作用不确切,送医院和口服退烧药不是首要措施。4.儿童溺水后现场急救的首要步骤是()A.清除口鼻异物B.心肺复苏C.倒水处理D.保暖答案:A。解析:儿童溺水后,首先要清除口鼻异物,以保持呼吸道通畅,这是进行后续急救的基础。倒水处理目前不主张常规进行,心肺复苏要根据患儿的具体情况决定是否实施,保暖是后续措施。5.新生儿窒息复苏时,最初的复苏步骤不包括()A.保暖B.清理呼吸道C.正压通气D.擦干答案:C。解析:新生儿窒息复苏最初的步骤为保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸等,正压通气是在评估后必要时才进行的步骤。6.小儿误服毒物后,催吐适用于()A.神志清醒且误服毒物时间在4-6小时以内B.昏迷患儿C.腐蚀性毒物误服者D.油剂毒物误服者答案:A。解析:催吐适用于神志清醒且误服毒物时间在4-6小时以内的患儿。昏迷患儿催吐可能导致误吸,腐蚀性毒物和油剂毒物误服者催吐会加重损伤,不宜催吐。7.儿童休克时,中心静脉压(CVP)低于正常,提示()A.血容量不足B.心功能不全C.血容量过多D.血管收缩功能异常答案:A。解析:中心静脉压(CVP)反映右心房和胸腔内大静脉的压力,CVP低于正常提示血容量不足。心功能不全时CVP可能升高,血容量过多时CVP也会升高,血管收缩功能异常一般不是通过CVP直接体现。8.小儿呼吸衰竭时,血气分析的诊断标准是()A.PaO₂<60mmHg,PaCO₂>50mmHgB.PaO₂<50mmHg,PaCO₂>60mmHgC.PaO₂<40mmHg,PaCO₂>70mmHgD.PaO₂<30mmHg,PaCO₂>80mmHg答案:A。解析:小儿呼吸衰竭时,血气分析诊断标准为动脉血氧分压(PaO₂)<60mmHg,伴或不伴有二氧化碳分压(PaCO₂)>50mmHg。9.婴儿发生低血糖时,血糖值一般低于()A.2.2mmol/LB.2.8mmol/LC.3.3mmol/LD.3.9mmol/L答案:A。解析:婴儿血糖低于2.2mmol/L时可诊断为低血糖。10.儿童急性颅内压增高时,使用甘露醇脱水治疗的剂量是()A.0.25-0.5g/kgB.0.5-1g/kgC.1-2g/kgD.2-3g/kg答案:C。解析:儿童急性颅内压增高时,甘露醇脱水治疗的常用剂量是1-2g/kg,静脉快速滴注。11.小儿心跳呼吸骤停的主要原因不包括()A.窒息B.严重创伤C.先天性心脏病D.轻度上呼吸道感染答案:D。解析:窒息、严重创伤、先天性心脏病等都可能导致小儿心跳呼吸骤停,而轻度上呼吸道感染一般不会直接引起心跳呼吸骤停。12.儿童过敏性休克时,首选的急救药物是()A.肾上腺素B.地塞米松C.苯海拉明D.氨茶碱答案:A。解析:儿童过敏性休克时,肾上腺素是首选的急救药物,它可以收缩血管、升高血压、缓解支气管痉挛等。地塞米松、苯海拉明等可作为辅助治疗药物,氨茶碱一般不用于过敏性休克的急救。13.新生儿复苏时,正压通气的频率为()A.20-30次/分B.30-40次/分C.40-60次/分D.60-80次/分答案:C。解析:新生儿复苏时,正压通气的频率为40-60次/分。14.小儿烧伤面积计算,双下肢面积的计算公式为()A.46-(12-年龄)B.46-年龄C.41-年龄D.36-(12-年龄)答案:A。解析:小儿双下肢面积的计算公式为46-(12-年龄)。15.儿童鼻出血时,正确的止血方法是()A.头后仰B.用手指捏住两侧鼻翼10-15分钟C.立即用棉花或纸团填塞鼻腔D.平躺答案:B。解析:儿童鼻出血时,应让患儿稍低头,用手指捏住两侧鼻翼10-15分钟进行压迫止血。头后仰可能导致血液流入咽喉引起呛咳甚至窒息,立即用棉花或纸团填塞鼻腔可能损伤鼻黏膜,平躺不利于止血。16.小儿急性喉炎最主要的症状是()A.发热B.声音嘶哑C.犬吠样咳嗽D.吸气性喉鸣答案:D。解析:小儿急性喉炎主要症状为吸气性喉鸣,这是由于喉部黏膜充血、水肿,导致喉部狭窄引起的。声音嘶哑、犬吠样咳嗽也是常见症状,但吸气性喉鸣更具特征性,发热不是最主要症状。17.儿童惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过()A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案:D。解析:儿童惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过30分钟,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。18.小儿感染性休克扩容治疗时,首批快速输液的液体种类及量是()A.等张含钠液10-20ml/kgB.低张含钠液10-20ml/kgC.等张含钠液20-30ml/kgD.低张含钠液20-30ml/kg答案:A。解析:小儿感染性休克扩容治疗时,首批快速输液用等张含钠液10-20ml/kg,在30-60分钟内静脉快速输入。19.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()A.快速复温B.逐步复温C.先快后慢复温D.先慢后快复温答案:B。解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,避免快速复温导致不良后果,如肺出血等。20.儿童急性中毒时,导泻可选用()A.植物油B.液体石蜡C.硫酸镁D.甘油答案:C。解析:儿童急性中毒时,导泻可选用硫酸镁,它可以促进肠道蠕动,加速毒物排出。植物油、液体石蜡和甘油一般不用于导泻。二、多选题1.儿童心肺复苏有效的指标包括()A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等颜色转红C.自主呼吸恢复D.瞳孔由大变小E.收缩压维持在60mmHg以上答案:ABCDE。解析:儿童心肺复苏有效的指标有可触及大动脉搏动,提示心脏恢复泵血功能;面色、口唇、甲床等颜色转红,说明血液循环改善;自主呼吸恢复是重要的复苏成功标志;瞳孔由大变小表示脑灌注改善;收缩压维持在60mmHg以上能保证重要脏器的血液供应。2.小儿气道异物梗阻的常见原因有()A.进食时哭闹、嬉笑B.口含小物品玩耍C.牙齿发育不全,咀嚼功能差D.吞咽功能不协调E.剧烈咳嗽答案:ABCD。解析:进食时哭闹、嬉笑会使食物容易误入气道;口含小物品玩耍可能导致物品吸入气道;小儿牙齿发育不全,咀嚼功能差,食物不能充分嚼碎,容易造成梗阻;吞咽功能不协调也易使食物进入气道。剧烈咳嗽是气道异物梗阻的表现,而不是原因。3.小儿热性惊厥的特点包括()A.多见于6个月-5岁小儿B.惊厥多发生在体温骤升时C.发作时间短,一般不超过10分钟D.发作后意识恢复快E.多有家族遗传倾向答案:ABCDE。解析:热性惊厥多见于6个月-5岁小儿,因为这个年龄段小儿神经系统发育不完善;惊厥多在体温骤升时发作;发作时间短,一般不超过10分钟;发作后意识恢复快;部分患儿有家族遗传倾向。4.儿童溺水后的现场急救措施包括()A.迅速将患儿救上岸B.清除口鼻异物C.判断呼吸、心跳情况D.如无呼吸、心跳,立即进行心肺复苏E.保暖答案:ABCDE。解析:儿童溺水后,首先要迅速将患儿救上岸,然后清除口鼻异物,保持呼吸道通畅;接着判断呼吸、心跳情况,若呼吸、心跳停止,立即进行心肺复苏;同时要注意保暖,防止低体温。5.新生儿窒息复苏的步骤包括()A.最初评估B.保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗答案:ABCDE。解析:新生儿窒息复苏首先要进行最初评估,然后进行保暖、摆正体位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸等最初步骤;根据评估情况进行正压通气;若心率仍不恢复,进行胸外按压;必要时给予药物治疗。6.小儿误服毒物后的处理方法有()A.催吐B.洗胃C.导泻D.应用解毒剂E.血液净化答案:ABCDE。解析:小儿误服毒物后,可根据情况选择催吐、洗胃、导泻等方法清除毒物;应用解毒剂中和或对抗毒物;严重中毒时可采用血液净化等方法。7.儿童休克的临床表现包括()A.精神萎靡或烦躁不安B.面色苍白或发绀C.皮肤湿冷D.尿量减少E.血压下降答案:ABCDE。解析:儿童休克时,由于组织灌注不足,会出现精神萎靡或烦躁不安;面色苍白或发绀,皮肤湿冷;肾脏灌注减少导致尿量减少;严重时血压下降。8.小儿呼吸衰竭的治疗原则包括()A.保持呼吸道通畅B.改善通气和氧合C.纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱D.治疗原发病E.防治并发症答案:ABCDE。解析:小儿呼吸衰竭治疗要保持呼吸道通畅,以保证气体交换;改善通气和氧合,纠正缺氧和二氧化碳潴留;纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱,维持内环境稳定;积极治疗原发病,去除病因;防治并发症,减少不良后果。9.新生儿低血糖的常见原因有()A.早产B.母亲患糖尿病C.窒息D.寒冷损伤E.喂养延迟答案:ABCDE。解析:早产患儿肝糖原储备不足;母亲患糖尿病,胎儿在宫内高血糖环境,出生后胰岛素分泌过多可导致低血糖;窒息、寒冷损伤等应激状态可使血糖消耗增加;喂养延迟也会导致低血糖。10.儿童急性颅内压增高的临床表现有()A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍E.惊厥答案:ABCDE。解析:儿童急性颅内压增高时,可出现头痛、呕吐,这是由于颅内压力刺激脑膜和神经引起的;视乳头水肿是颅内压增高的重要体征;严重时可出现意识障碍和惊厥。11.小儿心跳呼吸骤停的心电图表现包括()A.心室颤动B.心室静止C.心电-机械分离D.室性心动过速E.房性心动过速答案:ABC。解析:小儿心跳呼吸骤停的心电图表现主要有心室颤动、心室静止和心电-机械分离。室性心动过速和房性心动过速一般不是心跳呼吸骤停的心电图表现。12.儿童过敏性休克的临床表现包括()A.皮肤瘙痒、红斑、风团B.呼吸困难C.腹痛、腹泻D.血压下降E.意识障碍答案:ABCDE。解析:儿童过敏性休克时,皮肤可出现瘙痒、红斑、风团等过敏表现;呼吸道黏膜水肿可导致呼吸困难;胃肠道黏膜水肿可引起腹痛、腹泻;血管扩张导致血压下降;严重时可出现意识障碍。13.新生儿复苏时,气管插管的指征包括()A.羊水胎粪污染且新生儿无活力B.需长时间正压通气C.气囊面罩通气无效D.先天性膈疝E.极低出生体重儿答案:ABCDE。解析:羊水胎粪污染且新生儿无活力时,为防止胎粪吸入,需气管插管吸引;需长时间正压通气、气囊面罩通气无效时,气管插管可保证有效的通气;先天性膈疝时,气管插管可避免气体进入胸腔加重病情;极低出生体重儿呼吸功能差,常需要气管插管辅助通气。14.小儿烧伤的现场急救措施包括()A.迅速脱离热源B.用冷水冲洗或浸泡烧伤部位C.脱去烧伤部位的衣物D.简单包扎创面E.立即送医院答案:ABCDE。解析:小儿烧伤现场急救首先要迅速脱离热源,避免进一步损伤;用冷水冲洗或浸泡烧伤部位可减轻疼痛和肿胀;脱去烧伤部位的衣物,防止热力继续作用;简单包扎创面可保护创面,减少感染机会;然后立即送医院进一步治疗。15.儿童鼻出血的常见原因有()A.鼻黏膜干燥B.挖鼻C.鼻部外伤D.血液系统疾病E.上呼吸道感染答案:ABCDE。解析:鼻黏膜干燥可使鼻黏膜血管脆性增加,容易破裂出血;挖鼻、鼻部外伤直接损伤鼻黏膜血管;血液系统疾病可导致凝血功能障碍,引起鼻出血;上呼吸道感染时,鼻黏膜充血、水肿,也易出血。16.小儿急性喉炎的治疗措施包括()A.保持呼吸道通畅B.控制感染C.应用糖皮质激素D.对症治疗E.气管切开答案:ABCDE。解析:小儿急性喉炎治疗要保持呼吸道通畅,防止窒息;控制感染,针对病因治疗;应用糖皮质激素减轻喉部水肿;对症治疗,如吸氧、退热等;严重喉梗阻经药物治疗无效时,需气管切开。17.儿童惊厥持续状态的治疗原则包括()A.尽快控制惊厥发作B.保持呼吸道通畅C.防治脑水肿D.寻找并治疗病因E.预防惊厥复发答案:ABCDE。解析:儿童惊厥持续状态治疗首先要尽快控制惊厥发作,防止脑损伤;保持呼吸道通畅,避免窒息;防治脑水肿,保护脑组织;寻找并治疗病因,去除诱发因素;预防惊厥复发,减少后遗症。18.小儿感染性休克的治疗措施包括()A.扩容治疗B.纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.控制感染E.保护重要脏器功能答案:ABCDE。解析:小儿感染性休克治疗要进行扩容治疗,恢复有效循环血量;纠正酸中毒,维持内环境稳定;应用血管活性药物,调节血管张力;控制感染,去除病因;保护重要脏器功能,防止多器官功能障碍。19.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括()A.低体温B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.黄疸E.出血倾向答案:ABC。解析:新生儿寒冷损伤综合征主要表现为低体温、皮肤硬肿,严重时可出现多器官功能损害。黄疸和出血倾向不是其主要临床表现。20.儿童急性中毒的预防措施包括()A.妥善保管药品和毒物B.加强对儿童的监管C.对儿童进行安全教育D.严格管理有毒物品的生产和销售E.普及中毒急救知识答案:ABCDE。解析:妥善保管药品和毒物可防止儿童误服;加强对儿童的监管能减少儿童接触毒物的机会;对儿童进行安全教育可提高其自我保护意识;严格管理有毒物品的生产和销售可减少毒物的流通和滥用;普及中毒急救知识可在发生中毒时及时进行处理。三、简答题1.简述儿童心肺复苏的操作步骤。答:儿童心肺复苏的操作步骤如下:(1)判断意识:拍打儿童肩部并呼喊,观察有无反应。(2)呼救:若儿童无反应,立即呼喊他人帮忙,并拨打急救电话。(3)摆放体位:将儿童仰卧在硬板或地上,解开上衣。(4)胸外按压:对于单人心肺复苏,按压与呼吸比为30:2;双人心肺复苏,按压与呼吸比为15:2。按压部位为两乳头连线中点,用单手或双手掌根按压,按压深度至少为胸廓前后径的1/3(婴儿约4cm,儿童约5cm),按压频率至少100次/分。(5)开放气道:采用仰头-抬颌法开放气道,清除口鼻异物。(6)人工呼吸:捏住儿童鼻子,口对口缓慢吹气,每次持续1秒以上,观察胸廓起伏。(7)重复按压和呼吸:每进行30次按压后,进行2次人工呼吸,如此反复,直到急救人员到达或儿童恢复自主呼吸和心跳。2.简述婴儿气道异物梗阻的急救方法。答:婴儿气道异物梗阻的急救方法如下:(1)背部叩击法:将婴儿骑跨并俯卧于急救者的手臂上,头低于躯干,用手支撑婴儿头部和颈部;用另一只手的掌根在婴儿两肩胛骨之间拍击5次。(2)胸部冲击法:背部叩击后,将婴儿翻转为仰卧位,头低于躯干,急救者用两手指放在婴儿两乳头连线中点下一横指处,快速向下冲击按压5次。(3)重复上述步骤:交替进行背部叩击和胸部冲击,直到异物排出或婴儿恢复呼吸。若情况仍未改善,应立即拨打急救电话并继续急救。3.简述小儿热性惊厥的处理原则。答:小儿热性惊厥的处理原则如下:(1)保持呼吸道通畅:将患儿平放,头偏向一侧,及时清除口鼻分泌物,防止窒息。(2)防止受伤:移开周围可能伤害患儿的物品,不要强行按压患儿肢体,避免骨折等损伤。(3)控制惊厥:一般惊厥多在数分钟内自行缓解,若惊厥持续时间超过5分钟,可遵医嘱使用止惊药物,如地西泮等。(4)降温:可采用物理降温(如温水擦浴)或药物降温(如口服退烧药)的方法降低体温。(5)病因治疗:积极寻找引起发热的原因,针对病因进行治疗。(6)观察病情:密切观察患儿的意识、呼吸、心率等生命体征,记录惊厥发作的时间、频率、表现等。4.简述儿童溺水后的现场急救要点。答:儿童溺水后的现场急救要点如下:(1)迅速将患儿救上岸:以最快的速度将溺水儿童从水中救出。(2)清除口鼻异物:用手指清除患儿口鼻内的泥沙、水草等异物,保持呼吸道通畅。(3)判断呼吸、心跳情况:观察患儿有无呼吸、心跳,可通过看胸廓起伏、触摸颈动脉搏动等方法判断。(4)心肺复苏:若患儿无呼吸、心跳,立即进行心肺复苏,按压与呼吸比为30:2,直到急救人员到达或患儿恢复自主呼吸和心跳。(5)保暖:用干毛巾擦干患儿身体,包裹温暖的衣物,防止低体温。(6)及时送医:在进行现场急救的同时,尽快将患儿送往医院进一步治疗。5.简述新生儿窒息复苏的步骤。答:新生儿窒息复苏的步骤如下:(1)最初评估:出生后立即用几秒钟时间快速评估4项指标:是足月儿吗?羊水清吗?有呼吸或哭声吗?肌张力好吗?如以上4项均为“是”,则进行常规护理;如任何1项为“否”,则需进行以下初步复苏。(2)初步复苏:保暖,将新生儿放在辐射保暖台上或因地制宜采取保暖措施;摆正体位,肩部以布卷垫高2-3cm,使颈部轻微仰伸;清理呼吸道,先吸口腔,后吸鼻腔;擦干,快速擦干全身;刺激呼吸,用手拍打或手指轻弹新生儿足底或摩擦背部。(3)正压通气:经初步复苏后仍无自主呼吸或心率<100次/分,应立即
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