儿科学知识考试练习题（含答案）

儿科学知识考试练习题（含答案）姓名：________成绩：________一、单选题1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是（）A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级E.由简单到复杂答案：B解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。2.新生儿生理性体重下降，最多不超过出生体重的（）A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%答案：B解析：新生儿在生后数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10%，生后10日左右恢复到出生时体重。3.婴儿期是指（）A.从出生到1岁B.从出生到2岁C.1岁到3岁D.3岁到5岁E.5岁到7岁答案：A解析：婴儿期是指从出生到1周岁之前。4.小儿前囟闭合的时间是（）A.6～8周B.3～4个月C.1～1.5岁D.2岁E.2～2.5岁答案：C解析：前囟出生时约1～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在1～1.5岁闭合。5.小儿乳牙出齐的时间是（）A.1岁～1.5岁B.1.5岁～2岁C.2岁～2.5岁D.2.5岁～3岁E.3岁～3.5岁答案：C解析：乳牙共20颗，生后4～10个月开始萌出，约2岁～2.5岁出齐。6.小儿出生后，生长发育最快的阶段是（）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期答案：A解析：婴儿期是小儿生长发育最迅速的时期，体格生长和神经心理发育都很快。7.小儿能量代谢中特有的能量消耗是（）A.基础代谢B.食物的特殊动力作用C.活动所需D.生长所需E.排泄损失能量答案：D解析：生长所需为小儿所特有，生长发育消耗的能量与生长速度成正比。8.母乳喂养儿粪便的特点是（）A.黏冻状、深绿色、无臭味B.金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次C.淡黄色、较干、有臭味，每日1～2次D.褐色、半成形E.稀水奶瓣、蛋花汤样答案：B解析：母乳喂养儿粪便呈金黄色、糊状、无臭味，每日2～4次。9.正常小儿白细胞分类出现两次交叉的年龄是（）A.1～3天及1～3岁B.4～6天及4～6岁C.7～9天及7～9岁D.10～12天及10～12岁E.小于30天及9～14岁答案：B解析：小儿白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化，出生时中性粒细胞约占65%，淋巴细胞约占30%，随着白细胞总数下降，中性粒细胞比例也相应下降，生后4～6天两者比例约相等，之后淋巴细胞比例逐渐升高，约占60%，中性粒细胞约占35%，至4～6岁时两者比例又相等，之后中性粒细胞比例逐渐上升，达成人水平。10.小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B解析：小儿急性上呼吸道感染90%以上是由病毒引起的。11.小儿肺炎最主要的发病机制是（）A.缺氧B.二氧化碳潴留C.毒血症D.酸中毒E.水钠潴留答案：A解析：小儿肺炎时，由于通气和换气功能障碍，导致机体缺氧和二氧化碳潴留，其中缺氧是最主要的发病机制。12.小儿腹泻脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）A.1/2张含钠液B.1/3张含钠液C.1/4张含钠液D.2/3张含钠液E.等张含钠液答案：A解析：当脱水性质不明时，可先按等渗性脱水处理，即选用1/2张含钠液。13.小儿缺铁性贫血最主要的原因是（）A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育快D.铁丢失过多E.铁吸收障碍答案：B解析：小儿缺铁性贫血最主要的原因是铁摄入不足，多见于人工喂养未及时添加含铁丰富的辅食。14.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是（）A.方颅B.手镯、脚镯征C.夜惊、多汗D.鸡胸E.漏斗胸答案：C解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿，主要表现为神经兴奋性增高，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、多汗等。15.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身E.面颊-下肢-臀部-上肢-全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是下肢-臀部-面颊-上肢-全身。16.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.大肠埃希菌B.葡萄球菌C.肺炎链球菌D.流感嗜血杆菌E.脑膜炎双球菌答案：B解析：新生儿败血症最常见的病原菌是葡萄球菌，其次是大肠埃希菌等。17.小儿惊厥最常见的原因是（）A.低钙惊厥B.高热惊厥C.低血糖D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.癫痫答案：B解析：小儿惊厥最常见的原因是高热惊厥，多见于6个月～3岁小儿。18.小儿结核性脑膜炎早期主要表现是（）A.发热、盗汗B.头痛、呕吐C.性情改变D.嗜睡、凝视E.抽搐答案：C解析：小儿结核性脑膜炎早期主要表现为性情改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。19.小儿肾病综合征最根本的病理生理改变是（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高脂血症D.水肿E.高血压答案：A解析：小儿肾病综合征最根本的病理生理改变是大量蛋白尿，由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白从尿中丢失。20.小儿先天性心脏病中，最常见的类型是（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：B解析：小儿先天性心脏病中，最常见的类型是室间隔缺损。二、多选题1.小儿生长发育的影响因素有（）A.遗传因素B.营养因素C.疾病因素D.母亲情况E.生活环境答案：ABCDE解析：小儿生长发育受多种因素影响，遗传因素决定了生长发育的潜力，营养是生长发育的物质基础，疾病可影响生长发育，母亲在孕期的情况如营养、疾病等会影响胎儿发育，生活环境如居住条件、教育等也对小儿生长发育有影响。2.小儿体格生长常用指标包括（）A.体重B.身高C.头围D.胸围E.囟门答案：ABCD解析：小儿体格生长常用指标有体重、身高、头围、胸围等，囟门主要用于评估颅骨发育情况，不属于常用的体格生长指标。3.婴儿期应完成的基础免疫有（）A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗E.乙肝疫苗答案：ABCDE解析：婴儿期应完成的基础免疫有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗，简称“五苗防七病”。4.小儿营养不良的表现有（）A.体重不增B.皮下脂肪减少C.身高低于正常D.肌张力低下E.精神萎靡答案：ABCDE解析：小儿营养不良早期表现为体重不增，随后皮下脂肪逐渐减少，身高增长也低于正常，还可出现肌张力低下、精神萎靡等表现。5.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有（）A.呼吸突然加快，>60次/分B.心率突然加快，>180次/分C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安，明显发绀E.心音低钝，奔马律答案：ABCDE解析：小儿肺炎合并心力衰竭的表现有呼吸突然加快，>60次/分；心率突然加快，>180次/分；肝脏迅速增大；突然极度烦躁不安，明显发绀；心音低钝，奔马律等。6.小儿腹泻的治疗原则包括（）A.调整饮食B.合理用药C.纠正脱水D.加强护理E.预防并发症答案：ABCDE解析：小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食，合理用药，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，加强护理，预防并发症。7.小儿缺铁性贫血的治疗措施有（）A.去除病因B.补充铁剂C.输血治疗D.补充维生素CE.增加含铁丰富的食物摄入答案：ABDE解析：小儿缺铁性贫血的治疗措施包括去除病因，补充铁剂，同时可补充维生素C以促进铁的吸收，增加含铁丰富的食物摄入。一般轻度贫血无需输血治疗，重度贫血或合并严重感染等情况时可考虑输血。8.维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有（）A.颅骨软化B.方颅C.鸡胸D.漏斗胸E.手镯、脚镯征答案：ABCDE解析：维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变有颅骨软化（多见于3～6个月婴儿）、方颅（多见于8～9个月以上小儿）、鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯征等。9.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护答案：ABCDE解析：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗以及评价和监护。10.小儿急性肾小球肾炎的临床表现有（）A.水肿B.血尿C.蛋白尿D.高血压E.少尿答案：ABCDE解析：小儿急性肾小球肾炎的临床表现主要有水肿、血尿、蛋白尿、高血压和少尿。11.小儿白血病的临床表现有（）A.发热B.贫血C.出血D.肝、脾、淋巴结肿大E.骨关节疼痛答案：ABCDE解析：小儿白血病的临床表现有发热、贫血、出血、肝、脾、淋巴结肿大、骨关节疼痛等。12.小儿结核病的治疗原则有（）A.早期治疗B.联合用药C.适量用药D.规律用药E.全程督导答案：ABCDE解析：小儿结核病的治疗原则是早期治疗、联合用药、适量用药、规律用药、全程督导。13.小儿脑性瘫痪的临床表现有（）A.运动发育落后B.肌张力异常C.姿势异常D.反射异常E.智力低下答案：ABCDE解析：小儿脑性瘫痪的临床表现有运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常，部分患儿可伴有智力低下、癫痫、视听障碍等。14.小儿注意力缺陷多动障碍的主要表现有（）A.注意力不集中B.多动C.冲动行为D.学习困难E.智力低下答案：ABCD解析：小儿注意力缺陷多动障碍的主要表现为注意力不集中、多动、冲动行为，可导致学习困难，但智力一般正常。15.小儿常见的先天性心脏病有（）A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄答案：ABCDE解析：小儿常见的先天性心脏病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症、肺动脉狭窄等。三、判断题1.小儿生长发育是一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同。（）答案：正确解析：小儿生长发育是一个连续的过程，但其生长速度在不同年龄阶段有所差异，如婴儿期和青春期生长速度较快。2.小儿前囟早闭或过小见于小头畸形。（）答案：正确解析：小儿前囟早闭或过小常见于小头畸形，而前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。3.小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则。（）答案：正确解析：小儿添加辅食应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则，以适应小儿消化功能的发育。4.小儿肺炎合并心力衰竭时，应立即给予洋地黄类药物治疗。（）答案：正确解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，洋地黄类药物可增强心肌收缩力，减慢心率，是治疗心力衰竭的重要药物，应及时给予。5.小儿腹泻时，为防止脱水，应给予禁食。（）答案：错误解析：小儿腹泻时一般不禁食，继续饮食可满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，但应根据病情调整饮食。6.小儿缺铁性贫血时，铁剂应在饭前服用，以增加铁的吸收。（）答案：错误解析：铁剂对胃肠道有刺激，应在饭后服用，以减少胃肠道不适。同时可与维生素C同服，促进铁的吸收。7.维生素D缺乏性佝偻病恢复期，骨骼X线表现可恢复正常。（）答案：正确解析：维生素D缺乏性佝偻病恢复期，经治疗后血钙、磷逐渐恢复正常，骨骼X线表现可逐渐恢复正常。8.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是快速复温。（）答案：错误解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温，避免快速复温导致外周血管扩张，有效循环血量不足，引起低血压和休克等。9.小儿惊厥发作时，应立即将患儿平卧，头偏向一侧，防止窒息。（）答案：正确解析：小儿惊厥发作时，将患儿平卧，头偏向一侧，可防止呕吐物误吸引起窒息。10.小儿结核性脑膜炎晚期可出现昏迷、频繁惊厥等表现。（）答案：正确解析：小儿结核性脑膜炎晚期病情加重，可出现昏迷、频繁惊厥、去大脑强直等表现。11.小儿肾病综合征应用糖皮质激素治疗时，应遵循早期、足量、足疗程、缓慢减药的原则。（）答案：正确解析：小儿肾病综合征应用糖皮质激素治疗时，遵循早期、足量、足疗程、缓慢减药的原则，可提高疗效，减少复发。12.小儿急性肾小球肾炎起病前常有呼吸道或皮肤感染史。（）答案：正确解析：小儿急性肾小球肾炎多数起病前1～3周有呼吸道或皮肤感染史，如扁桃体炎、脓疱疮等。13.小儿白血病的治疗主要采用化疗。（）答案：正确解析：小儿白血病的治疗主要采用化疗，通过多种化疗药物联合应用，杀灭白血病细胞，达到缓解病情、延长生存期的目的。14.小儿脑性瘫痪一旦确诊，应尽早进行康复治疗。（）答案：正确解析：小儿脑性瘫痪尽早进行康复治疗可促进运动功能发育，改善异常姿势和运动模式，提高生活自理能力和生存质量。15.小儿注意力缺陷多动障碍的治疗主要以药物治疗为主。（）答案：错误解析：小儿注意力缺陷多动障碍的治疗应采用综合治疗，包括药物治疗、心理行为治疗、学校和家庭干预等，而不是单纯以药物治疗为主。四、填空题1.小儿出生时体重平均为______kg，生后3～4个月时体重约为出生时的______倍。答案：3；2解析：小儿出生时体重平均为3kg，生后3～4个月时体重约为出生时的2倍，1岁时体重约为出生时的3倍。2.小儿出生时身长平均为______cm，1岁时身长约为______cm。答案：50；75解析：小儿出生时身长平均为50cm，1岁时身长约为75cm。3.小儿能量代谢包括______、______、______、______和排泄损失能量五个方面。答案：基础代谢；食物的特殊动力作用；活动所需；生长所需解析：小儿能量代谢包括基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需、生长所需和排泄损失能量五个方面，其中生长所需为小儿所特有。4.小儿肺炎按病理分类可分为______、______和间质性肺炎。答案：大叶性肺炎；支气管肺炎解析：小儿肺炎按病理分类可分为大叶性肺炎、支气管肺炎和间质性肺炎，其中支气管肺炎最为常见。5.小儿腹泻根据病程可分为______、______和慢性腹泻。答案：急性腹泻；迁延性腹泻解析：小儿腹泻根据病程可分为急性腹泻（病程在2周以内）、迁延性腹泻（病程在2周～2个月）和慢性腹泻（病程超过2个月）。6.小儿缺铁性贫血的实验室检查特点是______降低比______降低明显。答案：血红蛋白；红细胞数解析：小儿缺铁性贫血的实验室检查特点是血红蛋白降低比红细胞数降低明显，呈小细胞低色素性贫血。7.维生素D缺乏性佝偻病激期血生化检查特点是血钙______，血磷______，碱性磷酸酶______。答案：降低；降低；增高解析：维生素D缺乏性佝偻病激期血生化检查特点是血钙降低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。8.新生儿Apgar评分内容包括______、______、______、______和______五项。答案：心率；呼吸；对刺激的反应；肌张力；皮肤颜色解析：新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、对刺激的反应、肌张力和皮肤颜色五项，每项0～2分，满分为10分。9.小儿急性肾小球肾炎的严重并发症有______、______和______。答案：严重循环充血；高血压脑病；急性肾衰竭解析：小儿急性肾小球肾炎的严重并发症有严重循环充血、高血压脑病和急性肾衰竭，多发生于起病1～2周内。10.小儿结核病的主要传播途径是______，结核菌素试验阳性反应的意义是______。答案：呼吸道传播；曾感染过结核杆菌、接种过卡介苗或有活动性结核解析：小儿结核病的主要传播途径是呼吸道传播，结核菌素试验阳性反应表示曾感染过结核杆菌、接种过卡介苗或有活动性结核。五、简答题1.简述小儿生长发育的规律。答：小儿生长发育遵循以下规律：（1）生长发育是连续的、有阶段性的过程：生长发育在整个小儿时期是不断进行的，但各年龄阶段生长发育的速度不同，如婴儿期和青春期生长速度较快。（2）各系统器官生长发育不平衡：各系统器官的发育顺序遵循一定规律，神经系统发育较早，脑在生后2年内发育较快；生殖系统发育较晚；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐降至成人水平。（3）生长发育的一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。如小儿先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（由上到下）；先会抬肩、伸臂，再会双手握物（由近到远）；先会用全手掌抓握物品，再发展到能用手指端摘取（由粗到细）。（4）生长发育的个体差异：小儿生长发育虽按一定规律发展，但在一定范围内受遗传、环境等因素的影响而存在个体差异。2.简述小儿肺炎的护理措施。答：小儿肺炎的护理措施如下：（1）环境调整与休息：保持病室环境舒适，空气流通，室温维持在18～22℃，湿度以50%～60%为宜。让患儿卧床休息，减少活动，各种操作应集中进行，避免哭闹，以减少氧的消耗。（2）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时为患儿翻身、拍背，以促进痰液排出。痰液黏稠者可给予超声雾化吸入，以稀释痰液。必要时可进行吸痰，但吸痰时动作应轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。（3）氧疗：根据患儿缺氧程度选择合适的给氧方式，一般采用鼻导管给氧，氧流量为0.5～1L/min；缺氧明显者可用面罩给氧，氧流量为2～4L/min。给氧过程中应密切观察患儿的呼吸、面色及血氧饱和度变化