内科学试题分析及答案

内科学试题分析及答案

一、单项选择题(每题2分,共10题)1.诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是(）A.气流受限B.咳嗽C.咳痰D.喘息答案：A2.下列哪项是冠心病最常见的病因()A.高血压B.血脂异常C.冠状动脉粥样硬化D.吸烟答案：C3.胃溃疡的好发部位是()A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃角和胃窦小弯答案：D4.治疗缺铁性贫血的主要药物是()A.维生素B12B.叶酸C.铁剂D.促红细胞生成素答案：C5.甲亢最常见的病因是()A.多结节性毒性甲状腺肿B.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病）C.甲状腺自主高功能腺瘤D.碘致甲亢答案：B6.慢性肾衰竭最早出现的症状是()A.消化系统症状B.心血管系统症状C.血液系统症状D.呼吸系统症状答案：A7.下列哪种疾病可出现夜间阵发性呼吸困难()A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.左心衰竭D.右心衰竭答案：C8.诊断糖尿病的主要依据是()A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.胰岛素水平降低答案：B9.类风湿关节炎最早出现的关节症状是()A.疼痛B.肿胀C.畸形D.晨僵答案：A10.急性心肌梗死时,特异性最高的心肌坏死标志物是()A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶同工酶(CK-MB）D.乳酸脱氢酶答案：B二、多项选择题(每题2分,共10题)1.慢性阻塞性肺疾病的并发症有(）A.慢性呼吸衰竭B.自发性气胸C.慢性肺源性心脏病D.右心衰竭答案:ABCD2.冠心病的危险因素包括()A.年龄B.性别C.高血压D.吸烟答案:ABCD3.消化性溃疡的并发症有()A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:ABCD4.贫血按病因和发病机制可分为()A.红细胞生成减少性贫血B.红细胞破坏过多性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血答案:ABC5.甲亢的临床表现包括()A.高代谢综合征B.甲状腺肿大C.眼征D.胫前黏液性水肿答案:ABCD6.慢性肾衰竭的临床表现有()A.水、电解质和酸碱平衡失调B.心血管系统表现C.血液系统表现D.神经肌肉系统表现答案:ABCD7.引起心力衰竭的基本病因有()A.原发性心肌损害B.心脏负荷过重C.感染D.心律失常答案:AB8.糖尿病的慢性并发症包括()A.大血管病变B.微血管病变C.神经病变D.糖尿病足答案:ABCD9.类风湿关节炎的关节表现有()A.晨僵B.疼痛与压痛C.关节肿胀D.关节畸形答案:ABCD10.急性白血病的临床表现有()A.贫血B.发热C.出血D.器官和组织浸润答案:ABCD三、判断题(每题2分,共10题)1.慢性阻塞性肺疾病患者均有不同程度的气流受限且不完全可逆。(）答案：对2.稳定型心绞痛发作时心电图ST段压低。()答案：对3.所有消化性溃疡患者均有上腹部疼痛症状。()答案：错4.缺铁性贫血患者骨髓铁染色细胞外铁减少或消失。()答案：对5.甲亢患者基础代谢率增高。()答案：对6.慢性肾衰竭患者早期可出现多尿、夜尿增多。()答案：对7.左心衰竭主要表现为体循环淤血。()答案：错8.糖尿病患者血糖控制良好就不会出现并发症。()答案：错9.类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的多系统性炎症性自身免疫病。()答案：对10.急性白血病患者化疗缓解后仍需进行巩固和强化治疗。()答案：对四、简答题(每题5分,共4题)1.简述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。答案:稳定期治疗包括戒烟、支气管舒张剂、糖皮质激素、康复治疗等;急性加重期治疗根据病情严重程度决定门诊或住院治疗,积极控制感染、支气管舒张、低流量吸氧、必要时应用糖皮质激素等。2.简述冠心病的治疗方法。答案:包括生活方式调整如戒烟限酒等;药物治疗,如抗血小板、调脂、扩冠等药物;再灌注治疗,如溶栓、介入治疗;严重者可进行冠状动脉旁路移植术。3.简述缺铁性贫血的诊断要点。答案:有贫血表现如乏力等,实验室检查呈小细胞低色素性贫血,血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低,骨髓铁染色细胞外铁减少或消失,铁剂治疗有效可诊断。4.简述慢性肾衰竭的分期及特点。答案:分为肾功能代偿期、失代偿期、肾衰竭期、尿毒症期。代偿期症状轻;失代偿期可有乏力等;肾衰竭期症状加重;尿毒症期全身各系统严重症状,水、电解质、酸碱失衡严重。五、讨论题(每题5分,共4题)1.讨论慢性阻塞性肺疾病患者如何进行家庭氧疗及注意事项。答案:采用鼻导管或面罩低流量吸氧,每天15小时以上。注意保持吸氧装置清洁,定期更换湿化瓶水;氧流量稳定;注意防火防热,避免吸氧管受压、扭曲,保证吸氧安全。2.讨论冠心病患者如何进行二级预防。答案:采用ABCDE方案。A是抗血小板、血管紧张素转换酶抑制剂;B是β受体阻滞剂、控制血压;C是调脂、戒烟;D是控制饮食、治疗糖尿病;E是健康教育、运动康复。3.讨论糖尿病患者饮食控制的重要性及要点。答案:饮食控制是基础,可稳定血糖、控制体重、减少并发症。要点是控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例,定时定量进餐,