外科三基本试题和答案

外科三基本试题和答案

一、单项选择题(每题2分,共20分)1.手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围(）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.低钾血症最早出现的临床表现是()A.肌无力B.肠麻痹C.心动过缓D.心电图T波降低3.心肺复苏时首选的给药途径是()A.心内注射B.静脉注射C.气管内给药D.肌肉注射4.预防破伤风最可靠的方法是()A.彻底清创B.注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素D.应用抗生素5.休克的根本问题是()A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全6.诊断恶性肿瘤最可靠的方法是()A.临床表现B.影像学检查C.实验室检查D.病理检查7.伤口边缘整齐,呈线状,出血多,周围组织损伤轻的是()A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕裂伤8.甲状腺手术后最危急的并发症是()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐9.急性阑尾炎最常见的病因是()A.阑尾管腔阻塞B.细菌入侵C.胃肠道疾病影响D.暴饮暴食10.内痔的主要表现是()A.疼痛B.便血C.脱出D.肛门瘙痒二、多项选择题(每题2分,共20分)1.外科感染的特点包括(）A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显C.多为器质性病变D.常有组织化脓坏死E.可引起全身感染2.下列属于开放性损伤的有()A.擦伤B.挫伤C.刺伤D.切割伤E.撕脱伤3.预防手术切口感染的措施包括()A.严格遵守无菌技术B.手术操作轻柔精细C.合理使用抗生素D.加强营养支持E.术后常规引流4.休克的治疗原则包括()A.尽早去除病因B.尽快恢复有效循环血量C.纠正微循环障碍D.增进心脏功能E.恢复人体正常代谢5.下列哪些属于肿瘤的局部表现()A.肿块B.疼痛C.溃疡D.出血E.梗阻6.甲状腺大部切除术后的并发症有()A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象7.急性乳腺炎的病因包括()A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳腺导管扩张D.乳头破损E.内分泌失调8.肠梗阻的共同临床表现有()A.腹痛B.呕吐C.腹胀D.停止排气排便E.肠鸣音亢进9.下列哪些是胆石症的成因()A.胆汁成分改变B.胆道感染C.胆囊收缩功能减退D.胆管狭窄E.寄生虫感染10.肾损伤的临床表现包括()A.血尿B.疼痛C.肿块D.休克E.发热三、判断题(每题2分,共20分)1.高压蒸汽灭菌法是目前应用最普遍且效果可靠的灭菌方法。()2.代谢性酸中毒时,病人呼吸浅而慢。（)3.多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动。()4.破伤风病人最先受影响的肌群是咀嚼肌。()5.恶性肿瘤的转移方式有淋巴转移、血行转移和种植转移。()6.乳腺癌最常见的转移途径是血行转移。()7.胃溃疡好发于胃小弯,十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。（)8.内痔是由齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成。()9.肾损伤后绝对卧床休息2-4周,待病情稳定、血尿消失后可离床活动。（)10.骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。(）四、简答题(每题5分,共20分)1.简述外科手术切口的分类。答:分为三类。清洁切口:手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道等。清洁-污染切口:手术野可能被污染。污染切口:手术野已被严重污染。2.简述伤口换药的目的。答:观察伤口变化,检查有无感染;保持引流通畅,清除伤口分泌物;去除坏死组织,促进新生组织生长;保护新生上皮和肉芽组织,使伤口早日愈合。3.简述急性阑尾炎的临床表现。答:典型表现为转移性右下腹痛,开始于脐周或上腹部,后转移并固定于右下腹。伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,右下腹有压痛,可出现反跳痛、肌紧张,体温可升高。4.简述骨折的急救处理原则。答:抢救生命,先处理危及生命的情况;伤口包扎,用干净布类包扎止血;妥善固定,防止骨折端移动加重损伤;迅速转运,尽快送医进一步治疗。五、讨论题(每题5分,共20分)1.讨论外科手术中如何预防感染。答:术前做好病人准备,控制基础疾病,加强营养。术中严格遵守无菌原则,规范操作,轻柔操作减少组织损伤,合理使用抗生素。术后保持切口清洁干燥,加强切口护理,合理引流,密切观察。2.讨论休克病人的护理要点。答:快速建立静脉通路,补充血容量。密切观察生命体征、意识、尿量等。保持呼吸道通畅,给予吸氧。采取休克体位,注意保暖。遵医嘱用药,做好心理护理,记录病情变化。3.讨论甲状腺大部切除术后出现呼吸困难和窒息的原因及处理措施。答:原因有切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等。处理:立即查看切口,如有出血迅速拆线清除血肿;喉头水肿者给予激素治疗,严重时气管切开;气管塌陷者立即气管切开,保证呼吸通畅。4.讨论如何对肠梗阻病人进行非手术治疗的护理。答:禁食、胃肠减压,减轻胃肠道积气积液。合理补液,维持水电解质和酸碱平衡。密切观察病情,包括生命体征、腹痛腹胀情况、呕吐及排便排气情况等。遵医嘱用药,做好心理护理。答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.A6.D7.B8.A9.A10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ACDE3.A