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口腔护理常见并发症的预防及处理1、窒息(1)预防措施①操作前清点棉球数量,每次擦洗只能夹一个棉球,以免遗漏棉球在口腔,操作结束后,再次核对棉球数量,认真检查口腔内有无遗留物。②对于清醒病人,操作前询问有无假牙;昏迷病人,操作前仔细检查牙齿有无松动脱,假牙是否活动等。如有活动假牙,操作前取下存放于有标记的冷水杯中。③对于兴奋、躁动的病人尽量在其较安静的情况下进行口腔护理,操作时最好取坐位;昏迷、吞咽功能障碍的病人应采取侧卧位,棉球不宜过湿以防误吸。夹取棉球最好使用弯止血钳,不易松动。(2)处理规范①如病人出血窒息,应及时处理。迅速有效清除吸入的异物,及时解除呼吸道梗阻。③如果异物已进入气管,病人出现呛咳或呼吸受阻,先用粗针头在环状软骨下1~2cm处刺入气管,以争取时间行气管插管,在纤维支气管镜下取出异物,必要时行气管切开解除呼吸困难。2、吸入性肺炎(1)预防措施①为昏迷病人行口腔护理时,病人取仰卧位,将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。②进行口腔护理的棉球要拧干,不应过湿;昏迷病人不可漱口,以免引起误吸。(2)处理规范已出现肺炎的病人,应根据医嘱给予抗生素积极抗感染治疗。并结合相应的临床表现采取对症处理,如高热可用物理降温或用小量退热药,气急,紫绀可给氧气吸入,咳嗽咳痰可用镇咳祛痰药。3、空腔粘膜损伤(1)预防措施①洗擦时动作要温柔,尤其是放、化疗病人,不要使用血管钳或棉签的尖部直接与病人口腔粘膜接触。②正确使用开口器,应从病人臼齿处放入,开口器应用纱布包裹,牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。③选择温度适宜的漱口液,使用过程中,加强对口腔粘膜的观察。(2)处理规范①发生口腔粘膜损伤者,应用朵贝尔溶液。②如有口腔溃疡疼痛时,溃疡面用西瓜霜喷敷或锡类散吹敷,必要时用2%利多卡因喷雾止痛或将洗必泰漱口液用注射器直接喷于溃疡面,每日3~4次抗感染。4、误吸(1)预防措施①为昏迷病人行口腔护理时,病人取仰卧位,将头偏向一侧,防止漱口液流入呼吸道。②进行口腔护理的棉球要拧干,不应过湿;昏迷病人不可漱口,以免引起误吸。③昏迷患者口腔分泌物较多时,可先行抽吸再清洁口腔。(2)处理规范①立即暂停口腔护理。②观察病人缺氧情况。③必要时吸出液体。④已出现吸入性肺炎的病人,应根据医嘱给予抗生素积极抗感染治疗。5、口腔及牙龈出血(1)预防措施①进行口腔护理时,动作要轻柔细致,特别对凝血机制差,有出血倾向的病人,以免造成损伤,引起出血。②正确使用开口器,应从病人臼齿处放入,牙关紧闭者不可使用暴力强行使其张口,以免以免造成损伤,引起出血。(2)处理规范①若口腔及牙龈

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