护士资格证试题及答案

护士资格证试题及答案单选题（每题1分，共20分）1.护理程序的第一步“评估”在何时进行（）A.病人入院时B.病人入院及出院时C.病人自入院开始直至出院为止D.病人出院时答案：C2.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.执行口头医嘱时，需复诵一遍，确认无误后方可执行B.发现医嘱有错误，应及时向开具医嘱的医生提出C.一般情况下不执行口头医嘱D.紧急情况下，可执行医生的口头医嘱，事后无需补写医嘱答案：D3.为昏迷病人进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.开口器D.吸水管答案：D4.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.脉压增大D.脉压减小答案：B5.下列哪种情况可导致脉率减慢（）A.发热B.贫血C.甲状腺功能亢进D.颅内压增高答案：D6.患者男性，56岁，因急性心肌梗死入院。医嘱绝对卧床休息，护士为其进行生活护理时，应满足患者的需要层次是（）A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊重需要答案：A7.护士在给患者进行静脉输液时，选择血管的原则不包括（）A.粗直B.弹性好C.避开关节部位D.靠近静脉瓣答案：D8.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆答案：C9.下列属于医院感染的是（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案：D10.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是（）A.立即停止脱敏注射B.立即皮下注射盐酸肾上腺素C.待反应消退后减量增次注射D.待反应消退后按原量注射答案：C11.下列外文缩写的中文译意，错误的是（）A.qod：隔日1次B.qd：每日1次C.hs：每晚1次D.biw：每周2次答案：C12.护理记录的PIO格式中的O是指（）A.护理评估B.护理措施C.护理结果D.护理问题答案：C13.患者女性，28岁，因产后大出血致急性肾衰竭。前1天尿量为200ml，呕吐物250ml，护士计算今天的补液量约为（）A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.400ml答案：C14.下列哪种药物中毒时需忌服牛奶（）A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌D.来苏水答案：C15.患者男性，35岁，因车祸致颅脑损伤，行格拉斯哥昏迷计分法评估，患者睁眼反应3分，语言反应3分，肢体运动反应5分，该患者的格拉斯哥昏迷计分法总分是（）A.8分B.11分C.13分D.15分答案：B16.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉答案：B17.患者男性，45岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现，护士应考虑患者出现了（）A.肝性脑病前驱期B.肝性脑病昏迷前期C.肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期答案：B18.患者女性，30岁，因肺炎入院。护士在为其进行静脉穿刺时，患者突然出现面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降等表现，护士应立即采取的措施是（）A.停止操作，通知医生B.给予氧气吸入C.抬高患肢D.用热水袋热敷穿刺部位答案：A19.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.在血中可加药物防止过敏反应的发生C.如血浆变红，界限不清不能使用D.每次只能为一名患者采血标本进行交叉配血答案：B20.患者女性，60岁，因脑出血入院。患者处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，下列操作错误的是（）A.协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧B.操作前先检查口腔情况C.用开口器从门齿处放入，协助开口D.棉球不宜过湿，防止呛咳答案：C多选题（每题2分，共30分）1.护士收集资料的方法包括（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅实验室检查结果E.查阅病历答案：ABCDE2.下列属于长期医嘱的是（）A.一级护理B.低盐饮食C.氧气吸入prnD.地西泮5mgsosE.大便常规答案：ABE3.为患者进行鼻饲时，应注意（）A.鼻饲液温度为38～40℃B.鼻饲量每次不超过200mlC.间隔时间不少于2小时D.长期鼻饲者应每天进行口腔护理E.新鲜果汁与奶液应分别灌入答案：ABCDE4.测量体温的方法正确的是（）A.口腔测温前15分钟避免进食过冷、过热食物B.直肠测温时肛管插入肛门3～4cmC.腋下测温时将体温计紧贴腋窝皮肤D.测量体温前20～30分钟应避免剧烈运动、进食、喝冷热水E.精神异常者不能测量口腔温度答案：ABCDE5.下列哪些情况可出现脉搏短绌（）A.心房颤动B.频发早搏C.房室传导阻滞D.甲状腺功能亢进E.洋地黄中毒答案：AB6.静脉输液时，溶液不滴的原因可能是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE7.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.软质饮食D.半流质饮食E.流质饮食答案：CDE8.医院感染的传播途径主要有（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.生物媒介传播E.共同媒介传播答案：ABCDE9.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品需用无菌持物钳夹取C.从无菌容器内取出的无菌物品，未使用时应立即放回D.无菌包打开后，有效期为24小时E.无菌盘的有效期为4小时答案：ABDE10.下列哪些药物需避光保存（）A.肾上腺素B.维生素CC.氨茶碱D.硝普钠E.胰岛素答案：ABCD11.患者男性，70岁，因慢性支气管炎入院。护士为其进行健康宣教时，应告知患者（）A.戒烟B.注意保暖，避免着凉C.加强锻炼，增强体质D.避免到人多拥挤的场所E.坚持规律用药答案：ABCDE12.下列关于疼痛的描述，正确的是（）A.疼痛是一种主观感受B.疼痛是机体对有害刺激的一种防御性反应C.疼痛的程度与个体的耐受力有关D.疼痛会影响患者的心理状态E.疼痛是疾病的主要症状之一答案：ABCDE13.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.气体交换受损D.潜在并发症：出血E.焦虑答案：ABCE14.患者女性，55岁，因冠心病入院。护士为其进行入院介绍时，应包括（）A.医院的规章制度B.病房环境C.主管医生D.责任护士E.作息时间答案：ABCDE15.下列关于医疗废物管理的描述，正确的是（）A.医疗废物应分类收集B.医疗废物应置于黄色垃圾袋内C.医疗废物应及时送医疗废物暂存处D.医疗废物暂存处应定期消毒E.医疗废物交接时应登记并双签字答案：ABCDE填空题（每题1分，共10分）1.护理工作中常见的应激源包括（）、（）、（）等。答案：工作环境、工作负荷、人际关系2.青霉素过敏试验的常用方法是（），皮内注射剂量为（）。答案：皮内注射法、0.1ml（含青霉素20～50U）3.洗胃时，每次灌入量以（）为宜，如灌入量过多，可引起（）。答案：300～500ml、急性胃扩张4.静脉输液的目的包括（）、（）、（）等。答案：补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养，供给热量5.患者男性，40岁，体温39.5℃，护士应给予（）饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应在（）以上。答案：高热量、3000ml6.医院感染的病原体主要来源于（）、（）、（）等。答案：已感染的患者、带菌者、环境贮源7.无菌技术操作时，无菌物品与非无菌物品应分别放置，并有明显标志；无菌物品不可暴露在（）下，不可（），应存放于无菌包或无菌容器内。答案：空气中、跨越无菌区8.患者女性，32岁，因车祸导致骨盆骨折，出现休克症状。护士应将患者安置于（）卧位，抬高头胸部（），抬高下肢（）。答案：中凹、10°～20°、20°～30°9.为患者进行口腔护理时，对于长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜有无（）感染。答案：真菌感染10.患者男性，65岁，因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时，应使用开口器从（）处放入，协助患者开口。答案：臼齿简答题（每题5分，共40分）1.简述护理程序的五个步骤及其含义。答案：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估：是有目的、有计划地收集患者的健康资料，为护理活动提供可靠依据。诊断：是对评估所收集的资料进行分析，确定护理问题，为制定护理计划提供方向。计划：是针对护理诊断制定的具体护理措施，是护理行动的指南。实施：是将护理计划付诸实践的过程，是实现护理目标的关键。评价：是将患者的健康状况与预期目标进行比较，根据评价结果调整和修订护理计划，以达到预期的护理目标。2.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作原则和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应和局部情况；保持输液通畅，防止针头堵塞、扭曲、受压等；注意药物的配伍禁忌，避免发生不良反应；连续输液24小时以上者，需每天更换输液器；如需输入对血管刺激性较强的药物，应先输入少量生理盐水，确定针头在血管内后再更换药物；输液完毕后，及时拔针，按压穿刺部位至无出血。3.简述患者发生青霉素过敏性休克时的急救措施。答案：立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减；给予氧气吸入，改善缺氧症状；呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂；根据医嘱静脉注射地塞米松5～10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200～400mg加入5%～10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg；静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量；若发生心跳骤停，立即进行胸外心脏按压；密切观察病情，记录患者的生命体征、神志和尿量等变化。4.简述高热患者的护理措施。答案：降低体温：可采用物理降温或药物降温的方法。物理降温包括局部冷疗和全身冷疗，如头部冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等；药物降温应根据医嘱给予退烧药，并注意观察用药后的反应。加强病情观察：观察生命体征，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次测量；观察面色、脉搏、呼吸及出汗情况，如有异常及时报告医生。补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于2000ml。促进舒适：患者卧床休息，保持室内安静、整洁，空气流通，温度适宜；及时更换汗湿的衣服，保持皮肤清洁干燥；口腔护理，每日2～3次，防止口腔感染；高热惊厥者，应加床档，防止坠床，并给予适当的约束。心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解其紧张焦虑情绪。5.简述临终关怀的基本原则。答案：以照护为主的原则：临终关怀的主要目的是提高患者的生活质量，而不是延长生命，所以应提供全面的生活照护。尊重生命的原则：尊重患者的生命、权利和尊严，满足患者的生理、心理和社会需求。注重心理支持的原则：关注患者的心理变化，给予安慰、疏导和精神支持，帮助患者缓解恐惧、焦虑等情绪。整体服务的原则：不仅要照顾患者的身体，还要关心患者的家属，提供全方位的服务。人道主义原则：体现对患者的关爱和同情，维护患者的人格和尊严。6.简述医院感染的预防与控制措施。答案：建立健全医院感染管理制度，加强组织管理；加强宣传教育，提高医护人员和患者的医院感染防控意识；严格执行无菌技术操作原则；加强医院环境卫生管理，保持环境清洁；合理使用抗生素，避免滥用；加强对医院感染的监测，及时发现和处理感染源；严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染；加强对医务人员的培训，提高医院感染防控能力；做好医疗废物的管理，防止污染环境。7.简述护理记录的书写要求。答案：客观、真实、准确、及时、完整。记录内容应具体、详细，使用医学术语和公认的缩写。体温单上的记录应清晰、规范，与医嘱相符。护理记录单应按要求填写，包括日期、时间、病情观察、护理措施及效果等。记录者应签全名，以明确责任。书写过程中应保持页面整洁，不得涂改，如有错误应在错误处划双横线，在其上方书写正确内