健康管理师试题及答案

健康管理师试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.关于健康管理的基本步骤，正确的顺序是（）A.健康信息收集→健康风险评估→健康干预计划制定→干预实施与效果评估B.健康风险评估→健康信息收集→健康干预计划制定→干预实施与效果评估C.健康干预计划制定→健康信息收集→健康风险评估→干预实施与效果评估D.健康信息收集→健康干预计划制定→健康风险评估→干预实施与效果评估答案：A2.以下哪项不属于健康危险因素中的不可改变因素（）A.年龄B.遗传C.高血压D.性别答案：C3.某成年男性BMI为27.5kg/m²，其体重分类属于（）A.正常B.超重C.肥胖1级D.肥胖2级答案：B（注：BMI18.523.9为正常，2427.9为超重，≥28为肥胖）4.中国居民平衡膳食宝塔（2022）建议每天摄入蔬菜的量为（）A.100200gB.200300gC.300500gD.500700g答案：C5.以下哪种营养素是构成神经组织的重要成分，且参与卵磷脂合成（）A.维生素B1B.铁C.胆碱D.钙答案：C6.对高血压患者进行生活方式干预时，建议每日钠盐摄入量不超过（）A.3gB.5gC.6gD.8g答案：B（注：2023年《中国高血压防治指南》更新为≤5g）7.关于糖尿病患者的运动干预，错误的是（）A.餐后1小时开始运动效果最佳B.每周至少150分钟中等强度有氧运动C.可选择快跑、跳绳等高强度运动D.运动前需监测血糖，避免低血糖答案：C（糖尿病患者应避免高强度运动，以防低血糖或心脑血管事件）8.焦虑自评量表（SAS）的标准分临界值为（）A.40分B.45分C.50分D.55分答案：C（标准分≥50分提示存在焦虑症状）9.健康档案中“SOAP”记录法的“S”代表（）A.主观资料B.客观资料C.评估D.计划答案：A（S：Subjective主观资料；O：Objective客观资料；A：Assessment评估；P：Plan计划）10.以下哪项属于第一级预防措施（）A.乳腺癌筛查B.高血压患者规范用药C.接种流感疫苗D.脑卒中患者康复训练答案：C（第一级预防为病因预防，如疫苗接种；第二级为早发现早诊断，如筛查；第三级为康复治疗）11.人体必需氨基酸的数量是（）A.8种B.9种C.10种D.11种答案：B（成人8种，婴儿9种，组氨酸为婴儿必需）12.关于健康风险评估（HRA）的描述，错误的是（）A.是对个人未来患病或死亡风险的量化评估B.仅用于疾病诊断C.可帮助个体识别危险因素D.常用方法包括问卷、体检数据和生物标志物分析答案：B（HRA不用于诊断，而是评估风险）13.某吸烟者想戒烟，但尚未确定具体计划，其行为改变阶段属于（）A.无准备阶段B.准备阶段C.行动阶段D.维持阶段答案：B（无准备：无戒烟意愿；准备：计划1个月内行动；行动：已戒烟＜6个月；维持：已戒烟≥6个月）14.老年人认知功能筛查常用的量表是（）A.MMSE（简易智力状态检查）B.SAS（焦虑自评量表）C.SDS（抑郁自评量表）D.SF36（健康调查简表）答案：A15.以下哪项不属于慢性病的共同特征（）A.起病隐匿B.病程长C.可治愈D.多因素致病答案：C（慢性病通常不可治愈，需长期管理）16.健康管理服务的“三早”原则不包括（）A.早发现B.早诊断C.早治疗D.早康复答案：D（“三早”为早发现、早诊断、早治疗）17.人体基础代谢率（BMR）约占每日总能量消耗的（）A.10%20%B.30%40%C.50%70%D.80%90%答案：C18.关于人际沟通技巧，错误的是（）A.与患者交流时应保持目光接触B.对敏感问题可采用开放式提问C.需避免使用专业术语，用通俗语言解释D.患者表达情绪时，应立即给出解决方案答案：D（应先共情，再提供解决方案）19.以下哪种维生素缺乏会导致夜盲症（）A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：A20.健康管理师在进行健康指导时，应遵循的伦理原则不包括（）A.尊重自主性B.有利无伤害C.经济效益优先D.公平公正答案：C（伦理原则包括尊重、不伤害、有利、公正）二、多项选择题（每题2分，共10题，多选、少选、错选均不得分）1.健康管理的基本策略包括（）A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.灾难性病伤管理答案：ABCD2.属于膳食纤维生理功能的有（）A.促进肠道蠕动B.降低血胆固醇C.延缓血糖上升D.提供能量答案：ABC（膳食纤维不提供能量）3.高血压的非药物干预措施包括（）A.低盐饮食B.规律运动C.戒烟限酒D.减轻体重答案：ABCD4.2型糖尿病的危险因素包括（）A.肥胖B.家族史C.体力活动不足D.高糖饮食答案：ABCD5.心理健康的标准包括（）A.智力正常B.情绪稳定C.人际关系和谐D.过度依赖他人答案：ABC（D为心理不健康表现）6.健康信息收集的方法包括（）A.问卷调查B.体格检查C.实验室检测D.电话随访答案：ABCD7.属于有氧运动的有（）A.慢跑B.举重C.游泳D.打太极拳答案：ACD（举重为无氧运动）8.疫苗接种的禁忌证包括（）A.急性感染期B.严重过敏史C.慢性疾病稳定期D.免疫功能缺陷答案：ABD（C为可接种情况）9.健康管理效果评估的指标包括（）A.危险因素控制率B.疾病发病率C.患者满意度D.医疗费用降低率答案：ABCD10.关于老年人健康管理，正确的措施有（）A.每年至少1次全面体检B.重点关注高血压、糖尿病等慢性病C.鼓励独居老人减少社交以降低风险D.指导合理用药，避免药物相互作用答案：ABD（C错误，应鼓励社交）三、案例分析题（共3题，每题20分）案例1：患者男性，58岁，身高170cm，体重85kg，BMI=29.4kg/m²，血压155/95mmHg，空腹血糖6.8mmol/L（正常＜6.1mmol/L），甘油三酯2.8mmol/L（正常＜1.7mmol/L），吸烟史20年（每日1包），饮酒史15年（每周34次，每次白酒约100ml），平时久坐，很少运动，父亲因“冠心病”去世。问题：1.请列出该患者的主要健康危险因素。（8分）2.针对该患者的高血压，提出具体的生活方式干预措施。（12分）答案：1.主要健康危险因素：①超重/肥胖（BMI=29.4，属于肥胖1级）；②高血压（155/95mmHg，1级高血压）；③空腹血糖受损（6.8mmol/L，介于6.17.0之间）；④高甘油三酯血症（2.8mmol/L）；⑤吸烟（20年，每日1包）；⑥饮酒（每周34次，白酒100ml/次）；⑦缺乏运动（久坐）；⑧家族史（父亲冠心病）。2.高血压生活方式干预措施：①饮食管理：限盐：每日钠盐摄入≤5g，避免腌制品、加工食品；增加钾摄入：多吃新鲜蔬菜（如菠菜、香蕉）、水果；低脂饮食：减少饱和脂肪酸（如动物油）和胆固醇（如动物内脏）摄入，选择橄榄油、鱼类；控制总热量：根据理想体重（170105=65kg）计算每日能量，逐步减重至BMI＜24；增加膳食纤维：每日摄入2530g，如全谷物、豆类。②运动干预：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），每次30分钟以上；结合抗阻运动（如举哑铃），每周23次；避免久坐，每小时起身活动510分钟。③戒烟限酒：制定戒烟计划（如逐步减少吸烟量、使用尼古丁替代疗法）；限制饮酒：男性每日酒精摄入≤25g（白酒≤50ml，葡萄酒≤100ml，啤酒≤300ml），建议戒酒。④心理调节：避免紧张、焦虑，可通过冥想、深呼吸缓解压力；保证每日78小时睡眠。⑤监测与随访：每日早晚测量血压并记录（早晨起床后、服药前、早餐前；晚上睡前）；每3个月复查血压、血糖、血脂，评估干预效果。案例2：某社区拟开展“糖尿病健康管理项目”，目标人群为40岁以上居民，其中已确诊糖尿病患者120人，空腹血糖受损者80人。问题：1.请设计该项目的主要实施步骤。（10分）2.如何评估该项目的效果？（10分）答案：1.项目实施步骤：①基线调查：通过问卷调查、体格检查（身高、体重、血压）、实验室检测（空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白）收集目标人群的健康信息，建立健康档案。②分层管理：确诊糖尿病患者：纳入重点管理，根据血糖控制情况（糖化血红蛋白＜7%为达标）分为稳定组（规律用药、血糖达标）和不稳定组（血糖波动大、并发症风险高）；空腹血糖受损者：纳入高危人群管理，重点进行生活方式干预。③干预措施：健康教育：通过讲座、手册、微信群推送等方式，普及糖尿病知识（如饮食控制、运动方法、药物依从性）；生活方式指导：为患者制定个性化饮食计划（如碳水化合物占50%60%、蛋白质15%20%）、运动处方（每周150分钟中等强度运动）；药物管理：指导患者正确用药（如胰岛素注射方法、口服药服用时间），定期随访用药依从性；并发症筛查：每半年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测，早期发现视网膜病变、肾病。④随访监测：糖尿病患者：稳定组每3个月随访1次，不稳定组每月随访1次（电话或上门）；高危人群：每2个月随访1次，监测血糖变化。2.效果评估方法：①过程评估：干预覆盖率：参与健康教育、随访的人数占目标人群的比例；干预依从性：按计划完成饮食、运动干预的人数比例；服务满意度：通过问卷调查患者对项目的满意度（如内容实用性、工作人员态度）。②结局评估：生物指标：糖尿病患者糖化血红蛋白达标率（目标≥60%）、空腹血糖控制率（目标≥70%）；疾病控制：糖尿病急性并发症（如酮症酸中毒）发生率、慢性并发症（如视网膜病变）进展率；卫生经济学指标：项目实施前后，目标人群的医疗费用（如住院次数、门诊费用）变化。案例3：患者女性，45岁，因“情绪低落、失眠3个月”就诊。自述近3个月工作压力大，经常感到“活着没意思”，食欲下降（体重减轻5kg），早醒（凌晨3点醒后无法入睡），不愿与朋友交往，曾有“自杀”念头但未行动。问题：1.该患者可能的心理问题是什么？需进一步做哪些评估？（8分）2.作为健康管理师，应如何对其进行心理干预？（12分）答案：1.可能的心理问题：抑郁症（中度及以上）。需进一步评估：①症状评估：使用PHQ9（患者健康问卷）量化抑郁严重程度（PHQ9总分≥10分提示中度抑郁）；②自杀风险评估：通过询问“是否有具体自杀计划？是否准备工具？”判断自杀风险等级；③社会功能评估：了解工作、家庭关系是否受影响（如无法完成工作任务、回避社交）；④躯体症状评估：是否存在疼痛、头晕等躯体化症状；⑤病史采集：是否有抑郁症家族史、既往精神疾病史、近期应激事件（如亲人去世、失业）。2.心理干预措施：①建立信任关系：倾听患者主诉，避免打断，用“我理解您现在很痛苦”等共情语句表达支持；保持非评判态度，鼓励患者表达真实感受（如“您愿意和我聊聊最近遇到了什么困难吗？”）。②认知行为干预：识别负性认知：帮助患者发现“活着没意思”等不合理信念，引导其用“虽然现在很难，但我可以尝试寻求帮助”替代；行为激活：制定每日活动计划（如早晨散步10分钟、下午做1件喜欢的事），逐步增加社交和愉悦活动；睡眠管理：指导“睡眠限制疗法”（固定起床时间、避免白天小睡）、“刺激控制