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院感专业题目练习卷附答案一、填空题(每题1分,共20分)1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。2.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播、飞沫传播、医源性传播等。3.洗手是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。当手部有可见污染物时,应使用肥皂(皂液)和流动水洗手;当手部没有可见污染物时,可使用含醇类速干手消毒剂进行手卫生。4.无菌技术操作原则包括环境清洁、人员素质、物品管理、操作过程等方面。无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌包外应标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序摆放。5.医院感染监测的目的是了解医院感染的发生情况,寻找感染源、传播途径和危险因素,采取有效的预防和控制措施,降低医院感染的发病率,提高医疗质量。6.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。7.消毒是指用化学、物理、生物等方法清除或杀灭环境中的病原微生物,使其达到无害化。灭菌是指用物理或化学方法杀灭或清除传播媒介上全部微生物的处理。8.医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。9.隔离的种类包括接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等。隔离标识颜色分别为:接触隔离黄色、空气隔离蓝色、飞沫隔离粉色。10.抗菌药物的不合理使用是导致医院感染的重要因素之一。医疗机构应建立抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物使用行为。11.医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应中心、手术室、药剂科、检验科、设备科等部门的主要负责人组成。12.医院感染管理专职人员应具备医院感染预防与控制工作的专业知识,掌握相关法律法规、标准和规范,具备良好的职业道德和沟通协调能力。13.医院感染病例监测包括医院感染病例的发现、诊断、报告、登记和统计分析等工作。临床医师发现医院感染病例后,应在24小时内报告医院感染管理部门。14.医院感染现患率调查应在每年至少开展一次,全面了解医院感染的现状,发现医院感染管理中存在的问题,采取针对性的措施加以改进。15.医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。医疗机构发生医院感染暴发时,应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。16.手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染三类。17.导尿管相关尿路感染是医院感染中最常见的泌尿系统感染类型。预防导尿管相关尿路感染应保持尿液引流系统通畅和密闭,定期更换导尿管及尿袋。18.医院感染预防与控制工作是医疗质量管理的重要组成部分,医疗机构应将医院感染预防与控制工作纳入医疗质量管理体系,实施全程监控。19.医院感染管理部门应定期对医务人员进行医院感染知识培训,培训内容包括医院感染法律法规、医院感染预防与控制技术、医院感染监测与报告等方面。20.医院应建立医院感染暴发应急预案,明确医院感染暴发报告流程、应急处置措施等内容,定期进行演练,提高应急处置能力。二、单选题(每题2分,共30分)1.下列哪种情况不属于医院感染()A.入院后48小时内发生的肺炎B.手术切口感染C.输血后肝炎D.新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)答案:D解析:新生儿经胎盘获得的感染(出生后48小时内发病)属于母婴传播,不属于医院感染。入院后48小时内发生的肺炎、手术切口感染、输血后肝炎均属于医院感染。2.预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法是()A.洗手B.戴手套C.环境消毒D.合理使用抗菌药物答案:A解析:洗手是预防医院感染最简单、最有效、最经济的方法。通过洗手可以去除手上的污垢、细菌和病毒等病原体,减少交叉感染的机会。3.无菌持物钳的正确使用方法是()A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时,钳端应闭合C.到远处取物时应速去速回D.使用时持物钳端向上答案:B解析:无菌持物钳只能夹取无菌物品,不能夹取非无菌物品;取放无菌持物钳时,钳端应闭合,防止污染;到远处取物时应将无菌持物钳和容器一起搬移,避免在空气中暴露时间过长;使用时持物钳端应向下,防止消毒液倒流污染钳端。4.医院感染监测的常用方法不包括()A.查阅病历B.现场观察C.微生物学检测D.问卷调查答案:D解析:医院感染监测的常用方法包括查阅病历、现场观察、微生物学检测等。问卷调查一般用于了解患者对医院服务的满意度等情况,不属于医院感染监测的常用方法。5.下列哪种消毒剂不能用于皮肤消毒()A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案:C解析:戊二醛主要用于医疗器械的浸泡消毒,不能用于皮肤消毒。碘伏、乙醇、氯己定均可用于皮肤消毒。6.医疗废物暂时贮存的时间不得超过()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B解析:医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。应及时将医疗废物交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。7.隔离病房的空气消毒应采用()A.紫外线灯照射B.过氧乙酸喷雾C.过氧化氢等离子体空气消毒器D.以上均可答案:D解析:隔离病房的空气消毒可采用紫外线灯照射、过氧乙酸喷雾、过氧化氢等离子体空气消毒器等方法。应根据实际情况选择合适的消毒方法,并按照相关规范进行操作。8.抗菌药物的选择应根据()A.病原菌种类B.药敏试验结果C.感染部位D.以上都是答案:D解析:抗菌药物的选择应根据病原菌种类、药敏试验结果、感染部位等因素综合考虑。在使用抗菌药物前,应尽可能留取标本进行病原学检查,根据药敏试验结果选择敏感抗菌药物进行治疗。9.医院感染管理委员会的职责不包括()A.制定医院感染管理规章制度B.监督检查医院感染管理工作C.组织开展医院感染监测与控制工作D.负责医院感染病例的诊断与治疗答案:D解析:医院感染管理委员会的职责包括制定医院感染管理规章制度、监督检查医院感染管理工作、组织开展医院感染监测与控制工作等。医院感染病例的诊断与治疗由临床医师负责。10.下列哪种情况需要进行床边隔离()A.气性坏疽B.破伤风C.多重耐药菌感染D.艾滋病答案:C解析:多重耐药菌感染患者需要进行床边隔离,防止交叉感染。气性坏疽、破伤风应采取接触隔离措施;艾滋病患者应根据病情采取相应的隔离措施。11.手术切口感染的危险因素不包括()A.手术时间长B.糖尿病C.预防性使用抗菌药物D.切口脂肪液化答案:C解析:预防性使用抗菌药物是预防手术切口感染的措施之一,不是手术切口感染的危险因素。手术时间长、糖尿病、切口脂肪液化等均是手术切口感染的危险因素。12.导尿管相关尿路感染的预防措施不包括()A.严格掌握导尿指征B.每日更换导尿管C.保持尿道口清洁D.妥善固定导尿管答案:B解析:导尿管相关尿路感染的预防措施包括严格掌握导尿指征、保持尿道口清洁、妥善固定导尿管等。导尿管不宜频繁更换,一般每周更换1次,若导尿管阻塞或不慎脱出时,应及时更换。13.医院感染现患率调查应在多长时间内完成()A.1天B.3天C.7天D.14天答案:A解析:医院感染现患率调查应在1天内完成,即对调查当日住院患者进行全面的医院感染调查。14.医院感染暴发时,应采取的措施不包括()A.立即隔离患者B.进行流行病学调查C.开展环境监测D.继续正常诊疗活动答案:D解析:医院感染暴发时,应立即隔离患者,防止感染进一步扩散;进行流行病学调查,查找感染源、传播途径和危险因素;开展环境监测,评估医院感染的风险;同时应暂停接受新患者,调整诊疗活动等。继续正常诊疗活动可能会导致感染的进一步传播,是不正确的做法。15.下列哪种疾病不属于医院感染的重点监测对象()A.新生儿B.老年人C.择期手术患者D.免疫功能低下患者答案:C解析:新生儿、老年人、免疫功能低下患者等由于自身抵抗力较弱,是医院感染的重点监测对象。择期手术患者若能做好术前准备和围手术期管理,发生医院感染的风险相对较低,不属于重点监测对象。三、判断题(每题2分,共20分)1.医院感染就是交叉感染。(×)解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。交叉感染是医院感染的一种类型,但医院感染的范围更广。2.只要手套没有破就可以不洗手。(×)解析:即使手套没有破,在接触患者后也应洗手,因为手套可能会有肉眼看不见的微小破损,导致病原体传播。同时,洗手可以去除手上的污垢和细菌,进一步降低感染风险。3.无菌物品一经使用,必须重新灭菌后方可再用。(√)解析:无菌物品在使用过程中可能会被污染,为保证其无菌状态,一经使用,必须重新灭菌后方可再用。4.医院感染监测资料可以不进行分析和反馈。(×)解析:医院感染监测资料应进行及时、全面的分析和反馈,以便发现医院感染管理中存在的问题,采取针对性的措施加以改进,提高医院感染预防与控制水平。5.消毒剂浓度越高,消毒效果越好。(×)解析:消毒剂的消毒效果受到多种因素的影响,如消毒剂的种类、浓度、作用时间、温度、湿度等。并非消毒剂浓度越高,消毒效果越好,过高的浓度可能会对人体和环境造成危害,同时还可能导致微生物产生耐药性。6.医疗废物可以与生活垃圾混放。(×)解析:医疗废物含有大量的病原体,具有传染性和危害性,必须与生活垃圾分开存放,并按照相关规定进行处理,防止交叉感染和环境污染。7.隔离病房的门可以不关闭。(×)解析:隔离病房的门应保持关闭,以防止病原体传播到其他区域。同时,应根据隔离要求设置门禁系统,限制无关人员进入。8.抗菌药物可以预防所有类型的感染。(×)解析:抗菌药物只能用于治疗细菌感染性疾病,不能预防所有类型的感染。滥用抗菌药物会导致细菌耐药性的增加,增加治疗难度和医疗费用,同时还可能引起不良反应。9.医院感染管理部门可以不参与医院的医疗质量管理。(×)解析:医院感染管理部门是医院感染预防与控制工作的专业部门,应积极参与医院的医疗质量管理,将医院感染预防与控制工作纳入医疗质量管理体系,实施全程监控,确保医疗安全。10.医院感染暴发后,应立即对相关科室进行关闭。(×)解析:医院感染暴发后,应立即采取隔离患者、进行流行病学调查、开展环境监测等措施,查找感染源、传播途径和危险因素,采取针对性的控制措施。一般情况下,不需要立即对相关科室进行关闭,除非情况非常严重,经过评估后认为有必要采取关闭措施。四、简答题(每题6分,共30分)1.简述医院感染的定义及诊断标准。答:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。医院感染的诊断标准如下:(1)无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染,自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。(2)本次感染直接与上次住院有关。(3)在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。(4)新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。(5)由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。(6)医务人员在医院工作期间获得的感染。2.请列举医院感染的常见传播途径及预防控制措施。答:医院感染的常见传播途径及预防控制措施如下:(1)接触传播:包括直接接触传播和间接接触传播。直接接触传播是指病原体从传染源直接传播至易感者合适的侵入门户。间接接触传播是指易感者通过接触了被病原体污染的物品而造成的传播。预防控制措施:加强手卫生,严格执行无菌技术操作原则,做好环境清洁与消毒,妥善处理医疗废物,合理使用个人防护用品等。(2)空气传播:带有病原微生物的微粒子(≤5μm)通过空气流动导致的疾病传播。预防控制措施:加强通风换气,安装空气净化设备,对空气进行消毒,对患者进行呼吸道隔离等。(3)飞沫传播:带有病原微生物的飞沫核(>5μm),在空气中短距离(1m内)移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。预防控制措施:对患者进行飞沫隔离,加强病房通风,医务人员佩戴口罩等。(4)医源性传播:在医疗活动中,由于各种原因引起的病原体传播。预防控制措施:严格执行医疗器械的消毒灭菌制度,规范诊疗操作流程,加强医院感染监测等。3.简述手卫生的指征及方法。答:手卫生的指征包括:(1)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。(2)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。(3)穿脱隔离衣前后,摘手套后。(4)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。(5)接触患者周围环境及物品后。(6)处理药物或配餐前。手卫生的方法包括:(1)洗手:当手部有可见污染物时,应使用肥皂(皂液)和流动水洗手。洗手步骤包括掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;必要时增加对手腕的清洗。(2)卫生手消毒:当手部没有可见污染物时,可使用含醇类速干手消毒剂进行手卫生。取适量的速干手消毒剂于掌心,按照洗手的步骤进行揉搓,确保手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。4.医院感染暴发时应采取哪些应急处置措施?答:医院感染暴发时应采取以下应急处置措施:(1)控制传染源:对感染患者进行隔离治疗,防止感染进一步扩散。(2)切断传播途径:根据感染的传播途径,采取相应的隔离措施,如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离等。同时,加强环境清洁与消毒,对医疗器械、物品等进行严格消毒处理。(3)保护易感人群:对易感人群进行监测,采取相应的防护措施,如佩戴口罩、手套等。必要时,对易感人群进行预防性用药。(4)开展流行病学调查:查找感染源、传播途径和危险因素,制定针对性的防控措施。(5)

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