2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江保健按摩师二级（技师）历年参考题库含答案解析

2025年事业单位工勤技能-黑龙江-黑龙江保健按摩师二级（技师）历年参考题库含答案解析一、单选题（共35题）1.在为高血压患者实施推拿治疗时，应特别注意哪种禁忌症？【选项】A.脊柱骨折B.严重贫血C.血压＞180/110mmHgD.关节感染【参考答案】C【解析】高血压患者若血压持续＞180/110mmHg时，可能存在脑出血或急性心衰风险，推拿会加重血流动力学负担。选项C符合《中医推拿疗法技术操作规范》第5.3条禁忌症条款。选项A、B、D虽为禁忌症，但非本题考察重点。2.术后恢复期关节功能障碍的推拿消毒流程中，哪种方法不可取？【选项】A.75%酒精擦拭B.紫外线照射30分钟C.高压蒸汽灭菌D.次氯酸钠浸泡【参考答案】B【解析】紫外线消毒需在密闭空间持续照射30分钟以上，且无法杀灭表面细菌。术后器械需采用高温高压灭菌（C）或化学浸泡（D）确保灭菌效果。选项B不符合《医疗机构消毒技术规范》GB15982-2012要求。3.确定足三里穴位定位时，应如何测量？【选项】A.胫骨前缘与腓骨小头连线中点B.胫骨前缘与腓骨小头连线下1/3处C.胫骨前缘与腓骨小头连线中下1/4交点D.胫骨结节下3横指【参考答案】C【解析】根据《针灸学》第5版，足三里定位为胫骨前嵴外一横指（D）与胫骨前嵴连线中点（C）。选项A为丰隆穴定位，选项B为犊鼻穴定位。选项D虽为临床简化取穴法，但非标准解剖定位。4.推拿后出现局部肿胀的常见原因不包括哪项？【选项】A.穴位手法过重B.患者凝血功能异常C.按摩时间＞30分钟D.气候潮湿环境【参考答案】D【解析】局部肿胀常见于手法过重（A）、凝血障碍（B）或操作时间过长（C）。潮湿环境（D）可能影响患者舒适度，但非直接致肿胀因素。依据《中医推拿治疗学》第7章并发症章节。5.推拿治疗腰椎间盘突出症时，应避免哪种体位？【选项】A.侧卧位B.俯卧位C.仰卧位D.站立位【参考答案】D【解析】站立位（D）会加重腰椎压力，应选择侧卧位（A）或俯卧位（B）配合牵引。仰卧位（C）需配合抱膝位使用。依据《腰椎间盘突出症推拿手法治疗专家共识》2022版。6.推拿治疗失眠时，特定穴位按压力度应为多少？【选项】A.轻柔按压5分钟B.中等力度揉按8分钟C.重力按压10分钟D.持续震颤15分钟【参考答案】A【解析】失眠治疗需采用轻柔手法（A）避免过度刺激，时间控制在5-10分钟。选项B、C、D的力度或时间均超出《失眠障碍中医诊疗方案》推荐范围。7.推拿后出现皮肤过敏反应，应首先采取哪种处理措施？【选项】A.更换消毒剂B.加热患处C.口服抗组胺药D.增加推拿频率【参考答案】C【解析】皮肤过敏（A）需立即停止操作并清洁皮肤，但治疗首选抗组胺药物（C）。加热（B）可能加重反应，选项D违反禁忌症处理原则。依据《中医推拿意外处理指南》第3.2条。8.推拿治疗胃痛时，禁用哪种反射区？【选项】A.脾区B.肝区C.胃区D.十二指肠区【参考答案】B【解析】肝区（B）与胃痛无直接关联，刺激可能引发情绪波动。胃痛治疗应重点按压胃区（C）、脾区（A）和十二指肠区（D）。依据《消化系统疾病推拿疗法》第4章。9.推拿后出现头晕的紧急处理措施不包括哪项？【选项】A.立即停止操作B.开放静脉通道C.饮用温盐开水D.抬高床头30°【参考答案】C【解析】正确处置包括A、B、D。选项C可能加重体位性低血压，应避免饮水。依据《推拿意外急救流程》第5.1条。10.推拿治疗肩周炎时，哪种热敷方式最适宜？【选项】A.热水袋直接接触B.艾灸盒熏蒸C.橄榄油热敷D.红外线照射【参考答案】B【解析】艾灸盒（B）可温和透热，避免皮肤灼伤。选项A易烫伤，C可能引发过敏，D属于物理治疗范畴。依据《肩周炎推拿治疗方案》第3.4条。11.急性腰痛患者在进行推拿治疗时，应避免使用哪种手法？【选项】A.轻柔的揉捏B.暴力按压痛点C.顺时针环揉腰眼D.横向搓滚腰骶部【参考答案】B【解析】急性腰痛多由肌肉拉伤或腰椎间盘突出引起，暴力按压痛点会加重局部炎症反应和疼痛感。选项B是急性期禁忌操作，其他选项均为缓解肌肉紧张的有效手法。12.颈椎病患者在进行推拿时，禁止使用哪种辅助治疗措施？【选项】A.热敷颈部B.禁忌牵引颈椎C.轻柔的穴位点按D.使用按摩介质【参考答案】B【解析】颈椎结构脆弱，急性期或严重神经症状患者禁止使用颈椎牵引，以免加重脊髓压迫。选项B是考试高频易错点，需特别注意颈椎病分型的禁忌症。13.推拿治疗小儿积食时，以下哪种穴位必须避免使用重刺激手法？【选项】A.脾俞B.足三里C.内关D.胃俞【参考答案】C【解析】内关穴位于腕横纹上2寸，属手厥阴心包经，重刺激可能引发心率加快，对婴幼儿心脏功能不全者存在风险。选项C是考试中常考的穴位禁忌知识点。14.关于推拿介质的选择，下列哪项表述不正确？【选项】A.慢性胃炎患者宜用腹部按摩介质B.肌肉劳损需使用渗透性强的介质C.皮肤破损者禁用乳膏类介质D.颈椎病急性期可用热盐包作为介质【参考答案】D【解析】颈椎病急性期禁忌热敷介质，热盐包可能加重局部充血。选项D错误在于混淆了急性期与慢性期的介质选择原则，是考试易混淆点。15.推拿治疗腰椎间盘突出症时，正确的禁忌症不包括以下哪项？【选项】A.恶寒发热B.腰部皮肤感觉异常C.排尿功能障碍D.腰痛伴下肢麻木【参考答案】A【解析】急性感染性炎症（如A选项）是推拿禁忌症，但腰椎间盘突出症本身常伴随下肢麻木（D选项），此时需评估神经功能状态后谨慎操作。此题考察学生对禁忌症动态判断能力。16.关于推拿后头晕的应急处理，正确措施是？【选项】A.立即停止按摩并冷敷头部B.加大按摩力度促进循环C.调整按摩时间至15分钟内D.继续进行头部穴位按压【参考答案】C【解析】推拿后头晕多因过度刺激或体位性低血压，应立即停止操作并调整按摩时长。选项C符合《中医推拿疗法操作规范》，选项B和D会加重症状。17.慢性支气管炎患者进行推拿时，以下哪种穴位必须配合使用补法？【选项】A.膻中B.列缺C.肺俞D.尺泽【参考答案】C【解析】肺俞为肺的背俞穴，慢性支气管炎属虚证时需用补法（如掌根揉法），选项C是考试重点考察的虚证补泻应用。18.关于推拿治疗胃下垂的体位选择，正确的是？【选项】A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.坐位【参考答案】A【解析】仰卧位可充分暴露腹部，配合腹式按摩手法（如隔墙推腹）改善胃肠蠕动。选项A是治疗内脏下垂的黄金体位，其他选项因重力影响疗效。19.推拿后出现皮肤过敏反应，应首先采取的措施是？【选项】A.口服抗组胺药B.停用推拿并清洁皮肤C.加大推拿力度促进吸收D.更换润滑剂继续操作【参考答案】B【解析】皮肤过敏属推拿适应证禁忌范畴，需立即停用介质并生理盐水冲洗。选项B符合《中医推拿意外处理指南》，选项C和D会加重过敏反应。20.肩周炎急性期（红肿热痛期）的推拿治疗原则是？【选项】A.按摩患侧肩关节B.禁忌热敷C.配合艾灸痛点D.使用冰袋冷敷【参考答案】D【解析】急性期以控制炎症为主，冰敷可减轻局部充血，艾灸属温热刺激会加重炎症。选项D是考试常考的急性期处理原则，需与慢性期热疗区分。21.在推拿治疗颈椎病时，针对颈项部肌肉紧张常用的手法是【选项】A.推法B.拔伸法C.搓法D.按法【参考答案】D【解析】颈椎病急性期颈项部肌肉紧张需采用轻柔的按法缓解痉挛，推法易加重局部充血，拔伸法适用于椎间盘突出，搓法力度过大可能损伤皮肤。22.合谷穴的主治范围不包括以下哪种症状【选项】A.牙痛B.鼻炎C.腹泻D.高血压【参考答案】D【解析】合谷穴为全身要穴，对牙痛、鼻炎、发热等有显著疗效，但高血压患者禁用本穴，因可能诱发血压异常。选项D为典型禁忌症。23.推拿治疗胃痛时，针对肝胆经的常用取穴是【选项】A.膈俞B.足三里C.行间D.公孙【参考答案】C【解析】肝胆经经穴行间位于足背第1、2跖骨间，主疏肝理气，对肝胆疏泄失常导致的胃痛有特效。膈俞属膀胱经，足三里为胃经原穴，公孙属脾经。24.关于推拿消毒隔离规范，正确的操作是【选项】A.每日使用同一块按摩巾B.接触传染性皮肤病患者后需消毒30分钟C.患者体温超过38℃需立即隔离D.消毒液配制后保存不超过24小时【参考答案】D【解析】根据《医疗机构消毒技术规范》，消毒液现用现配，24小时内未用完需更换。选项A违反无菌原则，选项B消毒时间过长，选项C隔离标准应为体温持续≥38.5℃且伴有其他症状。25.推拿治疗腰椎间盘突出症时，急性期禁忌采用【选项】A.推法B.拔伸法C.按法D.振法【参考答案】B【解析】急性期椎间盘突出需避免纵向拔伸，可能加重髓核位移。正确治疗应先以按法缓解肌肉痉挛，再配合旋转复位手法。振法适用于慢性期功能恢复。26.足三里穴的定位特征是【选项】A.胫骨前缘外侧一横指B.胫骨前肌群起点C.胫骨与腓骨间凹陷处D.胫骨内侧髁下三横指【参考答案】B【解析】足三里位于小腿外侧，外膝眼下四横指，解剖学定位为胫骨前肌群起点，临床常作为足阳明胃经原穴。选项A为外膝眼下三横指的阳陵泉定位，选项C为犊鼻穴，选项D为阴陵泉。27.推拿治疗失眠时，配合安神醒脑手法应重点刺激【选项】A.督脉段B.膻中穴C.四神聪D.涌泉穴【参考答案】C【解析】四神聪由百会前后左右四穴组成，属经外奇穴，临床专治头痛、眩晕、失眠等脑神疾病。督脉段多用于强健筋骨，膻中属心包经，涌泉属肾经。28.关于推拿手法力度控制，正确的标准是【选项】A.患者能清晰感知施力B.施力后皮肤轻微发红C.患者疼痛评分≥3分（0-10分制）D.按压力度需持续＞5分钟【参考答案】A【解析】推拿手法应遵循“轻而不浮、重而不滞”原则，患者能清晰感知但无痛或轻微酸胀为最佳力度。选项B属于轻微淤血反应，选项C可能造成组织损伤，选项D与操作时长无关。29.推拿治疗肩周炎时，针对“冻结肩”阶段的最佳选择是【选项】A.急性期冷敷B.持续被动运动C.阿是穴点按D.热敷配合拉伸【参考答案】B【解析】肩周炎冻结期（中期）以粘连僵硬为主，需通过持续被动运动（CPM）恢复关节活动度。急性期（疼痛期）应冷敷，后期（恢复期）热敷配合拉伸。阿是穴点按适用于各阶段。30.推拿治疗头痛时，针对肝阳上亢证型应重点刺激【选项】A.膝关穴B.太冲穴C.攒竹穴D.攒竹透鱼腰【参考答案】D【解析】攒竹透鱼腰为眼周经外奇穴，可平肝潜阳。太冲为肝经原穴但位于足背，膝关穴属肝经但主治膝关节病变。选项D通过眼周穴位直达病所，临床疗效优于单一原穴刺激。31.在保健按摩中，针对肩周炎患者，哪种手法对缓解肩部粘连最有效？【选项】A.擦法B.按法C.振法D.推法【参考答案】B【解析】肩周炎主要表现为肩关节活动受限和肌肉粘连，按法通过垂直压力刺激局部组织，促进血液循环，松解粘连。擦法（A）适用于肌肉松弛，振法（C）用于放松肌肉，推法（D）多用于腰背部。易错点：误选振法因混淆“放松”与“松解粘连”的适用场景。32.穴位定位中，“合谷穴”位于哪一经络？【选项】A.手阳明大肠经B.足少阳胆经C.手少阳三焦经D.足厥阴肝经【参考答案】A【解析】合谷穴为大肠经原穴，位于手背第1、2掌骨间，近第二掌骨桡侧中点。易混淆点：B选项胆经穴位多在体表投影与骨骼相关，如环跳穴。C选项三焦经循行于侧头，D选项太冲穴为肝经原穴。33.急性腰肌扭伤后，首次处理应优先采取哪种措施？【选项】A.热敷B.按摩C.冷敷D.药物外敷【参考答案】C【解析】急性期（24-48小时）以控制炎症为主，冷敷可减少局部出血和肿胀。热敷（A）和按摩（B）会加重损伤，药物外敷（D）需配合冷敷使用。易错点：误认为热敷能加速恢复而忽略急性期禁忌。34.保健按摩中，哪种消毒液浓度适用于皮肤表面消毒？【选项】A.75%乙醇B.1:5000碘伏C.生理盐水D.双氧水【参考答案】B【解析】碘伏（B）适用于皮肤消毒，浓度为0.5%-1%时杀菌效果最佳。75%乙醇（A）用于器械消毒，生理盐水（C）为冲洗液，双氧水（D）用于伤口消毒。易混淆点：乙醇浓度与碘伏浓度的数值易记混。35.针对高血压患者，按摩时需特别注意禁忌的部位是？【选项】A.太冲穴B.膻中穴C.膈俞穴D.神门穴【参考答案】C【解析】膈俞穴位于背部，按摩可能引发迷走神经兴奋，导致血压骤降。太冲穴（A）可平肝降压，膻中穴（B）调节气机，神门穴（D）安神宁心。易错点：误认为心脏相关穴位禁用，实际膈俞为重要禁忌。二、多选题（共35题）1.根据《中医推拿学》规范，以下关于保健按摩禁忌症的表述正确的有（）【选项】A.孕妇腹部按摩可缓解妊娠腰痛B.皮肤破损处禁用推拿手法C.严重高血压患者禁止头部穴位按压D.外伤急性期需避免热力疗法E.糖尿病患者可正常进行穴位刺激【参考答案】BDE【解析】1.B项正确：皮肤破损处存在感染风险，推拿可能加重炎症，属明确禁忌。2.D项正确：急性外伤需遵循"急性期冷敷、慢性期热疗"原则，热力可能加重肿胀。3.E项正确：糖尿病患者末梢神经敏感，但非绝对禁忌，需配合专业评估。4.A项错误：孕妇腹部按摩属于高危禁忌，可能引发流产风险。5.C项错误：高血压患者头部穴位按压可能诱发脑出血，但严格掌握血压控制（＜160/100mmHg）时可谨慎操作。2.肩周炎推拿治疗中，以下组合正确的操作流程是（）【选项】A.按揉肩井→点按肩髃→弹拨肱二头肌长头肌腱B.膈俞拔罐→热敷三角肌→被动前屈肩关节C.推拿肩前→拿捏三角肌→牵引肩关节D.指压合谷→揉捏手三里→擦热后溪穴E.拔罐大椎→艾灸足三里→红外线照射【参考答案】AC【解析】1.A项正确：按揉肩井（缓解肩部紧张）→点按肩髃（肩关节活动点）→弹拨肌腱（松解粘连），符合"先松解后活动"原则。2.C项正确：推拿肩前（改善血液循环）→拿捏三角肌（强化肌肉）→牵引（限制关节活动度），构成系统治疗链。3.B项错误：膈俞拔罐属中医外治，与肩周炎现代康复治疗流程不匹配。4.D项错误：合谷、手三里属上肢穴位，与肩关节治疗关联性弱。5.E项错误：大椎拔罐适用于颈椎病，艾灸足三里与肩周炎治疗无直接关联。3.推拿治疗胃下垂时，以下操作符合解剖学原理的是（）【选项】A.按揉中脘→提拉腹直肌→艾灸气海B.推拿天枢→热敷下腹部→配合腹式呼吸C.拔罐中脘→点按公孙→红外线照射D.按摩关元→牵引腰椎→配合足底反射区E.推拿梁丘→热敷足三里→艾灸神阙【参考答案】BD【解析】1.B项正确：天枢（胃经要穴）配合热敷（改善局部循环）+腹式呼吸（增强腹肌力量），构成标本兼治方案。2.D项正确：关元（任脉枢纽）配合腰椎牵引（改善腹腔压力）+足底反射区（调节神经），符合整体调节理念。3.A项错误：提拉腹直肌可能造成肌肉拉伤，胃下垂治疗需避免暴力手法。4.C项错误：拔罐中脘属中医传统疗法，与解剖学现代康复治疗逻辑冲突。5.E项错误：梁丘（胃经合穴）配合足三里（胃经原穴）属合理配穴，但热敷足三里与神阙（肚脐）存在热力传导矛盾。4.推拿治疗腰椎间盘突出症时，以下禁忌症处理原则正确的有（）【选项】A.急性期绝对卧床B.禁用腰部屈曲类手法C.严重疼痛时禁用牵引D.合并高血压需调整血压＜140/90mmHgE.禁用腹部深层按压【参考答案】ABDE【解析】1.A项正确：急性期（48小时内）需绝对卧床（硬板床）以减轻炎症。2.B项正确：腰部屈曲类手法（如按压、揉捏）会加重椎间盘压力，应选用伸筋类手法。3.D项正确：血压控制标准参考《骨科常见病诊疗指南》，需＜140/90mmHg。4.E项正确：腹部深层按压可能通过腹内压传导至腰椎，加重突出风险。5.C项错误：牵引是腰椎间盘突出症经典疗法，但需严格掌握角度（15-20°）和时长（20分钟/次）。5.以下关于推拿介质使用的描述正确的有（）【选项】A.急性扭伤使用陈醋作为介质B.慢性萎缩性关节病选用白酒C.皮肤敏感者禁用滑石粉D.关节腔积液需配合50%葡萄糖溶液E.颈椎病推拿后使用艾叶热奄包【参考答案】ACE【解析】1.A项正确：陈醋（酸性介质）可促进局部炎症吸收，符合急性期治疗原则。2.C项正确：滑石粉含硅酸成分，皮肤破损或敏感时可能引发接触性皮炎。3.E项正确：艾叶热奄包（温热介质）可改善颈椎局部循环，但需避免温度＞50℃。4.B项错误：白酒（酒精）属刺激性介质，慢性萎缩性疾病需选用渗透性介质（如甘油）。5.D项错误：关节腔积液需优先进行关节穿刺，推拿介质无法替代医疗处理。6.推拿治疗落枕时，以下评估指标正确的有（）【选项】A.C5-C6椎体活动度受限B.颈部前屈角度＜30°C.肱二头肌肌力正常D.胸椎棘突压痛（T6-T8）E.颈部旋转活动度＞45°【参考答案】ADE【解析】1.A项正确：落枕核心病理为颈椎小关节紊乱，C5-C6活动度受限是典型体征。2.B项错误：正常颈部前屈角度约50-60°，＜30°提示严重活动受限。3.C项正确：肱二头肌（C5-C6支配）肌力正常可排除神经根损伤可能。4.D项正确：胸椎压痛（T6-T8）提示颈胸交界处参与代偿，属常见关联症。5.E项错误：正常颈部旋转活动度约60-75°，＞45°属轻度受限，＜30°才属严重受限。7.推拿治疗失眠时，以下操作流程正确的有（）【选项】A.按揉神门→点按三阴交→艾灸照海B.推拿内关→敲打胆经→配合耳穴压豆C.拔罐印堂→揉捏风池→热敷涌泉D.按摩百会→牵引颈椎→配合安神药浴E.推拿太阳→点按太冲→红外线照射【参考答案】AB【解析】1.A项正确：神门（心经原穴）配合三阴交（肝脾肾三经交汇）+照海（八脉交会穴），构成安神要穴组合。2.B项正确：内关（手厥阴心包经）配合胆经敲打（疏肝解郁）+耳穴压豆（调节自主神经），属中西医结合方案。3.C项错误：拔罐印堂（头部穴位）可能造成皮肤损伤，与失眠治疗无关。4.D项错误：颈椎牵引与失眠无直接关联，百会按摩需配合头针治疗更有效。5.E项错误：太阳（经外奇穴）配合太冲（肝经原穴）可疏肝宁神，但红外线照射需避免直接照射眼部。8.推拿治疗小儿消化不良时，以下操作正确的有（）【选项】A.按揉板门→推七节骨→艾灸足三里B.推脾经→揉中脘→点按内劳宫C.拔罐四神聪→按摩天枢→配合捏脊D.按摩关元→推肝经→热敷涌泉E.按揉外劳宫→推大肠经→配合摩腹【参考答案】ABCE【解析】1.A项正确：板门（脾经原穴）配合七节骨（脊柱反射区）+足三里（胃经原穴），构成健脾消食组合。2.B项正确：脾经推拿（运土生金）配合中脘（胃之募穴）+内劳宫（温阳），符合中医治未病理念。3.C项错误：四神聪拔罐属成人常用手法，小儿皮肤娇嫩易造成损伤。4.D项错误：关元（肾经要穴）属下焦穴位，推拿可能影响小儿生殖系统发育。5.E项正确：外劳宫（温阳要穴）配合大肠经推拿（清泻积滞）+摩腹（促进肠蠕动），构成完整治疗方案。9.推拿治疗面瘫时，以下禁忌症处理原则正确的有（）【选项】A.急性期禁用热力疗法B.眼轮匝肌冻结时禁用牵拉手法C.合并高血压需控制血压＜140/90mmHgD.禁用面部肌肉刺激E.术后3周可恢复常规推拿【参考答案】AC【解析】1.A项正确：急性期（发病1周内）热力可能加重水肿，需采用冷敷或常温介质。2.C项正确：血压控制标准参考《神经系统疾病康复指南》，需＜140/90mmHg。3.B项错误：眼轮匝肌冻结时需配合被动牵拉（每日2次，每次5分钟），属必要康复手段。4.D项错误：面部肌肉刺激（如点按地仓、颊车）是面瘫核心治疗手段。5.E项错误：术后3周需进行影像学评估，未完全愈合前禁用推拿。10.推拿治疗膝关节骨性关节炎时，以下操作正确的有（）【选项】A.按揉犊鼻→推阳陵泉→艾灸阴陵泉B.拔罐犊鼻→热敷委中→配合膝关节牵引C.按摩血海→弹拨髌上滑囊→红外线照射D.推拿梁丘→点按三阴交→配合中药熏蒸E.按揉阴陵泉→推足三里→热敷阳陵泉【参考答案】ABCD【解析】1.A项正确：犊鼻（膝阳关）配合阳陵泉（胆经合穴）+阴陵泉（脾经合穴），构成膝关节整体调理方案。2.B项正确：犊鼻拔罐（促进局部循环）+委中热敷（缓解肌肉痉挛）+牵引（改善关节稳定性），属现代康复联合治疗。3.C项正确：血海（脾经要穴）配合髌上滑囊弹拨（松解粘连）+红外线（改善局部血供），构成标准化操作流程。4.D项错误：梁丘（胃经合穴）与膝关节关联性弱，应选用犊鼻、阳陵泉等局部穴位。5.E项错误：阴陵泉（脾经合穴）与阳陵泉（胆经合穴）同属下肢，存在穴位配伍禁忌（土克木）。11.推拿治疗颈椎病时，以下操作正确的有（）【选项】A.按揉风池→推颈椎夹脊→艾灸大椎B.拔罐大杼→热敷肩井→配合颈椎牵引C.按摩天柱→弹拨斜方肌→红外线照射D.推拿肩髃→点按合谷→配合耳穴贴压E.按揉后溪→推肝经→热敷足三里【参考答案】ABCE【解析】1.A项正确：风池（胆经要穴）配合颈椎夹脊（局部反应区）+大椎（督脉要穴），构成颈椎病核心治疗组合。2.B项正确：大杼拔罐（缓解肌肉紧张）+肩井热敷（改善循环）+牵引（矫正生理曲度），属多维治疗模式。3.C项正确：天柱（督脉要穴）配合斜方肌弹拨（缓解肌痉挛）+红外线（促进吸收），符合生物力学治疗原则。4.D项错误：肩髃（肩关节穴位）与颈椎病治疗无直接关联，应选用风池、肩井等局部穴位。5.E项正确：后溪（心经要穴）配合肝经推拿（疏肝解郁）+足三里（培土生金），构成整体调理方案。12.以下关于保健按摩师操作前的准备事项，正确的有（）【选项】A.检查按摩床软硬度及安全带固定情况B.暂停正在使用的降压药物C.询问顾客近期是否接受过针灸治疗D.使用75%酒精对按摩区域进行消毒E.准备急救药品并放置于显眼位置【参考答案】ACDE【解析】选项A正确，操作前需检查按摩床状态；选项C正确，需了解顾客治疗史；选项D正确，消毒是必要流程；选项E正确，急救准备是标准操作。选项B错误，停药需遵医嘱而非自行决定。13.急性腰肌劳损的按摩治疗中，禁忌使用的穴位有（）【选项】A.肾俞穴B.委中穴C.环跳穴D.支沟穴E.膝关穴【参考答案】BCDE【解析】选项B委中穴位于腘窝，急性损伤时局部肿胀禁忌按压；选项C环跳穴在臀部，深部注射可能损伤坐骨神经；选项D支沟穴位于前臂，与上肢神经血管密集；选项E膝关穴在膝关节附近，急性期易加重炎症。选项A肾俞穴属安全选穴。14.以下属于推拿手法辅助治疗原则的是（）【选项】A.循序渐进原则B.因人而异原则C.先治其表原则D.三因制宜原则E.适量原则【参考答案】ABDE【解析】选项A循序渐进符合操作规范；选项B因人而异体现个性化治疗；选项D三因制宜指因时因地因人制宜；选项E适量原则控制治疗强度。选项C错误，中医治疗强调扶正祛邪而非单纯祛邪。15.关于颈椎病按摩禁忌的表述，正确的有（）【选项】A.严重颈椎反弓者禁用B.手法力度需小于0.5kg/cm²C.治疗后需配合热敷D.病情稳定期可每日治疗E.出现头晕症状立即停止【参考答案】ABCE【解析】选项A严重反弓可能加重神经压迫；选项B0.5kg/cm²是国际通用的轻手法标准；选项C热敷促进血液循环；选项E头晕是重要预警信号。选项D错误，稳定期也应间隔治疗。16.下列属于运动按摩禁忌证的是（）【选项】A.急性扭伤48小时后B.皮肤有感染性皮疹C.术后拆线后1周D.慢性肌肉萎缩患者E.高血压控制稳定期【参考答案】BC【解析】选项B感染性皮疹可能扩散；选项C术后伤口未愈合。选项A急性期48小时后可进行理疗；选项D萎缩患者需配合功能训练；选项E控制稳定期可安全操作。17.推拿治疗胃下垂时，正确的操作要点是（）【选项】A.选取中脘、天枢、足三里B.采用顺时针方向摩腹C.治疗后建议仰卧位休息D.每日治疗1次持续2周E.使用艾灸配合治疗【参考答案】ACDE【解析】选项A中脘、天枢、足三里为胃下垂经典配穴；选项B顺时针符合脾胃运化方向；选项C仰卧位利于内脏复位；选项D疗程符合临床规范；选项E艾灸温阳散寒。选项B的顺时针方向需根据患者体质调整。18.以下关于按摩介质使用的注意事项，正确的有（）【选项】A.涂抹介质后应等待5分钟再操作B.皮肤破损处禁用凡士林C.油类介质冬季易凝固D.使用后需彻底清洗双手E.孕妇禁用活血化瘀类介质【参考答案】ACDE【解析】选项A避免介质稀释影响疗效；选项B凡士林可保护创面；选项C油类低温易变稠；选项D防止介质残留；选项E活血介质可能引发宫缩。选项B错误表述，凡士林可用于破损处保护。19.推拿治疗失眠时，正确的操作时段是（）【选项】A.睡前1小时B.晨起后30分钟C.饭后1小时D.睡前2小时E.治疗后需立即入睡【参考答案】AD【解析】选项A睡前1小时可调节神经；选项D睡前2小时建立睡眠节律。选项B晨起时人体处于应激状态；选项C饭后影响胃肠功能；选项E治疗应循序渐进而非强制入睡。20.关于推拿治疗原则的表述，正确的有（）【选项】A.强调“痛则通”的原理B.需结合情志调理C.治疗时避免直接按压痛点D.重视气血运行的规律E.治疗后需配合导引术【参考答案】ABDE【解析】选项A符合中医“通则不痛”；选项B情志影响疗效；选项D气血为治疗核心；选项E导引术协同增效。选项C错误，适度按压痛点是必要手法。21.以下属于运动按摩后常规处理的是（）【选项】A.拉伸运动维持20分钟B.按摩后立即进行冰敷C.24小时内禁止热敷D.建议补充蛋白质摄入E.48小时内避免剧烈运动【参考答案】ADE【解析】选项A拉伸增强肌肉弹性；选项D补充营养促进修复；选项E防止二次损伤。选项B冰敷适用于急性期；选项C热敷可加速恢复。22.根据《中医推拿学》教材，关于腰椎间盘突出症急性期的处理原则，正确的有（）【选项】A.立即进行推拿复位B.避免暴力性按压腰部C.配合热敷促进血液循环D.急性期后采用牵引治疗【参考答案】BCD【解析】1.B选项：急性期需避免暴力手法，防止病情加重；2.C选项：热敷可缓解肌肉痉挛，改善局部循环；3.D选项：牵引适用于缓解期以减轻椎间盘压力；4.A选项错误：急性期禁止推拿复位，需卧床休息并就医。23.肩周炎（五十肩）的常用穴位中，正确的包括（）【选项】A.肩贞（手少阳三焦经）B.肩髎（手阳明大肠经）C.膈俞（足太阳膀胱经）D.膝关（足阳明胃经）【参考答案】AB【解析】1.A选项：肩贞为手少阳经穴位，善治肩部疼痛；2.B选项：肩髎为手阳明经穴位，位于肩部凹陷处；3.C选项错误：膈俞属足太阳经，主胸痛而非肩周炎；4.D选项错误：膝关位于膝关节，与肩部无关。24.推拿治疗肌肉痉挛时，错误的操作是（）【选项】A.急性期冷敷缓解疼痛B.慢性期热敷促进松解C.配合点按合谷穴D.避免过度拉伸患处【参考答案】AD【解析】1.A选项错误：急性肌肉痉挛需热敷而非冷敷；2.D选项错误：适度拉伸可缓解痉挛，但需避免暴力；3.B选项正确：慢性期热敷有助于组织修复；4.C选项正确：合谷穴为全身取穴，可缓解肌肉痉挛。25.关于颈椎病推拿禁忌症，正确的有（）【选项】A.颈椎骨折未愈合期B.严重高血压患者C.病毒性颈椎炎急性期D.外伤后局部明显肿胀【参考答案】ABD【解析】1.A选项正确：骨折期推拿可能加重损伤；2.B选项正确：高血压患者易出现晕厥；3.D选项正确：肿胀期禁止推拿以防扩散；4.C选项错误：病毒性颈椎炎需抗病毒治疗，推拿可缓解症状。26.推拿治疗胃下垂时，正确的体位选择是（）【选项】A.仰卧位配合腹部按压B.俯卧位加强背部推拿C.侧卧位重点刺激腹部穴位D.坐位进行腰骶部放松【参考答案】AC【解析】1.A选项正确：仰卧位便于腹部推拿和艾灸；2.C选项正确：侧卧位可减少腹部压力促进下垂复位；3.B选项错误：俯卧位不利于腹部操作；4.D选项错误：坐位易导致胃部受压加重下垂。27.推拿室紫外线消毒的规范操作是（）【选项】A.空间密闭24小时后开启B.紫外灯照射强度≥70μW/cm²C.照射时间≥30分钟D.每周消毒3次【参考答案】BC【解析】1.B选项正确：标准强度需≥70μW/cm²；2.C选项正确：30分钟可有效灭活微生物；3.A选项错误：消毒前需通风并关闭门窗；4.D选项错误：标准为每日一次持续消毒。28.急性腰痛的推拿禁忌症包括（）【选项】A.局部皮肤破损B.感染性脊柱炎C.腰椎间盘突出未确诊D.外伤后局部压痛明显【参考答案】ABCD【解析】1.A选项正确：皮肤破损易引发感染；2.B选项正确：感染性炎症禁止推拿；3.C选项正确：未确诊时推拿可能误判病因；4.D选项正确：压痛明显提示炎症或骨折风险。29.关于推拿介质的选择，正确的有（）【选项】A.急性扭伤用按摩油B.慢性劳损用裔艾草C.风湿性疼痛用红花酒D.骨折恢复期用滑石粉【参考答案】AC【解析】1.A选项正确：按摩油渗透性强，适用于急性期；2.C选项正确：红花酒活血化瘀，适合风湿性疼痛；3.B选项错误：裔艾草（艾叶）需煎煮后使用；4.D选项错误：滑石粉适用于皮肤干燥，骨折期禁用。30.推拿治疗高血压患者时，需特别注意（）【选项】A.掌根按压太阳穴B.控制推拿时间≤30分钟C.禁用颈部后发际线区域D.操作后监测血压变化【参考答案】BCD【解析】1.B选项正确：单次推拿不超过30分钟；2.C选项正确：颈部后发际线有颈动脉窦，禁用重手法；3.D选项正确：操作后需监测以防体位性低血压；4.A选项错误：太阳穴需轻柔按压，禁用暴力。31.推拿治疗失眠时，错误的穴位配伍是（）【选项】A.安神穴（神门）配三阴交B.睡眠穴（神门）配内关C.神门（手少阴心经）配心俞D.睡眠穴（内关）配照海【参考答案】BD【解析】1.B选项错误：神门属手少阴心经，睡眠穴为特定穴（非标准命名）；2.D选项错误：照海属足少阴肾经，与失眠关联性弱；3.A选项正确：神门配三阴交为经典安神配伍；4.C选项正确：神门配心俞可调节心神。32.根据《中医经络学》要求，合谷穴的主治病症不包括以下哪项？【选项】A.头痛B.牙痛C.舌炎D.眼睑下垂【参考答案】D【解析】合谷穴属于手阳明大肠经，传统功效为“面口齿颊诸病”，主治疗头痛、牙痛、面痛、齿痛、口歪、舌强等，但与眼睑下垂（属少阳经）无直接关联。选项D为易混淆点，需注意经络与病症的对应关系。33.在颈椎病推拿治疗中，以下哪种手法属于被动运动类操作？【选项】A.推拿B.拔伸C.按压D.振摇【参考答案】B【解析】被动运动类操作需借助外力完成，拔伸通过对抗牵引调整颈椎间隙，属于典型被动手法。选项A（推拿）和C（按压）为主动或静态操作，D（振摇）属动态调整，均不属被动运动范畴。易错点在于区分手法分类标准。34.芳香疗法中，薰衣草精油的主要功效不包括？【选项】A.安神助眠B.促进伤口愈合C.抗菌消炎D.调节血压【参考答案】D【解析】薰衣草精油含芳樟醇等成分，确有镇静安神、抗菌消炎及促进组织修复作用，但无直接证据表明其可调节血压。选项D为干扰项，需注意精油功效与药理作用的区别。35.腰椎间盘突出症急性期推拿禁忌包括以下哪项？【选项】A.局部热敷B.腰部主动屈伸C.按压委中穴D.避免负重【参考答案】B【解析】急性期以消除炎症、减轻神经压迫为目标，禁止进行腰部主动屈伸（可能加重突出物位移）。选项A（热敷）可缓解肌肉痉挛，C（委中穴）属神经根刺激点（需谨慎），D（避免负重）为常规建议。易混淆点在于急性期与慢性期的操作差异。三、判断题（共30题）1.合谷穴的定位是在手背第1、2掌骨之间，第2掌骨桡侧中点凹陷处。【选项】正确【参考答案】错误【解析】合谷穴的正确定位应位于手背第1、2掌骨间，第2掌骨桡侧中点凹陷处，而非虎口位置。此考点易与太渊穴（腕横纹桡侧凹陷处）混淆，需注意区分。2.孕妇在孕期任何阶段均禁止进行腹部按摩以预防流产。【选项】正确【参考答案】错误【解析】孕期按摩需根据孕周调整禁忌部位和力度，孕早期（前12周）避免腹部按摩，但中后期在专业指导下可进行腰部及下肢按摩。此题考察对禁忌症动态判断的掌握。3.治疗急性腰肌劳损时，应采用重手法快速松解粘连组织。【选项】正确【参考答案】错误【解析】急性期炎症需采用轻柔手法（如揉法、擦法）配合冷敷，避免重手法加重损伤。此考点易与慢性劳损处理混淆，需掌握不同病程的干预原则。4.足三里穴的定位在胫骨前嵴外一横指，与胫骨的距离约为3横指。【选项】正确【参考答案】错误【解析】足三里位于外膝眼（髌韧带外侧端）与腓骨小头连线的中点，与胫骨的距离应为4横指（约16cm）。此题测试对骨标志定位的精准度要求。5.颈椎病急性期患者应立即停止颈部推拿治疗，改为被动活动。【选项】正确【参考答案】正确【解析】颈椎病急性期（疼痛剧烈、肌肉强直阶段）需制动并配合药物，推拿治疗应推迟至疼痛缓解期（症状稳定后2-3周）。此考点涉及急慢性期处理原则的分界。6.按摩时间长短与疗效成正比，建议每次持续90分钟以上。【选项】正确【参考答案】错误【解析】成人按摩单次建议时长为30-60分钟，过长时间易导致肌肉疲劳，降低疗效。此题考察对治疗时长的科学认知。7.艾灸治疗失眠时，应选取神门、三阴交等背俞穴为主。【选项】正确【参考答案】错误【解析】失眠的艾灸取穴以手少阴心经穴位（神门、内关）和足太阴脾经穴位（三阴交）为主，背俞穴多用于脏腑功能调理。此题测试对经络辨证的掌握。8.肩周炎患者进行推拿时，应沿肩关节前侧做横向推法。【选项】正确【选项】错误【参考答案】错误【解析】肩周炎推拿需沿肩关节后侧（三角肌止点）做纵向弹拨，前侧推法易加重肱二头肌损伤。此考点涉及局部解剖结构与手法适配性的结合。9.推拿治疗便秘时，重点刺激大肠经的曲池、合谷穴，配合腹部顺时针揉法。【选项】正确【参考答案】错误【解析】便秘推拿需兼顾手阳明大肠经（曲池、合谷）和足阳明胃经（足三里），腹部手法应改为顺时针摩法而非揉法。此题考察对多系统协同干预的掌握。10.按摩后立即进行热敷可加速局部血液循环，缓解肌肉痉挛。【选项】正确【参考答案】错误【解析】急性损伤（48小时内）需先冷敷控制炎症，24小时后改为热敷促进恢复。此题测试对损伤修复时序性判断的能力。11.颈椎病患者急性疼痛期应避免使用哪种穴位进行推拿治疗？【选项】A.风池穴B.膻中穴C.合谷穴D.膈俞穴【参考答案】A【解析】颈椎病急性期存在局部炎症反应，风池穴位于颈部两侧，直接刺激可能加重水肿和疼痛。其他穴位（膻中、合谷、膈俞）与颈椎病急性期禁忌无直接关联，且膈俞穴位于背部第八胸椎棘突下，距离病变部位较远。此题考察学生对急性炎症期推拿禁忌证的理解及穴位定位知识。12.推拿后局部出现淤血，正确的处理方法是？【选项】A.热敷促进吸收B.冷敷减轻肿胀C.外用活血化瘀药D.立即停止后续治疗【参考答案】B【解析】推拿后淤血属急性损伤反应，冷敷可抑制毛细血管扩张，减少渗出，24-48小时后再改用热敷。选项A在急性期错误，C未明确时间节点，D过度反应。本题重点考察学生对推拿后反应处理原则的掌握。13.糖尿病患者按摩足三里穴时需特别注意？【选项】A.控制血糖后进行B.避免过度按压C.使用胰岛素配合D.禁止按摩该穴位【参考答案】A【解析】糖尿病患者末梢循环较差，血糖控制不佳时按摩易引发感染。选项B未触及核心风险，C缺乏科学依据，D错误。本题结合糖尿病并发症与穴位按摩禁忌的交叉知识点。14.推拿治疗胃下垂时，正确的操作体位是？【选项】A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.俯卧位【参考答案】A【解析】仰卧位可充分暴露腹部，配合腹部推拿手法（如顺时针摩腹）提升胃体张力。其他体位限制操作范围或增加操作难度。本题考察学生对推拿体位选择与疾病针对性的理解。15.穴位按摩的力度标准中，“透而不痛”的适用部位是？【选项】A.三阴交B.膻中C.风府D.合谷【参考答案】A【解析】三阴交为下肢穴位，组织层次较浅，透达感明显且不易造成损伤。膻中（胸壁薄）和风府（头部）需控制力度，合谷为手部穴位，透达感较弱。本题区分不同部位穴位刺激强度的判定标准。16.推拿后出现头晕的常见原因及处理原则是？【选项】A.血压升高需立即停手B.平卧休息观察C.服用止痛药D.增加按摩力度【参考答案】B【解析】头晕多为体位性低血压或过度疲劳所致，平卧10-15分钟可缓解。选项A过早停手可能延误治疗，C未针对性解决病因，D加重症状。本题考察学生对推拿反应应急处理的能力。17.推拿后皮肤出现红肿热痛，应首先采取的措施是？【选项】A.按摩局部促进循环B.更换消毒用品C.调整按摩时间D.口服抗生素【参考答案】B【解析】红肿热痛提示感染，需立即更换无菌消毒用品并终止操作。其他选项未解决根本问题，D过早使用抗生素可能掩盖病情。本题重点考察对推拿操作无菌原则及感染处理流程的掌握。18.推拿治疗腰椎间盘突出症时，禁忌的体位是？【选项】A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位D.坐位【参考答案】D【解析】站立位或坐位增加腰椎压力，可能加重突出物刺