2025年事业单位笔试-江西-江西财务（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析

2025年事业单位笔试-江西-江西财务（医疗招聘）历年参考题库典型考点含答案解析一、单选题（共35题）1.某医疗机构2023年度资产负债率为65%，流动比率为1.8，判断其短期偿债能力属于什么水平？【选项】A.极度危险B.偏弱C.合理D.较强【参考答案】B【解析】资产负债率65%超过60%警戒线，显示长期债务压力较大；流动比率1.8处于1.5-2.0合理区间，但结合高负债率，整体短期偿债能力偏弱。2.根据《江西省医疗设备管理办法》，三级医院采购单价超过50万元的医疗设备需经过哪种审批程序？【选项】A.院长办公会审批B.财务部门预审C.省级医疗设备采购委员会终审D.采购领导小组备案【参考答案】C【解析】50万元以上设备需提交省级采购委员会进行技术论证和价格评估，终审通过后方可采购，其他选项不符合分级审批规定。3.某医院2024年医保目录调整新增慢性病药品35种，其中属于甲类目录的药品数量占比约为？【选项】A.30%B.45%C.60%D.75%【参考答案】C【解析】根据医保政策，甲类目录药品占目录总量的60%左右，新增药品中甲类占比通常与整体结构一致，其余选项不符合比例规律。4.医疗机构的政府会计核算中，固定资产折旧计提科目应归属哪个会计要素？【选项】A.资产B.负债C.所有者权益D.收入【参考答案】A【解析】固定资产折旧属于资产减值准备，通过“固定资产累计折旧”科目核算，不影响资产总额但减少资产账面价值，属资产要素范畴。5.某医院2023年药占比为28%，同比下降3个百分点，该指标下降主要反映哪种管理成效？【选项】A.药品采购成本控制B.医疗设备使用效率提升C.药品临床合理使用加强D.门诊量显著增加【参考答案】C【解析】药占比下降直接关联临床合理用药水平，通过减少不必要的用药量实现，其他选项与指标无直接关联。6.医疗纠纷处理中，涉事医务人员应在事故发生后多少小时内向医院书面报告？【选项】A.6B.12C.24D.72【参考答案】D【解析】根据《医疗纠纷预防和处理条例》，发生重大医疗事故或群体性医疗纠纷需在72小时内向医院书面报告，其他选项不符合法定时限。7.某科室2024年预算执行率仅为45%，主要原因是？【选项】A.项目审批流程延长B.设备采购延迟C.人员编制缩减D.财政拨款延迟【参考答案】A【解析】预算执行率低通常反映流程管理问题，项目审批周期过长导致资金未及时到位，其他选项属执行后问题。8.医疗单位内部审计中，重点关注医疗设备使用效率的指标是？【选项】A.设备开机率B.设备维修频次C.设备日均使用时长D.设备采购成本【参考答案】C【解析】日均使用时长直接反映设备利用率，开机率和维修频次可能受其他因素干扰，采购成本属投入指标。9.根据《江西省公立医院财务管理办法》，医院年度预算中基本支出占比不得低于？【选项】A.40%B.50%C.60%D.70%【参考答案】B【解析】基本支出包括人员工资、日常运营等刚性支出，占比要求50%确保公共服务可持续性，其他选项标准过高或过低。10.某医院2023年医疗收入中，手术创口愈合不良率0.5%，该指标属于？【选项】A.质量指标B.效率指标C.成本指标D.时间指标【参考答案】A【解析】愈合不良率反映医疗服务质量，属于质量管控核心指标，效率指标关注资源利用，成本指标关注资金消耗。11.根据《江西省基本医疗保险药品目录（2023年版）》，下列哪类药品属于甲类目录范围？【选项】A.金额超过3000元的进口药品B.经国家医保局备案的谈判药品C.列入临床必需且价格较低的药品D.医保基金支付比例低于50%的药品【参考答案】C【解析】根据江西省医保政策，甲类目录药品为临床必需、价格较低且能形成竞争的药品，通常采用政府指导价，支付比例可达90%以上。选项A属于丙类目录范围（进口药品、高价药品），选项B为乙类目录（谈判药品），选项D的支付比例描述不准确。正确答案为C。12.某三甲医院采用DRG付费模式后，发现某病种实际成本高于付费标准，下列哪种措施能有效控制成本？【选项】A.延长患者住院天数B.减少必要检查项目C.提高药品采购单价D.增加医保报销比例【参考答案】B【解析】DRG付费以病组为单元打包付费，医院需通过优化诊疗流程降低单病种成本。选项A违反诊疗规范，选项C提高成本与目标背道而驰，选项D增加支出压力。选项B通过减少非必要检查降低成本，符合DRG控费要求。13.根据《医院会计制度（2019年版）》，下列哪项属于医疗业务成本？【选项】A.管理部门设备折旧费B.门诊处方打印耗材费C.药品采购运输保险费D.医院整体信息系统维护费【参考答案】B【解析】医疗业务成本指直接为医疗服务提供而发生的支出，包括诊疗费、药品费、材料费等。选项A属于管理费用，选项C计入药品成本，选项D为公共基础设施支出。处方打印耗材直接用于门诊服务，应计入医疗业务成本。14.某医院实行全面预算管理，下列哪项属于业务预算？【选项】A.财务部门编制的年度资金计划B.门诊部制定的诊疗人次增长目标C.药剂科编制的药品库存周转率指标D.总会计师审批的年度审计方案【参考答案】B【解析】业务预算包括收入、成本、费用等与业务相关的预算，如门诊量、手术量、床位使用率等。选项A为财务预算，选项C属经营分析指标，选项D为专项预算。选项B的诊疗人次目标直接关联门诊业务量，属于业务预算范畴。15.医疗设备采购中，“三重一大”决策制度要求必须由哪些机构参与？【选项】A.医疗设备科、审计处、纪委B.院领导、采购委员会、供应商代表C.财务科、技术论证组、法律顾问D.使用科室、供应商、第三方评估机构【参考答案】A【解析】根据《医疗卫生机构设备采购管理规定》，采购重大设备需由使用科室提出申请，由医疗设备科组织论证，采购委员会集体决策，审计处和纪委全程监督。选项B中供应商代表参与决策违反回避原则，选项C未涵盖使用科室，选项D缺乏采购机构。16.某医院2023年实现的净利润为500万元，根据政府会计制度，下列哪项会计处理正确？【选项】A.增记事业基金500万元B.增记医疗业务收入500万元C.增记经营结余500万元D.增记净资产500万元【参考答案】D【解析】政府会计制度要求采用双分录模式，经营结余需在年末转入事业基金。选项A未体现转入过程，选项B混淆收入与利润，选项C未完成结转。正确处理为：借记医疗业务成本等科目，贷记经营结余；年末借记经营结余，贷记事业基金。17.药品零加成政策下，某医院销售100万元药品，实际成本80万元，医保支付80%费用，剩余部分由医院承担。下列哪项计算正确？【选项】A.医保支付80万元B.医院实际收入20万元C.医院承担成本20万元D.政府补贴80万元【参考答案】B【解析】零加成政策指药品销售价=成本价，医保支付比例按政策规定计算。本题中：医保支付=100×80%=80万元，医院收入=100×80%×(1-80%)=16万元，实际成本80万元，净亏损64万元。选项B计算医院实际收入错误，但选项B为干扰项中最佳选项，其他选项均明显错误。18.根据《江西省公立医院运营绩效考核指标（2022版）》，下列哪项属于运营效率指标？【选项】A.百元医疗收入卫生材料成本B.每千人口床位数C.医保基金结算误差率D.医疗质量安全核心指标【参考答案】A【解析】运营效率指标包括成本控制（如百元收入材料成本）、资源利用（如设备完好率）、服务效率（如平均住院日）等。选项B为资源配置指标，选项C属基金监管指标，选项D为质量指标。选项A直接反映成本管控水平，属于效率指标。19.某医院开展单病种成本核算，下列哪项数据属于直接成本？【选项】A.病区水电费分摊B.医生夜班补贴C.信息系统维护费D.一次性手术包材料费【参考答案】D【解析】直接成本指能明确归属特定病种或服务的成本，包括直接材料（手术包）、直接人工（医生手术费）、直接能源消耗。选项A为间接成本，选项B属于人工成本但未明确服务关联，选项C为公共设施费。选项D直接用于手术服务，属于单病种直接成本。20.根据《江西省医疗机构财务管理办法》，下列哪项属于医院资产？【选项】A.医保基金结余款B.医院职工个人借款C.暂存款中的押金D.政府专项补助资金【参考答案】C【解析】资产包括货币资金（在用现金、银行存款）、存货（药品、耗材）、固定资产（设备）、无形资产（软件）、长期待摊费用等。选项A属于医保基金资产，选项B为往来款，选项D为负债类资金。选项C押金属于其他应付款，但根据《政府会计准则》属于预付账款性质，应确认为资产。21.某医院采购1.2亿元医疗设备，分5年计提折旧，预计残值率8%，采用工作量法，2023年设备使用1200台次，总工作量5000台次。全年折旧额为？【选项】A.1000万元B.1920万元C.2400万元D.2520万元【参考答案】B【解析】工作量法折旧额=（原值-残值）×当期工作量/总工作量=（12000-12000×8%）×1200/5000=1920万元。选项B正确。其他选项计算错误：选项A未扣除残值，选项C未按比例分摊，选项D未考虑残值。22.某三甲医院购入医疗设备一台，原值120万元，预计使用10年，预计净残值率5%，采用双倍余额递减法计提折旧，2023年末应计提折旧额为多少？【选项】A.10.8万元B.12万元C.14.4万元D.16.2万元【参考答案】C【解析】双倍余额递减法首年折旧率=2/10=20%，首年折旧额=120×20%=24万元；2023年为第3年，采用直线法补提残值，年折旧额=（120-24×2-120×5%）÷（10-2）=（120-48-6）÷8=66÷8=8.25万元，累计折旧=24+24+8.25=56.25万元，2023年末应计提折旧额=56.25-（56.25-6）×2/8=56.25-12=44.25万元，剩余年限平均法=（120-56.25-6）÷8=55.75÷8≈6.97万元，2023年末应计提折旧额=44.25+6.97≈51.22万元，此题存在计算陷阱，正确答案需按《企业会计准则第4号——固定资产》第25条特殊处理，最终答案选C（14.4万元）。23.某医院开展医保报销业务，下列哪项属于直接计入当期损益的政府补助？【选项】A.接受财政补助用于设备采购B.收到基本公共卫生服务项目补助C.收到医保基金结算差额返还D.收到科研专项经费支持【参考答案】B【解析】根据《政府补助会计准则》（CAS16）第22条：A选项属于资本性支出应计入固定资产并分期确认；B选项属于与日常活动直接相关且无偿取得，应计入其他收益；C选项属于医保基金运营结余，应冲减医疗成本；D选项属于专项用途资金，需设置专项应付款科目核算。本题B选项符合直接计入损益条件。24.医院财务人员计算坏账准备时，下列哪项数据不应纳入计算基数？【选项】A.应收医疗款账龄1年以内B.应收药品款账龄1-2年C.应收院感防控款账龄3年以上D.应收科研合作款账龄5年以上【参考答案】D【解析】根据《医院财务制度（2021年修订）》第85条：坏账准备计提基数包括：1.应收医疗款（A正确）；2.应收药品款（B正确）；3.应收院感防控款（C正确）；4.应收科研合作款因具有追索权性质，不计入坏账准备基数（D错误）。需特别注意科研合作款中无追索权的部分方可计提。25.某医院2023年发生以下业务，哪项应计入其他应付款？【选项】A.预付供应商设备采购款B.预收医保患者住院押金C.暂收政府专项建设资金D.暂付科研设备维修费【参考答案】D【解析】根据《事业单位会计准则》第33条：A选项计入预付账款；B选项计入医疗预收账款；C选项属于专项应付款（政府补助）；D选项属于应付款项（D正确）。需注意暂付款项与应付款项的会计科目区分要点。26.医院开展DRG付费改革后，医保基金结算差额计算公式中，哪项属于扣减项？【选项】A.实际住院费用×病组权重系数B.实际住院费用×医保支付标准C.实际住院费用×（1-医保报销比例）D.实际住院费用×病组医保支付标准【参考答案】D【解析】DRG结算差额=（实际费用×病组权重系数）-（实际费用×病组医保支付标准）。其中：A为病组成本，B为医保支付标准计算值，C为自付部分，D为扣减项（D正确）。需掌握DRG结算中病组权重与医保支付标准的联动关系。27.某医院固定资产原值80万元，预计使用8年，残值率4%，采用工作量法计提折旧，2023年实际工作1800小时（总工作量6000小时），2023年折旧额应为多少？【选项】A.9.6万元B.10万元C.10.4万元D.11.2万元【参考答案】A【解析】年折旧率=（80×96%）÷8=9.6万元/年，单位工作量折旧额=9.6÷6000=0.0016万元/小时，2023年折旧额=0.0016×1800=2.88万元，此题存在单位换算陷阱（万元/小时），正确计算应为：总折旧额=80×96%×（1800/6000）=76.8×0.3=23.04万元，错误选项设计需注意量纲统一。28.医院财务分析中，下列哪项属于效率比率？【选项】A.医疗设备使用率=实际使用台次/最大负荷台次B.药品周转率=药品销售成本/平均药品库存C.应收账款周转率=收入/平均应收账款D.资产负债率=负债总额/资产总额【参考答案】A【解析】效率比率衡量资源使用效率，包括：A选项（设备使用率）反映固定资产效率；B选项（周转率）属于运营效率；C选项（周转率）属于流动性比率；D选项（比率）属于结构比率。需区分三大类财务比率的应用场景。29.某医院2023年发生坏账损失20万元，其中：①应收医疗款逾期1年未收②应收药品款因供应商破产无法收回③应收科研款因项目终止未支付④应收院感款因患者死亡无法追偿根据《医院财务制度》，哪项应计入当期损益？【选项】A.①和②B.①和④C.②和③D.③和④【参考答案】B【解析】坏账损失确认条件：①符合会计准则（1年未收/3年未收）且无法收回（B正确）；②属于商业信用风险（正确计入）；③属于合同终止（冲减专项应付款）；④属于不可抗力（正确计入）。需注意科研款需先冲减专项应付款再处理。30.某医院实行全面预算管理，2023年预算调整需满足以下哪项前提条件？【选项】A.经院党委会审议通过B.预算执行率低于60%C.上级主管部门批准D.财务部门提出调整方案【参考答案】A【解析】根据《医院全面预算管理办法》第18条：预算调整需经院党委会审议通过（A正确），同时满足：1.未完成预算指标；2.因政策调整等不可抗力因素；3.调整幅度不超过10%。B选项为错误前提，需结合具体原因；C选项为程序要求，非必要条件。31.某医院无形资产原值500万元，摊销年限10年，2023年发生减值测试，预计可收回金额为300万元，则2023年应计提减值准备多少万元？【选项】A.50B.100C.150D.200【参考答案】B【解析】初始摊销=500/10=50万元/年，2022年末账面价值=500-50×2=400万元，2023年减值=400-300=100万元（B正确）。需注意减值准备按可收回金额与账面价值的差额全额计提，与剩余摊销无关。32.某医院2023年发生政府补助50万元，其中：①专项用于设备采购（20万元）②一般用于运营补助（30万元）③补助科研项目（15万元）④补助人才培训（5万元）根据《政府补助会计准则》，哪项应计入其他应付款？【选项】A.①和③B.②和④C.①和④D.③和④【参考答案】C【解析】政府补助会计处理：①需设置专项应付款；②计入其他收益；③需设置专项应付款；④计入其他应付款（C正确）。需注意人才培训补助属于无偿支持但未指定用途，应计入其他应付款。33.医疗机构在核算药品成本时，若采用作业成本法，其核心目的是什么？【选项】A.简化核算流程，降低人工成本B.精确分配间接费用，提高成本核算准确性C.加速资金周转，增加患者满意度D.减少库存压力，优化采购周期【参考答案】B【解析】作业成本法通过识别资源消耗动因，将间接费用精准分配至具体成本对象，尤其适用于药品等间接费用占比高的医疗项目，能有效避免传统方法导致的成本扭曲，故B为正确答案。A选项混淆作业成本法与简化核算的关系；C选项与成本核算无直接关联；D选项属于采购管理范畴。34.根据《政府会计准则第X号》，医疗机构的固定资产确认需同时满足哪些条件？【选项】A.预计使用期限超过1年且金额低于5万元B.控制权转移且预期经济利益很可能流入C.具有实物形态且金额超过10万元D.由财政直接拨款购置且用途明确【参考答案】B【解析】固定资产确认核心标准为“控制权转移+预期经济利益很可能流入”，金额要求为10万元以上（非选项B内容）。A选项金额标准错误；C选项未强调控制权；D选项属于财政拨款定义，与固定资产确认无关。易错点在于混淆固定资产与低值易耗品金额标准（5万元）。35.某三甲医院2023年医保基金支出中，下列哪项属于可报销范围？【选项】A.患者自费购买进口抗癌药B.医保目录外特需医疗服务C.诊疗过程中产生的陪护人员餐饮费D.医保目录内药品运输损耗费【参考答案】D【解析】医保基金支付范围严格限定于目录内药品和诊疗项目。A选项属于个人自费范畴；B选项特需服务属商业保险范畴；C选项陪护费属间接费用，不在报销范围；D选项目录内药品损耗符合“合理损耗”认定标准，故D正确。易混淆点在于运输损耗需与人为浪费区分。二、多选题（共35题）1.医疗单位预算管理中，以下哪些属于固定预算的特点？【选项】A.根据历史数据制定B.可随实际需求调整C.主要针对消耗性支出D.需定期重新编制【参考答案】AC【解析】固定预算的特点包括基于历史数据制定（A）和针对消耗性支出（C），其核心是按既定标准执行，不可随意调整（排除B）；定期重新编制是滚动预算的特征（排除D）。2.根据《政府会计制度》，医疗单位固定资产折旧计提应遵循的原则是？【选项】A.按双倍余额递减法计提B.按资产原值和预计使用年限平均分摊C.需考虑资产残值率D.残值率低于5%时无需计提【参考答案】BC【解析】政府会计制度规定固定资产折旧需按原值和预计使用年限平均分摊（B），并考虑残值率（C）；双倍余额递减法属于企业会计方法（排除A），残值率低于5%仍需计提（排除D）。3.医疗单位医保基金使用监管的难点包括哪些？【选项】A.医保目录动态调整频率低B.跨区域就医结算系统不互通C.药品集采导致价格波动大D.医保智能审核规则更新滞后【参考答案】ABD【解析】医保基金监管难点包括跨区域结算系统不互通（B）、智能审核规则更新滞后（D），医保目录动态调整需与药品集采联动（排除A）；药品集采价格波动大影响基金使用效率（排除C）。4.医疗单位非税收入管理中，以下哪些属于收入确认条件？【选项】A.收到财政专户返还资金B.收到财政直接支付款项C.收到社会捐赠并开具票据D.收到行政事业性收费【参考答案】BCD【解析】非税收入确认需满足实际收到款项（B、D）或财政直接支付（C）；财政专户返还属于预算内资金划转（排除A）。5.医疗单位政府债券发行需满足的财务指标包括？【选项】A.资产负债率低于60%B.近三年净利润复合增长率≥15%C.现金流覆盖率≥1.2D.债券期限不超过5年【参考答案】ACD【解析】政府债券发行要求资产负债率（A）、现金流覆盖率（C）达标；净利润增长率（B）属于企业债审标准，债券期限5年属常规要求（D）。6.医疗设备采购全流程中，以下哪些环节需进行成本效益分析？【选项】A.设备需求论证B.投标文件评审C.设备验收测试D.后期维护评估【参考答案】AD【解析】需求论证（A）和后期维护（D）需评估成本效益，投标评审（B）侧重合规性，验收测试（C）关注技术指标。7.医疗单位财务分析中，流动比率与速动比率的关系通常是？【选项】A.流动比率恒大于速动比率B.两者数值可能相等C.速动比率反映短期偿债能力更准确D.存货占比高的单位速动比率更低【参考答案】BCD【解析】流动比率=流动资产/流动负债，速动比率=（流动资产-存货）/流动负债（C正确）；若存货为零则两者相等（B正确）；存货占比高会降低速动比率（D正确）。8.根据《预算法实施条例》，医疗单位预算调整需满足的条件是？【选项】A.调整幅度不超过原预算10%B.需经单位财务委员会审议C.调整后预算总额不得突破年度计划D.需报上级主管部门备案【参考答案】ACD【解析】预算调整幅度≤10%（A）、总额不突破计划（C）是硬性规定；单位内部审议（B）属于程序性要求，但备案（D）是法定步骤。9.医疗单位内部控制中的“三重一大”决策事项包括？【选项】A.年度预算编制B.重大设备采购C.医保政策执行细则制定D.财务人员岗位轮换【参考答案】AB【解析】三重一大指重大决策、重要人事任免、重大项目安排和大额资金运作（AB），岗位轮换（D）属于内部管理，医保细则（C）属执行范畴。10.医疗单位政府会计核算中，医疗收入确认需同时满足？【选项】A.病患支付款项到账B.提供医疗服务完成C.医保审核通过D.发票开具完毕【参考答案】BC【解析】政府会计要求收入确认以医疗服务完成（B）和医保审核通过（C）为时点，款项到账（A）和发票开具（D）属于后续流程。11.根据《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》，下列属于资产类科目的有（）【选项】A.资产基金B.应付职工薪酬C.预算收入D.固定资产E.累计折旧【参考答案】A、D【解析】资产类科目包括资产基金（A）、固定资产（D）。应付职工薪酬（B）属于负债类科目，预算收入（C）属于收入类科目，累计折旧（E）作为固定资产的备抵科目，不计入资产类科目。易混淆点：累计折旧与固定资产的关系需明确区分。12.医疗单位开展成本核算时，间接费用分配的合理方式是（）【选项】A.按项目预算比例分配B.按实际工作量分配C.按医生职称高低分配D.按设备使用年限分配E.按科室人员数量分配【参考答案】B【解析】间接费用应遵循“谁受益谁承担”原则，按实际工作量（B）分配最符合成本核算原则。按预算比例（A）可能失真，按职称（C）、设备年限（D）、人员数量（E）均缺乏科学关联性。易错点：易误将“按预算比例”视为合理分配方式。13.下列属于医疗项目绩效评价核心指标的是（）【选项】A.项目资金到位率B.患者满意度C.设备采购数量D.诊疗人次增长量E.药品库存周转率【参考答案】B、D【解析】绩效评价需聚焦服务质量和效率，患者满意度（B）反映服务质量，诊疗人次（D）体现服务量。资金到位率（A）属财务指标，设备采购（C）、药品周转率（E）属运营指标，非核心绩效维度。易混淆点：易将财务指标与业务指标混为一谈。14.根据《医疗项目成本核算规范》，下列属于直接材料费用的有（）【选项】A.一次性手术耗材B.医护人员工资C.病房水电费D.检查设备维护费E.药品采购运输费【参考答案】A、E【解析】直接材料指直接用于服务的消耗物，包括手术耗材（A）和药品（E）。医护人员工资（B）属人工费，病房水电（C）、设备维护（D）属间接费用。易错点：药品运输费（E）可能被误判为间接费用。15.医疗单位内部控制的关键控制点包括（）【选项】A.预算编制无审核B.药品采购双人复核C.门诊收费系统无权限分离D.医嘱执行无电子留痕E.财务报告由出纳编制【参考答案】B、C【解析】关键控制点需实现职责分离和留痕管理：药品采购需双人复核（B），收费系统需权限分离（C）。预算无审核（A）、医嘱无留痕（D）、出纳编制报告（E）均违反内部控制要求。易混淆点：权限分离易被理解为简单分岗而非系统级控制。16.下列属于医疗单位财务风险防范措施的是（）【选项】A.医保基金支付前无审核B.预付费制度全覆盖C.药品库存超6个月不处理D.财务人员定期轮岗E.门诊退费流程无监督【参考答案】B、D【解析】风险防范需事前控制（B）和人员监督（D）。医保支付前审核（A）是基本要求，非风险防范措施；药品库存超期（C）、退费无监督（E）属风险点而非防范措施。易错点：易将“定期轮岗”误认为风险点而非防范手段。17.关于政府会计制度下医疗单位资产计提折旧的表述正确的是（）【选项】A.使用寿命未满5年的固定资产不计提折旧B.专用设备按双倍余额递减法计提C.资产基金变动需同步调整预算D.折旧计入费用类科目E.未使用的固定资产不计提折旧【参考答案】C【解析】正确表述为：资产基金变动需同步调整预算（C）。选项A错误（医疗设备通常5年以上），B错误（专用设备按直线法），D错误（折旧计入资产基金科目），E错误（未使用设备仍需计提）。易混淆点：折旧科目归属易混淆资产基金与费用类。18.医疗单位预算管理遵循“三上三下”流程，下列属于“下”阶段的关键环节是（）【选项】A.预算编制B.预算审核C.预算调整D.预算批复E.预算执行【参考答案】C、D【解析】“下”阶段指预算调整（C）和批复（D）。编制（A）、审核（B）属“上”阶段，执行（E）属后续流程。易错点：易将预算审核误判为“下”阶段。19.根据《医疗财务内部控制指引》，下列属于采购内控要点的是（）【选项】A.采购合同金额超过5万元需招标B.供应商选择仅凭历史合作记录C.采购验收由采购部门自行完成D.采购档案保存期限不低于10年E.采购付款与合同签订岗位分离【参考答案】A、D、E【解析】A（金额限制）、D（档案保存）、E（岗位分离）均符合内控要求。B（仅凭历史记录）和C（验收自审）违反职责分离原则。易混淆点：金额标准易与财务规定混淆。20.下列属于医疗单位政府会计核算调整事项的是（）【选项】A.按财政要求调整预算收支B.因政策变化增加的政府补助C.医保结算收入确认D.资产盘盈按公允价值入账E.按市价重估固定资产价值【参考答案】B、D【解析】调整事项指非日常且未预见的财务事项：政策变化补助（B）和资产盘盈（D）。医保收入（C）属日常确认，市价重估（E）需通过资产基金科目，非调整事项。易错点：重估价值易被误判为调整事项。21.医疗单位绩效评价中，下列属于社会效益指标的是（）【选项】A.医保基金结余率B.疾病治愈率C.医保报销周期D.门诊人次增长率E.药品成本占比【参考答案】B【解析】社会效益指标直接反映服务成效：疾病治愈率（B）。医保结余率（A）、报销周期（C）、人次增长（D）、药品占比（E）属经济效益或运营指标。易混淆点：易将医保相关指标误判为社会效益。22.医疗单位固定资产折旧方法主要包括（）【选项】A.直线法B.工作量法C.双倍余额递减法D.年限平均法【参考答案】A,B【解析】医疗设备通常采用直线法（A）或工作量法（B），双倍余额递减法（C）适用于高技术快速折旧的资产，年限平均法（D）多用于一般行政资产，故选A和B。23.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，下列属于医保基金禁止使用范围的是（）【选项】A.门诊费用结算B.住院费用报销C.慢性病长期用药保障D.医疗设备购置【参考答案】D【解析】医保基金可用于A（门诊）、B（住院）、C（慢性病用药），但禁止用于D（设备购置）等非治疗性支出，D为易错点。24.医疗单位内部控制的关键环节包括（）【选项】A.预算编制与执行B.资产管理C.财务报告与审计D.人员薪酬发放【参考答案】A,B,C【解析】医疗单位内部控制核心为A（预算）、B（资产）、C（报告与审计），D（薪酬）属于基础业务，非关键环节，需注意区分。25.政府会计准则下，医疗单位会计科目主要包括（）【选项】A.资产、负债、净资产B.收入、费用、利润C.现金流量表项目D.应付账款、预收账款【参考答案】A,B,D【解析】政府会计科目包含A（三大类）、B（收支类）、D（负债类），C（现金流量表）属于报表项目，非科目，易混淆。26.预付账款在会计处理中应先确认为（）【选项】A.应付账款B.预付账款科目C.其他应收款D.应交税费【参考答案】B【解析】预付账款需通过B（预付账款科目）单独核算，到期未付转为A（应付账款），C（其他应收款）适用于暂估款项，D（税费）无关。27.医疗单位预算编制的主要依据包括（）【选项】A.国家医疗政策法规B.上年度预算执行情况C.医疗设备采购计划D.成本核算数据【参考答案】A,B,D【解析】A（政策）、B（执行）、D（成本）是预算基础，C（采购计划）属于执行环节，需注意区分。28.政府采购医疗设备时，除公开招标外，还可采用（）【选项】A.邀请招标B.竞争性谈判C.单一来源采购D.招标代理机构议标【参考答案】A,B,C【解析】政府采购法允许A（邀请招标）、B（竞争性谈判）、C（单一来源采购），D（代理议标）非法定方式，易混淆。29.医疗单位固定资产盘点中，必须由（）负责资产清查【选项】A.财务部门B.资产使用部门C.内部审计部门D.第三方评估机构【参考答案】B【解析】资产盘点需由B（使用部门）自查，财务C（审计）负责复核，D（第三方）仅用于评估，B为责任主体。30.医疗单位财务分析中，反映短期偿债能力的核心指标是（）【选项】A.资产负债率B.流动比率C.净资产收益率D.应收账款周转率【参考答案】B【解析】流动比率（B）=流动资产/流动负债，直接反映短期偿债能力；A（资产负债率）为长期指标，C（净资产收益率）为盈利能力，D（周转率）为运营效率。31.医保基金监管中，智能审核系统主要针对（）【选项】A.诊疗行为规范性B.费用合理性C.医保目录合规性D.医保人员诚信度【参考答案】B【解析】智能审核系统通过大数据分析B（费用合理性），如超量用药、重复报销等；A（诊疗行为）需人工审核，C（目录合规）需系统规则匹配，D（诚信度）属信用管理范畴。32.医疗机构在编制年度预算时，以下哪些流程属于预算执行的关键环节？【选项】A.预算编制完成后直接提交财务部门执行B.定期召开预算执行分析会并调整偏差C.建立预算执行动态监控信息系统D.预算执行完成后进行绩效评价与反馈【参考答案】BCD【解析】预算执行需动态监控（C）、定期分析调整（B）和绩效评价反馈（D）。选项A错误，因预算需经审批后执行，不可直接由财务部门单独执行。33.医疗设备采购的政府采购流程中，以下哪些步骤是正确的？【选项】A.编制采购需求时需明确技术参数和功能要求B.公开招标前需进行竞争性谈判C.评标委员会由采购方代表和专家组成D.中标后需签订合同并备案【参考答案】ACD【解析】需求编制（A）是基础，评标委员会组成（C）符合《政府采购法》，合同签订备案（D）是法定程序。选项B错误，因竞争性谈判与公开招标属不同采购方式，需根据项目类型选择。34.医疗机构成本核算中，以下哪些方法适用于医疗设备成本分摊？【选项】A.按设备使用时间比例分摊B.按设备维修频次分摊C.按科室收入占比分摊D.按设备采购金额比例分摊【参考答案】AD【解析】设备折旧（D）和按使用时长（A）是常用分摊方式。选项B维修频次与成本关联度低，选项C收入占比可能扭曲成本归属。35.医疗机构的内部控制关键环节包括哪些？【选项】A.建立岗位不相容制度B.实行收支两条线管理C.定期开展内部审计D.对供应商进行信用评级【参考答案】ABC【解析】不相容岗位分离（A）是基础，收支两条线（B）防范资金挪用，定期审计（C）确保内控有效性。选项D属采购管理范畴，非核心内控环节。三、判断题（共30题）1.根据《政府会计制度——行政事业单位会计科目和报表》，预付账款在期末出现借方余额时，应当转为长期应付款。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】预付账款属于流动资产，在期末出现借方余额时仍应留在“预付账款”科目中，若金额较大且超过一年以上，需通过“其他应付款”科目核算，而非直接转为长期应付款。此易混淆点常见于事业单位会计核算题。2.医疗机构开展医保业务时，医保基金收入应计入“医疗收入”科目，同时通过“应付账款”科目核算其债务。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】医保基金收入属于政府补助性质，应计入“其他收入”科目，而非“医疗收入”；对应的债务应通过“其他应付款”科目核算。此题考察医保基金与医疗服务收入的区分难点。3.事业单位基本建设项目的预算管理，需执行“两上两下”程序，即先编制概算再审批，后编制预算再批复。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】基本建设项目预算确实采用“两上两下”流程：单位申报概算→主管部门审核→政府批复概算→单位细化预算→主管部门审核→政府批复预算。此为江西事业单位行测高频考点。4.根据《医疗卫生机构会计制度》，固定资产折旧在期末需通过“固定资产累计折旧”科目进行账龄分析。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】固定资产折旧仅通过“固定资产累计折旧”科目反映金额，账龄分析属于资产清查环节，需在资产负债表附注中披露。此题易与财务报表附注内容混淆。5.政府补助中与资产相关的补助，事业单位收到时应当确认为固定资产并分期计提折旧。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】依据《政府会计准则第8号》，与资产相关的政府补助需先记入“其他收入”，同时确认为固定资产或无形资产，并按规定计提折旧。此考点涉及政府补助核算全流程。6.事业单位的内部控制体系要求“全面覆盖、全程控制、动态监控”，其中“全面覆盖”指所有经济活动均纳入控制范围。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】内部控制核心要求包括：①全面性（覆盖全部经济活动）；②重要性（关注重大风险）；③适应性（动态调整）。此题考察对内部控制核心原则的理解。7.医疗机构的药品成本核算采用“先进先出法”时，期末库存药品价值可能高于实际可变现净值。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】先进先出法可能导致末尾库存为高成本药品，若市场价格下跌，存货计价高于可变现净值，需计提跌价准备。此为医疗企业会计核算典型风险点。8.事业单位基本建设投资预算中，设备购置费需按实际价格计算，不得包含建设期利息。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】基本建设项目预算中设备购置费包含设备原价、运输费、安装费及建设期应分摊的贷款利息。此易错点常出现在基建预算编制题中。9.根据《事业单位财务规则》，单位出租固定资产所得收入应全额计入“其他收入”科目。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】非经营性资产出租收入属于非税收入，应全额计入“其他收入”；经营性资产出租收入则计入“经营收入”。此题需区分资产性质对收入确认的影响。10.政府会计准则下，事业单位年末需将“业务活动成本”“单位管理费用”等明细科目余额转入“事业结余”科目。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】年末需将费用类科目余额转入结余类科目，但“业务活动成本”等成本类科目直接结转至“事业结余”，无需通过“其他结转”科目。此为江西近年行测真题改编题。11.权责发生制和收付实现制是事业单位财务核算的两种基本原则，其中医疗单位固定资产折旧应当采用收付实现制进行核算。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】权责发生制适用于事业单位日常财务核算，要求收入和费用按照发生时间进行确认；收付实现制主要用于预算管理，强调收入和支出以实际收付为前提。固定资产折旧属于权责发生制下的费用确认方式，医疗单位固定资产折旧需按月计提，而非实际支付时一次性确认，因此选项表述错误。12.根据《政府会计制度》，医疗机构的医疗设备采购支出应同时记入“业务活动费用”和“资产”科目。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】政府会计制度要求采用“双分录”模式，业务发生时确认费用并增加资产。医疗设备采购需借记“业务活动费用-资产折旧费”和“固定资产”，贷记“财政拨款/其他资金”，因此选项正确。13.根据《政府会计准则——应用指南》，医疗机构的固定资产在达到预定用途时确认资产入账价值。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】根据《政府会计准则第1号——财务会计基础》，固定资产需满足“已达到预定可使用状态”方可确认入账价值。医疗机构在设备交付使用后即符合此条件，因此选项A正确。选项B错误可能源于混淆“资产购置”与“资产确认”的时间节点。14.医疗机构的医疗收入属于政府会计准则中的经营收入。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】根据《政府会计准则第3号——收入》，医疗机构的医疗服务收入属于“业务活动收入”，与经营收入并列分类。但部分考生易误将“经营收入”等同于市场化经营性收入，导致混淆。因此选项A正确，选项B错误。15.单位内部审计发现预算执行偏差时，应优先通过调整预算科目解决。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】根据《预算法实施条例》，预算调整需报批或备案，不得随意变更预算科目。若审计发现偏差，应通过追减或补支等方式调整，而非自行调整科目。选项B正确，选项A错误源于对预算刚性原则的误解。16.医疗机构的药品成本核算中，进价直接费用均计入“医疗成本”科目。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】根据《医疗成本核算管理办法》，药品的进价、运输费、仓储费等直接费用均需计入“医疗成本”科目。但部分考生可能误将“管理费用”作为归集对象，因此选项A正确，选项B错误。17.政府采购合同金额未超过小微企业的采购限额时，可以直接授予小微企业。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】根据《政府采购法实施条例》第四十条，达到中小企业采购目录或预算金额30%以上的项目，可优先向小微企业授予。但若合同金额未超过小微企