2024输血科考核试题及答案

2024输血科考核试题及答案一、单选题1.下列哪种血型抗原性最弱（）A.A1B.A2C.BD.AB答案：B。A2亚型抗原性较A1弱很多，在血型鉴定等方面可能出现一些不典型表现，相对其他选项抗原性最弱。2.新鲜冰冻血浆保存温度是（）A.-20℃以下B.-30℃以下C.-18℃以下D.-25℃以下答案：C。新鲜冰冻血浆应保存于-18℃以下，以保证血浆中各种凝血因子等成分的活性。3.交叉配血的主要目的是（）A.验证血型鉴定是否正确B.可防止血型系统的不配合及发现ABO血型系统以外的配血不合C.防止输血后产生溶血反应D.考核工作人员的工作质量答案：B。交叉配血既能检查ABO血型系统的配合情况，又能发现如Rh等其他血型系统的配血不合。4.自身输血的优点不包括（）A.可避免输血传播疾病B.可避免同种异体输血产生的免疫反应C.反复放血可刺激红细胞再生，使病人术后造血速度比术前加快D.可节约血源答案：C。自身输血确实可避免输血传播疾病、同种异体输血免疫反应以及节约血源，但反复放血刺激红细胞再生并不能使病人术后造血速度比术前加快。5.引起Rh血型系统新生儿溶血病的抗体是（）A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE答案：B。Rh血型系统新生儿溶血病主要是母体产生的IgG类抗体通过胎盘进入胎儿体内，与胎儿红细胞上相应抗原结合而引起。6.全血在4℃保存24小时后，下列哪种成分活性基本消失（）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ答案：D。全血在4℃保存24小时后，凝血因子Ⅴ和Ⅷ活性基本消失。7.输血时主要考虑供血者的（）A.红细胞不被受血者的红细胞所凝集B.红细胞不被受血者的血清所凝集C.血清不与受血者的血清发生凝固D.血清不与受血者的红细胞发生凝固答案：B。输血时主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集，否则会发生凝集反应。8.洗涤红细胞保存期为（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C。洗涤红细胞保存期为24小时。9.血小板输注的禁忌证是（）A.血小板生成减少引起的血小板减少B.血小板功能异常引起的出血C.血栓性血小板减少性紫癜D.稀释性血小板减少答案：C。血栓性血小板减少性紫癜患者输入血小板可加重微血管血栓形成，是血小板输注的禁忌证。10.下列哪项不是冷沉淀的成分（）A.因子ⅧB.纤维蛋白原C.因子ⅩⅢD.白蛋白答案：D。冷沉淀主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原、因子ⅩⅢ等，不含有白蛋白。11.血型抗体大多是（）A.IgAB.IgDC.IgM和IgGD.IgE答案：C。血型抗体大多是IgM和IgG类，IgM为天然抗体，IgG多为免疫性抗体。12.悬浮红细胞储存的最佳温度是（）A.2～6℃B.6～8℃C.8～10℃D.1～2℃答案：A。悬浮红细胞储存的最佳温度是2～6℃。13.多次输血的患者最好输（）A.全血B.洗涤红细胞C.悬浮红细胞D.浓缩白细胞答案：B。多次输血患者易产生白细胞抗体等，洗涤红细胞去除了大部分血浆、白细胞等成分，可减少免疫反应。14.我国规定1个单位的全血为（）A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml答案：B。我国规定1个单位的全血为200ml。15.下列哪种疾病一般不需要输血治疗（）A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.脾破裂D.糖尿病答案：D。糖尿病一般不需要输血治疗，再生障碍性贫血、缺铁性贫血严重时可能需要输血，脾破裂导致大量失血时也需要输血。16.抗人球蛋白试验直接法主要用于检测（）A.血清中的不完全抗体B.红细胞表面的不完全抗体C.血清中的完全抗体D.红细胞表面的完全抗体答案：B。抗人球蛋白试验直接法主要用于检测红细胞表面的不完全抗体。17.血小板计数低于多少时，应考虑预防性输注血小板（）A.20×10⁹/LB.50×10⁹/LC.80×10⁹/LD.100×10⁹/L答案：A。血小板计数低于20×10⁹/L时，应考虑预防性输注血小板。18.血浆置换时通常用的置换液是（）A.全血B.白蛋白C.新鲜冰冻血浆D.生理盐水答案：C。血浆置换时通常用新鲜冰冻血浆作为置换液。19.以下哪种情况可能会导致血型鉴定错误（）A.试剂过期B.严格按照操作规程操作C.标本新鲜D.用质量合格的试剂答案：A。试剂过期会影响其性能，导致血型鉴定错误，严格按操作规程操作、标本新鲜、用质量合格试剂有助于正确鉴定血型。20.血型物质含量最多的体液是（）A.唾液B.尿液C.泪液D.汗液答案：A。血型物质在唾液中含量最多。二、多选题1.血型鉴定的方法有（）A.玻片法B.试管法C.凝胶微柱法D.酶介质法答案：ABCD。玻片法、试管法、凝胶微柱法、酶介质法都是常用的血型鉴定方法。2.成分输血的优点包括（）A.提高疗效B.减少不良反应C.节约血源D.便于保存和运输答案：ABCD。成分输血可根据患者具体需求输入所需成分，提高疗效，减少不必要成分引起的不良反应，节约血源，且不同成分有合适的保存和运输条件。3.常见的输血不良反应有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：ABCD。发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应都是常见的输血不良反应。4.冷沉淀主要用于治疗（）A.甲型血友病B.血管性血友病C.纤维蛋白原缺乏症D.血小板减少性紫癜答案：ABC。冷沉淀含有因子Ⅷ等成分，可用于甲型血友病、血管性血友病，也可用于纤维蛋白原缺乏症，对血小板减少性紫癜无治疗作用。5.下列属于血型系统的有（）A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.MNSs血型系统D.Lewis血型系统答案：ABCD。ABO、Rh、MNSs、Lewis等都是已知的血型系统。6.输血前需要进行的检查包括（）A.血型鉴定B.交叉配血C.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病检测D.血常规答案：ABC。输血前需进行血型鉴定、交叉配血以确保血型相符，同时检测乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等传染病指标，血常规不是输血前必须的检查项目。7.红细胞制品包括（）A.悬浮红细胞B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.少白细胞红细胞答案：ABCD。悬浮红细胞、洗涤红细胞、浓缩红细胞、少白细胞红细胞都属于红细胞制品。8.血小板输注无效的原因有（）A.免疫因素B.非免疫因素C.血小板质量不佳D.输注剂量不足答案：ABCD。免疫因素如产生血小板抗体，非免疫因素如感染、脾大等，血小板质量不佳以及输注剂量不足都可能导致血小板输注无效。9.血浆的主要成分有（）A.血浆蛋白B.凝血因子C.电解质D.抗体答案：ABCD。血浆含有血浆蛋白、凝血因子、电解质、抗体等多种成分。10.自身输血的方式有（）A.储存式自身输血B.急性等容血液稀释C.回收式自身输血D.异体输血答案：ABC。自身输血方式包括储存式自身输血、急性等容血液稀释、回收式自身输血，异体输血不属于自身输血。11.引起输血发热反应的原因可能有（）A.致热原B.免疫反应C.细菌污染D.过敏体质答案：ABC。致热原、免疫反应、细菌污染都可能引起输血发热反应，过敏体质主要引起过敏反应。12.交叉配血的方法有（）A.盐水介质法B.聚凝胺法C.抗人球蛋白法D.酶介质法答案：ABCD。盐水介质法、聚凝胺法、抗人球蛋白法、酶介质法都是常用的交叉配血方法。13.下列关于Rh血型系统的说法正确的是（）A.有D抗原者为Rh阳性B.无D抗原者为Rh阴性C.Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时可能发生新生儿溶血病D.Rh血型系统抗体多为IgM答案：ABC。有D抗原者为Rh阳性，无D抗原者为Rh阴性，Rh阴性母亲再次孕育Rh阳性胎儿时，母体产生的IgG抗体可能通过胎盘引起新生儿溶血病，Rh血型系统抗体多为IgG而非IgM。14.输血科（血库）的主要工作内容包括（）A.血液的采集B.血液的储存C.血型鉴定D.交叉配血答案：BCD。输血科（血库）主要负责血液的储存、血型鉴定、交叉配血等工作，血液采集一般由血站完成。15.可用于治疗贫血的血液成分有（）A.悬浮红细胞B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.血小板答案：ABC。悬浮红细胞、浓缩红细胞、洗涤红细胞都可用于治疗贫血，血小板主要用于治疗血小板减少或功能异常导致的出血。三、判断题1.所有的血型抗体都是IgM类。（×）解释：血型抗体大多是IgM和IgG类，并非所有都是IgM类。2.输血可以传播艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。（√）解释：艾滋病、乙肝、丙肝等病毒可通过输血传播。3.自身输血不会发生输血不良反应。（×）解释：自身输血也可能因操作不当等原因发生一些不良反应，如细菌污染等。4.冷沉淀可以在常温下保存。（×）解释：冷沉淀应在-18℃以下保存，常温下其成分会很快失活。5.交叉配血试验只要主侧不凝集就可以输血。（×）解释：交叉配血主侧和次侧都不凝集才能安全输血。6.血小板在22±2℃振荡保存。（√）解释：血小板需在22±2℃振荡保存以维持其活性。7.血型物质可以存在于多种体液中。（√）解释：血型物质可存在于唾液、尿液、泪液等多种体液中。8.新鲜冰冻血浆可以替代全血使用。（×）解释：新鲜冰冻血浆和全血成分不同，不能完全替代全血使用。9.抗人球蛋白试验间接法用于检测血清中的不完全抗体。（√）解释：抗人球蛋白试验间接法主要检测血清中的不完全抗体。10.输血后发生溶血反应一定是血型不合导致的。（×）解释：输血后溶血反应除了血型不合，还可能由其他原因如细菌污染、血液保存不当等引起。四、简答题1.简述交叉配血的意义和方法。意义：交叉配血是确保输血安全的重要环节，可防止血型系统的不配合及发现ABO血型系统以外的配血不合，避免输血后发生溶血反应等严重不良反应。方法：常用的交叉配血方法有盐水介质法、聚凝胺法、抗人球蛋白法、酶介质法等。盐水介质法是最基本的方法，主要检测IgM类抗体；聚凝胺法能快速检测出IgG和IgM类抗体；抗人球蛋白法可检测不完全抗体；酶介质法能增强某些血型抗体与红细胞的反应。2.简述成分输血的优点。成分输血具有以下优点：（1）提高疗效：根据患者具体病情和需求，输入所需的血液成分，针对性强，能更好地发挥治疗作用。（2）减少不良反应：避免输入不必要的血液成分，降低了由这些成分引起的发热、过敏等不良反应的发生几率。（3）节约血源：将全血分离成不同成分，可分别输给不同需求的患者，提高了血液的利用率。（4）便于保存和运输：不同的血液成分有各自合适的保存条件和运输方式，便于管理和使用。3.简述常见输血不良反应及处理原则。常见输血不良反应及处理原则如下：（1）发热反应：表现为输血过程中或输血后体温升高。处理原则是立即减慢或停止输血，给予解热镇痛药等对症处理。（2）过敏反应：可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等症状。轻度过敏可给予抗组胺药物，严重过敏需立即停止输血，给予肾上腺素、糖皮质激素等治疗。（3）溶血反应：表现为腰背痛、酱油色尿等。应立即停止输血，给予大量补液、碱化尿液、利尿等治疗，严重时需进行透析等处理。（4）细菌污染反应：可出现高热、寒战等全身感染症状。应立即停止输血，做血培养，给予足量抗生素治疗。4.简述自身输血的方式及优缺点。方式：（1）储存式自身输血：在手术前一定时间采集患者自身血液并储存，待手术时