产科护理学测试题（含答案）

产科护理学测试题（含答案）一、单选题（每题2分，共50分）1.关于妊娠期母体生殖系统的变化，以下哪项是错误的（）A.子宫增大变软B.阴道黏膜变软，伸展性增加C.卵巢略增大，停止排卵D.输卵管变长，蠕动增强E.子宫峡部变软，逐渐伸展拉长变薄答案：D。妊娠期输卵管伸长，但肌层并不增厚，蠕动也减弱，故D选项错误。子宫在妊娠期会逐渐增大变软，A正确；阴道黏膜变软，伸展性增加利于分娩，B正确；卵巢略增大，孕期停止排卵，C正确；子宫峡部在妊娠晚期逐渐伸展拉长变薄形成子宫下段，E正确。2.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部软，子宫和宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现答案：C。妊娠早期双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征，故C正确。子宫增大变软是妊娠子宫的一般表现，A错误；子宫前倾前屈位是子宫正常的位置关系，与黑加征无关，B错误；宫颈充血变软呈紫蓝色是妊娠时宫颈的变化，但不是黑加征，D错误；乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节显现是乳房的变化，E错误。3.下列哪项不属于胎盘的功能（）A.气体交换B.营养物质供应C.排出胎儿代谢产物D.防御功能E.阻止病毒通过答案：E。胎盘有气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能等，但胎盘的屏障作用有限，不能阻止所有病毒通过，故E错误，A、B、C、D选项均为胎盘的功能。4.推算预产期的最可靠依据是（）A.末次月经第1日B.开始觉胎动的日期C.早孕反应开始的日期D.测量宫底高度E.测量腹围答案：A。临床上推算预产期最常用且可靠的方法是按末次月经第1日算起，月份减3或加9，日数加7，故A正确。开始觉胎动的日期一般在妊娠18-20周左右，只能大概估算孕周，不准确，B错误；早孕反应开始的日期也不固定，不能作为可靠依据，C错误；测量宫底高度和腹围受孕妇个体差异等多种因素影响，只能辅助判断孕周，不是最可靠依据，D、E错误。5.骨盆外测量中最重要的径线是（）A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.出口后矢状径答案：C。骶耻外径是骨盆外测量中最重要的径线，可间接推测骨盆入口前后径的长度，是判断骨盆入口平面是否狭窄的重要指标，故C正确。髂棘间径、髂嵴间径主要反映骨盆入口横径情况，A、B错误；坐骨结节间径和出口后矢状径主要用于评估骨盆出口情况，D、E错误。6.临产后正常宫缩的特点不包括（）A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.持续性答案：E。临产后正常宫缩具有节律性、对称性、极性和缩复作用，不具有持续性，宫缩是有间歇期的，故E错误，A、B、C、D正确。7.第一产程活跃期是指宫口扩张（）A.0-3cmB.3-4cmC.3-10cmD.4-10cmE.4-9cm答案：C。第一产程活跃期是指宫口扩张3-10cm，此期产程进展较快，故C正确。宫口扩张0-3cm为潜伏期，A错误；B、D、E选项范围不准确。8.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B。新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，故B正确，其他选项组合错误。9.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.前置胎盘答案：A。产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，约占产后出血总数的70%-80%，故A正确。胎盘滞留、软产道裂伤、凝血功能障碍、前置胎盘等也可导致产后出血，但不是最常见原因，B、C、D、E错误。10.产褥感染最常见的病原菌是（）A.厌氧性链球菌B.溶血性链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.肺炎球菌答案：A。产褥感染最常见的病原菌是厌氧性链球菌，故A正确。溶血性链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎球菌等也可引起产褥感染，但不是最常见的，B、C、D、E错误。11.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）A.妊娠20-24周B.妊娠28-30周C.妊娠32-34周D.妊娠36-38周E.分娩期及产后3天内答案：C。妊娠32-34周、分娩期及产后3天内是妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期，其中以妊娠32-34周时血容量增加达到高峰，心脏负担最重，最易发生心力衰竭，故C正确。A、B、D选项时间段相对不是心力衰竭的高发时期。12.关于妊娠期糖尿病的诊断，以下哪项是错误的（）A.两次或两次以上空腹血糖≥5.1mmol/L者，可诊断为妊娠期糖尿病B.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，任意一点血糖值达到或超过标准即可诊断C.空腹血糖≥7.0mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病D.餐后2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病E.糖化血红蛋白≥6.5%可诊断为妊娠期糖尿病答案：E。糖化血红蛋白≥6.5%是诊断糖尿病的标准之一，但不是诊断妊娠期糖尿病的标准，故E错误。两次或两次以上空腹血糖≥5.1mmol/L者可诊断为妊娠期糖尿病，A正确；口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中，任意一点血糖值达到或超过标准即可诊断，B正确；空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病，C、D正确。13.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.妊娠晚期腹痛性阴道流血C.妊娠早期无痛性反复阴道流血D.妊娠早期腹痛性阴道流血E.分娩开始时无痛性阴道流血答案：A。前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产后发生的无痛性反复阴道流血，故A正确。腹痛性阴道流血多见于胎盘早剥等情况，B错误；前置胎盘一般发生在妊娠晚期，C、D错误；前置胎盘阴道流血不一定在分娩开始时，E错误。14.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.胎盘边缘血窦破裂出血E.胎盘血管痉挛答案：A。胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血，形成血肿，使胎盘自附着处剥离，故A正确。真蜕膜、包蜕膜与胎盘早剥的病理变化无关，B、C错误；胎盘边缘血窦破裂出血一般表现为边缘性前置胎盘的出血，D错误；胎盘血管痉挛不是胎盘早剥的主要病理变化，E错误。15.过期妊娠是指妊娠达到或超过（）A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周答案：C。过期妊娠是指妊娠达到或超过42周，故C正确，其他选项错误。16.羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml答案：B。羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于300ml，故B正确，其他选项错误。17.胎儿窘迫的主要临床表现不包括（）A.胎心率异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值下降E.孕妇腹痛答案：E。胎儿窘迫的主要临床表现有胎心率异常、胎动异常、羊水胎粪污染、胎儿头皮血pH值下降等，孕妇腹痛不是胎儿窘迫的主要表现，故E错误，A、B、C、D正确。18.关于新生儿窒息的复苏步骤，以下顺序正确的是（）A.清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价B.建立呼吸、清理呼吸道、维持正常循环、药物治疗、评价C.维持正常循环、清理呼吸道、建立呼吸、药物治疗、评价D.药物治疗、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、评价E.评价、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗答案：A。新生儿窒息的复苏步骤为清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价，故A正确，其他选项顺序错误。19.母乳喂养的优点不包括（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.有利于母亲子宫复旧D.经济方便E.可促进婴儿智力发育，但会导致母亲身材变形答案：E。母乳喂养营养丰富，易于消化吸收，含有多种免疫物质可增强婴儿抵抗力，有利于母亲子宫复旧，经济方便，还可促进婴儿智力发育，且母乳喂养对母亲身材恢复有一定帮助，不会导致母亲身材变形，故E错误，A、B、C、D正确。20.下列哪项不属于产后抑郁症的表现（）A.情绪低落B.食欲减退C.睡眠障碍D.对生活充满信心E.自责自罪答案：D。产后抑郁症的表现有情绪低落、食欲减退、睡眠障碍、自责自罪等，患者通常对生活缺乏信心，而不是对生活充满信心，故D错误，A、B、C、E正确。21.妊娠合并病毒性肝炎，临近分娩期有出血倾向可用（）A.维生素KB.维生素CC.安络血D.缩宫素E.维生素D答案：A。维生素K可促进凝血因子的合成，妊娠合并病毒性肝炎临近分娩期有出血倾向时可用维生素K来改善凝血功能，故A正确。维生素C主要用于补充维生素，增强免疫力等，B错误；安络血主要用于毛细血管出血等，C错误；缩宫素主要用于促进子宫收缩，D错误；维生素D主要与钙的吸收等有关，E错误。22.臀先露孕妇于妊娠32-34周时应采取的卧位是（）A.仰卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.胸膝卧位E.半卧位答案：D。臀先露孕妇于妊娠32-34周时可采取胸膝卧位，借助胎儿重心改变，使胎头向下、胎臀向上，达到矫正胎位的目的，故D正确。仰卧位、左侧卧位、右侧卧位、半卧位对矫正胎位没有帮助，A、B、C、E错误。23.会阴侧切缝合术后护理，以下哪项是错误的（）A.嘱产妇向患侧卧位B.保持外阴清洁，每日擦洗2次C.伤口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁湿热敷D.伤口有感染时，应提前拆线引流E.正常伤口3-5天拆线答案：A。会阴侧切缝合术后应嘱产妇向健侧卧位，避免恶露流至伤口，影响愈合，故A错误。保持外阴清洁，每日擦洗2次，B正确；伤口肿胀疼痛者，可用50%硫酸镁湿热敷，C正确；伤口有感染时，应提前拆线引流，D正确；正常伤口3-5天拆线，E正确。24.关于新生儿黄疸，以下哪项是生理性黄疸的特点（）A.生后24小时内出现黄疸B.黄疸程度重，血清胆红素>221μmol/LC.黄疸持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周D.血清结合胆红素>34μmol/LE.一般情况良好，食欲正常答案：E。生理性黄疸一般情况良好，食欲正常，故E正确。生后24小时内出现黄疸、黄疸程度重（血清胆红素>221μmol/L）、黄疸持续时间长（足月儿>2周，早产儿>4周）、血清结合胆红素>34μmol/L等均为病理性黄疸的特点，A、B、C、D错误。25.产后子宫复旧是指（）A.子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生B.子宫颈恢复至非孕状态C.胎盘附着部位的内膜修复D.子宫下段恢复至非孕状态E.以上都是答案：E。产后子宫复旧包括子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生、子宫颈恢复至非孕状态、胎盘附着部位的内膜修复、子宫下段恢复至非孕状态等，故E正确。二、多选题（每题3分，共30分）1.下列属于高危妊娠范畴的有（）A.孕妇年龄<18岁或>35岁B.有异常孕产史C.妊娠期有合并症，如心脏病、糖尿病等D.胎位异常E.羊水过多或过少答案：ABCDE。孕妇年龄<18岁或>35岁、有异常孕产史、妊娠期有合并症（如心脏病、糖尿病等）、胎位异常、羊水过多或过少等都属于高危妊娠范畴，故ABCDE均正确。2.关于妊娠期母体生理变化，正确的有（）A.血容量增加，至妊娠32-34周达高峰B.心率每分钟增加10-15次C.呼吸稍增快，以胸式呼吸为主D.胃肠道蠕动减慢，易出现便秘E.肾血流量及肾小球滤过率增加答案：ABCDE。妊娠期血容量增加，至妊娠32-34周达高峰，A正确；心率每分钟增加10-15次，B正确；呼吸稍增快，以胸式呼吸为主，C正确；胃肠道蠕动减慢，易出现便秘，D正确；肾血流量及肾小球滤过率增加，E正确。3.分娩期的护理措施正确的有（）A.密切观察产程进展，包括宫缩、宫口扩张、胎先露下降等B.鼓励产妇少量多次进食，保证能量供应C.指导产妇正确使用腹压，避免用力不当D.每2-4小时让产妇排尿一次，防止膀胱充盈影响宫缩和胎头下降E.做好新生儿的抢救准备工作答案：ABCDE。分娩期应密切观察产程进展，包括宫缩、宫口扩张、胎先露下降等，A正确；鼓励产妇少量多次进食，保证能量供应，B正确；指导产妇正确使用腹压，避免用力不当，C正确；每2-4小时让产妇排尿一次，防止膀胱充盈影响宫缩和胎头下降，D正确；做好新生儿的抢救准备工作，E正确。4.产后出血的预防措施有（）A.产前积极治疗各种妊娠合并症和并发症B.正确处理产程，避免产程延长C.胎儿娩出后，立即肌内注射缩宫素D.仔细检查胎盘、胎膜是否完整E.产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况答案：ABCDE。产前积极治疗各种妊娠合并症和并发症可减少产后出血的风险，A正确；正确处理产程，避免产程延长，可降低子宫收缩乏力等导致产后出血的几率，B正确；胎儿娩出后，立即肌内注射缩宫素可促进子宫收缩，减少出血，C正确；仔细检查胎盘、胎膜是否完整，防止胎盘胎膜残留导致出血，D正确；产后密切观察子宫收缩及阴道流血情况，以便及时发现和处理出血，E正确。5.产褥期的护理要点包括（）A.观察生命体征，尤其是体温、血压、脉搏等B.保持外阴清洁，预防感染C.指导产妇正确哺乳，促进乳汁分泌D.鼓励产妇早期下床活动，促进身体恢复E.做好心理护理，预防产后抑郁症答案：ABCDE。产褥期应观察生命体征，尤其是体温、血压、脉搏等，A正确；保持外阴清洁，预防感染，B正确；指导产妇正确哺乳，促进乳汁分泌，C正确；鼓励产妇早期下床活动，促进身体恢复，D正确；做好心理护理，预防产后抑郁症，E正确。6.妊娠合并心脏病孕妇的护理措施有（）A.定期产前检查，评估心功能状态B.保证充足的休息和睡眠，避免劳累C.饮食宜高蛋白、高维生素、低盐低脂D.分娩期严密观察病情，必要时剖宫产终止妊娠E.产后绝对卧床休息24小时，避免情绪激动答案：ABCDE。妊娠合并心脏病孕妇应定期产前检查，评估心功能状态，A正确；保证充足的休息和睡眠，避免劳累，B正确；饮食宜高蛋白、高维生素、低盐低脂，C正确；分娩期严密观察病情，必要时剖宫产终止妊娠，D正确；产后绝对卧床休息24小时，避免情绪激动，E正确。7.关于妊娠期糖尿病孕妇的护理，正确的有（）A.指导孕妇合理饮食，控制血糖水平B.适当运动，如散步等C.定期监测血糖，必要时遵医嘱使用胰岛素D.加强胎儿监护，及时发现胎儿窘迫等情况E.分娩后，产妇血糖可恢复正常，无需再监测血糖答案：ABCD。妊娠期糖尿病孕妇应指导其合理饮食，控制血糖水平，A正确；适当运动，如散步等，B正确；定期监测血糖，必要时遵医嘱使用胰岛素，C正确；加强胎儿监护，及时发现胎儿窘迫等情况，D正确。分娩后，产妇血糖可能不会立即恢复正常，仍需监测血糖，E错误。8.前置胎盘的护理措施包括（）A.绝对卧床休息，取左侧卧位B.严密观察阴道流血情况，准确记录出血量C.禁止肛查和阴道检查D.加强营养，纠正贫血E.做好终止妊娠的准备答案：ABCDE。前置胎盘患者应绝对卧床休息，取左侧卧位，A正确；严密观察阴道流血情况，准确记录出血量，B正确；禁止肛查和阴道检查，以免诱发大出血，C正确；加强营养，纠正贫血，D正确；做好终止妊娠的准备，E正确。9.胎儿窘迫的护理措施有（）A.左侧卧位，吸氧B.纠正脱水、酸中毒等C.严密观察胎心率变化D.尽快终止妊娠，根据情况选择合适的分娩方式E.做好新生儿的抢救准备工作答案：ABCDE。胎儿窘迫时应左侧卧位，吸氧，A正确；纠正脱水、酸中毒等，改善胎儿内环境，B正确；严密观察胎心率变化，及时发现异常，C正确；尽快终止妊娠，根据情况选择合适的分娩方式，D正确；做好新生儿的抢救准备工作，E正确。10.新生儿窒息复苏后的护理措施有（）A.保暖，维持体温在正常范围B.密切观察生命体征、面色、哭声等C.保持呼吸道通畅，必要时吸痰D.延迟哺乳，防止呛奶E.预防感染，做好脐部、皮肤等护理答案：ABCE。新生儿窒息复苏后应保暖，维持体温在正常范围，A正确；密切观察生命体征、面色、哭声等，B正确；保持呼吸道通畅，必要时吸痰，C正确；应尽早哺乳，促进乳汁分泌和新生儿胃肠功能恢复，而不是延迟哺乳，D错误；预防感染，做好脐部、皮肤等护理，E正确。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述产后出血的处理原则。答：产后出血的处理原则是针对病因迅速止血，补充血容量纠正失血性休克，防治感染。（1）针对病因止血-子宫收缩乏力：加强宫缩是最迅速有效的止血方法。可通过按摩子宫，使用宫缩剂（如缩宫素、麦角新碱等），宫腔填塞纱布条或使用球囊压迫等方法。若上述方法无效，可考虑手术治疗，如子宫动脉结扎、髂内动脉结扎甚至子宫切除术。-胎盘因素：若胎盘已剥离未排出，应立即协助胎盘娩出；若胎盘粘连，可徒手剥离