护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1.世界上第一所护士学校创办于（）A.1820年英国B.1836年美国C.1860年英国D.1888年中国答案：C解析：1860年，南丁格尔在英国伦敦圣托马医院建立了世界上第一所正规护士学校。2.护理程序的理论框架是（）A.一般系统论B.基本需要层次论C.沟通理论D.应激与适应理论答案：A解析：护理程序以系统论为框架，将护理工作中的各个环节有机地结合起来，为患者提供全面、系统的护理服务。3.患者，男性，30岁，因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，诊断开放性气胸，做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是（）A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽B.有闭式引流瓶时应避免下地活动C.引流的目的是排除胸腔积气D.引流的目的是预防肺不张答案：C解析：胸腔闭式引流的目的是引流胸腔内积气、积液，重建胸腔内负压，促进肺复张。4.为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不能超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C解析：鼻饲时每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，以免引起呕吐、误吸。5.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水泡形成D.浅层组织感染答案：A解析：淤血红润期为压疮初期，局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛，皮肤表面无破损。6.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A解析：临终患者心理反应一般经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期五个阶段，最早出现的是否认期。7.医院感染的主要对象是（）A.住院患者B.急诊患者C.门诊患者D.探视者答案：A解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。8.煮沸消毒时，为增强杀菌效果可在水中加入（）A.5%～10%硫代硫酸钠B.3%～4%对氨基水杨酸钠C.4.5%～5%亚硝酸钠D.1%～2%碳酸氢钠答案：D解析：煮沸消毒时，在水中加入1%～2%碳酸氢钠，沸点可达到105℃，除增强杀菌作用外，还有去污防锈的作用。9.患者，女性，38岁，体温39.5℃，遵医嘱行灌肠降温时，下列操作不妥的是（）A.选用28～32℃生理盐水B.灌入液量500～1000mlC.液面距肛门约40～60cmD.嘱患者保留溶液30分钟再排便，便后1小时测体温并记录答案：D解析：灌肠后嘱患者保留溶液30分钟再排便，排便后30分钟测量体温，并记录。10.下列属于临时医嘱的是（）A.病危B.一级护理C.氧气吸入prnD.大便常规答案：D解析：临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st），通常只执行一次。大便常规属于临时医嘱。11.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑答案：B解析：护士不得擅自更改医嘱，如有疑问应及时向医生提出，确认无误后方可执行。12.患者，男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管，暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断答案：D解析：护送途中应继续输液、吸氧，避免中断，保证患者的治疗不受影响。13.对患者进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（）A.消毒皮肤B.促进血液循环C.润滑皮肤D.去除污垢答案：B解析：使用50%乙醇按摩皮肤可促进血液循环，预防压疮。14.下列不属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.治疗饮食答案：D解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。治疗饮食属于医院的治疗饮食。15.下列关于出入液量的记录方法的叙述，不正确的是（）A.用蓝钢笔填写眉栏B.晨7时至晚7时用蓝笔记录C.晚7时至晨7时用红笔记录D.夜班护士总结24小时出入量答案：D解析：夜班护士应于次晨总结24小时出入量。16.患者，女性，62岁，因肠梗阻入院治疗。责任护士来到其床边询问病史，此时她们的关系处于护患关系的（）A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期答案：B解析：护患关系的初始期是护士与患者的初次见面，主要任务是建立信任关系，收集患者的资料。17.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯盘C.漱口液D.开口器答案：C解析：昏迷患者禁忌漱口，以免引起误吸。18.下列关于无菌技术操作原则的叙述中，不正确的是（）A.操作前护士应洗手、戴口罩和工作帽B.无菌物品应定期检查C.一份无菌物品只能供一位患者使用D.无菌物品与非无菌物品应分开放置答案：B解析：无菌物品应定期检查有效期，如过期或受潮应重新灭菌。19.患者，男性，45岁，因车祸致颈椎骨折，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。护士应协助患者取（）A.去枕仰卧位B.侧卧位C.中凹卧位D.头高足低位答案：D解析：头高足低位适用于颈椎骨折患者进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。20.下列关于给药原则的描述，错误的是（）A.遵医嘱给药，如有任何质疑，应立即提出B.给药前核对患者，做好解释以取得合作C.药物应现用现配，备好后及时分发D.为工作方便可适当更改给药时间答案：D解析：护士应严格遵医嘱给药，不得擅自更改给药时间。二、多选题（每题2分，共30分）1.下列属于护理工作范畴的有（）A.临床护理B.护理管理C.护理教育D.护理科研E.社区护理答案：ABCDE解析：护理工作范畴包括临床护理、护理管理、护理教育、护理科研和社区护理等。2.下列属于患者资料收集方法的有（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅病历E.实验室检查答案：ABCDE解析：收集患者资料的方法包括观察、交谈、体格检查、查阅病历和实验室检查等。3.下列关于舒适的描述，正确的有（）A.舒适是一种自我感觉B.舒适是身心健康、满意、没有疼痛的一种自我感觉C.舒适是一种客观存在D.舒适是一种主观感觉E.舒适包括生理、心理、社会和环境四个方面答案：ABDE解析：舒适是一种主观感觉，是身心健康、满意、没有疼痛的一种自我感觉，包括生理、心理、社会和环境四个方面。4.下列关于休息的描述，正确的有（）A.休息是指在一定时间内相对地减少活动B.休息的方式很多，如睡眠、散步、听音乐等C.休息意味着身心感到平静、宽慰和放松D.休息可解除人体的疲劳，降低精神上的压力E.休息就是不活动答案：ABCD解析：休息是指在一定时间内相对地减少活动，使身体各部分放松，没有疲劳感，身心感到平静、宽慰和放松。休息的方式很多，如睡眠、散步、听音乐等。5.下列属于影响睡眠的因素有（）A.心理因素B.环境因素C.疾病因素D.药物因素E.年龄因素答案：ABCDE解析：影响睡眠的因素包括心理因素、环境因素、疾病因素、药物因素和年龄因素等。6.下列关于医院感染的预防和控制措施，正确的有（）A.建立健全医院感染管理制度B.加强医院感染监测C.严格执行无菌技术操作D.合理使用抗菌药物E.做好消毒隔离工作答案：ABCDE解析：医院感染的预防和控制措施包括建立健全医院感染管理制度、加强医院感染监测、严格执行无菌技术操作、合理使用抗菌药物和做好消毒隔离工作等。7.下列关于无菌技术操作的注意事项，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌操作前30分钟应停止清扫地面等工作C.工作人员应面向无菌区域，手臂应保持在腰部或操作台面以上D.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCDE解析：无菌技术操作的注意事项包括操作环境应清洁、宽敞、定期消毒；无菌操作前30分钟应停止清扫地面等工作；工作人员应面向无菌区域，手臂应保持在腰部或操作台面以上；无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内；一套无菌物品仅供一位患者使用。8.下列关于给药途径的选择，正确的有（）A.患者昏迷或不能吞咽时，可采用鼻饲给药B.吸收较快且完全的给药途径是静脉注射C.皮肤过敏试验时可采用皮内注射D.胰岛素常采用皮下注射E.对胃有刺激性的药物可采用直肠给药答案：ABCDE解析：给药途径的选择应根据药物的性质、剂型、患者的病情和身体状况等因素综合考虑。患者昏迷或不能吞咽时，可采用鼻饲给药；吸收较快且完全的给药途径是静脉注射；皮肤过敏试验时可采用皮内注射；胰岛素常采用皮下注射；对胃有刺激性的药物可采用直肠给药。9.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则和查对制度B.根据病情、年龄、药物性质调节输液速度C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应D.输液完毕及时拔针，按压穿刺部位至无出血为止E.连续输液24小时以上者，需每天更换输液器答案：ABCDE解析：静脉输液的注意事项包括严格执行无菌操作原则和查对制度；根据病情、年龄、药物性质调节输液速度；输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应；输液完毕及时拔针，按压穿刺部位至无出血为止；连续输液24小时以上者，需每天更换输液器。10.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验B.输血前需两人核对无误方可输入C.血液内不得加入其他药物D.输血过程中应密切观察患者有无输血反应E.输血完毕后，血袋应保留24小时答案：ABCDE解析：输血的注意事项包括输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验；输血前需两人核对无误方可输入；血液内不得加入其他药物；输血过程中应密切观察患者有无输血反应；输血完毕后，血袋应保留24小时。11.下列关于洗胃的注意事项，正确的有（）A.洗胃前应评估患者病情、合作程度及中毒情况B.洗胃时应严格掌握洗胃的适应证和禁忌证C.洗胃过程中应密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔变化D.洗胃液的温度一般为25～38℃E.洗胃完毕后应记录洗胃液的量、颜色、性质等答案：ABCDE解析：洗胃的注意事项包括洗胃前应评估患者病情、合作程度及中毒情况；洗胃时应严格掌握洗胃的适应证和禁忌证；洗胃过程中应密切观察患者的生命体征、意识、瞳孔变化；洗胃液的温度一般为25～38℃；洗胃完毕后应记录洗胃液的量、颜色、性质等。12.下列关于导尿的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.操作前应向患者解释，取得合作C.导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cmD.导尿过程中应注意观察患者的反应E.若需留置导尿管，应妥善固定，保持通畅答案：ABCDE解析：导尿的注意事项包括严格执行无菌操作原则；操作前应向患者解释，取得合作；导尿管插入深度为男性20～22cm，女性4～6cm；导尿过程中应注意观察患者的反应；若需留置导尿管，应妥善固定，保持通畅。13.下列关于尸体护理的注意事项，正确的有（）A.尸体护理应在患者死亡后尽快进行B.操作过程中应尊重死者的尊严C.尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一软枕D.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道E.传染病患者的尸体应按照隔离消毒原则进行处理答案：ABCDE解析：尸体护理的注意事项包括尸体护理应在患者死亡后尽快进行；操作过程中应尊重死者的尊严；尸体护理时应将尸体仰卧，头下垫一软枕；用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道；传染病患者的尸体应按照隔离消毒原则进行处理。14.下列关于护理文件书写的要求，正确的有（）A.记录应及时、准确、完整B.内容应真实、客观C.字体应工整、清晰D.不得涂改、伪造E.眉栏、页码填写齐全答案：ABCDE解析：护理文件书写的要求包括记录应及时、准确、完整；内容应真实、客观；字体应工整、清晰；不得涂改、伪造；眉栏、页码填写齐全。15.下列关于护士职业防护的描述，正确的有（）A.护士在进行护理操作时应戴手套B.护士在接触患者的血液、体液时应戴口罩、手套C.护士在处理医疗废物时应戴手套D.护士在进行侵袭性操作时应戴无菌手套E.护士在工作中应注意保持良好的洗手习惯答案：ABCDE解析：护士职业防护的措施包括在进行护理操作时应戴手套；在接触患者的血液、体液时应戴口罩、手套；在处理医疗废物时应戴手套；在进行侵袭性操作时应戴无菌手套；在工作中应注意保持良好的洗手习惯。三、填空题（每题1分，共10分）1.护理程序包括（评估）、（诊断）、（计划）、（实施）和（评价）五个步骤。2.医院环境分为（物理环境）和（社会环境）两部分。3.人体的散热方式有（辐射）、（传导）、（对流）和（蒸发）四种。4.睡眠分为（慢波睡眠）和（快波睡眠）两个时相。5.医院感染的传播途径主要有（接触传播）、（空气传播）、（飞沫传播）和（生物媒介传播）。6.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回（无菌容器）内。7.给药的五个原则是（遵医嘱给药）、（严格执行查对制度）、（安全正确用药）、（密切观察用药反应）和（发现给药错误，及时报告并处理）。8.静脉输液的目的包括（补充水分及电解质）、（纠正酸碱平衡失调）、（补充营养，供给热量）、（输入药物，治疗疾病）和（增加循环血量，改善微循环）。9.输血前需做血型鉴定及（交叉配血试验），输血过程中应密切观察患者有无（输血反应）。10.洗胃的目的是（清除胃内毒物或刺激物）、（减轻胃黏膜水肿）、（为某些手术或检查做准备）。四、简答题（每题5分，共40分）1.简述护理程序的概念及步骤。护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。它包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是收集患者资料的过程；诊断是对患者的健康问题进行判断；计划是制定护理措施的过程；实施是将护理计划付诸实践的过程；评价是对护理效果进行判断的过程。2.简述患者角色适应不良的类型及表现。患者角色适应不良的类型及表现包括：（1）角色行为缺如：患者未能进入患者角色，不承认自己是患者。（2）角色行为冲突：患者在适应患者角色过程中，与其病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。（3）角色行为减退：患者已进入角色，但由于某种原因又重新承担起本应免除的社会角色的责任，而放弃患者角色。（4）角色行为强化：患者对自己的能力表示怀疑，对承担原来的社会角色恐慌不安，安心于已适应的患者角色现状，或自觉病情严重程度超过实际情况，小病大养。（5）角色行为异常：患者受病痛折磨感到悲观、失望等不良心境的影响导致行为异常，如对医务人员的攻击性言行，病态固执、抑郁、厌世，甚至自杀等。3.简述影响患者安全的因素。影响患者安全的因素包括：（1）患者因素：如年龄、意识状态、健康状况、心理状态等。（2）医务人员因素：如护理人员的素质、技术水平、责任心等。（3）医院环境因素：如医院的建筑设计、设施设备、管理制度等。（4）诊疗方法因素：如手术、药物治疗、检查等。4.简述压疮的预防措施。压疮的预防措施包括：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身、使用减压床垫、保护骨隆突处等。（2）避免局部刺激：保持皮肤清洁干燥、避免摩擦力和剪切力等。（3）促进局部血液循环：定期按摩、进行关节活动等。（4）改善营养状况：保证摄入足够的蛋白质、热量和维生素等。（5）健康教育：指导患者及家属预防压疮的方法。5.简述无菌技术操作的原则。无菌技术操作的原则包括：（1）环境清洁宽敞：操作前半小时停止清扫，减少人员走动，避免尘埃飞扬。（2）无菌操作前，工作人员应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。（3）明确无菌区与非无菌区：无菌区是指经过灭菌处理且未被污染的区域；非无菌区是指未经灭菌处理，或虽经灭菌处理但又被污染的区域。（4）无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志。（5）进行无菌操作时，操作者身体应与无菌区保持一定距离，手臂应保持在腰部或操作台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。（6）取用无菌物品时，必须使用