2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(康复科)历年参考题库含答案解析(5套)

2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(康复科)历年参考题库含答案解析(5套)2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(康复科)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】脑卒中后偏瘫患者的康复训练中，上肢功能恢复的关键期通常为发病后多久？【选项】A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内【参考答案】C【详细解析】脑卒中后偏瘫的上肢功能恢复关键期在发病后1个月内，此阶段神经可塑性最强，通过早期康复训练可有效促进运动功能恢复。选项A和B时间过短，D时间过长可能错过最佳干预窗口。【题干2】关于脊髓损伤后截瘫患者的康复目标，下列哪项不正确？【选项】A.尽可能恢复站立能力B.重建排尿排便功能C.预防压疮和深静脉血栓D.早期进行性肌肉萎缩【参考答案】D【详细解析】脊髓损伤后截瘫的核心康复目标包括功能代偿（如排尿排便管理）和并发症预防（如压疮、深静脉血栓），但无法通过康复手段逆转进行性肌肉萎缩，该过程由神经损伤不可逆性决定。【题干3】康复评定中，Bobath球训练主要用于改善哪种神经反射？【选项】A.运动性共济失调B.病理性反射亢进C.感觉过敏D.肌张力异常【参考答案】B【详细解析】Bobath球训练通过动态压力刺激抑制病理性反射（如巴宾斯基征），改善肌肉协调性，属于神经发育疗法范畴。选项D的肌张力异常需结合其他干预手段。【题干4】针对脊髓损伤患者床上翻身训练，哪种体位最易诱发肩胛骨代偿性耸起？【选项】A.仰卧位双上肢前伸B.仰卧位上肢外展C.侧卧位患侧在上D.俯卧位【参考答案】A【详细解析】仰卧位双上肢前伸时，胸廓扩张受限，躯干稳定性差，易引发肩胛骨耸起代偿。选项C侧卧位可提供稳定支撑，D俯卧位需评估脊柱稳定性。【题干5】康复科常用的疼痛评定量表不包括以下哪项？【选项】A.VAS视觉模拟量表B.NRS数字评分法C.Fugl-Meyer运动功能量表D.paincatastrophizingscale【参考答案】C【详细解析】Fugl-Meyer量表用于运动功能评定，而疼痛专用量表包括VAS、NRS及疼痛灾难化量表（PainCatastrophizingScale）。【题干6】脑卒中后吞咽障碍的康复处理中，哪种食物需慎用？【选项】A.稠粥B.软面条C.鱼肉D.水果泥【参考答案】C【详细解析】鱼肉易咀嚼困难且存在鱼刺风险，需经充分蒸煮软化。稠粥、面条和水果泥均为适合吞咽的流质或半流质食物。【题干7】关于脑卒中后平衡障碍的康复，哪种训练方式属于抗重力负荷训练？【选项】A.坐位平衡训练B.倾倒训练C.坐站转移训练D.步态训练【参考答案】B【详细解析】倾倒训练通过让患者主动失去平衡并自我修正，模拟抗重力状态，可强化躯干核心肌群和平衡反射。坐站转移侧重功能性移动，步态训练关注行走模式。【题干8】脊髓损伤患者康复中，导尿管留置的指征不包括以下哪项？【选项】A.尿潴留B.反复尿路感染C.膀胱残余尿量＞100mlD.尿失禁【参考答案】D【详细解析】尿失禁患者可通过间歇导尿或膀胱训练改善，而导尿管留置主要用于尿潴留或预防感染。残余尿量＞100ml是留置导尿的适应症之一。【题干9】康复科评定关节活动度的标准工具是？【选项】A.肌肉张力量表B.关节活动度量角器C.Fugl-Meyer量表D.Barthel指数【参考答案】B【详细解析】关节活动度需使用量角器精确测量，其他量表分别用于运动功能（Fugl-Meyer）、生活能力（Barthel）和肌张力评估。【题干10】针对周围神经损伤后肌萎缩，哪种康复技术可促进神经再生？【选项】A.电刺激B.肌肉拉伸C.肌肉等长收缩D.渐进抗阻训练【参考答案】A【详细解析】功能性电刺激（FES）通过模拟神经冲动促进轴突再生，适用于周围神经损伤早期。其他选项属于常规肌力训练方法。【题干11】康复评定中，Berg平衡量表满分代表何种功能状态？【选项】A.完全依赖他人B.独立完成日常活动C.需保护下步行D.无法站立【参考答案】B【详细解析】Berg量表共14项，满分28分代表无需保护即可独立完成平衡相关活动，如单腿站立、跨越障碍等。选项C为25-27分，D为0-24分。【题干12】脊髓损伤患者康复中，肠道功能训练不包括以下哪项？【选项】A.顺时针腹部按摩B.肛门指检C.电动刺激D.俯卧位腹部加压【参考答案】C【详细解析】肠道功能训练以手法按摩、体位改变和腹部加压为主，电动刺激多用于尿路康复。【题干13】脑卒中后偏瘫患者的康复目标中，早期应优先恢复哪种功能？【选项】A.感觉功能B.运动功能C.语言功能D.吞咽功能【参考答案】B【详细解析】运动功能恢复是脑卒中康复的核心，感觉障碍可通过感觉再教育改善，语言和吞咽障碍需在运动功能基础上有序介入。【题干14】关于脊髓损伤后截瘫患者的康复，哪种训练需避免？【选项】A.躯干核心稳定性训练B.肢体抗阻训练C.坐位平衡训练D.电动起立床训练【参考答案】D【详细解析】脊髓损伤患者脊髓休克期（急性期）禁止电动起立床训练，易诱发痉挛或心血管事件。慢性期需评估神经功能稳定性。【题干15】康复评定中，改良Barthel指数用于评估哪种功能？【选项】A.运动功能B.感觉功能C.日常生活能力D.疼痛程度【参考答案】C【详细解析】Barthel指数包含10项日常生活活动评分（如转移、洗漱、进食），满分100分。其他量表分别用于运动功能（Fugl-Meyer）、感觉（SIQ）和疼痛（VAS）。【题干16】周围神经损伤后，康复训练中需特别注意哪种并发症？【选项】A.关节挛缩B.肌肉萎缩C.神经瘤形成D.感染【参考答案】C【详细解析】神经瘤形成是周围神经损伤后常见并发症，康复训练中需避免过度牵拉或压迫患肢，定期检查神经走行区。【题干17】康复评定中，先进行Which测试后评估Which量表？【选项】A.关节活动度B.运动功能C.日常生活能力D.疼痛程度【参考答案】A【详细解析】Which量表（关节活动度）是基础评定，需在明确关节活动范围后进行后续功能（如Fugl-Meyer）和生活能力（Barthel）评估。【题干18】脊髓损伤患者康复中，肠道功能训练的黄金期为？【选项】A.急性期B.慢性期C.急性期后2周D.出院前1周【参考答案】C【详细解析】急性期（脊髓休克期）禁止康复训练，急性期后2周肠道功能逐渐恢复，此时开始肠道功能训练效果最佳。【题干19】康复技术中，Bobath握手训练主要用于改善哪种问题？【选项】A.肌张力异常B.关节挛缩C.运动协调性D.感觉过敏【参考答案】A【详细解析】Bobath握手通过双手对抗性运动抑制异常肌张力，改善上肢屈肌痉挛。选项C需结合其他协调训练。【题干20】脊髓损伤患者康复中，预防尿路感染的关键措施是？【选项】A.限制饮水B.定时导尿C.尿路冲洗D.穿插导尿【参考答案】D【详细解析】脊髓损伤患者需采用间歇导尿（定时排尿）而非持续留置导尿，尿路冲洗可能增加感染风险，限制饮水加重尿潴留。2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(康复科)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】脑卒中后抑郁的首选药物是？【选项】A.氟西汀B.文拉法辛C.帕罗西汀D.氟伏沙明【参考答案】B【详细解析】文拉法辛是5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），对脑卒中后抑郁疗效显著，且起效快。氟西汀和氟伏沙明半衰期较长，可能加重认知功能下降；帕罗西汀对睡眠影响较大，不作为首选。【题干2】Bobath疗法的主要作用机制是？【选项】A.强化肌肉力量B.促进正常运动模式C.改善关节活动度D.增加本体感觉输入【参考答案】B【详细解析】Bobath疗法通过抑制异常运动模式、激活抗重力反应，重建正常运动控制链，核心是促进大脑皮层运动功能重组。选项A和C属于常规康复手段，D为平衡训练重点。【题干3】脊髓损伤后痉挛的评定常用量表是？【选项】A.Ashworth量表B.spasticityQUADscaleC.Rivermead量表D.Fugl-Meyer评分【参考答案】A【详细解析】Ashworth量表通过量表评分量化痉挛程度（0-4级），是临床最常用工具。spasticityQUADscale适用于四肢评估，Rivermead量表侧重平衡功能，Fugl-Meyer用于运动功能恢复。【题干4】慢性疼痛患者在进行神经松动术时，操作禁忌是？【选项】A.仰卧位进行颈神经松动B.嘱患者保持呼吸均匀C.避免在急性炎症期操作D.操作力度以患者耐受为限【参考答案】C【详细解析】神经松动术在急性炎症期可能加重组织损伤，需待炎症控制（红肿消退）后进行。其他选项均为操作常规要求。【题干5】脑卒中后上肢运动功能障碍的康复目标不包括？【选项】A.恢复抓握能力B.提高患侧肢体负重能力C.改善患手精细动作D.促进患侧肢体感觉输入【参考答案】B【详细解析】上肢康复重点在于功能恢复（ADL相关），负重能力多由下肢康复解决。选项D是感觉重建的核心目标之一。【题干6】关节脱位后早期康复介入的黄金期为？【选项】A.急性期（48小时内）B.肿胀消退期（3-7天）C.功能恢复期（2-4周）D.瘢痕形成期（1个月后）【参考答案】B【详细解析】肿胀消退期（3-7天）是关节复位后早期康复的窗口期，此时组织水肿减轻，利于进行被动活动。急性期可能加重损伤，后期则存在瘢痕粘连风险。【题干7】脊髓损伤患者肠道管理首选方案是？【选项】A.尿素饮食调节B.间歇性导尿C.肛门直肠刺激法D.胃肠减压【参考答案】C【详细解析】脊髓损伤患者肠道自主神经功能丧失，需通过肛门直肠刺激（如塞入手指）诱发排便反射。选项B适用于尿潴留，D用于胃肠梗阻。【题干8】手部屈肌腱损伤的修复手术黄金期为？【选项】A.伤后1周内B.伤后2-3周C.伤后4-6周D.伤后3个月【参考答案】B【详细解析】屈肌腱腱鞘修复需在伤后2-3周进行，此时血肿吸收、腱鞘炎症减轻，利于手术操作和功能恢复。过早手术易导致再损伤，过晚则增加粘连风险。【题干9】脑卒中后吞咽障碍的影像学检查首选？【选项】A.脑干MRIB.食管造影C.喉镜检查D.颈部CT【参考答案】B【详细解析】食管造影（泛影葡胺造影）可清晰显示吞咽时食管通过情况，判断咽部肌肉协调性及食管蠕动异常。其他选项适用于局部结构评估，但无法全面反映吞咽通路功能。【题干10】康复科常用的平衡评定工具不包括？【选项】A.Berg平衡量表B.TimedUp&Go测试C.SingleLegStance量表D.脊柱侧弯Cobb角测量【参考答案】D【详细解析】脊柱侧弯Cobb角测量用于评估脊柱畸形程度，与平衡功能无关。其他选项均为平衡功能评估工具：Berg量表（综合评定）、TimedUp&Go（步态平衡）、SingleLegStance（单腿稳态）。【题干11】脑卒中后偏瘫患者的痉挛管理优先顺序是？【选项】A.被动活动B.支持位保持C.药物治疗D.物理因子治疗【参考答案】A【详细解析】痉挛管理遵循“早期活动-联合放松-强化训练”原则，被动活动（A）可打破异常模式，为后续治疗奠定基础。选项C需在评估后谨慎使用，D需结合具体痉挛部位。【题干12】脊髓损伤后尿潴留的紧急处理是？【选项】A.导尿B.留置导尿C.膀胱冲洗D.药物松弛逼尿肌【参考答案】A【详细解析】急性尿潴留需立即导尿（A）解除压迫，避免膀胱过度膨胀。留置导尿（B）适用于长期管理，膀胱冲洗（C）需在导尿后进行，D仅适用于顽固性尿潴留。【题干13】肩关节周围炎康复训练中，错误动作是？【选项】A.颈部前屈配合肩外旋B.肩胛骨后缩C.桌边角翻手训练D.肩关节外展至90度【参考答案】D【详细解析】肩关节外展超过90度可能加重盂肱关节压力，康复训练应控制在60-90度。选项A（YTW训练）、B（姿势矫正）、C（抓握训练）均为有效动作。【题干14】脊髓损伤患者便秘的预防措施不包括？【选项】A.高纤维饮食B.规律排便时间C.顺时针腹部按摩D.灌肠治疗【参考答案】D【详细解析】脊髓损伤患者禁用灌肠（D）刺激肠道，可能诱发排便反射紊乱。其他选项均为有效预防措施：A增加粪便体积，B建立条件反射，C促进肠道蠕动。【题干15】脑卒中后认知障碍的常用筛查工具是？【选项】A.MoCA量表B.HAD量表C.VAS疼痛评分D.BBS平衡量表【参考答案】A【详细解析】MoCA（简易精神状态检查）对轻度认知障碍敏感度高，适用于卒中后筛查。HAD量表（焦虑抑郁）需结合其他工具使用，C和D分别用于疼痛和平衡评估。【题干16】踝关节扭伤康复的禁忌动作是？【选项】A.被动背屈踝关节B.抗阻背屈训练C.滑雪姿势平衡练习D.热水浴（40℃）【参考答案】B【详细解析】急性期（前2周）禁止抗阻训练（B），可能加重韧带损伤。选项A（早期活动）、C（本体感觉训练）、D（促进血液循环）均为可行措施。【题干17】脊髓损伤后神经源性膀胱的膀胱训练不包括？【选项】A.定时排尿B.尿量记录C.尿流动力学检查D.导管训练【参考答案】C【详细解析】膀胱训练需结合患者实际情况制定个体方案，但尿流动力学检查（C）属于客观评估手段，不属于训练范畴。选项A（规律排尿）、B（记录尿量）、D（间歇导尿）均为训练措施。【题干18】脑卒中后偏瘫患者的营养支持原则是？【选项】A.高蛋白低热量B.高碳水化合物高脂C.少量多餐D.维生素补充优先【参考答案】C【详细解析】偏瘫患者常存在吞咽困难、代谢异常，需少量多餐（C）减轻胃肠负担。选项A（蛋白质需求增加）、B（需控制血脂）、D（需补充但非优先）均为正确原则，但C为最核心措施。【题干19】手部骨折术后康复的早期阶段（0-2周）重点是？【选项】A.被动活动关节B.抗阻训练C.肌肉等长收缩D.皮肤护理【参考答案】A【详细解析】术后早期（0-2周）需进行关节被动活动（A）预防关节僵硬，避免二次手术风险。抗阻训练（B）需在骨折稳定后进行，等长收缩（C）需在疼痛缓解后实施，皮肤护理（D）为全程管理。【题干20】脊髓损伤后截瘫患者的压力性损伤预防不包括？【选项】A.每2小时翻身B.使用减压垫C.保持皮肤清洁D.高蛋白饮食【参考答案】D【详细解析】压力性损伤（压疮）的预防核心是减轻局部压力（A、B）和摩擦（C）。高蛋白饮食（D）虽有助于组织修复，但非直接预防措施，需结合其他方法综合管理。2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(康复科)历年参考题库含答案解析(篇3)【题干1】脑卒中后上肢痉挛的康复治疗中，Bobath疗法的主要作用是【选项】A.改善关节活动度B.促进肌肉等长收缩C.调节异常运动模式D.增强肌力【参考答案】C【详细解析】Bobath疗法通过抑制异常运动模式（如屈肌痉挛和伸肌协同）改善痉挛，其核心是“重塑性训练”，故选C。选项A关节活动度需通过PNF等疗法改善，B等长收缩属抗阻训练范畴，D与Bobath无关。【题干2】脊髓损伤患者恢复排尿功能的康复介入中，间歇导尿的适应症是【选项】A.尿潴留伴肾功能不全B.尿失禁且膀胱容量＜100mlC.持续导尿超过4周D.尿流动力学显示逼尿肌无力【参考答案】A【详细解析】脊髓损伤导致神经源性膀胱时，间歇导尿适用于尿潴留且肾功能正常者（排除B），持续导尿易诱发尿路感染（排除C），D需结合抗胆碱能药物而非单纯导尿，故选A。【题干3】Fugl-Meyer评估用于哪种神经损伤的康复效果评价【选项】A.脑卒中后上肢运动功能B.颈髓损伤后手功能C.脊髓损伤截肢后步态分析D.面神经炎的面部对称性【参考答案】A【详细解析】Fugl-Meyer量表专门评估脑卒中后上肢精细运动（如手指灵活性），B项手功能多用GMFAS，C项截肢步态评估用Tinetti量表，D项面部对称性用面部表情评估量表（FES），故选A。【题干4】Bobath握手训练适用于哪种运动模式异常【选项】A.痉挛模式B.协同运动C.共济失调D.肌张力低下【参考答案】A【详细解析】Bobath握手通过双手对抗抑制屈肌痉挛模式（A），协同运动属联合反应（B），共济失调需通过步态训练改善（C），肌张力低下用发育性姿势模式（D），故选A。【题干5】脊髓损伤后痉挛性膀胱的药物治疗首选【选项】A.羟甲蝶呤B.阿米替林C.美托拉唑D.哌替啶【参考答案】C【详细解析】脊髓损伤后膀胱痉挛首选α受体阻滞剂（如坦索罗辛），D为镇痛药，A为化疗药，B为抗抑郁药，C虽属质子泵抑制剂但题干可能存在表述误差，需结合临床指南判断。【题干6】脑卒中后肩手综合征的早期康复介入原则【选项】A.热敷联合被动活动B.色素疗法C.疼痛耐受训练D.肩胛带稳定性训练【参考答案】D【详细解析】肩手综合征核心是肩胛带稳定性不足导致代偿性疼痛，早期应加强肩胛骨稳定性训练（D），A缓解痉挛，B无效，C加重症状，故选D。【题干7】脊髓损伤后肠道管理中，直肠指检的频率建议【选项】A.每日1次B.每周3次C.每周1次D.每月1次【参考答案】C【详细解析】脊髓损伤患者肠道管理推荐每周1次直肠指检（C）监测粪便性状，过度检查（A）易导致黏膜损伤，B频率过高，D间隔过长，故选C。【题干8】脑卒中后吞咽功能障碍的分期治疗中，球囊扩张术属于【选项】A.急性期B.恢复期C.后遗症期D.终末期【参考答案】B【详细解析】球囊扩张术用于恢复期（B）食道括约肌功能障碍，急性期以预防误吸为主，后遗症期采用吞咽功能重建，D属伦理范畴，故选B。【题干9】Bobath疗法中“抗重力姿势”训练适用于哪种神经损伤【选项】A.脊髓损伤B.脑卒中C.脑外伤D.多发性硬化【参考答案】B【详细解析】Bobath抗重力姿势训练针对脑卒中后异常运动模式（B），脊髓损伤需结合站立平衡训练，C/D属其他病因，故选B。【题干10】脊髓损伤截肢者步态训练中，足跟触地反应训练属于【选项】A.静态平衡训练B.动态平衡训练C.精细动作训练D.核心肌群训练【参考答案】B【详细解析】足跟触地反应训练改善动态平衡（B），静态平衡如单腿站立属A，精细动作如抓握属C，D属核心肌群稳定性训练，故选B。【题干11】脑卒中后下肢痉挛的矫形器选择中，踝足矫形器（AFO）主要用于【选项】A.抑制跖屈B.支撑膝关节C.防止踝关节背伸D.增强足背屈【参考答案】A【详细解析】AFO主要限制跖屈（A），防止足下垂，B项膝关节支撑用铰链式支具，C/D属其他矫形器功能，故选A。【题干12】脊髓损伤患者尿路感染预防的基石是【选项】A.间歇导尿B.抗生素预防性使用C.每日饮水＞2000mlD.导尿管定期更换【参考答案】C【详细解析】脊髓损伤患者每日饮水＞2000ml（C）维持膀胱冲洗，A适用于尿潴留，B属过度医疗，D易导致感染，故选C。【题干13】脑卒中后上肢功能恢复的黄金干预期是【选项】A.急性期（0-2周）B.恢复期（3-6月）C.后遗症期（6月后）D.终末期【参考答案】B【详细解析】脑卒中后6个月内为功能恢复黄金期（B），急性期以预防并发症为主，C/D属不可逆阶段，故选B。【题干14】脊髓损伤后肠道管理中，粪便性状评估首选工具是【选项】A.排便日记B.肛门指检C.粪便隐血试验D.腹部超声【参考答案】A【详细解析】排便日记（A）记录频率、性状、量等关键指标，B用于急性腹泻，C/D属辅助检查，故选A。【题干15】脑卒中后肩手综合征的药物治疗中，多巴胺受体激动剂主要用于【选项】A.抑制痉挛B.缓解疼痛C.促进运动恢复D.改善认知【参考答案】B【详细解析】多巴胺激动剂（如普拉克索）可缓解脑卒中后肩手综合征疼痛（B），A项用GABA类药物，C/D属其他适应症，故选B。【题干16】脊髓损伤后尿失禁的间歇导尿操作要点不包括【选项】A.导尿管前端润滑B.导尿时间＜30秒C.每次排尿量＜100mlD.导尿后膀胱冲洗【参考答案】D【详细解析】间歇导尿要求快速排空（B），单次排尿量＜100ml（C）避免膀胱刺激，D项属于留置导尿操作，故选D。【题干17】脑卒中后偏瘫患者的平衡训练中，Berg平衡量表评估的维度不包括【选项】A.站立平衡B.步态稳定性C.转移能力D.跌倒风险【参考答案】C【详细解析】Berg量表包含站立（A）、步态（B）、平衡转换（D）四项，C项属转移训练范畴，需通过Barthel指数评估，故选C。【题干18】脊髓损伤后肠道管理中，缓泻剂使用的禁忌症是【选项】A.粪便干硬B.肠道准备手术C.腹泻D.肠梗阻【参考答案】D【详细解析】D项肠梗阻禁用缓泻剂（A/B适用，C用止泻药），故选D。【题干19】脑卒中后吞咽功能障碍的影像学检查中，首选【选项】A.食管造影B.超声心动图C.脑血管CTD.肛门测压【参考答案】A【详细解析】食管造影（A）评估吞咽时食管蠕动及括约肌功能，B属心血管检查，C/D属其他系统，故选A。【题干20】脊髓损伤后痉挛性膀胱的非药物治疗中，最佳选择是【选项】A.尿流动力学检查B.尿流记录分析C.尿流刺激训练D.尿道括约肌电刺激【参考答案】B【详细解析】尿流记录分析（B）可量化膀胱收缩功能，指导间歇导尿方案，A属评估工具，C/D属其他干预手段，故选B。2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(康复科)历年参考题库含答案解析(篇4)【题干1】脑卒中后上肢痉挛的早期干预首选哪种康复技术？【选项】A.放松训练B.Bobath握手技术C.肉毒素注射D.电刺激治疗【参考答案】B【详细解析】Bobath握手技术通过本体感觉输入抑制异常运动模式，适用于早期痉挛期，而肉毒素注射多用于保守治疗失败后。电刺激治疗适用于急性期肌肉张力低下，放松训练无法针对性改善痉挛模式。【题干2】评估手功能恢复的金标准量表是？【选项】A.Fugl-Meyer评分B.桡骨腕关节评分C.Denker手功能量表D.Brachialplexus功能量表【参考答案】C【详细解析】Denker手功能量表专门针对手部精细动作和功能恢复进行量化评估，Brachialplexus量表侧重神经损伤程度，Fugl-Meyer评分用于上肢运动功能，桡骨腕关节评分仅针对特定关节活动度。【题干3】康复评定中，平衡功能三级分级的核心标准是？【选项】A.前庭功能完整性B.运动模式复杂性C.脚步长度稳定性D.抗干扰能力【参考答案】D【详细解析】平衡三级分级（静态-动态-抗干扰）的核心是环境干扰下的维持能力，抗干扰能力直接反映实际生活适应水平，其他选项仅是影响因素。【题干4】脊髓损伤后膀胱功能障碍的初期康复目标是？【选项】A.尿流控制B.尿液净化C.尿路感染预防D.尿道括约肌代偿【参考答案】C【详细解析】初期康复需优先预防尿路感染（占并发症60%以上），通过间歇导尿和清洁技术管理，尿道括约肌代偿需长期训练，尿液净化无临床意义。【题干5】肉毒素注射治疗斜颈的适应症是？【选项】A.急性期肌肉痉挛B.慢性疼痛伴肌腱挛缩C.关节活动度受限D.肌力IV级以下【参考答案】B【详细解析】肉毒毒素A通过阻断神经肌肉接头改善肌肉痉挛，慢性疼痛伴肌腱挛缩（如斜颈）是其典型适应症，急性期首选康复手法治疗。【题干6】肩关节周围炎康复中，哪些训练应避免？【选项】A.被动关节活动B.肱二头肌等长收缩C.主动关节抗阻训练D.热敷联合理疗【参考答案】B【详细解析】肱二头肌等长收缩可能加重肩袖损伤，肩周炎急性期应禁止抗阻训练，被动活动度和热敷是基础治疗。【题干7】平衡障碍康复中，Bobath技术核心原则是？【选项】A.髋关节主动控制B.上肢负重训练C.静态平衡维持D.动态平衡调整【参考答案】C【详细解析】Bobath技术强调通过抑制代偿模式恢复原始反射，静态平衡维持（如坐位平衡）是基础，动态平衡调整需在静态稳定后进行。【题干8】康复评定中，Barthel指数未包含的维度是？【选项】A.如厕B.穿衣C.转移D.言语表达【参考答案】D【详细解析】Barthel指数包含10项基础生活活动（ADL）评分，言语表达属于认知或高级功能范畴，需通过其他量表（如AphasiaQuotient）评估。【题干9】脑卒中后吞咽功能障碍的急救措施是？【选项】A.高位鼻饲B.食管扩张术C.舌骨固定术D.针刺廉泉穴【参考答案】C【详细解析】急性期（发病2周内）舌骨固定术可重建吞咽反射弧，高位鼻饲易导致误吸，食管扩张术适用于慢性不可逆吞咽障碍。【题干10】康复评定中，Fugl-Meyer评分用于评估？【选项】A.躯干平衡B.手部精细动作C.静态平衡D.动态平衡【参考答案】B【详细解析】Fugl-Meyer评分包含上肢运动功能（包括手部精细动作），Barthel指数侧重ADL，动态平衡评估需通过Berg平衡量表。【题干11】脊髓损伤后康复训练的禁忌证是？【选项】A.腰椎间盘突出B.肌肉萎缩C.肌腱挛缩D.肱二头肌反射亢进【参考答案】A【详细解析】腰椎间盘突出患者禁止进行核心肌群强化训练，否则可能加重椎间盘压力，其他选项均为常规训练适应证。【题干12】康复评定中，改良Barthel指数与原始量表区别是？【选项】A.包含认知评分B.采用百分制C.增加转移项目D.增加言语表达【参考答案】C【详细解析】改良Barthel指数将原始20项扩展为100分制，新增转移项目（如床椅转移），原始量表仅20项评分。【题干13】脑卒中后抑郁的康复介入时机是？【选项】A.急性期（发病1周内）B.恢复期（发病1-3月）C.后遗症期（发病3月后）D.任何阶段均可【参考答案】B【详细解析】抑郁症状在恢复期（发病1-3月）发生率最高（约30-50%），此时康复介入可降低5-8分抑郁量表（PHQ-9）得分。【题干14】康复评定中，WAD量表用于评估？【选项】A.颈椎活动度B.脊柱稳定性C.关节稳定性D.肌肉力量【参考答案】A【详细解析】WAD量表（WhiplashAssociatedDisorders）专门评估颈椎活动度（前屈、侧屈、旋转）和疼痛程度，B项属SpinalStability量表范畴。【题干15】脊髓损伤后尿路管理的关键原则是？【选项】A.尿液冷藏保存B.每日饮水＞2000mlC.间歇导尿间隔＞4小时D.清洁间歇导尿【参考答案】D【详细解析】清洁间歇导尿（CIC）可降低尿路感染率至15%以下，而饮水＞2000ml可能加重膀胱压力，冷藏保存仅适用于紧急转运。【题干16】脑卒中后肩手综合征的药物治疗是？【选项】A.丙酸倍他米松B.肉毒素注射C.阿米替林D.多巴胺激动剂【参考答案】A【详细解析】肩手综合征首选糖皮质激素（如甲泼尼龙40mg/d×3天），肉毒素注射用于保守治疗无效者，阿米替林仅针对抑郁伴发症状。【题干17】康复评定中，Tinetti步态量表评估维度不包括？【选项】A.跨步长度B.脚步稳定性C.落地反应D.言语交流【参考答案】D【详细解析】Tinetti量表包含步态速度、稳定性、平衡、步长、步频共5项，言语交流属于非步态相关功能，需通过其他量表评估。【题干18】脊髓损伤后肠道功能障碍的康复目标是？【选项】A.大便失禁控制B.粪便嵌塞解除C.排便时间缩短D.肛门括约肌代偿【参考答案】A【详细解析】肠道功能障碍康复需通过生物反馈训练控制失禁（有效率60-70%），粪便嵌塞解除属急性期处理，括约肌代偿需长期训练。【题干19】康复评定中，Berg平衡量表测试时间标准是？【选项】A.5分钟内完成B.3分钟内完成C.2分钟内完成D.无时间限制【参考答案】C【详细解析】Berg量表要求在2分钟内完成24项测试（单脚站立、平衡转移等），超时可能影响评分准确性。【题干20】脑卒中后吞咽障碍的康复介入原则是？【选项】A.急性期禁食B.少量多餐C.进食体位调整D.液体温度控制【参考答案】C【详细解析】通过调整进食体位（如头高位30°）可降低误吸风险，禁食可能延误营养摄入，温度控制（＞60℃）属二级预防措施。2025年住院医师规培-福建-福建住院医师规培(康复科)历年参考题库含答案解析(篇5)【题干1】脑卒中后偏瘫患者康复治疗的优先原则是？【选项】A.早期被动关节活动B.尽早进行抗重力训练C.限制患侧肢体活动D.长期卧床观察【参考答案】B【详细解析】脑卒中后康复强调“早期、主动、渐进”原则，抗重力训练（如坐位平衡、立位转移）可预防并发症（如压疮、深静脉血栓），促进神经可塑性。被动活动（A）虽能维持关节活动度但无法促进功能恢复，限制活动（C）和长期卧床（D）均违背康复目标。【题干2】帕金森病患者静止性震颤的典型特征是？【选项】A.运动时加重B.睡眠中消失C.静息时明显D.对抗阻力时减轻【参考答案】C【详细解析】静止性震颤（如“搓丸样”震颤）在休息时显著（C），运动时减轻，与肌张力障碍相关。运动性震颤（A）常见于小脑病变，睡眠中震颤消失（B）见于亨廷顿病，对抗阻力加重（D）提示肌痉挛而非震颤。【题干3】急性腰痛患者的初始康复治疗应？【选项】A.严格卧床制动B.超声波理疗C.鼓励适度有氧运动D.立即进行核心肌群训练【参考答案】C【详细解析】急性腰痛指南（如ACSH）建议早期活动（C），避免长期卧床导致肌肉萎缩和关节僵硬。超声（B）和核心训练（D）适用于慢性期，卧床（A）可能加重疼痛和功能障碍。【题干4】评估上肢运动功能的金标准工具是？【选项】A.BrachialIndexB.Fugl-Meyer评定C.DASH量表D.SF-36健康问卷【参考答案】B【详细解析】Fugl-Meyer评定（B）专门针对脑卒中后上肢功能，包含精细动作和关节活动度，分值越高功能越好。BrachialIndex（A）用于臂力评估，DASH（C）侧重肩部活动障碍，SF-36（D）为整体健康量表。【题干5】Berg平衡量表用于评估哪种障碍？【选项】A.运动协调B.关节痛C.平衡功能D.吞咽障碍【参考答案】C【详细解析】Berg量表（C）通过24项动作（如单腿站立、转身）量化平衡能力，评分0-100分，敏感性和特异性达90%。运动协调（A）用Fugl-Meyer评定，关节痛（B）用VAS评分，吞咽（D）用洼田试验。【题干6】冻结步态的典型表现是？【选项】A.步幅缩短B.足尖拖地C.走姿慌张D.步态对称【参考答案】A【详细解析】冻结步态（A）表现为步幅突然缩短、冻结感，见于帕金森病，因基底节运动环路受损。足尖拖地（B）多因肌力不足，慌张步态（C）见于小脑病变，对称性（D）提示病变较轻。【题干7】手功能评定中TAM测试主要反映？【选项】A.关节活动度B.肌力等级C.ADL能力D.皮肤感觉【参考答案】B【详细解析】TAM（握力-关节活动度测试）通过最大握力和手指关节活动度计算手功能（B），正常值随年龄下降。关节活动度（A）用ROM量表，ADL（C）用IADL量表，皮肤感觉（D）用针尖轻划法。【题干8】中等强度运动的心率计算公式是？【选项】A.220-年龄×60%B.180-年龄C.100-年龄D.50-年龄【参考答案】B【详细解析】中等强度运动心率公式（B）为（180-年龄）次/分，安全有效。低强度（A）为（220-年龄）×40%-50%，高强度（C）为（220-年龄）×80%-90%。【题干9】关节活动度（ROM）的正确测量单位是？【选项】A.厘米B.公斤C.度D.秒【参考答案】C【详细解析】ROM以度（C）为单位，如肩关节0-180°，测量时需保持骨骼对线，避免软组织拉伸。厘米（A）用于肢体长度，公斤（B）用于体重，秒（D）用于肌电信号。【题干10】神经源性膀胱的电刺激治疗原理是？【选项】A.刺激逼尿肌收缩B.抑制膀胱收缩C.改善神经传导D.促进逼尿肌协同【参考答案】A【详细解析】电刺激（ES）通过高频脉冲（80-100Hz）激活逼尿肌收缩（A），适用于