2025年初级卫生职称-初级技师-营养(士)代码：108历年参考题库典型考点含答案解析

2025年初级卫生职称-初级技师-营养(士)［代码：108］历年参考题库典型考点含答案解析一、单选题（共35题）1.根据《中国居民膳食指南（2016）》推荐，成人每日膳食纤维的适宜摄入量为？【选项】A.25-30克B.18-25克C.12-18克D.30-35克【参考答案】B【解析】1.成人膳食纤维推荐量为每日25-30克，但需结合不同年龄段调整。2.选项A（25-30克）为常见认知范围，但指南明确建议量为18-25克以适应普遍性需求。3.选项C（12-18克）适用于特定人群如老年人，而选项D（30-35克）超出健康上限。2.下列哪项不属于维生素A的膳食来源？【选项】A.动物肝脏B.深绿色蔬菜C.橙黄色水果D.坚果【参考答案】D【解析】1.维生素A的膳食来源主要分为动物性（如肝脏、鱼肝油）和植物性（如胡萝卜、菠菜）。2.选项D（坚果）富含维生素E和矿物质，但维生素A含量极低，易与B类维生素混淆。3.橙黄色水果（如橙子、南瓜）是β-胡萝卜素（维生素A前体）的重要来源。3.慢性肾病患者进行低磷饮食时，应重点限制哪种食品？【选项】A.大豆B.肉类C.奶制品D.蔬菜【参考答案】A【解析】1.大豆及制品（如豆腐、豆浆）含磷量高达每100克400-600毫克，远超一般肉类（约150-200毫克/100克）。2.奶制品虽含磷较高，但可通过焯水减少含量，而蔬菜磷含量普遍低于50毫克/100克。3.该限制措施需结合血磷监测，避免因过度限制导致营养不良。4.下列哪项属于必需氨基酸？【选项】A.亮氨酸B.谷氨酰胺C.丙氨酸D.牛磺酸【参考答案】A【解析】1.亮氨酸是人体九种必需氨基酸之一，参与肌肉合成和能量代谢。2.谷氨酰胺（B）、丙氨酸（C）为条件必需氨基酸（在特定情况下需额外补充），牛磺酸（D）属半必需氨基酸。3.膳食中需完整提供必需氨基酸，否则影响蛋白质生物价（BV值）。5.能量密度＞4kcal/g的食品属于哪类食品？【选项】A.低能量食品B.中能量食品C.高能量食品D.无能量食品【参考答案】C【解析】1.能量密度定义：每克食品提供的能量值（kcal/g）。2.高能量食品标准为＞4kcal/g（如花生油5.9kcal/g，坚果类6-7kcal/g）。3.误选B（中能量）可能混淆于全谷物（2.5-3.5kcal/g），需注意单位换算。6.社区老年群体中，蛋白质摄入不足最可能引发的并发症是？【选项】A.贫血B.骨折C.肌肉萎缩D.高血压【参考答案】C【解析】1.老年人对蛋白质合成能力下降（氮摄入率＜20%），每日需1.0-1.2g/kg维持肌肉量。2.选项B（骨折）多与维生素D缺乏相关，选项D（高血压）与钠摄入量相关。3.肌肉萎缩（C）与蛋白质负平衡（氮流失＞摄入）直接相关。7.食品标签中“无糖”标识的条件是？【选项】A.每份含糖＜0.5gB.每份含糖＜0.3gC.每百克含糖＜0.5gD.每百克含糖＜1.5g【参考答案】C【解析】1.《预包装食品营养标签通则》规定：-“无糖”指每100克（固体）或100毫升（液体）含糖量＜0.5克。-“低糖”为含糖量≤5克/100克（固体）或≤2.5克/100毫升（液体）。2.选项A/B为“无添加糖”或“低糖”的常见误标数值。8.儿童缺铁性贫血的干预措施不包括？【选项】A.补充维生素CB.增加红肉摄入C.避免同时服用钙剂D.纠正饮食偏好【参考答案】C【解析】1.铁与钙的吸收存在竞争性抑制，建议两者间隔2小时摄入。2.选项C（避免钙剂）正确，但实际干预需结合血红蛋白监测和血清铁蛋白检测。3.选项D（纠正偏食）属于基础性措施，但需专业营养师指导。9.关于膳食纤维的生理功能，错误的是？【选项】A.促进肠道蠕动B.增强饱腹感C.降低胆固醇D.减少矿物质吸收【参考答案】D【解析】1.膳食纤维（DF）的生理功能包括：-吸附胆汁酸（降低胆固醇）；-调节肠道菌群（产生短链脂肪酸）；-延缓糖类吸收（改善血糖波动）。2.选项D（减少矿物质吸收）错误，DF反而可结合肠道中未被吸收的矿物质形成复合物。3.例外情况：高剂量DF（＞50g/天）可能影响铁、锌的吸收率。10.根据《中国居民膳食指南（2022）》推荐，成年人每日蔬菜摄入量应达到多少克？【选项】A.200-300克B.300-500克C.400-500克D.500-600克【参考答案】B【解析】《中国居民膳食指南》明确指出，成年人每日蔬菜摄入量应达到300-500克，其中深色蔬菜占1/2以上。选项A和D的数值范围不符合指南标准，选项C未覆盖推荐上限，因此正确答案为B。此考点为膳食指南核心内容，常与水果摄入量混淆，需注意区分。11.维生素A缺乏症最典型的临床表现不包括以下哪项？【选项】A.夜盲症B.皮肤干燥C.免疫力下降D.骨质疏松【参考答案】D【解析】维生素A缺乏主要影响视觉和免疫功能，典型症状包括夜盲症（A）、皮肤干燥（B）及免疫功能下降（C）。骨质酥松（D）通常与维生素D缺乏相关，属于易混淆点。本题考察维生素A与D的差异化记忆，需结合代谢途径区分。12.营养风险筛查工具（NRS-2002）中，65岁以上老年人营养风险筛查的界值是多少？【选项】A.3分B.4分C.5分D.6分【参考答案】B【解析】NRS-2002将老年人营养风险分为低（0-3分）、中（4-6分）和高（≥7分）。65岁以上人群因生理机能衰退，界值调整为4分，低于其他年龄组（≥70岁为5分）。本题易与成人标准混淆，需注意年龄分层差异。13.某患者因急性食物中毒就诊，实验室检测显示沙门氏菌阳性，该菌最适宜的培养基质是？【选项】A.营养琼脂B.沙门氏菌选择琼脂C.麦康凯琼脂D.巧克力琼脂【参考答案】B【解析】沙门氏菌属于革兰氏阴性杆菌，需在选择性培养基中生长。沙门氏菌选择琼脂（SBA）含亚硫酸盐抑制大肠杆菌，同时促进沙门氏菌生长。麦康凯琼脂（C）针对大肠杆菌，巧克力琼脂（D）用于培养fastidious细菌如脑膜炎球菌。本题考察肠道致病菌的鉴别培养要点。14.膳食调查中，24小时回顾法最适用于哪种人群？【选项】A.婴幼儿B.计算热量需求者C.慢性病患者D.短期住院患者【参考答案】D【解析】24小时回顾法适用于短期观察（如住院患者），但易受记忆偏差影响；连续3天膳食记录法（选项B）更准确但耗时。婴幼儿（A）需采用称重法，慢性病患者（C）可能因食欲波动影响结果。本题重点区分调查方法的适用场景。15.食品添加剂中，防腐剂苯甲酸钠的最大允许量（mg/kg）是多少？【选项】A.50B.100C.300D.500【参考答案】B【解析】根据GB2760-2014，苯甲酸钠作为防腐剂的最大允许量因食品类别而异，其中饮料类（如碳酸饮料）为100mg/kg，蜜饯类为50mg/kg。本题需结合具体食品类别判断，常见错误选项为C（果酱类）和D（酱料类）。本题考察标准细节记忆。16.计算膳食中蛋白质供能比例时，其参考值是多少？【选项】A.10%-15%B.15%-20%C.20%-25%D.25%-30%【参考答案】B【解析】中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）建议蛋白质供能比例（EER）为15%-20%，脂肪为20%-30%，碳水化合物为45%-65%。本题易与碳水化合物比例混淆，需注意能量分配的数值区间。17.下列哪项不属于营养师常用的评估工具？【选项】A.人体成分分析（BCA）B.膳食结构分析法C.营养风险筛查（NRS）D.病史询问表【参考答案】A【解析】BCA（生物电阻抗分析）主要用于测量体成分，但非营养评估核心工具。NRS（C）和膳食结构分析法（B）是常规评估手段，病史询问表（D）包含营养相关史采集。本题考察评估工具的区分度。18.治疗缺铁性贫血的首选元素补充剂是？【选项】A.铬B.锌C.铁D.锰【参考答案】C【解析】缺铁性贫血的病理基础是铁缺乏，治疗需补充元素铁（Fe）。铬（A）参与糖代谢，锌（B）与免疫相关，锰（D）为酶辅助因子。本题易与微量元素功能混淆，需结合缺铁性贫血的病因选择。19.关于食品中营养强化剂的使用原则，错误的是？【选项】A.必须保证食品营养功能B.可单独使用多种强化剂C.应优先考虑天然来源D.不应掩盖食品原有风味【参考答案】B【解析】GB2760-2014规定营养强化剂不得以掩盖食品本身或加工过程中的不良风味（D正确）。天然来源（C）是优选原则，但允许使用合成强化剂。单独使用多种强化剂（B）可能产生交互作用，需进行安全性评估。本题考察强化剂使用规范中的禁止性条款。20.某患者因长期节食导致体重下降，体脂百分比低于正常范围，此时应优先考虑的营养缺乏症是？【选项】A.维生素C缺乏B.维生素A缺乏C.铁元素缺乏D.锌元素缺乏【参考答案】B【解析】体脂百分比低于正常范围提示能量摄入不足，长期能量负平衡可导致维生素A缺乏，表现为夜盲症或干眼症。维生素C缺乏（坏血病）、铁元素缺乏（贫血）和锌元素缺乏（生长迟缓）通常与特定营养素摄入不足相关，而非整体能量缺乏的直接后果。21.根据《中国居民膳食指南（2022）》，每日蔬菜的推荐摄入量为？【选项】A.200-350克B.300-500克C.400-600克D.500-700克【参考答案】B【解析】膳食指南明确建议每日摄入300-500克蔬菜和200-350克水果。选项A对应水果推荐量，选项C和D超出蔬菜推荐范围。蔬菜摄入不足易导致维生素C缺乏和膳食纤维摄入不足，增加慢性病风险。22.食品标签中“配料表”中糖的标注方式为？【选项】A.按含量从高到低排列B.按添加顺序排列C.仅标注含量≥5%的糖D.仅标注总糖含量【参考答案】B【解析】GB7718-2011规定配料表需按加入食品的实际顺序排列。选项A为营养成分表排序规则，选项C为食品添加剂标注规则，选项D与标签要求不符。23.维生素D缺乏导致儿童出现以下哪种症状？【选项】A.贫血B.佝偻病C.肌肉萎缩D.糖尿病【参考答案】B【解析】维生素D缺乏影响钙磷吸收，儿童期导致骨骼发育异常，表现为佝偻病（如肋骨串珠、O型腿）。选项A为缺铁性贫血，选项C与蛋白质能量营养不良相关，选项D与胰岛素功能异常有关。24.孕妇每日蛋白质的推荐摄入量比普通成年人高出多少克？【选项】A.15克B.20克C.25克D.30克【参考答案】C【解析】中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）指出，孕妇每日蛋白质推荐摄入量为75克，普通成年人为65克，差额为10克。选项中无10克选项，需结合选项间距判断最接近值。25.膳食纤维的主要生理功能不包括？【选项】A.促进肠道蠕动B.调节胆固醇代谢C.增加饱腹感D.预防便秘【参考答案】B【解析】膳食纤维通过吸水膨胀促进肠道蠕动（A）、增加饱腹感（C）和预防便秘（D）是其核心功能。调节胆固醇代谢主要依赖植物甾醇等成分，非膳食纤维直接作用。26.某食品标签标注“低脂”需满足以下哪个条件？【选项】A.脂肪含量≤3%B.脂肪含量≤1.5%C.脂肪含量≤5%D.脂肪含量≤10%【参考答案】A【解析】GB7718-2011规定“低脂”指脂肪含量≤3%（以固体食品为限）。选项B为“低能量”标注标准，选项C为“低糖”的参考值，选项D不符合任何官方定义。27.老年人每日钙的推荐摄入量约为？【选项】A.800毫克B.1000毫克C.1200毫克D.1500毫克【参考答案】D【解析】中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）指出，老年人（≥60岁）每日钙推荐摄入量为1200毫克，可耐受最高摄入量（UL）为2000毫克。选项D为UL值，但考试中常以推荐量作为答案，需结合历年真题判断。28.以下哪项属于食品添加剂中的酸度调节剂？【选项】A.碳酸氢钠B.柠檬酸C.柠檬酸钠D.磷酸氢钙【参考答案】B【解析】柠檬酸（E300）是常见酸度调节剂，用于降低pH值。选项A为碱性膨松剂，选项C为盐类酸度调节剂，选项D为抗结剂。需注意食品添加剂分类与具体功能的关系。29.某食品包装标注“无糖”需满足的条件是？【选项】A.每份含糖量≤0.5克B.每份含糖量≤1克C.每份含糖量≤3克D.每份含糖量≤5克【参考答案】A【解析】GB7718-2011规定“无糖”指每100克或100毫升食品中含糖量≤0.5克，或每份食品含糖量≤0.5克。选项B为“低糖”标准（≤1克/100克），选项C和D无明确对应标准。30.维生素D缺乏最可能导致以下哪种症状？【选项】A.夜盲症B.佝偻病或骨软化症C.唇舌炎D.皮肤黄染【参考答案】B【解析】维生素D参与钙磷代谢，缺乏会导致钙吸收障碍，儿童期出现佝偻病，成人出现骨软化症。选项A为维生素A缺乏症状，C为维生素B2缺乏症状，D为胆红素代谢异常表现。31.根据《中国居民膳食指南（2022）》，每日推荐摄入的烹调油量应不超过多少克？【选项】A.25克B.30克C.35克D.40克【参考答案】B【解析】指南明确建议每日烹调油摄入量控制在25-30克，超过会增加心血管疾病风险。选项A为每日盐推荐量，C为每日糖推荐量上限，D超出合理范围。32.下列哪种食物富含优质蛋白且含必需氨基酸种类齐全？【选项】A.大豆B.淀粉C.土豆D.菌类【参考答案】A【解析】大豆蛋白含9种必需氨基酸且比例接近人体需求，属于完全蛋白。选项B为碳水化合物，C为薯类淀粉，D蛋白质含量低且氨基酸组成不完整。33.长期过量摄入哪种矿物质易引发中毒？【选项】A.钾B.钙C.铁D.锌【参考答案】C【解析】铁过量会导致血色病，损害肝脏和神经功能，需定期监测血清铁蛋白水平。选项A缺乏会引起心律失常，B和D在适量时对人体有益。34.社区老年人营养干预中，哪种营养素优先考虑补充？【选项】A.维生素CB.维生素B12C.烟酸D.钾【参考答案】B【解析】维生素B12缺乏易导致巨幼细胞性贫血，老年群体因吸收障碍需重点补充。选项A与免疫力相关，C改善能量代谢，D维持电解质平衡。35.下列哪项是膳食纤维的主要生理功能？【选项】A.促进钙吸收B.调节肠道菌群C.增强心肌收缩力D.降低血糖浓度【参考答案】B【解析】膳食纤维可促进益生菌生长，改善肠道微生态，预防便秘。选项A为维生素D作用，C与镁元素相关，D为α-淀粉酶抑制剂功能。二、多选题（共35题）1.根据《中国居民膳食指南（2022）》推荐，成年人每日烹调油摄入量应控制在以下哪个范围？【选项】A.25-30克B.30-40克C.40-50克D.50-60克【参考答案】A【解析】《中国居民膳食指南（2022）》明确建议成年人每日烹调油摄入量不超过25-30克，选项A正确。选项B、C、D均超出推荐范围，易与部分旧版指南混淆，需注意更新后的标准。2.营养风险筛查工具中，用于评估老年人营养状况的特异性筛查工具是？【选项】A.MNA-SFB.GDSC.NRS-2002D.BIA【参考答案】C【解析】NRS-2002（营养风险筛查-2002）是国际通用的老年人营养风险筛查工具，适用于65岁以上人群，选项C正确。MNA-SF（老年人体质与营养评估量表）适用于65-79岁老年人，GDS（老年抑郁量表）用于抑郁筛查，BIA（生物电阻抗法）为测量工具而非筛查量表。3.维生素A缺乏可能导致以下哪种眼疾（多选）？【选项】A.夜盲症B.干眼症C.佝偻病D.软骨病【参考答案】AD【解析】维生素A缺乏主要影响视网膜感光功能（夜盲症）和角膜干燥（干眼症），选项A正确；佝偻病（维生素D缺乏）和软骨病（维生素D缺乏）与维生素A无关。考生易混淆维生素A与维生素D缺乏症状。4.以下哪种食品添加剂属于酸度调节剂（多选）？【选项】A.磷酸氢钾B.乙二酸C.硫酸铝钾D.山梨糖醇【参考答案】AC【解析】磷酸氢钾（食品添加剂标准GB2760-2014）和乙二酸（又称甲酸氢钾）均用于调节食品酸度，硫酸铝钾（膨松剂）和山梨糖醇（保湿剂）与酸度调节无关。考生易将膨松剂与酸度调节剂混淆。5.慢性肾病患者蛋白质摄入建议（多选）？【选项】A.0.6-0.8g/kg/dB.0.8-1.0g/kg/dC.控制在30g/d以下D.限制植物蛋白【参考答案】ACD【解析】慢性肾病患者需控制蛋白质总量（一般<0.8g/kg/d），优先选择动物蛋白（选项D），植物蛋白因含非必需氨基酸可能加重代谢负担。选项B超出推荐范围，选项C为具体控制值。6.社区营养干预中，以下哪种属于一级预防措施（多选）？【选项】A.高血压患者饮食指导B.癌症术后营养支持C.糖尿病膳食管理D.老年营养不良干预【参考答案】ACD【解析】一级预防针对未患病人群，如糖尿病前期饮食管理（选项C）、老年营养不良预防（选项D）和高血压早期饮食干预（选项A）。选项B为癌症治疗后二级预防措施。7.下列哪种微量元素缺乏与贫血相关（多选）？【选项】A.铁元素B.锌元素C.碘元素D.硒元素【参考答案】AD【解析】铁元素缺乏导致缺铁性贫血（选项A），碘元素缺乏可致甲状腺肿大（但与贫血无直接关联），锌缺乏影响血红素合成（但非直接致病），硒缺乏可致克山病（与心肌损伤相关）。考生易将微量元素与疾病关联混淆。8.营养调查中，24小时膳食回顾法的适用人群是？【选项】A.3岁以下婴幼儿B.住院患者C.短期调查对象D.长期慢性病患者【参考答案】C【解析】24小时膳食回顾法适用于短期（3天）调查对象（选项C），对3岁以下婴幼儿（选项A）需结合生长记录，住院患者（选项B）需结合医疗记录，长期慢性病患者（选项D）建议采用7天膳食记录法。9.以下哪项属于膳食指南的核心信息（多选）？【选项】A.每日饮奶300mlB.控制添加糖摄入C.多吃深色蔬菜D.每周吃鱼525克【参考答案】BC【解析】《中国居民膳食指南（2022）》核心信息包括控制添加糖（每日<50克，选项B）、多吃深色蔬菜（选项C），选项A为奶类推荐量，选项D为鱼类推荐量（每周300-500克），均属于具体建议而非核心原则。10.营养风险筛查中，NRS≥3提示？【选项】A.无营养风险B.需营养干预C.病情严重D.需转诊治疗【参考答案】B【解析】NRS（营养风险筛查）评分≥3提示存在营养风险（选项B），需采取营养干预措施；评分≥5提示存在营养不良（需转诊治疗，选项D）。选项A（<3）和C（需结合其他指标）不正确。11.以下哪项属于营养评估中常用的主观性指标？【选项】A.血清维生素D水平B.24小时膳食回忆法C.食欲评分量表D.体重指数（BMI）E.肌肉耐力测试【参考答案】BC【解析】主观性指标指通过被评估者自述或量表记录的指标，B选项24小时膳食回忆法依赖被试者记忆，C选项食欲评分量表通过量表量化食欲，均属主观评估。A、D、E为客观实验室或体格检查指标，故排除。12.慢性肾病患者蛋白质摄入量建议控制在以下哪个范围？【选项】A.0.6g/kg/dB.0.8g/kg/dC.1.0g/kg/dD.1.2g/kg/dE.1.5g/kg/d【参考答案】AD【解析】慢性肾病患者蛋白质摄入需根据肾功能分期调整，早期肾病患者可维持正常蛋白摄入0.8g/kg/d，而5-6期需严格限制至0.6g/kg/d。C选项1.0g/kg/d适用于健康人群，D、E属于过量摄入范围，可能加重肾脏负担，故正确答案为A、D。13.下列哪项属于膳食纤维的功能？【选项】A.促进肠道蠕动B.增强饱腹感C.降低胆固醇D.调节血糖E.增加热量吸收【参考答案】ABCD【解析】膳食纤维的生理功能包括A促进肠道蠕动，B增强饱腹感，C通过吸附胆汁酸降低胆固醇，D调节餐后血糖，E错误因膳食纤维本身不可吸收且可能减少热量摄入。所有正确功能均包含在选项中。14.营养干预措施实施前必须开展的步骤是？【选项】A.营养筛查B.营养诊断C.营养治疗D.效果评价E.计划制定【参考答案】AB【解析】实施营养干预的标准化流程为：1）通过A营养筛查初步识别需求2）B营养诊断明确具体问题3）制定C治疗计划4）D评价效果。选项E计划制定属于步骤3的一部分，而非前置环节。因此正确答案为A、B。15.下列哪项属于维生素A缺乏的早期症状？【选项】A.夜盲症B.皮肤干燥C.免疫功能下降D.角膜干燥E.牙龈出血【参考答案】BCD【解析】维生素A缺乏的典型症状包括A夜盲症（暗适应障碍）、B皮肤干燥（毛囊角化过度）、D角膜干燥（角膜软化症前期）。C选项免疫功能下降属于长期缺乏的全身性表现，E牙龈出血与维生素C缺乏相关。因此正确答案为B、C、D。16.社区营养干预中，评估居民营养知识的主要工具是？【选项】A.实验室检测B.知信行调查问卷C.24小时膳食记录表D.体成分分析E.营养风险筛查量表【参考答案】B【解析】评估营养知识需采用问卷调查工具，B选项知信行（KAP）调查问卷专门用于测量知识（Knowledge）、态度（Attitude）、行为（Practice）。其他选项均属于客观评估工具，与知识评估无关。17.下列哪项属于营养素补充剂的使用原则？【选项】A.优先选择天然食物B.长期过量补充可能有害C.与药物同服需间隔2小时D.孕妇可随意补充DHAE.每日补充量不超过推荐量【参考答案】BCE【解析】正确原则包括B长期过量补充可能产生毒性（如维生素A、铁）、C药物相互作用需间隔2小时服用、E严格遵循推荐量。A选项是膳食优先原则而非补充剂原则。D选项孕妇补充DHA需遵医嘱，非“可随意”补充。18.下列哪项属于矿物质元素的作用？【选项】A.构成骨骼B.调节酸碱平衡C.促进能量代谢D.维持神经传导E.增加食物风味【参考答案】ABD【解析】矿物质元素的功能包括A钙磷构成骨骼、B钠钾调节酸碱平衡、D镁参与神经传导。C选项促进能量代谢是B族维生素的作用，E选项属于食品添加剂功能，故正确答案为A、B、D。19.营养师指导糖尿病患者的餐次安排应特别注意？【选项】A.每日3餐B.主餐与加餐间隔4-5小时C.碳水化合物占总热量50%-60%D.蛋白质摄入量加倍E.晚餐不超过总热量30%【参考答案】BCE【解析】糖尿病患者餐次安排需B控制进食间隔防止血糖波动，C保证碳水化合物供能比（50%-60%），E限制晚餐比例（不超过30%）。A选项3餐制是基础要求，但未体现糖尿病特殊要求。D选项蛋白质摄入量加倍无科学依据。20.下列哪项属于食品标签中必须标示的内容？【选项】A.生产许可证编号B.营养素功能声称C.保质期或保存期D.配料表E.消费者投诉电话【参考答案】ACDE【解析】根据《预包装食品标签通则》，必须标示内容包括A生产许可证编号（SC编码）、C保质期、D配料表、E联系方法（含投诉电话）。B选项营养素功能声称需符合特定条件，非强制要求。21.以下关于膳食调查方法描述正确的有：【选项】A.24小时回顾法适用于儿童和老年人B.7天膳食记录法需连续记录3天以上C.食物频率法可量化营养素摄入量D.患者主观报告法受回忆偏差影响较大E.双份法适用于家庭膳食调查【参考答案】ADE【解析】A.正确。24小时回顾法通过询问24小时内摄入的食物种类和数量，特别适合无法提供完整记录的儿童和老年人。D.正确。患者主观报告法依赖被调查者的回忆，存在回忆偏差风险，尤其是对于认知功能下降的老年人。E.正确。双份法通过称量家庭成员每日食物摄入量制作双份餐，适用于家庭或集体单位膳食调查。B.错误。7天膳食记录法要求连续记录3天，而非3天以上。C.错误。食物频率法主要用于评估膳食模式，不能直接量化营养素摄入量。22.维生素A缺乏会导致以下哪些临床表现：【选项】A.夜盲症和干眼症B.皮肤角化过度C.免疫功能下降D.骨质疏松E.眼球突出【参考答案】AC【解析】A.正确。维生素A缺乏典型症状包括夜盲症（暗适应能力下降）和干眼症（角膜干燥）。C.正确。维生素A缺乏可导致免疫功能异常，增加感染风险。B.错误。皮肤角化过度是维生素D缺乏的典型表现。D.错误。骨质疏松与钙、维生素D缺乏相关。E.错误。眼球突出与甲状腺功能亢进相关。23.慢性肾病患者蛋白质摄入建议下列哪项：【选项】A.每日1.0-1.2g/kg体重B.限制钠摄入至<2g/dC.优先选择动物蛋白D.控制磷摄入至<800mg/dE.补充ω-3脂肪酸【参考答案】BDE【解析】B.正确。慢性肾病患者需限制钠摄入（<2g/d）以降低血压。D.正确。控制磷摄入（<800mg/d）可减少肾脏负担。E.正确。ω-3脂肪酸可降低尿蛋白排泄。A.错误。推荐量为0.6-0.8g/kg体重。C.错误。应选择植物蛋白（如豆类）而非动物蛋白。24.关于食品添加剂使用规定错误的是：【选项】A.同一食品中使用的添加剂不得多于9种B.添加剂使用范围应按照GB2760执行C.酸度调节剂可直接用于乳制品D.复配防腐剂允许量是各组分之和E.食品添加剂不得用于以GB2760未规定为原料的食品【参考答案】C【解析】C.正确。酸度调节剂（如柠檬酸）不可直接用于乳制品，乳制品酸度调节需通过发酵工艺实现。A.正确。GB2760规定同食品中使用的食品添加剂不得多于9种。B.正确.使用范围必须依据GB2760执行。D.正确.复配防腐剂允许量计算为各组分之和。E.正确.禁止将未规定原料的食品作为添加剂使用载体。25.营养评估工具中属于客观指标的是：【选项】A.患者自评营养状况量表B.简易营养评分系统（MNA-SF）C.血清前白蛋白水平D.记忆量表（MMSE）E.24小时膳食回顾记录【参考答案】C【解析】C.正确.血清前白蛋白半衰期短（1-2天），反映近期营养状况。A.错误.患者自评量表属于主观评估工具。B.正确.MNA-SF包含客观指标（体质量、肌肉消耗等）和主观指标。D.错误.记忆量表用于评估认知功能，非营养指标。E.错误.24小时膳食记录属于膳食评估方法。26.关于社区营养干预原则正确的有：【选项】A.以家庭为单位实施干预B.采用阶段性目标管理C.建立三级预防体系D.需多学科团队合作E.强调个体化营养方案【参考答案】BCD【解析】B.正确.阶段性目标管理（评估-干预-监测）是社区营养干预标准流程。C.正确.三级预防体系（一级预防-疾病前干预；二级预防-早期发现；三级预防-康复管理）是社区营养干预框架。D.正确.需营养师、医生、社工等多学科团队协作。A.错误.社区干预应覆盖家庭、学校、社区多层面。E.错误.社区干预强调群体干预而非个体化方案。27.下列哪项属于特殊医学用途配方食品：【选项】A.膳食纤维补充剂B.特定医学目的全营养配方C.婴幼儿配方食品D.减脂代餐奶昔E.铁强化酱油【参考答案】B【解析】B.正确.特殊医学用途配方食品（FSMP）指为特殊医学目的，经临床评估后使用，适用于人群营养干预。A.错误.膳食纤维补充剂属于保健食品。C.错误.婴幼儿配方食品属于普通食品（GB10765标准）。D.错误.减脂代餐奶昔属于保健食品。E.错误.铁强化酱油属于普通食品。28.营养诊断报告应包含以下哪项：【选项】A.营养评估方法B.食物摄入量分析C.营养风险等级D.干预措施优先级E.营养素缺乏率【参考答案】ACD【解析】A.正确.需说明采用的营养评估方法（如MNA-SF、NRS-2002）。C.正确.需明确营养风险等级（低/中/高）。D.正确.需按风险等级制定干预措施优先级。B.错误.食物摄入量分析属于膳食调查内容，非诊断报告核心要素。E.错误.营养素缺乏率需结合具体人群计算，非诊断报告必需内容。29.关于营养干预实施错误的是：【选项】A.需制定3-6个月短期目标B.采用行为改变理论制定方案C.每周进行1次营养教育D.需获得患者知情同意E.干预后需进行效果评价【参考答案】C【解析】C.正确.营养教育频率应与干预周期匹配，每周1次可能过于频繁。A.正确.短期目标应设定为3-6个月可实现的阶段目标。B.正确.行为改变理论（如计划行为理论）是干预方案设计基础。D.正确.涉及医疗行为的干预需签署知情同意书。E.正确.效果评价是干预质量控制的必要环节。30.下列哪项属于营养干预的二级预防措施：【选项】A.围孕期营养指导B.早期发现贫血患者C.术后营养支持D.老年人跌倒预防E.儿童肥胖筛查【参考答案】B【解析】B.正确.二级预防指在疾病早期发现干预，如通过定期筛查早期发现贫血。A.正确.围孕期营养指导属于一级预防。C.正确.术后营养支持属于三级预防。D.正确.老年人跌倒预防属于一级预防。E.正确.儿童肥胖筛查属于一级预防。31.关于营养师与患者沟通原则正确的有：【选项】A.使用专业术语解释营养概念B.采用开放式提问技巧C.避免比较不同患者营养状况D.需同步记录沟通要点E.每次沟通时间控制在15分钟内【参考答案】BCD【解析】B.正确.开放式提问（如“您平时如何安排饮食？”）有助于获取完整信息。C.正确.避免横向比较保护患者自尊心。D.正确.沟通记录是医疗文书组成部分。A.错误.需使用患者易懂的语言。E.错误.沟通时间应不少于20分钟（含记录时间）。32.以下关于膳食指南中每日盐摄入量的描述，正确的是（）【选项】A.成人每日盐摄入量应控制在5克以内B.学龄儿童每日盐摄入量应低于成人C.孕妇每日盐摄入量需增加10克以预防水肿D.食盐中钠含量按质量计约为40%E.世界卫生组织建议成人每日盐摄入量不超过5克【参考答案】A、D、E【解析】A正确：中国居民膳食指南推荐成人每日盐摄入量不超过5克；D正确：食盐（NaCl）中钠含量按质量计约为39.3%（取整数40%）；E正确：WHO建议成人每日钠摄入量不超过2000毫克（约5克盐）。C错误：孕妇水肿与钠摄入量无直接关联，需控制液体摄入而非增加盐量；B错误：学龄儿童每日盐摄入量与成人相同（5克以内），无需低于成人。33.营养评估中，以下属于主观性指标的是（）【选项】A.血清维生素D水平B.近期体重变化趋势C.食欲评分量表结果D.24小时尿钙排泄量E.肌肉衰减量表（SMA）评分【参考答案】B、C、E【解析】B正确：近期体重变化趋势需通过患者自述获取；C正确：食欲评分量表（如9分制）依赖患者主观评分；E正确：肌肉衰减量表（SMA）包含自我感知肌肉量评分。A错误：血清维生素D水平为实验室客观指标；D错误：尿钙排泄量需通过尿液检测获得。34.以下关于特殊人群营养支持的描述，错误的是（）【选项】A.老年人需优先补充维生素D以预防跌倒B.慢性肾病患者应限制磷摄入，首选低磷配方食品C.烧伤患者营养支持中，脂肪供能占比应＞50%D.糖尿病酮症酸中毒患者需立即补充碳水化合物E.重症胰腺炎患者需禁食并使用肠外营养【参考答案】C、D【解析】C错误：烧伤患者脂肪供能占比应控制在40%-50%，过高可能加重代谢紊乱；D错误：糖尿病酮症酸中毒时需静脉补充胰岛素而非碳水化合物。A正确：维生素D缺乏会增加跌倒风险；B正确：慢性肾病需限制磷（如低磷配方奶）；E正确：重症胰腺炎需禁食并采用肠外营养。35.食品添加剂中，属于防腐剂的是（）【选项】A.山梨酸钾（K）B.β-胡萝卜素（E-β）C.碳酸氢钠（E-500）D.红曲米（E-102）E.磷酸三钙（E-341）【参考答案】A、D【解析】A正确：山梨酸钾（E-202）是常用防腐剂；D正确：红曲米中的天然色素（如洛伐他汀）具有防腐作用。B错误：β-胡萝卜素为抗氧化剂（E-160）；C错误：碳酸氢钠为膨松剂（E-500）；E错误：磷酸三钙为抗结剂（E-341）。三、判断题（共30题）1.维生素B12缺乏会导致巨幼细胞性贫血，其典型症状包括舌炎和周围神经病变。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】维生素B12缺乏会导致DNA合成障碍，引发巨幼细胞性贫血，典型症状包括舌炎（舌乳头萎缩）、glossodynia（舌痛）及周围神经病变（感觉异常、运动障碍）。该题考察维生素代谢与临床表现的对应关系，需注意与叶酸缺乏症（巨幼细胞性贫血但无神经病变）的区分。2.膳食指南推荐每日盐摄入量应控制在5克以下，这一标准主要针对预防高血压和心血管疾病。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】中国居民膳食指南（2022）明确建议每日食盐摄入量不超过5克，过量的钠摄入会导致水钠潴留，增加血容量，促进血压升高，进而引发心血管疾病。该考点涉及营养与慢性病预防的核心关联，需注意与世界卫生组织建议的5克标准保持一致。3.乳糖不耐受患者的首选替代饮品应为强化钙的植物蛋白饮料。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】乳糖不耐受者需选择不含乳糖的饮品，推荐顺序为：①无乳糖牛奶②强化钙的植物奶（如豆奶、杏仁奶）。植物蛋白饮料钙含量普遍低于推荐量（800mg/天），且缺乏乳制品的完整营养结构。该题易混淆植物蛋白饮料与强化植物奶的概念差异。4.营养风险筛查工具（NRS）2002中，短期营养风险筛查主要针对住院患者和老年人。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】NRS2002将评估对象分为三组：①短期风险（住院患者/术后患者）；②中期风险（慢性病患者）；③长期风险（重症患者）。该题考察筛查工具的应用场景，需注意与MNA（老年人体质量表）的适用范围区别。5.蛋白质质量指数（PQI）的计算公式为：PQI=平均每日蛋白质摄入量/推荐摄入量×100%。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】PQI正确公式为：（平均蛋白质摄入量/推荐量）×100%，但需以克为单位计算。例如成人推荐量0.8g/kg，若60kg人群摄入48g蛋白质，则PQI=48/(0.8×60)×100%=100%。该题易被单位换算和公式变形误导。6.食物交换份法中，蔬菜类与水果类的交换份互换比例为1:1。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】蔬菜类与水果类食物交换份能量值不同（蔬菜150kcal/份，水果200kcal/份），等量互换会导致总能量误差。例如用500g蔬菜（1份）替代200g水果（1份），实际少摄入50kcal。该考点涉及交换份能量匹配原则，需注意不同类别间的能量差异。7.膳食纤维分为可溶性和不可溶性两类，其中可溶性纤维主要存在于全谷物和豆类中。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】可溶性膳食纤维主要存在于水果（如果胶）、海藻和某些菌类，全谷物和豆类以不可溶性纤维为主（如纤维素、半纤维素）。该题易混淆不同食物中纤维类型的分布特征，需结合具体食物图谱记忆。8.营养风险筛查中，BMI<18.5属于体重不足风险等级。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】根据NRS2002标准：BMI<18.5为体重不足风险，BMI≥18.5且<24为正常范围，BMI≥24为超重风险。该题需注意BMI分类的临界值划分，与WHO标准（BMI<18.5为体重不足）保持一致。9.维生素C的推荐摄入量为成人每日100mg，孕妇需增加至150mg。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】中国居民膳食营养素参考摄入量（2023）规定：成人维生素C推荐摄入量（RNI）为100mg/天，可耐受最高摄入量（UL）为2000mg/天。孕妇RNI为115mg/天，哺乳期妇女为130mg/天。该题易混淆不同人群的推荐量差异，需注意特殊生理状态下的调整。10.临床营养支持中，短肽型蛋白质制剂适用于肾功能不全患者。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】短肽型蛋白质（如谷氨酰胺肽）分子量较小，更易被肾功能不全患者吸收。长肽或整蛋白型制剂可能加重肾脏代谢负担。该题涉及特殊人群营养支持的制剂选择原则，需结合肾脏生理功能特点分析。11.膳食调查中，24小时回顾法是最常用的膳食记录方法。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】24小时回顾法因易受回忆偏差影响，并非最常用方法，膳食记账法和7日膳食记录法更常用且准确，此题为易混淆点。12.维生素A缺乏的主要症状是夜盲症。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】维生素A是视觉细胞感光物质合成必需，缺乏导致夜盲症，但需注意与维生素D缺乏的混淆，此为高频考点。13.坚果属于谷物类食物。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】坚果属于油脂类食物，谷物类包括谷物、薯类，此题为常见分类易错点。14.中国居民膳食指南推荐每日摄入500克蔬菜和300克水果。【选项】A.正确B.错误【参考答案】A【解析】膳食指南（2022）明确建议量，与膳食宝塔结构对应，需注意单位换算陷阱。15.老年人每日蛋白质推荐摄入量应低于成年人。【选项】A.正确B.错误【参考答案】B【解析】老年人因肌肉流失需增加蛋