2025年度卫生高级职称资格考试超声医学试题及答案

2025年度卫生高级职称资格考试[超声医学]试题及答案一、单选题（每题1分，共30分）1.超声在人体中传播遇到空气时，错误的描述是（）A.反射强烈B.反射多于折射C.能清晰显示空气后方组织D.空气与软组织界面前方出现伪像E.超声难以透过空气答案：C。超声遇到空气时反射强烈，反射多于折射，超声难以透过空气，在空气与软组织界面前方会出现伪像，不能清晰显示空气后方组织。2.正常肝脏组织回声特点是（）A.均匀，细小的光点，回声多高于肾皮质回声B.均匀，细小的光点，回声低于脾实质回声C.均匀，细小的光点，回声与胰腺实质回声相似D.均匀，细小的光点，回声低于肝内血管壁回声E.均匀，细小的光点，回声高于膈肌回声答案：D。正常肝脏组织回声均匀、细小，低于肝内血管壁回声。3.以下对正常脾脏的描述，错误的是（）A.呈半月形B.脾实质呈均匀的低回声C.脾门处可见脾静脉血流信号D.脾脏长轴与左侧第10肋平行E.脾脏厚度一般不超过6cm答案：E。正常脾脏厚度一般不超过4cm。4.超声检查发现胆囊内出现可移动的点状或絮状回声，后方无声影，最可能的诊断是（）A.胆囊结石B.胆囊息肉C.胆囊癌D.胆囊炎E.胆囊内沉积物答案：E。胆囊内可移动的点状或絮状回声、后方无声影，符合胆囊内沉积物表现；胆囊结石后方有声影；胆囊息肉一般不移动；胆囊癌多表现为胆囊壁增厚、占位等；胆囊炎主要是胆囊壁增厚等表现。5.肾窦内不包括以下哪种结构（）A.肾动脉分支B.肾静脉分支C.肾盂D.肾锥体E.肾盏答案：D。肾窦内包含肾动脉分支、肾静脉分支、肾盂、肾盏等，肾锥体不在肾窦内。6.超声诊断甲状腺腺瘤，以下哪项是错误的（）A.圆形或椭圆形肿物，边界清，有包膜B.内部呈低回声或等回声，有时可见囊性变C.肿物后方回声多增强D.肿物周边可见环状血流信号E.肿物内部血流信号丰富，呈高速高阻型答案：E。甲状腺腺瘤内部血流信号一般不丰富，多为低速低阻型。7.超声检查发现乳腺内边界清晰、形态规则的低回声结节，后方回声无明显改变，最可能的诊断是（）A.乳腺癌B.乳腺纤维瘤C.乳腺囊肿D.乳腺炎E.乳腺导管扩张症答案：B。乳腺纤维瘤多表现为边界清晰、形态规则的低回声结节，后方回声无明显改变；乳腺癌边界不清、形态不规则；乳腺囊肿为无回声区；乳腺炎有炎症表现；乳腺导管扩张症可见导管扩张。8.以下哪种超声心动图表现提示房间隔缺损（）A.室间隔连续性中断B.房间隔连续性中断C.二尖瓣反流D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉高压答案：B。房间隔连续性中断是房间隔缺损的直接超声心动图表现；室间隔连续性中断提示室间隔缺损；二尖瓣反流、主动脉瓣狭窄与房间隔缺损无关；肺动脉高压可能是房间隔缺损的继发表现。9.超声检查发现胎儿颈部“U”形压迹，提示（）A.胎儿脐带绕颈1周B.胎儿脐带绕颈2周C.胎儿脐带绕颈3周D.胎儿肢体压迫颈部E.正常表现答案：A。胎儿颈部“U”形压迹提示胎儿脐带绕颈1周；“W”形压迹提示绕颈2周；波浪形压迹提示绕颈3周。10.超声引导下穿刺活检的禁忌证不包括（）A.严重出血倾向B.穿刺途径有重要脏器C.患者不能配合D.病灶较小E.怀疑为动脉瘤答案：D。严重出血倾向、穿刺途径有重要脏器、患者不能配合、怀疑为动脉瘤均为超声引导下穿刺活检的禁忌证，病灶较小不是禁忌证。11.超声检查发现胰腺肿大，回声减低，边界不清，最可能的诊断是（）A.胰腺癌B.胰腺囊肿C.急性胰腺炎D.慢性胰腺炎E.胰腺外伤答案：C。急性胰腺炎多表现为胰腺肿大、回声减低、边界不清；胰腺癌多为占位性病变；胰腺囊肿为无回声区；慢性胰腺炎有胰腺实质回声改变等表现；胰腺外伤有外伤史及相应表现。12.正常成人前列腺的大小约为（）A.2cm×2cm×2cmB.3cm×3cm×3cmC.4cm×3cm×2cmD.5cm×4cm×3cmE.6cm×5cm×4cm答案：C。正常成人前列腺大小约为4cm×3cm×2cm。13.超声检查发现膀胱内有一强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，最可能的诊断是（）A.膀胱结石B.膀胱肿瘤C.膀胱血块D.膀胱异物E.膀胱炎答案：A。膀胱内强回声光团、后方有声影、可随体位改变而移动，符合膀胱结石表现；膀胱肿瘤一般不移动；膀胱血块多无明显声影；膀胱异物需结合病史；膀胱炎主要是膀胱壁改变。14.超声心动图测量左心室射血分数的方法是（）A.M型超声心动图B.二维超声心动图C.多普勒超声心动图D.组织多普勒成像E.以上都是答案：E。M型超声心动图、二维超声心动图、多普勒超声心动图、组织多普勒成像都可用于测量左心室射血分数。15.超声检查发现甲状腺弥漫性肿大，回声减低，血流信号丰富，最可能的诊断是（）A.单纯性甲状腺肿B.甲状腺腺瘤C.甲状腺癌D.亚急性甲状腺炎E.桥本甲状腺炎答案：E。桥本甲状腺炎多表现为甲状腺弥漫性肿大、回声减低、血流信号丰富；单纯性甲状腺肿一般无回声减低及血流改变；甲状腺腺瘤为局限性肿物；甲状腺癌多为占位性病变；亚急性甲状腺炎有疼痛等表现。16.以下哪种超声表现提示肝内门静脉癌栓（）A.门静脉内低回声或等回声团块，边界不清B.门静脉内血流信号充盈缺损C.门静脉周围侧支循环形成D.以上都是E.以上都不是答案：D。肝内门静脉癌栓可表现为门静脉内低回声或等回声团块、边界不清，门静脉内血流信号充盈缺损，还可导致门静脉周围侧支循环形成。17.超声检查发现胎儿双顶径与头围、腹围及股骨长不相称，头围明显大于其他径线，最可能的诊断是（）A.脑积水B.无脑儿C.脊柱裂D.胎儿生长受限E.巨大胎儿答案：A。脑积水时胎儿双顶径与头围明显增大，与腹围及股骨长不相称；无脑儿无颅骨光环；脊柱裂有脊柱连续性中断表现；胎儿生长受限各径线均小于孕周；巨大胎儿各径线均增大但比例基本正常。18.超声引导下射频消融治疗肝癌的原理是（）A.利用高温使肿瘤组织凝固坏死B.利用低温使肿瘤组织冷冻坏死C.利用化学药物使肿瘤组织溶解D.利用放射线使肿瘤组织破坏E.利用超声波使肿瘤组织破碎答案：A。超声引导下射频消融治疗肝癌是利用高温使肿瘤组织凝固坏死。19.正常情况下，超声检查可显示的眼部结构不包括（）A.晶状体B.玻璃体C.视网膜D.脉络膜E.睫状体答案：E。正常情况下超声可显示晶状体、玻璃体、视网膜、脉络膜等结构，睫状体一般较难显示。20.超声检查发现肾脏实质内圆形无回声区，边界清，后方回声增强，最可能的诊断是（）A.肾囊肿B.肾肿瘤C.肾脓肿D.肾积水E.肾结核答案：A。肾囊肿表现为肾脏实质内圆形无回声区、边界清、后方回声增强；肾肿瘤多为实质性回声；肾脓肿有炎症表现；肾积水多与肾盂肾盏扩张有关；肾结核有其特征性表现。21.超声心动图显示二尖瓣狭窄时，以下哪项表现不正确（）A.二尖瓣增厚、回声增强B.二尖瓣开放受限，呈“圆顶状”改变C.左心房增大D.二尖瓣口血流速度减慢E.可伴有房颤答案：D。二尖瓣狭窄时二尖瓣增厚、回声增强，开放受限呈“圆顶状”改变，左心房增大，常伴有房颤，二尖瓣口血流速度加快而非减慢。22.超声检查发现胆囊壁增厚，呈“双边征”，最可能的诊断是（）A.胆囊炎B.胆囊结石C.胆囊息肉D.胆囊癌E.胆囊腺肌症答案：A。胆囊炎时胆囊壁增厚，可呈“双边征”；胆囊结石主要是强回声光团及声影；胆囊息肉为胆囊壁上的隆起性病变；胆囊癌多有占位表现；胆囊腺肌症有其特征性的胆囊壁改变。23.超声检查发现胎儿侧脑室增宽，最常见的原因是（）A.脑积水B.染色体异常C.中枢神经系统畸形D.以上都是E.以上都不是答案：D。胎儿侧脑室增宽常见原因包括脑积水、染色体异常、中枢神经系统畸形等。24.超声引导下肝穿刺活检的并发症不包括（）A.出血B.感染C.胆汁漏D.气胸E.肿瘤种植转移答案：D。超声引导下肝穿刺活检并发症有出血、感染、胆汁漏、肿瘤种植转移等，气胸一般不是肝穿刺活检的并发症。25.正常情况下，超声检查可清晰显示的颈部血管是（）A.颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉B.颈总动脉、颈内静脉、颈外静脉C.椎动脉、颈内动脉、颈外动脉D.颈总动脉、颈内动脉、颈内静脉E.以上都是答案：E。正常情况下超声可清晰显示颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉、颈外静脉、椎动脉等颈部血管。26.超声检查发现胰腺内无回声区，边界清，后方回声增强，最可能的诊断是（）A.胰腺囊肿B.胰腺肿瘤C.胰腺脓肿D.急性胰腺炎E.慢性胰腺炎答案：A。胰腺囊肿表现为胰腺内无回声区、边界清、后方回声增强；胰腺肿瘤多为实质性回声；胰腺脓肿有炎症表现；急性胰腺炎有胰腺肿大等表现；慢性胰腺炎有胰腺实质回声改变等。27.超声心动图测量肺动脉压力的方法不包括（）A.三尖瓣反流法B.肺动脉瓣反流法C.左向右分流法D.组织多普勒成像法E.M型超声心动图法答案：E。测量肺动脉压力的方法有三尖瓣反流法、肺动脉瓣反流法、左向右分流法、组织多普勒成像法等，M型超声心动图法一般不用于测量肺动脉压力。28.超声检查发现甲状腺结节内有微小钙化，提示（）A.良性结节可能性大B.恶性结节可能性大C.结节内出血D.结节内囊性变E.结节内炎症答案：B。甲状腺结节内微小钙化提示恶性结节可能性大。29.超声引导下羊水穿刺的最佳时间是（）A.妊娠10～12周B.妊娠13～15周C.妊娠16～22周D.妊娠23～26周E.妊娠27～30周答案：C。超声引导下羊水穿刺最佳时间是妊娠16～22周。30.超声检查发现肾积水时，首先应检查的部位是（）A.肾脏B.输尿管C.膀胱D.尿道E.以上都是答案：B。肾积水常见原因是输尿管梗阻，所以首先应检查输尿管。二、多选题（每题2分，共20分）1.超声检查的优点包括（）A.无辐射B.可实时动态观察C.对软组织分辨力高D.可清晰显示骨骼内部结构E.可多切面成像答案：ABCE。超声无辐射，可实时动态观察，对软组织分辨力高，可多切面成像，但对骨骼内部结构显示不如X线、CT等。2.肝脏超声检查的适应证包括（）A.肝区疼痛B.黄疸C.怀疑肝内占位性病变D.评估肝脏外伤E.监测肝脏疾病治疗效果答案：ABCDE。肝区疼痛、黄疸、怀疑肝内占位性病变、评估肝脏外伤、监测肝脏疾病治疗效果等都是肝脏超声检查的适应证。3.超声诊断胆囊结石的依据有（）A.胆囊内强回声光团B.后方伴有声影C.可随体位改变而移动D.胆囊壁增厚E.胆囊增大答案：ABC。胆囊结石表现为胆囊内强回声光团、后方伴有声影、可随体位改变而移动；胆囊壁增厚、胆囊增大不一定是胆囊结石的表现。4.肾积水的超声表现有（）A.肾盂肾盏扩张B.肾实质变薄C.严重时可呈囊状无回声区D.可发现梗阻原因E.肾动脉血流速度加快答案：ABCD。肾积水时肾盂肾盏扩张，肾实质变薄，严重时可呈囊状无回声区，超声可发现部分梗阻原因；肾动脉血流速度一般减慢。5.超声心动图可用于评估的心脏功能指标有（）A.左心室射血分数B.心输出量C.心肌收缩力D.心室舒张功能E.肺动脉压力答案：ABCDE。超声心动图可用于评估左心室射血分数、心输出量、心肌收缩力、心室舒张功能、肺动脉压力等心脏功能指标。6.超声检查在妇产科的应用包括（）A.早期妊娠诊断B.胎儿发育监测C.诊断胎儿畸形D.评估胎盘功能E.监测羊水量答案：ABCDE。超声在妇产科可用于早期妊娠诊断、胎儿发育监测、诊断胎儿畸形、评估胎盘功能、监测羊水量等。7.超声引导下穿刺活检的注意事项包括（）A.严格掌握适应证和禁忌证B.穿刺前需签署知情同意书C.穿刺过程中要密切观察患者反应D.穿刺后要压迫止血并观察有无并发症E.对穿刺组织要妥善处理和送检答案：ABCDE。超声引导下穿刺活检需严格掌握适应证和禁忌证，穿刺前签署知情同意书，穿刺中密切观察患者反应，穿刺后压迫止血并观察并发症，对穿刺组织妥善处理和送检。8.甲状腺疾病的超声表现特点有（）A.甲状腺腺瘤边界清，有包膜B.甲状腺癌边界不清，形态不规则C.桥本甲状腺炎甲状腺弥漫性肿大，回声减低D.亚急性甲状腺炎甲状腺局部压痛明显E.单纯性甲状腺肿甲状腺均匀性肿大答案：ABCDE。甲状腺腺瘤边界清、有包膜；甲状腺癌边界不清、形态不规则；桥本甲状腺炎甲状腺弥漫性肿大、回声减低；亚急性甲状腺炎甲状腺局部压痛明显；单纯性甲状腺肿甲状腺均匀性肿大。9.乳腺疾病的超声诊断要点包括（）A.观察肿块的大小、形态、边界B.注意肿块内部回声及有无钙化C.评估肿块后方回声情况D.检测肿块内部及周边血流情况E.结合患者年龄、症状等综合判断答案：ABCDE。乳腺疾病超声诊断需观察肿块大小、形态、边界，注意内部回声及钙化情况，评估后方回声，检测血流情况，并结合患者年龄、症状等综合判断。10.超声检查在血管疾病中的应用有（）A.诊断动脉硬化斑块B.检测血管狭窄或闭塞C.评估血管壁的弹性D.诊断动静脉瘘E.监测血管介入治疗效果答案：ABCDE。超声可诊断动脉硬化斑块，检测血管狭窄或闭塞，评估血管壁弹性，诊断动静脉瘘，监测血管介入治疗效果。三、案例分析题（每题25分，共50分）案例一患者，女性，56岁，因右上腹疼痛伴恶心、呕吐1天入院。既往有胆囊结石病史。查体：右上腹压痛明显，Murphy征阳性。超声检查：胆囊增大，壁增厚，毛糙，胆囊内可见多个强回声光团，后方伴有声影，可随体位改变而移动，胆汁透声差，可见点状及絮状回声。1.请给出该患者的初步诊断，并说明诊