医院感染预防与控制技术指南培训试题(含答案)

医院感染预防与控制技术指南培训试题(含答案)一、单选题1.医院感染不包括下列哪一种（）A.病人在医院内获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院时已处于潜伏期且出院后不久发生的感染D.新生儿经产道时获得的感染答案：B2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等D.本次感染直接与上次住院有关答案：D3.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B4.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒剂D.氯己定答案：C5.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行（）A.清洁B.消毒C.灭菌D.清洗答案：C6.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C7.接触传染病患者后刷洗双手，正确的顺序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指缝，指甲B.手指，指缝，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指缝，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指缝，手背答案：A8.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人答案：C9.多重耐药菌患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C10.医疗机构应当实行传染病（）制度，对传染病病人或者疑似传染病病人，应当引导至相对隔离的分诊点进行初诊。A.隔离、消毒B.预检、分诊C.分类、隔离D.定点、隔离答案：B11.被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤，应注射乙肝免疫高价球蛋白的时间为（）A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案：C12.空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播，微粒子直径为（）A.≤5μmB.≤10μmC.≤15μmD.≤20μm答案：A13.下列物品中不属于医疗废物的是（）A.使用后的一次性医疗器械B.使用后的（一次性塑料）输液瓶（袋）C.过期消毒剂D.病理标本答案：B14.关于医院感染的概念错误的是（）A.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染B.医院感染是指在医院内获得的感染C.慢性感染急性发作是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染答案：C15.预防导尿管相关尿道感染措施错误的是（）A.集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B.保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口C.集尿袋每天更换D.应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管答案：C16.医院感染主要发生在（）A.门诊、急诊病人B.探视者C.医务人员D.住院病人答案：D17.下列哪种内镜必须灭菌（）A.胃镜B.肠镜C.喉镜D.关节镜答案：D18.对病室内的空气及地面应采取的措施包括（）A.定时通风换气，必要时空气消毒；地面湿式清扫，遇污染时消毒B.定时空气消毒，必要时通风换气；地面干式清扫，遇污染时清洁C.定时通风换气，必要时空气消毒；地面干式清洁，遇污染时清扫D.定时空气消毒，必要时通风换气；地面湿式清扫，遇污染时消毒答案：A19.医院感染患病率调查应至少多长时间开展一次（）A.半年B.一年C.两年D.三年答案：B20.医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（）A.不用实施手卫生B.都应当实施手卫生C.没必要实施手卫生D.以上都不对答案：B二、多选题1.医院感染的传播途径主要包括（）A.接触传播B.空气传播C.水、食物传播D.医源性传播答案：ABCD2.下列哪些情况应穿隔离衣（）A.接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时B.对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时C.可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时D.在治疗室加药时答案：ABC3.手卫生包括（）A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案：ABC4.医疗机构发现疑似医院感染暴发时，应遵循的基本原则是（）A.边救治B.边调查C.边控制D.妥善处置答案：ABCD5.医院感染管理三级组织包括（）A.医院感染管理委员会B.医院感染管理科C.科室医院感染管理小组D.后勤保障科答案：ABC6.医院感染的易感人群主要有（）A.机体免疫功能严重受损者B.婴幼儿及老年人C.营养不良者D.接受各种免疫抑制剂治疗者答案：ABCD7.关于医院感染的监测下列哪些正确（）A.包括全院综合性监测和目标性监测B.医院感染监测是长期、系统、连续地收集、分析医院感染在一定人群中的发生、分布及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室C.医院感染监测可分为主动监测与被动监测D.医院感染患病率调查应每年至少开展一次答案：ABC8.以下哪些属于高效消毒剂（）A.过氧乙酸B.过氧化氢C.戊二醛D.含氯消毒剂答案：ABCD9.隔离的实施应遵循（）和（）的原则。A.标准预防B.普遍预防C.基于疾病传播途径的预防D.以上都不是答案：AC10.医疗废物分为以下几类（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物E.化学性废物答案：ABCDE11.预防手术部位感染，下列描述正确的是（）A.尽量缩短患者术前住院时间B.有效控制糖尿病患者的血糖水平C.备皮时应当在手术当日进行，避免使用刀片刮除毛发D.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时答案：ABCD12.下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（）A.认真洗手B.合理使用抗生素C.严格执行无菌操作D.消毒隔离答案：ABCD13.医院感染病例监测根据其监测范围可分为（）A.全院综合性监测B.目标性监测C.医院感染患病率调查D.病例对照研究答案：AB14.关于口罩的使用事项，以下说法正确的是（）A.建议每24小时更换一次口罩B.一旦污染，应第一时间更换C.佩戴时，避免手接触口罩内面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：ABC15.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是（）A.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗C.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口D.以上都不对答案：ABC三、判断题1.医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。（）答案：√2.医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒。（）答案：√3.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。（）答案：√4.只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（）答案：×5.多重耐药菌患者产生的生活垃圾不属于医疗废物。（）答案：×6.保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其他病人、医务人员、探视者及病区环境中各种条件致病微生物的感染，而采取的隔离措施。（）答案：√7.空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播。（）答案：√8.医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。（）答案：√9.消毒首选化学方法，不能用化学方法消毒的选物理方法。（）答案：×10.手术部位感染分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染、器官/腔隙感染。（）答案：√四、简答题1.简述医院感染的定义。答：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。2.简述手卫生的五个重要时刻。答：手卫生的五个重要时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。3.简述医疗废物的定义及分类。答：医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物分为五类，分别是感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。4.简述医院感染暴发的报告流程。答：医疗机构经调查证实发生以下情形时，应当于12小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当于24小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在24小时内上报至卫生部：（1）5例以上医院感染暴发；（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。医疗机构发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级地方人民政府卫生行政部门确认后，应当在2小时内逐级上报至省级人民政府卫生行政部门。省级人民政府卫生行政部门审核后，应当在2小时内上报至卫生部：（1）10例以上的医院感染暴发事件；（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。5.简述标准预防的概念及措施。答：标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。措施主要有：（1）手卫生：接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应洗手或进行手消毒。（2）戴手套：当接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套；摘手套后应洗手或进行手消毒。（3）适时戴口罩、护目镜和面罩：可能发生血液、体液、分泌物等喷溅时，应戴口罩、护目镜或防护面罩。（4）穿隔离衣：为患者进行可能接触其血液、体液、分泌物、排泄物等的操作时，应穿隔离衣。（5）安全注射：防止被锐器刺伤或划伤。（6）污染物品的处理：被患者血液、体液、分泌物、排泄物污染的物品，应及时分类收集、消毒、处理。6.简述预防导尿管相关尿路感染的措施。答：预防导尿管相关尿路感染的措施包括：（1）严格掌握留置导尿管的指征，应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管。（2）严格遵守无菌操作技术原则留置导尿管，动作要轻柔，避免损伤尿道黏膜。（3）妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，防止尿液逆流。（4）保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。不轻易打开导尿管与集尿袋接口。（5）应当使用个人专用的收集容器及时清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液时，要遵循无菌操作原则，避免集尿袋的出口触碰到收集容器。（6）保持尿道口清洁，大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。留置导尿管期间，应当每日清洁或冲洗尿道口。（7）长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。若导尿管阻塞或不慎脱出时，以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时，应当立即更换导尿管。（8）患者沐浴或擦身时应当注意对导管的保护，不应当把导管浸入水中。（9）采集尿标本作微生物检测时应在导尿管侧面以无菌操作方法针刺抽取尿液，其他目的采集尿标本时应从集尿袋采集尿液，避免打开导尿管和集尿袋的接口。7.简述手术部位感染的预防措施。答：手术部位感染的预防措施如下：（1）手术前：①尽量缩短患者术前住院时间。②有效控制糖尿病患者的血糖水平。③正确准备手术部位皮肤，彻底清除手术切口部位和周围皮肤的污染。备皮应当在手术当日进行，避免使用刀片刮除毛发。④消毒前要彻底清除手术切口和周围皮肤的污染，采用卫生行政部门批准的合适的消毒剂以适当的方式消毒手术部位皮肤，皮肤消毒范围应当符合手术要求。⑤如需预防用抗菌药物时，手术患者皮肤切开前30分钟2小时内或麻醉诱导期给予合理种类和合理剂量的抗菌药物。需要做肠道准备的患者，还需术前一天分次、足剂量给予非吸收性口服抗菌药物。（2）手术中：①严格遵守无菌技术操作原则和手卫生规范。②保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。③保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。④术中保持患者体温正常，防止低体温。⑤冲洗手术部位时，应当使用温度为37℃的无菌生理盐水等液体。⑥对于需要引流的手术切口，术中应当首选密闭负压引流，并尽量选择远离手术切口、位置合适的部位