临床执业医师能力提升B卷题库附完整答案详解【典优】

临床执业医师能力提升B卷题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物

A.甲基硫氧嘧啶

B.阿替洛尔

C.丙基硫氧嘧啶

D.普奈洛尔

E.美托洛尔

正确答案：D

2、（单选题）男，40岁。痰中带血1个月，乏力、头晕1周。实验室检查：血钠114mmol/L,补钠治疗效果欠佳。胸部X线片检查发现右肺门状影4x4cm,纤维支气管镜检查示右主支气管黏膜粗糙水肿，管腔狭窄，黏膜活检可见肿瘤细胞。最可能的病理类型是

A.大细胞瘤

B.腺癌

C.类癌

D.小细胞癌

E.鳞癌

正确答案：E

3、（单选题）原位癌是指

A.未发生转移的早期癌

B.肉眼看不见的微小癌

C.不同程度的非典型性增生

D.局限在原发部位未扩散的癌

E.局部上皮全层细胞异型增生但未突破基底膜的早期癌

正确答案：E

4、（单选题）反射时的长短主要决定于（）

A.刺激的性质

B.刺激的强度

C.感受器的敏感度

D.反射中枢突触的多少

正确答案：D

5、（单选题）对硅沉着病具有诊断意义的病变是

A.肺泡炎

B.透明膜

C.出血

D.矽结节

E.瘢痕

正确答案：D

6、（单选题）子宫内膜异位症的典型症状是

A.阴道不规则流血

B.接触性出血

C.阴道分泌物增多

D.继发性痛经

E.月经量增多

正确答案：D

7、（单选题）慢性肾盂肾炎的镜下特征性病变是

A.蛋白管型和新月体

B.红细胞管型和小球出血

C.颗粒管型和小球坏死

D.透明管型和小球增生

E.胶样管型和球周纤维化

正确答案：E

8、（单选题）引起手术切口血肿的最主要的原因是

A.伤口裂开

B.术前服用阿司匹林

C.高血压控制不满意

D.术中止血不彻底

E.伤口感染继发出血

正确答案：D

9、（单选题）慢性肾小球肾炎患者，尿蛋白A.120/70mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.140/90mmHg以下

E.140/85mmHg以下

正确答案：C

10、（单选题）主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是

A.大面积烧伤

B.疟疾

C.血型不合的输血

D.人工心脏瓣膜置换术后

E.毒蛇咬伤

正确答案：E

11、（单选题）下列细胞因子中，与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是

A.IL-4

B.IL-10

C.IL-5

D.IL-8

E.IL-13

正确答案：D

12、（单选题）仅含有蛋白成分，不含核酸的感染因子称为

A.类病毒

B.拟病毒

C.朊粒（朊病毒）

D.缺损病毒

E.DNA病毒

正确答案：C

13、（单选题）对诊断冠心病最有价值的辅助检查是

A.常规心电图

B.动态心电图

C.心电图运动负荷试验

D.超声心动图

E.心音图

正确答案：C

14、（单选题）下列各项不符合蛛网膜下腔出血的是

A.剧烈头痛

B.颈项强直

C.血性脑脊液

D.偏瘫

E.呕吐

正确答案：D

15、（单选题）细菌性阴道病的诊断标准不包括

A.阴道分泌物增多伴外阴瘙痒

B.均质、稀薄、灰白色阴道分泌物

C.线索细胞阳性

D.阴道分泌物pH值>4.5

E.胺臭味试验阳性

正确答案：A

16、（单选题）男，25岁。火焰烧伤头面、前胸和四肢后30分钟来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，表情痛苦，烦躁不安。心率快，脉搏细弱。部分伤面呈黑痂，部分伤面有水泡，基底呈红色，痛觉过敏。最重要的紧急处理是

A.止痛、镇静

B.快速静脉补液

C.创面处理

D.静滴抗生素

E.注射破伤风抗毒素

正确答案：B

17、（单选题）慢性菌痢的病程应该超过的时间是()

A.1个月

B.2个月

C.3个月

D.6个月

正确答案：B

18、（单选题）重度贫血的诊断指标是

A.Hb>120g/L

B.Hb

C.Hb

D.Hb

E.Hb

正确答案：D

19、（单选题）男，19岁。初发肾病综合征，应用泼尼松60mg/d治疗8周，水肿无明显好转，复査尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是

A.加用人血白蛋白

B.加用免疫抑制剂

C.增加泼尼松剂量

D.大剂量静脉应用免疫球蛋白

E.加用ACEI/ARB

正确答案：B

20、（单选题）关于铁吸收的叙述，正确的是

A.胃大部切除术后胃内铁吸收减少

B.植物食品铁较动物食品铁易吸收

C.大量饮茶可增加食物中铁的吸收

D.二价铁较三价铁易吸收

E.维生素C不利于食物中铁的吸收

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）心肌细胞的有效不应期特别长，不会发生期前兴奋和强直收缩。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）结缔组织的特点之一是无血管、有丰富的神经末梢。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）下丘脑有哪些功能?

正确答案：(1)内分泌中心。

(2)调节内脏活动的较高级中枢。如：体温调节、摄食、生殖、水盐代谢等。

(3)参与情绪行为的调节。

2、（问答题）什么是完全强直收缩?为什么骨骼肌能够产生完全强直收缩而心肌不能?

正确答案：