2025手术室护理考试试题及答案

2025手术室护理考试试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.手术中无菌原则要求手术人员的手臂应保持在A.腰水平以下B.胸、腹部以上C.肩以下、腰以上D.手术台面以下E.双肩以上答案：C2.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cmE.25-30cm答案：C3.下列哪项不属于手术室的分区A.洁净区B.清洁区C.污染区D.半污染区E.无菌区答案：E4.常用的手术体位不包括A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.截石位E.蹲位答案：E5.手术中传递器械时，下列哪项是错误的A.传递手术刀时，递者应握住刀片的尖端B.弯钳、弯剪之类应将弯曲部向上C.缝线用镊子夹好传送D.传递时，均以器械柄端轻击手术者伸出的手掌E.针应以持针器夹住中后1/3处传递答案：A6.关于手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套，下列哪项是错误的A.手术人员应在穿无菌手术衣和戴无菌手套后进行手臂消毒B.穿无菌手术衣时应防止衣外面触及非无菌物品C.戴干手套时应先穿手术衣后戴手套D.戴湿手套时应先戴手套后穿手术衣E.脱手套时，应先将手套口翻转脱下答案：A7.下列哪种手术不需要预防性使用抗生素A.清洁手术，手术时间长、创伤大B.清洁-污染手术C.污染手术D.清洁手术，预计手术时间短E.涉及重要脏器的手术答案：D8.手术室空气消毒常采用的方法是A.紫外线照射B.乳酸熏蒸C.过氧乙酸熏蒸D.甲醛熏蒸E.以上都是答案：E9.手术中输血发生溶血反应，首先应采取的措施是A.立即停止输血B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉注射地塞米松D.皮下注射肾上腺素E.监测生命体征答案：A10.手术中常用的止血方法不包括A.压迫止血B.结扎止血C.电凝止血D.输血止血E.止血药物止血答案：D11.下列哪种手术属于清洁手术A.胃大部切除术B.胆囊切除术C.甲状腺手术D.阑尾切除术E.子宫切除术答案：C12.手术切口的分类不包括A.清洁切口B.清洁-污染切口C.污染切口D.感染切口E.陈旧性切口答案：E13.关于手术物品清点，下列哪项是错误的A.手术开始前，器械护士和巡回护士须共同清点物品B.手术中添加的物品应及时记录C.关闭体腔前，再次清点物品D.关闭体腔后，无需再次清点物品E.清点物品时，应准确无误答案：D14.手术中使用高频电刀时，下列哪项是错误的A.电极板应平整地贴于患者皮肤上B.电极板面积应足够大C.手术中应随时观察电极板处皮肤情况D.可以在易燃、易爆的环境中使用高频电刀E.高频电刀使用完毕后，应及时关闭电源答案：D15.下列哪种麻醉方式不属于局部麻醉A.表面麻醉B.局部浸润麻醉C.蛛网膜下腔麻醉D.区域阻滞麻醉E.神经阻滞麻醉答案：C16.手术中患者发生心跳骤停，首先应采取的措施是A.立即进行胸外心脏按压B.静脉注射肾上腺素C.气管插管D.电除颤E.建立静脉通道答案：A17.手术中使用的无菌包有效期为A.1天B.3天C.7天D.14天E.30天答案：C18.手术室护士在手术配合中，下列哪项操作是错误的A.严格遵守无菌原则B.准确传递手术器械C.密切观察患者生命体征D.手术结束后，自行处理手术器械E.协助医生包扎伤口答案：D19.下列哪种手术需要使用特殊的手术器械A.普通外科手术B.骨科手术C.眼科手术D.妇产科手术E.以上都是答案：E20.手术中防止低体温的措施不包括A.调节手术室温度B.使用加温毯C.输入预热的液体D.暴露患者身体E.覆盖保暖物品答案：D二、多选题（每题3分，共30分）1.手术室护士应具备的素质包括A.良好的职业道德B.扎实的专业知识C.熟练的操作技能D.较强的应变能力E.良好的沟通能力答案：ABCDE2.手术中常用的无菌技术包括A.手术人员的无菌准备B.手术区域的无菌处理C.手术器械的无菌管理D.手术室空气的消毒E.无菌物品的保管答案：ABCDE3.手术体位安置的原则包括A.保证患者安全舒适B.充分暴露手术野C.不影响呼吸循环功能D.便于手术操作E.避免神经、血管受压答案：ABCDE4.手术中输血的适应证包括A.急性大量失血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.凝血异常E.以上都是答案：ABCDE5.手术室的无菌物品管理应注意A.无菌物品应分类存放B.定期检查无菌物品的有效期C.无菌物品一经打开，应在24小时内使用D.过期或污染的无菌物品应及时更换E.无菌物品的存放环境应清洁、干燥答案：ABCDE6.手术中可能出现的并发症包括A.出血B.感染C.休克D.器官损伤E.麻醉意外答案：ABCDE7.手术中巡回护士的职责包括A.协助手术人员穿手术衣B.负责手术间的物品供应C.观察患者生命体征D.监督手术人员遵守无菌原则E.术后整理手术间答案：ABCDE8.手术中器械护士的职责包括A.提前洗手，准备手术器械B.准确传递手术器械C.负责手术器械的清点和保管D.协助医生进行手术操作E.术后清洗、消毒手术器械答案：ABCDE9.手术室感染的控制措施包括A.加强手术室的清洁消毒B.严格遵守无菌技术操作原则C.合理使用抗生素D.减少手术人员的流动E.加强对手术患者的管理答案：ABCDE10.手术中使用的一次性物品应注意A.检查物品的有效期B.检查物品的包装是否完好C.使用后应及时毁形、消毒D.不可重复使用E.以上都是答案：ABCDE三、简答题（每题10分，共20分）1.简述手术室无菌技术操作原则。答：手术室无菌技术操作原则主要包括以下几个方面：（1）环境管理：手术室应保持清洁、干燥，定期进行空气消毒。限制人员出入，减少人员流动，避免尘埃飞扬。（2）手术人员准备：手术人员进入手术室前应更换洗手衣、裤、鞋，戴好口罩、帽子。手臂消毒后，应保持拱手姿势，手臂不可下垂或接触非无菌物品。穿无菌手术衣和戴无菌手套后，手术衣的肩以上、腰以下、背部及袖口以外均视为有菌区。（3）手术区域准备：手术区皮肤应进行严格的消毒，消毒范围应包括切口周围15-20cm。铺无菌巾时，应注意顺序和方法，避免无菌巾移位。（4）手术器械和物品管理：手术器械和物品应保持无菌状态，使用前应检查其有效期和包装是否完好。无菌物品一经打开，应在规定时间内使用，过期或污染的无菌物品应及时更换。（5）操作过程中的无菌要求：手术中，手术人员应严格遵守无菌操作原则，不可跨越无菌区。传递手术器械和物品时，应避免接触非无菌物品。术中如手套破损或接触到有菌物品，应立即更换。（6）防止交叉感染：手术结束后，应及时清理手术间，将污染的器械和物品进行分类处理。手术人员应脱去手术衣、手套，洗手后再离开手术室。2.简述手术中输血的注意事项。答：手术中输血需要注意以下事项：（1）严格掌握输血适应证：根据患者的病情、失血情况等，合理决定是否输血以及输血量。避免不必要的输血，减少输血相关并发症的发生。（2）血型鉴定和交叉配血：输血前必须进行严格的血型鉴定和交叉配血试验，确保血型相符，避免发生溶血反应。（3）输血前核对：输血前，应由两名医护人员认真核对患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、血型、血袋号、血液种类和剂量等信息，确保准确无误。（4）检查血液质量：输血前应检查血袋有无破损、渗漏，血液颜色是否正常，有无凝块等。如发现异常，应停止使用。（5）输血速度：输血速度应根据患者的病情、年龄、心肺功能等因素进行调整。一般情况下，开始输血时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后，再根据情况调整速度。（6）观察不良反应：输血过程中，应密切观察患者的反应，如有无发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。如出现不良反应，应立即停止输血，并采取相应的处理措施。（7）输血后处理：输血完毕后，应保留血袋24小时，以备必要时进行复查。同时，应记录输血的时间、种类、剂量等信息。四、案例分析题（10分）患者，男，50岁，因“胃溃疡穿孔”急诊入院，拟在全身麻醉下行“胃大部切除术”。手术过程中，患者出现血压下降、心率加快等休克表现。1.请分析患者出现休克的可能原因。答：患者在手术过程中出现休克，可能的原因包括：（1）失血：胃溃疡穿孔可能导致腹腔内大量出血，手术过程中也可能存在出血情况，如手术创面止血不彻底等，导致有效循环血量减少，引起失血性休克。（2）感染：胃溃疡穿孔后，胃内容物进入腹腔，可引起严重的腹腔感染，导致感染性休克。（3）麻醉因素：全身麻醉可能会对患者的心血管系统产生抑制作用，导致血压下降。此外，麻醉药物过敏等情况也可能引起休克。（4）神经反射：手术操作可能刺激腹腔内的神经，引起神经反射性血管扩张，导致有效循环血量相对不足，引起休克。（5）其他因素：患者本身可能存在心血管疾病等基础疾病，手术应激可能诱发或加重病情，导致休克的发生。2.针对患者的休克情况，应采取哪些护理措施？答：针对患者的休克情况，应采取以下护理措施：（1）密切观察病情：持续监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等，观察患者的意识状态、皮肤色泽、尿量等变化，及时发现病情变化并报告医生。（2）补充血容量：迅速建立两条以上的静脉通道，快速输入晶体液和胶体液，以补充血容量。根据患者的血压、中心静脉压等情况调整输液速度和量。（3）纠正休克病因：积极配合医生查找休克的原因，并采取相应的治疗措施。如对于失血性休克，应尽快止血；对于感染性休克，应合理使用抗生素控制感染。（4）保持呼吸道通畅：