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文档简介
2025年学历类自考专业(护理)康复护理学-医学心理学参考题库含答案解析一、单选题(共35题)1.在医学心理学中,关于心理应激的概念,下列说法正确的是?【选项】A.心理应激是外部刺激直接导致生理反应的过程,无需个体认知参与B.心理应激的核心是个体对事件的认知评价,而非事件本身C.所有心理应激均对健康有害,需完全避免D.心理应激仅发生于重大生活事件中,日常压力不属于此类【参考答案】B【解析】1.心理应激理论强调个体对事件的认知评价是应激反应的核心(如Lazarus的认知交互作用模型),事件性质与个体评价共同决定应激强度。2.A错误:应激需个体认知参与,非直接生理反应;C错误:适度应激可激发适应能力(如耶克斯-多德森定律);D错误:日常压力(如工作负担)同样属于心理应激源。2.下列哪项属于心身疾病最典型的临床表现?【选项】A.细菌感染引起的肺炎B.急性阑尾炎手术后的切口疼痛C.长期焦虑诱发的高血压D.遗传因素导致的色盲【参考答案】C【解析】1.心身疾病指心理因素为主要诱因的躯体疾病,如高血压、消化性溃疡等。2.A、B属纯器质性疾病;D为遗传性疾病,与心理无关;C符合“心理因素→生理异常”特点,是经典范例。3.在医学心理学研究中,"效度"指测验的什么特性?【选项】A.测量结果的一致性B.测量工具的稳定性C.量表能否反映目标概念的真实程度D.题目数量与覆盖面的均衡性【参考答案】C【解析】1.效度(Validity)指测验能否有效测量目标构念,如抑郁量表应真实反映抑郁程度。2.A、B为信度(Reliability)定义;D属量表设计原则,非效度核心。4.患者术后因疼痛反复抱怨,护士采用引导想象疗法帮助缓解。该疗法属于哪种心理干预?【选项】A.行为疗法B.认知重建C.支持性心理治疗D.放松训练技术【参考答案】D【解析】1.引导想象是放松训练的亚类,通过想象愉悦场景降低生理唤醒水平(如心率、肌张力)。2.A侧重行为矫正;B关注错误认知修正;C以情感支持为主,均不直接对应放松技术。5.“癌症患者常压抑情绪、过分顺从”描述的行为模式是?【选项】A.A型行为模式B.B型行为模式C.C型行为模式D.D型行为模式【参考答案】C【解析】1.C型行为(Cancer-pronebehavior)以情绪压抑、过度忍让为特征,与癌症易感性相关。2.A型以竞争、紧迫感为标志(冠心病风险);B型为放松型;D型以消极情感与社会抑制为特点(心血管疾病风险)。6.根据危机干预理论,个体经历创伤事件后出现情绪麻木、闪回等症状的阶段是?【选项】A.警觉期B.抵抗期C.衰竭期D.恢复期【参考答案】A【解析】1.警觉期(即刻反应期)表现为急性应激反应,如麻木、侵入性回忆(符合题干症状)。2.抵抗期为适应阶段,衰竭期为资源耗竭期,恢复期为症状缓解期。7.医学心理学中,“反移情”指医务人员对患者的什么反应?【选项】A.基于专业知识的客观判断B.受自身经历影响的情感投射C.对治疗方案的理性调整D.对疾病预后的科学评估【参考答案】B【解析】1.反移情(Countertransference)是治疗者因个人经历对患者产生无意识情感反应(如过度同情或厌烦)。2.A、C、D均为理性职业行为,与“反移情”的非理性特征相悖。8.评估儿童智力发育水平最常用的工具是?【选项】A.MMPI(明尼苏达多项人格测验)B.WAIS(韦氏成人智力量表)C.WISC(韦氏儿童智力量表)D.SDS(抑郁自评量表)【参考答案】C【解析】1.WISC专为6-16岁儿童设计,涵盖言语与操作智商,是儿童智力评估金标准。2.A用于人格障碍筛查;B适用于16岁以上;D评估抑郁症状,均不匹配题干需求。9.关于病人角色适应不良的类型,拒绝承认患病而继续工作属于?【选项】A.角色冲突B.角色缺如C.角色强化D.角色消退【参考答案】B【解析】1.角色缺如指否认患病事实,拒绝承担病人义务(如题干中的拒绝承认)。2.角色冲突为患者与其他角色矛盾;强化为过度依赖病人身份;消退为疾病未愈时过早回归常态角色。10.面对重大疾病时,患者出现“为什么偏偏是我?”的愤懑情绪,符合Kübler-Ross理论哪个阶段?【选项】A.否认期B.愤怒期C.妥协期D.抑郁期【参考答案】B【解析】1.愤怒期典型表现为对命运、他人的愤懑质问(题干为经典描述)。2.否认期拒绝接受诊断;妥协期试图通过承诺换取康复;抑郁期情绪低落但无愤怒指向性。11.关于康复护理中患者心理评估的主要目的,以下表述最准确的是:【选项】A.单纯判断患者是否存在心理疾病B.全面了解患者的认知、情绪及行为反应C.仅用于评估患者的治疗依从性D.重点测量患者的智力水平【参考答案】B【解析】1.心理评估的核心目标是系统收集患者心理状态的多维度信息,而非单一维度(A、C、D片面)。2.认知评估(如注意力、记忆力)、情绪反应(如焦虑、抑郁)及行为表现(如回避、应对方式)均属于康复护理心理评估的核心内容。3.A项仅关注病理诊断,C项忽略心理整体性,D项混淆智力与心理功能概念。12.某冠心病患者因过度担忧复发拒绝下床活动,这种反应属于:【选项】A.角色行为缺如B.角色行为强化C.角色行为冲突D.角色行为异常【参考答案】B【解析】1.角色行为强化指患者过度认同疾病角色(B正确),表现为依赖医疗照顾、拒绝恢复日常功能。2.A项为否认患病,C项为不同角色期望冲突(如工作与治疗矛盾),D项指偏离社会规范的行为(如攻击医护)。3.题干中“拒绝下床”符合角色强化的典型特征。13.医学心理学在康复护理中的核心作用是:【选项】A.替代药物治疗B.促进身心整体康复C.缩短住院时间D.降低医疗费用【参考答案】B【解析】1.医学心理学通过改善心理状态提升生理康复效果(B正确),体现生物-心理-社会医学模式。2.A项违反医学原则(心理干预为辅助治疗),C、D为可能的结果而非核心作用。3.真题常考“核心/本质作用”类题目,需排除表面现象选项。14.某患者因截瘫产生严重自我否定,最适合的心理干预方法是:【选项】A.精神分析疗法B.行为主义疗法C.认知行为疗法D.家庭治疗【参考答案】C【解析】1.认知行为疗法(CBT)通过修正负面认知(如自我否定)建立适应性思维(C正确)。2.A项侧重童年创伤,B项关注行为矫正,D项强调整体家庭系统。3.截瘫患者的心理问题多源于对现实的认知偏差,CBT实证效果最佳。15.以下量表专用于评估焦虑症状的是:【选项】A.SDS(抑郁自评量表)B.SAS(焦虑自评量表)C.LES(生活事件量表)D.SCL-90(症状自评量表)【参考答案】B【解析】1.SAS(Self-RatingAnxietyScale)是国际通用的焦虑评估工具(B正确)。2.A项测抑郁,C项测应激事件,D项为多维度精神症状筛查。3.考生易混淆SDS与SAS,需强化量表名称与用途对应记忆。16.医护人员对临终患者隐瞒病情,这种行为反映的伦理原则是:【选项】A.有利原则B.尊重原则C.公正原则D.互助原则【参考答案】A【解析】1.有利原则指行动以患者利益为首要考虑(A正确),隐瞒病情为避免心理崩溃。2.B项强调知情同意,C项涉及资源分配,D项非核心伦理原则。3.需区分“善意的谎言”(有利)与“剥夺知情权”(不尊重)的本质差异。17.慢性疼痛患者出现“疼痛行为”的主要心理机制是:【选项】A.条件反射形成B.潜意识冲突C.认知歪曲D.社会学习【参考答案】A【解析】1.操作性条件反射理论认为疼痛行为因获得关注/利益而被强化(A正确)。2.B项为心因性疼痛机制,C项多见于疼痛灾难化思维,D项强调观察模仿。3.慢性疼痛行为常无器质性病变,条件反射作用为高频考点。18.下列属于应激反应中“心理反应”的是:【选项】A.血压升高B.逃避行为C.注意力狭窄D.社会退缩【参考答案】C【解析】1.心理反应特指认知情绪变化(C正确),注意力狭窄为典型认知反应。2.A项属生理反应,B、D项属行为反应。3.应激反应分类(生理/心理/行为/社会)为易混淆点,需明确界定。19.森田疗法的核心治疗原则是:【选项】A.挖掘潜意识冲突B.改变错误认知C.顺其自然,为所当为D.强化积极行为【参考答案】C【解析】1.森田疗法针对神经症强调接纳症状并投入现实活动(C为原话描述)。2.A项属精神分析,B项属CBT,D项属行为疗法。3.各疗法核心理念是高频易错点,需对应记忆关键词。20.康复护士进行心理护理时,首要步骤是:【选项】A.实施心理疏导B.建立信任关系C.制定干预计划D.评估心理需求【参考答案】D【解析】1.科学流程遵循“评估-诊断-计划-实施”顺序(D正确),评估是基础。2.若直接实施干预(A)或制定计划(C),可能偏离真实需求。3.临床思维类题目需掌握护理程序步骤,真题常考察流程顺序。21.下列不属于医学心理学研究内容的是?【选项】A.心理社会因素与健康的相互关系B.疾病发展过程中的心理变化C.药物代谢动力学研究D.医患关系的心理互动机制【参考答案】C【解析】药物代谢动力学属于药理学范畴,与医学心理学无关。A、B、D均为医学心理学核心研究内容,涉及心理与健康、疾病心理变化及医患互动。22.关于"应激反应"的经典理论"一般适应综合征(GAS)",错误的是?【选项】A.第一阶段为警觉期B.第二阶段为对抗期C.第三阶段为衰竭期D.由弗洛伊德首次提出【参考答案】D【解析】GAS理论由汉斯·塞利提出。D选项错误混淆了心理学代表人物。A、B、C正确描述GAS三阶段特征:警觉期(动员防御)、抵抗期(适应应激源)、衰竭期(资源耗竭)。23.病人角色适应不良的表现中,"因疾病获益不愿恢复健康"属于?【选项】A.角色冲突B.角色缺如C.角色强化D.角色消退【参考答案】C【解析】角色强化指患者过度依赖疾病状态逃避责任;A为角色与正常职责冲突;B是否认患病;D是过早退出患者角色。题干描述符合角色强化特征。24.SCL-90量表的临床应用主要针对?【选项】A.智力水平评估B.人格特质测定C.心理健康症状筛查D.脑器质性损伤诊断【参考答案】C【解析】SCL-90(症状自评量表)用于心理健康症状测评。A常用韦氏量表,B常用MMPI,D需神经心理测验。C正确体现其筛查焦虑、抑郁等心理症状的作用。25.在慢性病管理中,最符合现代医学模式的医患沟通模式是?【选项】A.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.权威-服从型【参考答案】C【解析】共同参与型强调医患平等协作,契合慢性病长期管理需求。A适用于急救,B常见于急性病,D不符合现代医学伦理要求。26.下列属于典型心身疾病的是?【选项】A.肺炎B.骨折C.原发性高血压D.遗传性色盲【参考答案】C【解析】原发性高血压是经典心身疾病,与心理应激密切相关。A、B属躯体疾病,D为遗传病。心身疾病需满足"心理因素作为重要诱因"的判定标准。27.患者确诊癌症后反复强调"肯定是误诊",其心理防御机制为?【选项】A.投射B.否认C.退行D.反向形成【参考答案】B【解析】"否认"指拒绝接受现实。A是将自身态度归因他人,C是退回到幼稚行为,D是表现出相反态度。题干是典型否认机制表现。28.行为主义疗法中,"系统脱敏法"的理论基础是?【选项】A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.认知重建理论【参考答案】A【解析】系统脱敏基于华生的经典条件反射原理,通过对抗性条件作用消除恐惧。B关联强化惩罚,C强调观察学习,D属认知疗法范畴。29."要求受试者描述模糊图片内容"的心理测验属于?【选项】A.自陈量表B.投射测验C.评定量表D.神经心理测验【参考答案】B【解析】投射测验通过模糊刺激揭示潜意识,如罗夏墨迹测验。A为自填问卷式,C由他人评定,D用于脑功能评估。题干描述符合投射测验特征。30.康复期患者最需要心理干预的方向是?【选项】A.急性应激障碍处理B.病耻感消除与社会功能重建C.濒死期心理护理D.药物治疗依从性教育【参考答案】B【解析】康复期核心问题是回归社会的心理适应。A见于急性期,C属临终关怀,D侧重治疗阶段。B正确聚焦功能重建与stigma管理等康复核心需求。31.下列哪种情况属于心理应激源中的“社会性应激源”?【选项】A.病毒感染B.地震灾害C.人际关系冲突D.遗传基因突变【参考答案】C【解析】1.心理应激源分为社会性、生物性和文化性等类型。社会性应激源主要指人际互动中的矛盾(如家庭矛盾、职场冲突),选项C符合定义。2.选项A、D属于生物性应激源(如疾病、生理异常)。3.选项B属于环境性应激源(自然灾害),不属于社会性范畴。32.关于“心身疾病”的描述,正确的是?【选项】A.仅由心理因素引发的器质性疾病B.心理因素与生理因素共同作用的疾病C.躯体疾病引发的心理障碍D.完全由遗传因素导致的疾病【参考答案】B【解析】1.心身疾病是心理社会因素与生物因素交互作用导致的躯体疾病(如高血压、消化性溃疡),B正确。2.A错误,心身疾病需心理与生理共同作用;C描述的是身心疾病;D片面强调遗传因素。33.病人角色适应不良的“角色行为缺如”表现为?【选项】A.不承认患病事实B.过度依赖医疗照顾C.不同角色需求冲突D.康复后不愿回归社会【参考答案】A【解析】1.角色行为缺如指患者拒绝承认患病(如患者无视医嘱),A符合。2.B为角色行为强化;C为角色行为冲突;D为角色行为减退。34.许又新提出的心理健康标准中不包括?【选项】A.情绪稳定性B.社会适应能力C.自我意识清晰D.道德水平高低【参考答案】D【解析】1.许又新标准涵盖情绪稳定性(A)、适应能力(B)、自我意识(C)、人际关系和谐等。2.道德水平(D)属于社会学范畴,非心理学核心评估指标。35.艾森克人格问卷(EPQ)主要用于评估?【选项】A.智力水平B.人格特质C.心理健康状态D.社会支持程度【参考答案】B【解析】1.EPQ是经典人格测验工具,评估内外向、神经质等特质(B正确)。2.A常用韦氏量表;C常用SCL-90;D多用社会支持评定量表(SSRS)。二、多选题(共35题)1.1.下列哪些属于心理社会因素中对健康产生显著影响的常见因素?A.A型行为模式B.重大生活事件的累积C.社会支持系统的完善程度D.个体的遗传基因突变【选项】A.A型行为模式B.重大生活事件的累积C.社会支持系统的完善程度D.个体的遗传基因突变【参考答案】ABC【解析】A正确:A型行为模式(如急躁、竞争性强)与冠心病等疾病密切相关,是经典心理社会因素。B正确:重大生活事件(如丧偶、失业)的累积可引发应激反应,影响健康。C正确:社会支持系统(家庭、朋友支持)能缓冲压力,促进健康。D错误:遗传基因突变属于生物因素,非心理社会范畴。2.2.关于应激反应的生理表现,下列说法正确的是?A.交感-肾上腺髓质系统激活导致心率加快B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动抑制C.免疫系统功能短期内增强D.消化系统活动亢进【选项】A.交感-肾上腺髓质系统激活导致心率加快B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动抑制C.免疫系统功能短期内增强D.消化系统活动亢进【参考答案】A【解析】A正确:应激时交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,引起心率加快、血压升高等。B错误:应激时下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强而非抑制。C错误:长期应激会抑制免疫,短期应激可能短暂增强,但非必然规律。D错误:应激常抑制消化活动(如胃肠蠕动减少)。3.3.下列疾病中属于经典心身疾病范畴的是?A.支气管哮喘B.消化性溃疡C.原发性高血压D.类风湿关节炎【选项】A.支气管哮喘B.消化性溃疡C.原发性高血压D.类风湿关节炎【参考答案】ABC【解析】心身疾病指心理因素起重要作用的躯体疾病。A(哮喘)、B(消化性溃疡)、C(原发性高血压)均被公认为典型心身疾病。D(类风湿关节炎)主要为自身免疫性疾病,心理因素作用较小。4.4.医学心理学中常用的心理评估方法包括?A.观察法B.访谈法C.心理测验法D.生物化学检测法【选项】A.观察法B.访谈法C.心理测验法D.生物化学检测法【参考答案】ABC【解析】A、B、C均为心理学专属评估方法。D属于生物学检测手段(如血液检测),不属心理评估范畴。5.5.下列哪些症状可能提示患者存在“角色适应不良”?A.拒绝执行医嘱但要求延长住院时间B.过度依赖医护人员C.隐瞒病情继续高强度工作D.主动学习疾病自我管理知识【选项】A.拒绝执行医嘱但要求延长住院时间B.过度依赖医护人员C.隐瞒病情继续高强度工作D.主动学习疾病自我管理知识【参考答案】ABC【解析】A是角色强化(享受患者特权),B是角色依赖(过度被动),C是角色缺如(不承认患病),均为适应不良。D是角色适应良好表现。6.6.关于医患沟通障碍成因,正确的描述有?A.医生过多使用专业术语B.患者因疾病产生焦虑情绪C.诊疗时间不足D.双方宗教信仰差异【选项】A.医生过多使用专业术语B.患者因疾病产生焦虑情绪C.诊疗时间不足D.双方宗教信仰差异【参考答案】ABC【解析】A、B、C是常见沟通障碍原因:术语阻碍理解,焦虑影响表达,时间限制降低沟通质量。D通常不直接构成主要障碍(除非涉及特殊治疗方案冲突)。7.7.下列哪些属于心理健康的标准?A.能客观评价自身优缺点B.在集体中感到孤独C.情绪反应与情境相符D.长期处于轻度焦虑状态【选项】A.能客观评价自身优缺点B.在集体中感到孤独C.情绪反应与情境相符D.长期处于轻度焦虑状态【参考答案】AC【解析】A、C符合心理健康标准:自我认知客观、情绪协调。B(孤独感)、D(持续焦虑)是心理不健康表现。8.8.认知行为疗法(CBT)的核心特点包括?A.聚焦于当下问题B.强调潜意识冲突分析C.采用结构化访谈技术D.布置家庭作业强化学习【选项】A.聚焦于当下问题B.强调潜意识冲突分析C.采用结构化访谈技术D.布置家庭作业强化学习【参考答案】ACD【解析】A、C、D是CBT特点:关注当前问题、结构化进程、作业巩固。B是精神分析疗法特点,非CBT范畴。9.9.影响疼痛心理感知的因素有?A.个体对疼痛的注意力分配B.文化背景中的疼痛表达习惯C.血清白细胞计数水平D.既往疼痛经历的记忆【选项】A.个体对疼痛的注意力分配B.文化背景中的疼痛表达习惯C.血清白细胞计数水平D.既往疼痛经历的记忆【参考答案】ABD【解析】A、B、D均为心理因素:注意力影响痛觉敏感度,文化背景塑造表达方式,记忆强化或弱化体验。C是生理指标,与心理感知无直接关联。10.10.康复期患者心理干预的重点方向包括?A.接纳残疾现实并重建自我认同B.使用镇痛药物消除负面情绪C.通过放松训练缓解焦虑D.提供社会支持网络建设指导【选项】A.接纳残疾现实并重建自我认同B.使用镇痛药物消除负面情绪C.通过放松训练缓解焦虑D.提供社会支持网络建设指导【参考答案】ACD【解析】A、C、D均为心理干预核心:认知调整(接纳现实)、行为训练(放松)、社会支持。B属于药物治疗,非心理干预手段。11.关于心理社会因素与疾病关系的描述,下列选项中正确的有:A.生活方式选择可直接导致冠状动脉疾病发病风险增加B.A型行为模式与消化性溃疡发生呈显著负相关C.社会支持系统薄弱会加重癌症患者的治疗不良反应D.重大生活事件累积量超过300LCU时心身疾病发病率显著上升E.C型行为特征人群更易发生恶性肿瘤【选项】A.生活方式选择可直接导致冠状动脉疾病发病风险增加B.A型行为模式与消化性溃疡发生呈显著负相关C.社会支持系统薄弱会加重癌症患者的治疗不良反应D.重大生活事件累积量超过300LCU时心身疾病发病率显著上升E.C型行为特征人群更易发生恶性肿瘤【参考答案】ACDE【解析】1.A选项正确:吸烟、高脂饮食等不良生活方式是冠状动脉疾病的独立危险因素。2.B选项错误:A型行为模式(敌意、时间紧迫感)与冠心病正相关,与消化性溃疡无直接关联。3.C选项正确:社会支持不足会加剧癌症患者的心理应激反应,影响治疗耐受性。4.D选项正确:Holmes生活事件量表研究证实,年LCU值超300时患病风险增加2倍。5.E选项正确:C型行为(压抑情绪)通过神经内分泌机制影响免疫功能,促进肿瘤发展。12.下列属于医学心理学应激理论核心概念的是:A.拉扎勒斯的认知评价三级模型B.沃尔夫的生理应激反应通路C.塞里的全身适应综合征三阶段D.坎农的战或逃反应理论E.弗洛伊德的潜意识冲突理论【选项】A.拉扎勒斯的认知评价三级模型B.沃尔夫的生理应激反应通路C.塞里的全身适应综合征三阶段D.坎农的战或逃反应理论E.弗洛伊德的潜意识冲突理论【参考答案】ACD【解析】1.A选项正确:初级评价(威胁性判断)、次级评价(应对评估)、再评价构成应激认知理论核心。2.B选项错误:沃尔夫研究聚焦心身疾病特异性反应,非基础理论模型。3.C选项正确:警觉期→抵抗期→衰竭期是塞里GAS理论的经典阶段划分。4.D选项正确:战或逃(fight-or-flight)是坎农提出的应激生理反应原型。5.E选项错误:潜意识冲突属精神分析理论,与应激反应机制无直接关联。13.关于心身疾病的特征,符合临床诊断标准的有:A.支气管哮喘发作前3周内存在明确人际冲突B.高血压患者伴有长期焦虑情绪体验C.类风湿关节炎呈进行性器质性病变D.肠易激综合征胃肠道检查无结构性异常E.偏头痛发作时伴随自主神经功能紊乱【选项】A.支气管哮喘发作前3周内存在明确人际冲突B.高血压患者伴有长期焦虑情绪体验C.类风湿关节炎呈进行性器质性病变D.肠易激综合征胃肠道检查无结构性异常E.偏头痛发作时伴随自主神经功能紊乱【参考答案】ABDE【解析】1.A选项正确:心理因素触发躯体症状是心身疾病核心特征。2.B选项正确:情绪障碍与躯体疾病共病属心身医学范畴。3.C选项错误:类风湿关节炎属纯器质性疾病,无明确心身关联证据。4.D选项正确:功能性胃肠病是经典心身疾病代表。5.E选项正确:偏头痛发作常伴随恶心等自主神经症状,属身心交互疾病。14.在病人角色适应过程中,常见的问题类型包括:A.角色行为缺如(拒绝承认患病)B.角色行为强化(过度依赖医疗照顾)C.角色行为冲突(与原有社会角色矛盾)D.角色行为异常(攻击医患关系)E.角色行为消退(疾病未愈时重返社会角色)【选项】A.角色行为缺如(拒绝承认患病)B.角色行为强化(过度依赖医疗照顾)C.角色行为冲突(与原有社会角色矛盾)D.角色行为异常(攻击医患关系)E.角色行为消退(疾病未愈时重返社会角色)【参考答案】ABCE【解析】1.A选项正确:常见于肿瘤患者初期否认诊断的阶段。2.B选项正确:慢性病患者可能因继发获益出现治疗依赖。3.C选项正确:如企业高管因病被迫停工产生的心理冲突。4.D选项错误:攻击行为属病理心理反应,非角色适应理论范畴。5.E选项正确:常见于经济压力患者过早停止治疗。15.下列心理评估工具与其主要应用领域匹配正确的是:A.MMPI——人格障碍筛查B.SCL-90——心理健康综合评估C.SAS——抑郁症状量化D.EPQ——气质类型测定E.LES——社会支持度测量【选项】A.MMPI——人格障碍筛查B.SCL-90——心理健康综合评估C.SAS——抑郁症状量化D.EPQ——气质类型测定E.LES——社会支持度测量【参考答案】ABD【解析】1.A选项正确:明尼苏达多项人格测验用于病理人格评估。2.B选项正确:症状自评量表可全面评估心理症状群。3.C选项错误:SAS(Self-RatingAnxietyScale)为焦虑自评量表。4.D选项正确:艾森克人格问卷侧重气质维度评估。5.E选项错误:LES(LifeEventScale)用于生活事件评定,社会支持常用SSRS量表。16.医患关系模式中,属于萨斯-荷伦德分类体系的有:A.主动-被动型(麻醉手术场景)B.指导-合作型(急性感染治疗)C.共同参与型(慢性病管理)D.家长主义型(危急抢救决策)E.契约协商型(美容整形手术)【选项】A.主动-被动型(麻醉手术场景)B.指导-合作型(急性感染治疗)C.共同参与型(慢性病管理)D.家长主义型(危急抢救决策)E.契约协商型(美容整形手术)【参考答案】ABC【解析】1.A选项正确:患者无意识时采用的单向模式。2.B选项正确:医方主导但患者保持执行能力的典型场景。3.C选项正确:糖尿病等慢病需医患协同决策。4.D选项错误:家长主义是医学伦理概念,非原始三分类内容。5.E选项错误:契约模式属现代医患关系新发展,非经典理论。17.癌症患者确诊后常见的心理反应阶段包括:A.震惊否认期(诊断初期)B.愤怒反抗期(质疑医疗准确性)C.磋商妥协期(寻求非正规治疗)D.抑郁接受期(情绪持续低落)E.适应重建期(制定生存计划)【选项】A.震惊否认期(诊断初期)B.愤怒反抗期(质疑医疗准确性)C.磋商妥协期(寻求非正规治疗)D.抑郁接受期(情绪持续低落)E.适应重建期(制定生存计划)【参考答案】ABDE【解析】1.A选项正确:约68%患者初期出现诊断信息回避行为。2.B选项正确:典型表现为对医护人员的无端指责。3.C选项错误:磋商期主要表现为与命运"讨价还价",非治疗方式改变。4.D选项正确:病情进展时出现持续2周以上的心境低落。5.E选项正确:成功心理调适者最终进入疾病适应阶段。18.影响疼痛感知的心理社会因素有:A.对疼痛意义的认知解读B.先前疼痛经历的记忆强度C.当前焦虑情绪水平D.文化背景对疼痛表达的规范E.医护人员的态度反馈【选项】A.对疼痛意义的认知解读B.先前疼痛经历的记忆强度C.当前焦虑情绪水平D.文化背景对疼痛表达的规范E.医护人员的态度反馈【参考答案】ABCDE【解析】1.A选项正确:将疼痛视为恶兆会加剧主观感受。2.B选项正确:创伤性疼痛记忆形成条件反射。3.C选项正确:焦虑通过边缘系统放大疼痛信号。4.D选项正确:某些文化鼓励坚忍,抑制疼痛表达。5.E选项正确:医护人员的负面态度强化疼痛体验。19.在康复心理学中,伤残适应过程的阶段特征正确的是:A.休克期:创伤后即刻的情感麻木B.否认期:拒绝使用助行器具C.抑郁期:持续两周以上的情绪低落D.对抗独立期:拒绝康复训练协助E.适应期:重建生活价值体系【选项】A.休克期:创伤后即刻的情感麻木B.否认期:拒绝使用助行器具C.抑郁期:持续两周以上的情绪低落D.对抗独立期:拒绝康复训练协助E.适应期:重建生活价值体系【参考答案】ACDE【解析】1.A选项正确:持续数小时至数天的急性应激反应。2.B选项错误:否认期主要表现为不承认残疾的永久性。3.C选项正确:需与正常的哀伤反应相鉴别。4.D选项正确:患者因自尊抗拒辅助器械使用。5.E选项正确:最终整合残障进入新生活模式。20.属于心理干预中行为治疗技术的有:A.系统脱敏治疗特定恐惧症B.厌恶疗法矫正成瘾行为C.自由联想探索潜意识冲突D.代币法强化康复训练依从性E.理性情绪疗法改变错误认知【选项】A.系统脱敏治疗特定恐惧症B.厌恶疗法矫正成瘾行为C.自由联想探索潜意识冲突D.代币法强化康复训练依从性E.理性情绪疗法改变错误认知【参考答案】ABD【解析】1.A选项正确:基于交互抑制原理的经典行为疗法。2.B选项正确:通过惩罚性刺激建立条件反射。3.C选项错误:自由联想属精神分析技术。4.D选项正确:操作性条件反射的正向激励应用。5.E选项错误:理性情绪疗法属认知治疗范畴。21.下列有关应激反应的描述中,正确的选项包括:A.生理应激反应可表现为血压升高、心跳加快B.心理应激反应必然导致个体出现焦虑或抑郁症状C.行为应激反应常表现为回避行为或攻击行为D.长期应激可能诱发消化性溃疡等心身疾病E.所有应激反应都会对人体产生永久性损害【选项】A.生理应激反应可表现为血压升高、心跳加快B.心理应激反应必然导致个体出现焦虑或抑郁症状C.行为应激反应常表现为回避行为或攻击行为D.长期应激可能诱发消化性溃疡等心身疾病E.所有应激反应都会对人体产生永久性损害【参考答案】ACD【解析】1.A正确:应激的生理反应包括交感神经兴奋引起的血压升高、心跳加快等;2.B错误:心理应激反应的表现具有个体差异性,并非必然导致焦虑或抑郁;3.C正确:行为层面主要表现为逃避危险源或防御性攻击;4.D正确:长期慢性应激可通过神经内分泌机制引发消化系统疾病;5.E错误:适度应激可提高适应能力,只有过度或持续应激才可能造成损害。22.心理健康的标准通常包含以下哪些特征?A.智力水平处于同龄人前10%B.能客观评价自我并接纳自身局限C.具有稳定的情绪调节能力D.完全独立不依赖任何社会支持E.能积极应对日常压力和挑战【选项】A.智力水平处于同龄人前10%B.能客观评价自我并接纳自身局限C.具有稳定的情绪调节能力D.完全独立不依赖任何社会支持E.能积极应对日常压力和挑战【参考答案】BCE【解析】1.A错误:心理健康要求智力正常(IQ≥70),而非必须处于前10%;2.B正确:积极的自我概念和接纳能力是核心标准;3.C正确:情绪稳定性是心理健康的重要指标;4.D错误:健康人际关系包含适度依赖和社会支持;5.E正确:有效应对压力是心理健康的体现。23.在医学心理学中,常用的心理评估方法包括:A.标准化心理测验B.临床观察记录法C.血液生化指标检测D.结构式访谈法E.核磁共振脑成像【选项】A.标准化心理测验B.临床观察记录法C.血液生化指标检测D.结构式访谈法E.核磁共振脑成像【参考答案】ABD【解析】1.A正确:如MMPI、SCL-90等属于经典心理测验;2.B正确:行为观察是临床心理评估基础手段;3.C错误:属于生理检测而非心理评估;4.D正确:结构化访谈(如MINI)是诊断工具;5.E错误:属于神经影像学检查范畴。24.关于情绪调节策略,正确的观点有:A.认知重评是通过改变对事件解读来调节情绪B.压抑消极情绪是最健康的调节方式C.表达性书写能有效缓解负面情绪D.放松训练可降低生理应激反应E.情绪宣泄应避免使用幽默方式【选项】A.认知重评是通过改变对事件解读来调节情绪B.压抑消极情绪是最健康的调节方式C.表达性书写能有效缓解负面情绪D.放松训练可降低生理应激反应E.情绪宣泄应避免使用幽默方式【参考答案】ACD【解析】1.A正确:认知重评是认知疗法核心技术;2.B错误:长期情绪压抑可能导致心理问题;3.C正确:书写疗法被证实有情绪宣泄作用;4.D正确:放松训练可调节自主神经系统;5.E错误:幽默属于成熟的升华防御机制。25.医患沟通的基本原则包括:A.始终保持专业权威性不作情感回应B.尊重患者的文化背景与价值观C.保护患者隐私和医疗信息D.使用专业术语确保沟通准确性E.共情理解患者的情绪体验【选项】A.始终保持专业权威性不作情感回应B.尊重患者的文化背景与价值观C.保护患者隐私和医疗信息D.使用专业术语确保沟通准确性E.共情理解患者的情绪体验【参考答案】BCE【解析】1.A错误:良好的医患沟通需要情感回应;2.B正确:文化敏感性是现代医学伦理要求;3.C正确:保密原则是医疗基本准则;4.D错误:应使用患者能理解的语言;5.E正确:共情是建立治疗联盟的基础。26.心身疾病的特征包括:A.心理社会因素是发病诱因B.具有器质性病理改变C.症状表现仅存在于心理层面D.只通过心理治疗即可痊愈E.生理变化呈持续性而非一过性【选项】A.心理社会因素是发病诱因B.具有器质性病理改变C.症状表现仅存在于心理层面D.只通过心理治疗即可痊愈E.生理变化呈持续性而非一过性【参考答案】ABE【解析】1.A正确:心身疾病界定标准之一;2.B正确:如高血压的血管病变;3.C错误:必须存在生理病变;4.D错误:需要综合生物-心理-社会干预;5.E正确:与暂时性应激反应相区别。27.以下属于心理防御机制的是:A.合理化解释考试失利原因B.通过运动转移焦虑情绪C.拒绝承认亲属患病事实D.将挫折升华为艺术创作E.直面恐惧进行系统脱敏【选项】A.合理化解释考试失利原因B.通过运动转移焦虑情绪C.拒绝承认亲属患病事实D.将挫折升华为艺术创作E.直面恐惧进行系统脱敏【参考答案】ACD【解析】1.A正确:合理化属于常见防御机制;2.B错误:转移(displacement)需涉及情绪客体转换;3.C正确:是否认机制的表现;4.D正确:升华为成熟防御机制;5.E错误:属行为治疗技术而非自动防御。28.有效的压力管理技巧有:A.建立合理的时间管理系统B.完全回避压力源C.规律进行有氧运动D.频繁使用酒精放松E.发展社会支持网络【选项】A.建立合理的时间管理系统B.完全回避压力源C.规律进行有氧运动D.频繁使用酒精放松E.发展社会支持网络【参考答案】ACE【解析】1.A正确:时间管理是压力干预基本策略;2.B错误:过度回避降低适应能力;3.C正确:运动可调节应激激素水平;4.D错误:物质滥用导致新的健康问题;5.E正确:社会支持是重要缓冲因素。29.在慢性病康复期患者中,常见的心理问题包括:A.对疾病复发过度担忧B.社会角色适应障碍C.完全拒绝医疗建议D.食欲显著下降E.自我价值感降低【选项】A.对疾病复发过度担忧B.社会角色适应障碍C.完全拒绝医疗建议D.食欲显著下降E.自我价值感降低【参考答案】ABE【解析】1.A正确:是康复期典型焦虑表现;2.B正确:常见于功能受限患者;3.C错误:完全拒绝属急性期否认反应;4.D错误:归入生理症状而非心理问题;5.E正确:疾病对自我认同的冲击。30.影响心理治疗效果的共同因素有:A.治疗师的专业资质等级B.良好的治疗联盟关系C.来访者情绪宣泄机会D.严格遵循单一理论流派E.新认知模式的重建过程【选项】A.治疗师的专业资质等级B.良好的治疗联盟关系C.来访者情绪宣泄机会D.严格遵循单一理论流派E.新认知模式的重建过程【参考答案】BCE【解析】1.A错误:疗效与资质等级无必然相关性;2.B正确:治疗关系是所有流派的基础;3.C正确:情绪释放是改变的启动因素;4.D错误:整合疗法往往更有效;5.E正确:认知重建是共同治疗目标。31.关于心理健康的标准,下列表述中符合世界卫生组织(WHO)提出的心理健康特征的是:【选项】A.具有充分的适应力B.能保持人格的完整与和谐C.完全无负面情绪D.良好的人际关系E.能适度表达和控制情绪【参考答案】ABDE【解析】1.WHO提出的心理健康标准包括:智力正常、情绪稳定、自我意识良好、人际关系和谐、适应环境、人格完整。2.A项“具有充分的适应力”属于适应环境的体现;B项“能保持人格的完整与和谐”对应人格完整标准;D项“良好的人际关系”符合社会适应性要求;E项“能适度表达和控制情绪”与情绪稳定性相关。3.C项错误,心理健康并非“完全无负面情绪”,而是能合理调节负面情绪。32.下列选项中属于心理应激源类别的是:【选项】A.躯体性应激源(如疾病)B.社会性应激源(如工作压力)C.文化性应激源(如移民适应)D.环境性应激源(如噪音污染)E.想象性应激源(如对未来焦虑)【参考答案】ABCDE【解析】1.心理应激源分为四类:躯体性(生理疾病)、社会性(人际冲突)、文化性(文化差异)、环境性(自然灾害)。2.E项“想象性应激源”是补充类别,指主观预期产生的压力,如对未发生事件的担忧,符合心理学理论。33.拉扎勒斯的认知评价理论中,初级评价涉及的内容包括:【选项】A.判断事件是否具有威胁性B.评估自身应对资源是否充足C.分析事件与自身利害关系D.决定采用何种应对策略E.对事件的情绪反应强度【参考答案】AC【解析】1.初级评价是判断事件性质(如威胁、挑战、无关),核心为A项“威胁性判断”和C项“利害关系分析”。2.B、D属于次级评价(评估资源与制定策略);E项属于情绪反应阶段,非认知评价范畴。34.适用于心理评估的量表或方法包括:【选项】A.SCL-90(症状自评量表)B.SAS(焦虑自评量表)C.洛夏墨迹测验D.明尼苏达多项人格测验(MMPI)E.直接行为观察法【参考答案】ABCDE【解析】1.A(症状筛查)、B(焦虑评估)、D(人格测评)属标准化量表;C为投射测验;E是临床观察法,均为常用心理评估工具。35.关于心理干预方法,下列说法正确的是:【选项】A.认知行为疗法(CBT)强调改变不合理信念B.放松训练适用于广泛性焦虑患者C.系统脱敏疗法可用于恐惧症治疗D.冲击疗法对创伤后应激障碍(PTSD)患者首选E.支持性心理治疗以提供情感支持为核心【参考答案】ABCE【解析】1.D项错误:冲击疗法可能加重PTSD症状,通常采用暴露疗法或EMDR;其余选项均符合各类疗法的适应症与原则。三、判断题(共30题)1.心理应激是指个体在察觉需求与满足需求的能力不平衡时,通过心理和生理反应表现出来的多因素作用过程。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】心理应激的确切定义包含三个核心要素:①个体感知到需求与能力的不平衡;②涉及心理和生理层面的反应;③是多因素(如环境、认知、社会支持)相互作用的结果。这符合医学心理学对心理应激的经典描述。2.心身疾病是指由社会心理因素引发,但以躯体症状为主要临床表现的疾病,如原发性高血压和消化性溃疡。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】心身疾病的核心特征是心理社会因素作为重要诱因,而疾病表现为明确的躯体器质性病变。原发性高血压、消化性溃疡、支气管哮喘均属典型心身疾病,区别于无器质性改变的“身心反应”。3.病人角色适应不良中的“角色行为减退”表现为患者过度依赖医疗服务,拒绝康复后回归社会角色。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】“角色行为减退”指患者过早放弃病人身份(如带病工作导致病情恶化),而“角色行为强化”才是过度依赖医疗、逃避社会责任的表现。二者需严格区分,属高频易错点。4.在医学心理学中,“心理评估”仅指通过标准化心理测验量化个体的心理状态,不包括临床观察法。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】心理评估包含标准化测验(如MMPI、SDS)和质性评价(如临床访谈、行为观察)。观察法是评估病患情绪、行为反应的关键手段,尤其适用于无法完成测验的重症患者。5.抑郁自评量表(SDS)主要用于抑郁症的临床诊断,其阳性结果可直接作为用药依据。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】SDS属筛查工具,无法替代临床诊断。其意义在于初步识别抑郁倾向,最终诊断需结合精神检查、病史及其他评估。误将筛查工具作为诊断依据是常见命题陷阱。6.行为治疗中的“系统脱敏法”基于经典条件反射理论,通过渐进式暴露消除焦虑反应。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】系统脱敏法原理为“对抗性条件作用”:在放松状态下由弱到强暴露于焦虑刺激,使放松反应取代焦虑反应,属经典条件反射的应用。需注意与操作条件反射疗法的区别。7.“医患关系”本质是单纯的技术性关系,与一般人际关系无本质区别。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】医患关系具有双重属性:①技术性关系(诊疗决策);②非技术性关系(情感联结、伦理责任)。其特殊性和伦理要求(如保密义务)显著区别于普通人际交往。8.康复心理学中“二级预防”的核心目标是减少残疾发生率,主要手段包括早期功能训练和心理干预。【选项】正确/错误【参考答案】正确【解析】三级预防体系常考:一级预防(病因预防)、二级预防(早发现早干预以减少残疾)、三级预防(减轻残疾对生活的影响)。脑卒中后早期康复训练即为二级预防的典型措施。9.根据艾森克人格理论,个体的气质类型(如内向/外向)完全由遗传决定且终身不可改变。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】艾森克强调气质的生物学基础(遗传因素占主导),但承认环境(如重大生活事件)可能引起人格特质的有限调整。断言“完全不可变”与“可塑性”理论相悖。10.危机干预的首要原则是立即解决患者的深层心理冲突,而非稳定当前情绪状态。【选项】正确/错误【参考答案】错误【解析】危机干预遵循“稳定-评估-干预”流程:首要是确保情绪稳定和生命安全(如防自杀),深层心理问题需在后续治疗中解决。颠倒处理顺序是实务中的重大错误。11.医学心理学的研究对象是心理现象的发生、发展规律及其与健康和疾病的关系。【选项】正确(A)错误(B)【参考答案】A【解析】医学心理学是心理学与医学交叉的学科,其核心研究内容包括心理因素在疾病发生、发展及康复过程中的作用,以及心理现象与健康和疾病的相互作用规律。题干表述符合学科定义,故正确。易混淆点在于需区分“医学心理学”与“精神病学”研究范畴,后者更专注于精神疾病的诊断与治疗。12.应激反应的三阶段理论(警戒期、抵抗期、衰竭期)是由塞里(HansSelye)提出的。【选项】正确(A)错误(B)【参考答案】A【解析】塞里的“一般适应综合征”理论明确将应激反应分为警戒期(机体初步应对刺激)、抵抗期(适应与抵抗阶段)和衰竭期(资源耗竭导致功能崩溃)。常见误区是误认为此理论由拉扎勒斯提出,后者主要研究认知评价与应激的关系。13.SCL-90量表主要用于评估个体的智力水平。【选项】正确(A)错误(B)【参考答案】B【解析】SCL-90(症状自评量表)是用于筛查心理症状(如焦虑、抑郁、敌对等)的常用工具,而非智力评估。智力测验通常采用韦氏智力量表或比奈量表。此题易错点在于混淆心理症状量表与能力测评工具的用途。14.“心身疾病”是指完全由心理因素引发的躯体疾病,不涉及生理因素。【选项】正确(A)错误(B)【参考答案】B【解析】心身疾病是心理、社会因素与生物因素共同作用导致的躯体疾病(如高血压、消化性溃疡)。题干中“完全由心理因素引发”的表述错误,忽略了生物基础的参与。易混淆点在于对“心身互动”机制的理解不全面。15.弗洛伊德提出的心理防御机制中,“升华”属于成熟型防御机制。【选项】正确(A)错误(B)【参考答案】A【解析】弗洛伊德将升华(将本能冲动转向社会认可的行为,如艺术创作)归类为成熟防御机制,与压抑、否认等原始机制相区别。此题的难点在于需准确记忆不同防御机制的层级分类及典型例子。16.在临床沟通中,开放式提问的特点是患者可以通过“是”或“否”简短回答。【选项】正确(A)错误(B)【参考答案】B【解析】开放式提问要求患者描述细节(如“您最近睡眠如何?”),答案自由;封闭式提问(如“您头痛吗?”)才需回答“是/否”。
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