2025年医卫类外科护理(中级)专业知识-专业知识参考题库含答案解析(5套)

2025年医卫类外科护理(中级)专业知识-专业知识参考题库含答案解析(5套)2025年医卫类外科护理(中级)专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇1)【题干1】术后患者出现高热伴寒战，应首先考虑的并发症是？【选项】A.切口感染B.肺炎C.胰腺炎D.术后血栓【参考答案】B【详细解析】术后肺炎是术后常见并发症，高热伴寒战多由呼吸道感染引发，与术后活动减少、误吸或免疫力下降相关。切口感染多表现为局部红肿渗液，胰腺炎多伴随剧烈腹痛和淀粉酶升高，术后血栓多表现为肢体肿胀疼痛，实验室检查D-二聚体升高。【题干2】关于清创术的描述，错误的是？【选项】A.优先处理污染最轻的伤口B.彻底清除坏死组织C.广泛使用抗生素D.6-8小时内完成【参考答案】C【详细解析】清创术原则是优先处理污染最重的伤口，彻底清除坏死组织，6-8小时内完成。过早使用大量抗生素可能阻碍伤口正常愈合，术后应根据感染风险合理使用抗生素。【题干3】术后患者疼痛评估应采用？【选项】A.视觉模拟评分法B.数字评分法C.阿氏评分法D.疼痛强度评分法【参考答案】A【详细解析】视觉模拟评分法（VAS）是国际通用的术后疼痛评估工具，通过0-10分模拟疼痛程度。数字评分法（NRS）与之类似但表述不同。阿氏评分法用于危重患者生命体征评估，疼痛强度评分法未标准化。【题干4】关于术后早期活动（PEP）的适应证，错误的是？【选项】A.腹部大手术B.髋关节置换术C.胸腔镜手术D.脊柱融合术【参考答案】C【详细解析】术后早期活动适用于腹部大手术、髋关节置换术和脊柱融合术，胸腔镜手术创伤小、恢复快，通常术后6小时即可开始活动。早期活动可降低深静脉血栓、肺部感染等并发症风险。【题干5】预防切口感染的抗生素使用原则是？【选项】A.术前3天开始广谱抗生素B.术中持续给药C.术后72小时停药D.根据药代动力学调整剂量【参考答案】D【详细解析】预防切口感染的抗生素应遵循时-效原则，根据药物半衰期调整给药时间（如头孢曲松半衰期8小时需每8小时一次）。术前3天使用广谱抗生素属于过度预防，术后72小时停药需结合伤口愈合情况。【题干6】关于术后伤口换药，错误的是？【选项】A.感染伤口用3%过氧化氢冲洗B.脓性分泌物用生理盐水冲洗C.换药前洗手至腕部D.使用无菌纱布覆盖【参考答案】A【详细解析】感染伤口冲洗首选生理盐水，过氧化氢刺激性较强可能延迟愈合。生理盐水用于清洁伤口，换药前必须洗手至腕部。无菌纱布覆盖适用于未感染伤口。【题干7】关于术后疼痛的生理机制，错误的是？【选项】A.伤害性刺激通过脊髓上传B.内源性阿片肽抑制疼痛信号C.交感神经兴奋加重疼痛D.5-羟色胺参与镇痛【参考答案】B【详细解析】内源性阿片肽（如脑啡肽）通过抑制疼痛信号传导发挥镇痛作用。交感神经兴奋导致血管收缩，可能加重疼痛。5-羟色胺参与情绪调节，与疼痛传导无直接关系。【题干8】关于术后肠麻痹的护理措施，错误的是？【选项】A.禁食禁水B.胃肠减压C.腹部热敷D.胰高血糖素刺激肠蠕动【参考答案】D【详细解析】术后肠麻痹需禁食禁水、胃肠减压、腹部热敷促进肠蠕动。胰高血糖素主要用于治疗糖尿病酮症酸中毒，与肠麻痹无关。【题干9】关于术后切口感染的病原体，错误的是？【选项】A.铜绿假单胞菌B.大肠埃希菌C.金黄色葡萄球菌D.酵母菌【参考答案】D【详细解析】术后切口感染常见病原体为革兰氏阴性菌（如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌）和革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌）。酵母菌多见于皮肤真菌感染，与手术切口感染关系不大。【题干10】关于术后深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是？【选项】A.抬高下肢促进血液回流B.低分子肝素注射C.长期卧床制动D.抗凝治疗【参考答案】C【详细解析】术后长期卧床制动是DVT高危因素，预防措施包括早期活动、弹力袜、低分子肝素注射等。抬高下肢可能反而阻碍静脉回流。抗凝治疗需结合凝血功能评估。【题干11】关于术后肺部感染的预防，错误的是？【选项】A.气管插管患者每日更换湿化液B.鼓励深呼吸和咳嗽C.氧疗浓度＞60%D.保持呼吸道通畅【参考答案】C【详细解析】氧疗浓度应控制在30%-50%，＞60%可能抑制呼吸中枢。每日更换湿化液（如生理盐水）可预防气道干燥。鼓励深呼吸和咳嗽是预防肺不张的关键措施。【题干12】关于术后早期营养支持，错误的是？【选项】A.术后6小时开始肠内营养B.胃肠功能恢复后过渡到肠外营养C.营养液温度40℃以下D.控制血糖＜8.0mmol/L【参考答案】C【详细解析】术后肠内营养液温度应维持在37-40℃，过冷可能刺激肠道。血糖控制目标为＜10mmol/L（糖尿病患者＜7.8mmol/L）。胃肠功能恢复后应优先选择肠内营养。【题干13】关于术后切口愈合的分期，错误的是？【选项】A.愈合期B.包容期C.积累期D.分泌期【参考答案】B【详细解析】切口愈合分为三个阶段：包扎期（0-7天）、吸收期（7-21天）、成熟期（21天以后）。包容期和分泌期是伤口愈合的无效分期表述。【题干14】关于术后谵妄的护理，错误的是？【选项】A.保持环境安静B.减少探视C.避免使用苯二氮䓬类药物D.记录出入量【参考答案】C【详细解析】术后谵妄患者应保持环境安静、减少探视，避免使用苯二氮䓬类（可能加重意识障碍）。记录出入量有助于评估脱水或电解质紊乱。【题干15】关于术后疼痛管理，错误的是？【选项】A.多模式镇痛B.按需镇痛C.镇痛药静脉泵入D.避免使用非甾体抗炎药【参考答案】D【详细解析】多模式镇痛（联合药物、物理、行为干预）是推荐方案。按需镇痛需评估疼痛程度，静脉泵入需注意药物浓度。非甾体抗炎药是术后镇痛的常用药物（需注意胃肠道副作用）。【题干16】关于术后切口裂开的危险因素，错误的是？【选项】A.营养不良B.吸烟C.剧烈咳嗽D.术后早期下床活动【参考答案】D【详细解析】营养不良、吸烟、剧烈咳嗽（增加腹压）是切口裂开高危因素。术后早期下床活动可降低深静脉血栓和肺部感染风险，但需避免过度用力。【题干17】关于术后患者口腔护理，错误的是？【选项】A.每日3次生理盐水漱口B.使用含氯己定漱口水C.活动义齿需浸泡消毒D.感染伤口用3%过氧化氢漱口【参考答案】D【详细解析】术后口腔护理可用生理盐水或含氯己定漱口水，感染伤口需用生理盐水冲洗。3%过氧化氢仅用于伤口冲洗，不可用于口腔漱口（刺激牙龈）。活动义齿需每日浸泡消毒。【题干18】关于术后患者活动指导，错误的是？【选项】A.腹部手术6小时后下床B.髋关节置换术后屈膝30°C.脊柱融合术后佩戴支具D.术后24小时避免弯腰【参考答案】B【详细解析】髋关节置换术后应保持患肢外展中立位（屈膝20-30°），过早屈膝可能影响关节稳定性。腹部手术需6小时后尝试床上活动，24小时内避免弯腰。脊柱融合术后需佩戴支具限制活动。【题干19】关于术后患者体温监测，错误的是？【选项】A.术后24小时内每2小时测一次B.体温＞38.5℃时用物理降温C.术后3天体温正常视为恢复D.感染时体温＞39℃需考虑败血症【参考答案】C【详细解析】术后3天体温正常不能完全排除感染，需结合血常规、CRP等指标。体温＞39℃提示病情加重，需排查败血症、脓毒症等严重感染。物理降温适用于体温38.5-39℃且无意识障碍者。【题干20】关于术后患者营养支持，错误的是？【选项】A.肠内营养优先于肠外营养B.营养液输注速度＜50ml/hC.肠外营养需控制血糖＜8.0mmol/LD.营养支持应持续至伤口愈合【参考答案】D【详细解析】肠内营养是术后首选，输注速度根据浓度调整（如要素饮食≤125ml/h）。肠外营养需监测血糖（目标＜10mmol/L）。营养支持需持续至患者恢复经口进食能力，而非单纯伤口愈合。2025年医卫类外科护理(中级)专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇2)【题干1】患者术后出现高热、寒战伴切口跳痛，最可能的并发症是？【选项】A.伤口感染B.肺炎C.腹腔脓肿D.深静脉血栓【参考答案】A【详细解析】术后高热、寒战及切口跳痛是典型伤口感染的体征。A选项正确。B选项肺炎多表现为咳嗽、咳痰；C选项腹腔脓肿多见于腹部手术后；D选项深静脉血栓表现为下肢肿胀、疼痛及静脉条索状硬结，与题干不符。【题干2】关于术前肠道准备，下列哪项不正确？【选项】A.机械性洗肠适用于腹部大手术B.口服硫酸镁导泻需禁食6小时C.阿片类术前药可减少肠蠕动D.糖皮质激素术前应用可预防术后肠梗阻【参考答案】D【详细解析】糖皮质激素术前应用可能抑制肠道蠕动，增加术后肠梗阻风险，需谨慎使用。D选项错误。A、B、C均为术前肠道准备的常规措施。【题干3】硬膜外麻醉引起呼吸抑制的主要机制是？【选项】A.抑制呼吸中枢B.阻断运动神经C.抑制膈神经D.改善循环功能【参考答案】C【详细解析】硬膜外麻醉通过刺激迷走神经反射性抑制呼吸中枢，导致呼吸抑制。C选项正确。A选项为全麻常见副作用；B选项为局部麻醉作用；D选项与麻醉无关。【题干4】术后早期活动的时间窗是？【选项】A.术后24小时B.术后48小时C.术后72小时D.术后1周【参考答案】A【详细解析】术后早期活动（24小时内）可预防深静脉血栓、肺部感染及肠粘连。A选项正确。B、C、D选项时间过长增加切口出血风险。【题干5】关于术后疼痛管理，多模式镇痛不包括？【选项】A.非甾体抗炎药B.阿片类药物C.局部麻醉D.物理治疗【参考答案】D【详细解析】多模式镇痛通过联合使用药物（A、B、C）和非药物（如物理治疗）措施实现协同镇痛。D选项属于非药物干预，但题干问“不包括”，故D正确。【题干6】术后患者出现烦躁不安、呼吸急促伴发绀，首要处理是？【选项】A.静脉注射苯二氮䓬类药物B.吸氧并建立静脉通道C.检查血气分析D.调整麻醉机参数【参考答案】B【详细解析】术后呼吸功能不全需立即吸氧并建立静脉通道维持血供，待血气分析明确病因（如低氧血症或CO₂潴留）。B选项正确。A选项适用于焦虑状态；C、D需在氧合改善后进行。【题干7】关于术后切口护理，下列哪项不正确？【选项】A.感染切口需每日换药B.脱线后48小时可拆线C.水肿消退后可用50%硫酸镁湿敷D.切口疼痛剧烈时禁用吗啡【参考答案】D【详细解析】吗啡为强效阿片类镇痛药，可用于切口疼痛剧烈时的临时缓解。D选项错误。【题干8】关于术后止血药物使用，下列哪项正确？【选项】A.复方氨基酸用于抑制渗血B.肝素用于促进凝血C.凝血酶用于局部止血D.维生素K用于预防出血【参考答案】C【详细解析】凝血酶可局部喷洒促进血小板聚集，用于术后渗血。C选项正确。A选项为营养支持；B选项为抗凝药；D选项用于凝血因子缺乏。【题干9】术后患者出现肠麻痹，应首先采取？【选项】A.灌肠B.阿片类拮抗剂C.胃肠减压D.静脉补液【参考答案】B【详细解析】术后肠麻痹需使用阿片类拮抗剂（如纳洛酮）解除肠蠕动抑制。B选项正确。A选项适用于便秘；C选项为辅助措施；D选项为支持治疗。【题干10】关于术后深静脉血栓高危因素，下列哪项不正确？【选项】A.术后卧床超过48小时B.术中失血超过800mlC.肿瘤患者D.使用留置导尿管【参考答案】B【详细解析】术中失血超过800ml会增加血栓风险，但非术后主要高危因素。B选项错误。A、C、D均为术后深静脉血栓公认危险因素。【题干11】术后患者出现高钾血症，最可能的原因是？【选项】A.肾功能不全B.镇痛药过量C.镇静药使用D.输入库存血【参考答案】D【详细解析】库存血保存时间较长，钾离子会从红细胞内释放，导致输入性高钾血症。D选项正确。A选项常见于慢性肾病；B、C选项与电解质紊乱无关。【题干12】关于术后伤口张力，下列哪项正确？【选项】A.伤口张力大需延长拆线时间B.伤口张力大可使用凡士林纱布B.伤口张力大可早期下床活动C.伤口张力大需加强抗感染治疗【参考答案】B【详细解析】伤口张力大时，使用凡士林纱布可减少皮肤张力，促进愈合。B选项正确。A选项延长拆线时间可能加重感染；C、D选项非主要处理措施。【题干13】关于术后疼痛评估工具，下列哪项不正确？【选项】A.视觉模拟评分法（VAS）B.面部表情评分法C.数字评分法D.阿片类药物成瘾风险评估量表【参考答案】D【详细解析】VAS、面部表情评分法、数字评分法均为疼痛评估工具。D选项属于药物副作用评估，与疼痛评估无关。【题干14】术后患者出现血红蛋白尿，最可能的原因是？【选项】A.输血反应B.肾毒性药物C.肿瘤溶解综合征D.感染性休克【参考答案】B【详细解析】术后使用肾毒性药物（如氨基糖苷类）可导致肾小管坏死，出现血红蛋白尿。B选项正确。A选项表现为发热、寒战；C选项多见于肿瘤化疗；D选项伴血压下降。【题干15】关于术后切口感染的预防，下列哪项不正确？【选项】A.术前皮肤消毒用碘伏B.术中严格执行无菌操作C.术后使用广谱抗生素D.患者保持低体温【参考答案】D【详细解析】术后保持体温（>36℃）可减少热量消耗，降低感染风险。D选项错误。A、B、C均为感染预防措施。【题干16】关于术后患者禁食时间，下列哪项正确？【选项】A.全胃切除术后禁食7天B.胃肠道吻合术后禁食3天C.胰腺术后禁食5天D.肝叶切除术后禁食2天【参考答案】D【详细解析】肝叶切除术后肠道功能恢复较快，禁食2天即可。D选项正确。A选项适用于全胃切除；B、C选项根据手术范围调整。【题干17】关于术后患者肠功能恢复的判断标准，下列哪项正确？【选项】A.肛门排气B.尿量增加30ml/hC.肠鸣音活跃D.粪便颜色转为黄褐色【参考答案】A【详细解析】肛门排气是肠道功能恢复的最早标志。A选项正确。B选项为尿量监测指标；C、D选项需结合其他表现综合判断。【题干18】关于术后患者疼痛评估，下列哪项不正确？【选项】A.评估时间应固定B.患者主诉与客观体征结合C.使用阿片类药物后需复评D.评估工具需患者理解【参考答案】D【详细解析】疼痛评估工具（如VAS）需患者能理解评分标准，但题干问“不正确”。D选项正确。A、B、C均为评估原则。【题干19】关于术后患者深静脉血栓的预防，下列哪项不正确？【选项】A.术后抬高下肢20°B.指导踝泵运动C.使用弹力袜D.长期卧床患者可不服药【参考答案】D【详细解析】长期卧床患者需药物联合物理预防（如抗凝药+弹力袜+踝泵）。D选项错误。A、B、C均为推荐措施。【题干20】关于术后患者营养支持，下列哪项正确？【选项】A.禁食期间每日静脉补充2000kcalB.肠内营养首选要素饮食C.肠外营养需控制血糖≤8mmol/LD.术后早期开始肠内营养【参考答案】D【详细解析】术后早期（24小时内）开始肠内营养可促进肠道功能恢复。D选项正确。A选项能量需求因个体而异；B选项正确但非首选；C选项血糖控制目标需个体化调整。2025年医卫类外科护理(中级)专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇3)【题干1】术后早期活动（PEP）开始时间及主要目的是什么？【选项】A.术后24小时开始，预防深静脉血栓B.术后6小时开始，促进肠蠕动C.术后2小时开始，减轻切口疼痛D.术后12小时开始，预防肺部感染【参考答案】B【详细解析】术后早期活动应在术后6小时开始，主要目的是促进胃肠功能恢复，预防肠麻痹和肺部感染。过早活动可能增加切口出血风险，而延迟活动会延长并发症发生时间。选项A和B均涉及术后活动，但B更符合临床指南；选项C过早活动易引发疼痛，D时间过长且主要针对肺部感染。【题干2】关于糖尿病足护理，错误的是：【选项】A.保持足部清洁干燥，避免烫伤B.每日检查足部皮肤有无破损C.使用胰岛素后立即检查足部温度D.指导患者穿宽松软底鞋【参考答案】C【详细解析】胰岛素注射后需等待30分钟再检查足部温度，过早检查可能因胰岛素吸收导致低温误判。选项C违反护理规范，其余选项均为糖尿病足标准护理措施。【题干3】术中麻醉苏醒期患者出现烦躁、血压升高、心率增快，最可能的并发症是：【选项】A.低血压B.肺炎C.术后谵妄D.胃肠道吻合口瘘【参考答案】C【详细解析】麻醉苏醒期代谢紊乱、药物蓄积及环境刺激易诱发谵妄，表现为意识模糊、定向障碍。选项A为低血压表现，B和D与术后并发症相关，但不符合题干症状。【题干4】关于术后肺部感染的预防，错误的是：【选项】A.术前2周戒烟并持续至术后4周B.术后6小时开始床上翻身拍背C.保持室内温度22-24℃并定期消毒D.全麻患者未拔除气管插管前禁止进食【参考答案】D【详细解析】全麻患者未拔管前禁止进食是为了防止反流误吸，而非禁止进食。选项D描述错误，其余均为预防肺部感染的有效措施。【题干5】术中大量输血后出现寒战、腰痛、腰肌强直，最可能的原因是：【选项】A.红细胞输注反应B.脱水C.输血相关急性肺损伤（TRALI）D.感染性休克【参考答案】C【详细解析】TRALI表现为突发性呼吸困难、肺水肿，而寒战、腰痛是TRALI的典型伴随症状。选项A为发热反应，B和D与题干症状不符。【题干6】关于术后切口感染的判断标准，正确的是：【选项】A.术后3天体温＞38.5℃且切口红肿B.术后5天切口渗液增多伴异味C.术后7天切口出现脓性分泌物D.术后10天切口裂开或波动感【参考答案】C【详细解析】切口感染需满足局部红肿、渗液、化脓及全身症状，术后7天出现脓性分泌物是明确感染指标。选项A为早期感染迹象但未达标准，B和D时间不符。【题干7】关于术后早期肠麻痹的护理，错误的是：【选项】A.禁食并行胃肠减压B.术后6小时开始床上被动活动C.每日进行腹部听诊评估肠鸣音D.胃肠功能恢复后逐渐增加活动量【参考答案】B【详细解析】术后肠麻痹期间应限制活动，以减少腹部压力。选项B的被动活动可能加重肠胀气，应改为早期床上翻身而非主动活动。【题干8】烧伤面积计算中，手掌法适用于：【选项】A.5岁儿童B.成年男性C.10岁青少年D.婴儿【参考答案】B【详细解析】手掌法以手掌平放计算5%体表面积，适用于成年男性（手掌面积约5%）。儿童手掌面积较小，需按比例调整。【题干9】关于术后尿潴留的护理，正确的是：【选项】A.立即导尿并留置导尿管B.限制饮水并观察排尿情况C.指导患者听流水声诱导排尿D.肌肉注射新斯的明促进排尿【参考答案】C【详细解析】听流水声是经典的尿潴留诱导方法，适用于术后早期尿潴留。选项A过早导尿可能损伤尿道，D需谨慎使用。【题干10】关于深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是：【选项】A.术后抬高患肢20-30℃B.每日进行踝泵运动3次C.使用弹力袜预防下肢静脉回流D.术后6小时开始下床活动【参考答案】A【详细解析】术后抬高患肢应限制在30°以内，过度抬高（如20-30℃）可能加重静脉回流障碍。选项D应为术后24小时开始活动。【题干11】关于术后疼痛评估，正确的方法是：【选项】A.仅通过患者自述评估B.结合视觉模拟量表（VAS）和表情评估C.每日测量血压判断疼痛程度D.仅观察切口局部肿胀情况【参考答案】B【详细解析】多维度评估（VAS+行为观察）是术后疼痛管理的金标准，血压和局部肿胀与疼痛程度无直接关联。【题干12】关于术后伤口拆线时间，错误的是：【选项】A.皮肤切口张力大者提前3天拆线B.愈合不良者延迟5-7天拆线C.乳房切口7-10天拆线D.皮下脂肪层切口10-14天拆线【参考答案】A【详细解析】张力大者应延迟拆线而非提前，过早拆线易导致切口裂开。选项C和D符合标准，乳房切口因活动多需适当延长。【题干13】关于术后发热的原因，正确的是：【选项】A.代谢性酸中毒B.术后尿潴留C.肺部感染D.胃肠道吻合口瘘【参考答案】C【详细解析】术后3天内发热以感染性发热为主，肺部感染是常见原因。选项A为代谢性酸中毒表现，D多在术后5-7天出现。【题干14】关于术后疼痛的药物选择，正确的是：【选项】A.首选非甾体抗炎药（NSAIDs）B.持续使用镇痛泵需监测呼吸功能C.严重疼痛时首选吗啡D.老年患者慎用曲马多【参考答案】B【详细解析】NSAIDs可能影响伤口愈合，吗啡需评估呼吸抑制风险，曲马多老年患者慎用。持续镇痛泵需监测呼吸功能。【题干15】关于压疮分期，错误的是：【选项】A.I期：皮肤完整无破损B.II期：表皮破损或皮下组织暴露C.III期：全层皮肤缺失D.IV期：骨骼或肌肉外露【参考答案】C【详细解析】III期为全层皮肤缺失伴皮下组织破坏，但未达肌肉或骨骼层面。IV期才是骨骼或肌肉外露。【题干16】关于术后肠麻痹的解除，正确的是：【选项】A.立即给予新斯的明B.胃肠减压并静脉补液C.指导患者早期下床活动D.静脉注射生长抑素【参考答案】B【详细解析】肠麻痹需胃肠减压+补液纠正电解质紊乱，过早下床可能加重病情。新斯的明可能引发心律失常。【题干17】关于术后早期活动（PEP）禁忌症，正确的是：【选项】A.严重低血压B.腹腔内出血C.活动性出血D.肺部感染【参考答案】C【详细解析】活动性出血是PEP绝对禁忌症，严重低血压和腹腔出血为相对禁忌。肺部感染需待感染控制后进行。【题干18】关于术后疼痛管理，错误的是：【选项】A.避免使用镇痛药影响伤口愈合B.按需镇痛可减少药物蓄积C.术后24小时后改为书面镇痛申请D.使用硬膜外镇痛需监测下肢感觉【参考答案】A【详细解析】镇痛药不会显著影响伤口愈合，按需镇痛可提高患者生活质量。书面镇痛申请适用于术后24小时后。硬膜外镇痛需监测下肢感觉以预防神经损伤。【题干19】关于烧伤患者营养支持，错误的是：【选项】A.伤后早期补充电解质B.蛋白质摄入量按1.5g/kg计算C.烧伤面积＞40%需肠外营养D.避免高糖饮食预防糖尿病【参考答案】D【详细解析】烧伤患者需高糖饮食纠正负氮平衡，但需监测血糖。选项C正确（肠外营养适用于肠麻痹或无法耐受肠内营养者）。【题干20】关于术后尿潴留的导尿指征，正确的是：【选项】A.患者无法排尿且膀胱充盈B.患者拒绝排尿且尿量＜50mlC.尿潴留超过6小时D.膀胱容量＞600ml【参考答案】A【详细解析】导尿指征为膀胱充盈（容量＞500ml）且无法排尿，尿量＜50ml可能为尿潴留但需谨慎评估。选项C和D为参考指标而非绝对指征。2025年医卫类外科护理(中级)专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇4)【题干1】术后肠道准备中，清洁灌肠的最佳时间为术前()【选项】A.术前3天B.术前1-2天C.术前12小时D.术前6小时【参考答案】B【详细解析】术前1-2天进行清洁灌肠可充分清洁肠道，减少术后吻合口瘘风险。术前3天可能影响肠道菌群平衡，术前12小时和6小时灌肠效果不佳。【题干2】无菌技术操作中，铺无菌单的正确步骤是()【选项】A.自上而下B.自下而上C.从左向右D.从右向左【参考答案】A【详细解析】铺无菌单应自上而下，先铺上半部分再铺下半部分，确保覆盖区域不污染。自下而上易导致下半身污染，左右方向不影响无菌原则。【题干3】术后疼痛评估中，数字评分法（0-10分）最适用于()【选项】A.幼儿B.文盲患者C.认知障碍者D.成年患者【参考答案】D【详细解析】数字评分法适用于能准确表达疼痛程度的成年患者，幼儿、文盲和认知障碍者需采用视觉模拟量表或行为观察法评估。【题干4】关于腹部手术前抗生素使用，下列哪项正确()【选项】A.术前3天开始使用B.术前1小时使用C.术后24小时使用D.仅用广谱抗生素【参考答案】B【详细解析】根据《抗菌药物临床应用指导原则》，手术前1小时或麻醉开始后立即给予头孢类抗生素，术后24小时根据感染情况调整，需联合使用广谱与窄谱抗生素。【题干5】预防下肢深静脉血栓（DVT）最有效的措施是()【选项】A.抬高下肢20°B.早期下床活动C.局部热敷D.长期卧床【参考答案】B【详细解析】术后早期活动（24小时后）可促进下肢血液循环，降低DVT发生率。抬高下肢仅改善静脉回流，热敷可能加重炎症反应，长期卧床是危险因素。【题干6】烧伤面积计算中，成人上臂和前臂的烧伤面积各为()【选项】A.9%B.19%C.13%D.17%【参考答案】A【详细解析】成人上臂（含手）烧伤面积为9%，前臂（含手）为13%，下肢为19%-21%。此计算基于九分法，手单独计算为5%。【题干7】术后切口感染的常见病原体不包括()【选项】A.大肠杆菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌【参考答案】A【详细解析】术后切口感染以金黄色葡萄球菌（60%-80%）和革兰氏阴性杆菌（大肠杆菌、绿脓杆菌）为主，铜绿假单胞菌多见于烧伤感染。【题干8】胸腔闭式引流护理中，每日应()【选项】A.更换引流瓶B.检查引流液性状C.拔除引流管D.测量引流液量【参考答案】A【详细解析】每日需更换引流瓶（避免瓶口污染），检查引流液性状（血性/浑浊），引流液量需记录但非每日操作。拔管需评估引流效果。【题干9】电刀灼伤后立即应()【选项】A.油膏涂抹B.生理盐水冲洗C.脱去被灼伤衣物D.热敷【参考答案】B【详细解析】电刀灼伤后立即用生理盐水冲洗（15-20分钟），去除焦痂和坏死组织。油膏可能加重损伤，热敷会扩大坏死范围。【题干10】术后早期活动（EAP）开始时间为()【选项】A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时【参考答案】C【详细解析】根据《临床护理路径》，术后24小时开始床上活动（如踝泵运动），48小时下床活动。过早下床可能增加切口牵拉和出血风险。【题干11】术后出血量超过()【选项】A.100mlB.200mlC.400mlD.800ml【参考答案】C【详细解析】术后出血量超过400ml需重新手术止血。100ml为隐性出血，200ml可能无症状，400ml以上出现血压下降、心率加快等失血性休克表现。【题干12】无菌手术区消毒范围应包括()【选项】A.切口周围5cmB.切口周围15cmC.患者全身D.手术区周围30cm【参考答案】B【详细解析】根据《外科无菌技术规范》，手术区消毒范围应包括切口周围15cm及周围皮肤，特殊情况下扩大至30cm（如肿瘤手术）。【题干13】术后使用阿片类药物时，最需警惕()【选项】A.呼吸抑制B.过敏反应C.排尿困难D.肠梗阻【参考答案】A【详细解析】阿片类药物主要副作用为呼吸抑制（尤其是术后24小时内），需监测呼吸频率和血氧饱和度。过敏反应罕见，排尿困难可通过导尿解决。【题干14】胃肠减压的适应症不包括()【选项】A.肠梗阻B.急性胃扩张C.术后恶心呕吐D.肺炎【参考答案】D【详细解析】胃肠减压适用于肠梗阻、急性胃扩张和术后呕吐。肺炎属于呼吸道疾病，胃肠减压无效且可能加重误吸风险。【题干15】下肢深静脉血栓早期症状不包括()【选项】A.下肢肿胀B.肌肉酸痛C.指端发绀D.发热【参考答案】C【详细解析】下肢肿胀和肌肉酸痛是DVT典型表现，指端发绀多见于动脉阻塞，发热提示感染性血栓。DVT早期通常无发热。【题干16】术后恶心呕吐（PONV）预防首选()【选项】A.阿托品B.甲氧氯普胺C.赛尼替丁D.镇静药【参考答案】B【详细解析】甲氧氯普胺（枢复宁）是PONV一级预防的首选药物，通过拮抗多巴胺受体减少呕吐。阿托品用于心动过缓，赛尼替丁用于预防应激性溃疡。【题干17】成人烧伤休克期的时间一般为()【选项】A.6-8小时B.12-24小时C.48-72小时D.1周【参考答案】C【详细解析】烧伤休克期（反应性休克期）发生在伤后48-72小时，主要因有效循环血容量丢失。6-8小时为急性期，1周后进入恢复期。【题干18】无菌手术铺单顺序为()【选项】A.先主刀后助手B.先左后右C.先铺头部D.先铺下肢【参考答案】C【详细解析】无菌手术铺单顺序为：先铺头部（避开手术区），再铺躯干、四肢，最后铺足部。铺单方向应从手术区向非污染区延伸，主刀助手位置不影响铺单顺序。【题干19】术后尿潴留护理中，首选()【选项】A.导尿B.按摩腹部C.饮水增加尿量D.限制饮水【参考答案】A【详细解析】术后尿潴留首选导尿（留置导尿管），尤其适用于膀胱反射消失或疼痛影响排尿者。按摩腹部可能加重切口疼痛，限制饮水会延误诊断。【题干20】术后伤口裂开的危险因素不包括()【选项】A.营养不良B.吸烟C.剧烈咳嗽D.高血压【参考答案】C【详细解析】营养不良（蛋白质缺乏）、吸烟（影响血管收缩）、高血压（增加切口张力）是伤口裂开危险因素。剧烈咳嗽短期增加切口张力，但非持续危险因素，需避免但非主要诱因。2025年医卫类外科护理(中级)专业知识-专业知识参考题库含答案解析(篇5)【题干1】术后患者出现低血压、心动过缓，最可能的原因是【选项】A.输血速度过快B.疼痛刺激C.麻醉药代谢慢D.补液不足【参考答案】A【详细解析】术后低血压常见于输血速度过快导致循环超负荷，引发中心静脉压升高，回心血量减少，进而出现心动过缓。选项B疼痛刺激通常引起心率加快而非减慢，选项C麻醉药代谢慢可能导致术后持续抑制，但更直接关联低血压的是补液不足或输血问题，选项D补液不足虽可致低血压但多表现为心率增快而非心动过缓。【题干2】关于开放性伤口清创原则，错误的是【选项】A.彻底清除异物B.低渗盐水冲洗C.使用双氧水消毒D.术后48小时内换药频率应≤1次/天【参考答案】D【详细解析】开放性伤口清创需彻底清除异物并使用生理盐水冲洗（低渗盐水可能加重组织水肿），双氧水用于深层组织消毒。术后48小时内伤口需每日换药，因渗出液多且需保持湿润环境促进愈合，选项D违反换药原则。【题干3】实施胃肠减压时，引流瓶液面距患者鼻尖的高度应为【选项】A.10-15cmB.20-25cmC.30-35cmD.40-45cm【参考答案】B【详细解析】胃肠减压引流瓶液面需高于患者鼻尖20-25cm，利用重力原理促进胃液排出。选项A高度不足无法有效引流，选项C、D过高易导致鼻咽部负压增加引发呕吐。【题干4】关于胸腔闭式引流术的适应症，错误的是【选项】A.张力性气胸B.液气胸C.术后肺不张D.急性胃扩张【参考答案】D【详细解析】张力性气胸、液气胸需紧急闭式引流，术后肺不张可通过引流促进肺复张。急性胃扩张多采用胃造瘘术或禁食，而非胸腔引流。【题干5】术后患者疼痛评估工具选择错误的是【选项】A.数字评分法B.视觉模拟评分法C.面部表情量表D.疼痛行为观察法【参考答案】C【详细解析】面部表情量表（0-6级）适用于儿童或认知障碍患者，成人术后疼痛评估首选数字评分法（0-10分）或视觉模拟评分法（10cm标尺）。疼痛行为观察法（如呼吸频率、表情变化）需结合其他工具使用。【题干6】关于锐器伤后处理，错误的是【选项】A.立即用生理盐水冲洗伤口B.伤肢近心端加压包扎C.破伤风抗毒素肌注D.48小时内注射破伤风免疫球蛋白【参考答案】A【详细解析】锐器伤后应立即用肥皂水+流动清水冲洗伤口（生理盐水效果较差），并加压包扎。破伤风抗毒素需在48小时内注射，免疫球蛋白可替代但需在受伤24小时内使用。【题干7】关于术后早期活动（PEP）的时间窗，正确的是【选项】A.麻醉恢复后6小时B.术后24小时C.术后48小时D.术后72小时【参考答案】A【详细解析】术后早期活动推荐在麻醉恢复后6小时开始，可降低深静脉血栓、肺部感染等并发症。过早活动（如术后24小时前）可能增加伤口出血风险。【题干8】关于术后患者液体复苏，晶体液首选是【选项】A.生理盐水B.乳酸林格液C.5%葡萄糖液D.平衡电解质溶液【参考答案】A【详细解析】术后液体复苏首选晶体液（如生理盐水或乳酸林格液），其渗透压与人体组织接近，可快速恢复血容量并维持电解质平衡。选项D为晶体液的一种，但需根据具体成分判断。【题干9】关于术后疼痛管理，多模式镇痛不包括【选项】A.阿片类镇痛药B.非甾体抗炎药C.局部浸润麻醉D.患者自控镇痛（PCA）【参考答案】C【详细解析】多模式镇痛强调联合用药（如阿片类+NSAIDs+区域神经阻滞），但局部浸润麻醉属于单模式镇痛手段。选项DPCA是阿片类药物的给药方式，属于多模式镇痛的一部分。【题干10】关于术后切口感染的预防，错误的是【选项】A.术前皮肤消毒用碘伏B.术后24小时内更换敷料C.保持伤口干燥清洁D.使用抗生素预防性用药【参考答案】B【详细解析】术后