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文档简介
2025年医卫类病理学技术(中级)专业实践能力-专业知识参考题库含答案解析(5套)2025年医卫类病理学技术(中级)专业实践能力-专业知识参考题库含答案解析(篇1)【题干1】细胞学检查主要用于以下哪种标本的检测?【选项】A.体腔积液、脱落细胞B.影像学图像分析C.组织活检病理切片D.超声影像三维重建【参考答案】A【详细解析】细胞学检查通过脱落细胞或体腔积液中的细胞形态学特征进行疾病诊断,如肺癌的痰液细胞学检测。B选项属于影像学诊断,C选项为组织病理学检查,D选项为影像学技术,均非细胞学范畴。【题干2】炎症反应中,变质(变性)与渗出(增生)并存是哪种病理过程的特征?【选项】A.变质为主B.渗出为主C.变质与渗出并存D.增生与纤维化并存【参考答案】C【详细解析】变质是细胞损伤的形态学表现,渗出是体液成分异常分泌,两者在炎症反应中同时发生,如急性胰腺炎中坏死(变质)与渗出性腹水(渗出)并存。A、B选项仅描述单一环节,D选项涉及增生与纤维化,与题干逻辑不符。【题干3】关于肿瘤的生物学行为,以下哪项正确?【选项】A.良性肿瘤可发生转移B.恶性肿瘤生长缓慢且边界清晰C.间变性肿瘤分化程度高D.交界性肿瘤具有明确的良恶性过渡特征【参考答案】D【详细解析】交界性肿瘤(如卵巢交界性肿瘤)介于良恶性之间,具有良恶性过渡特征。A选项错误,转移是恶性肿瘤特征;B选项错误,恶性肿瘤生长快且边界模糊;C选项错误,间变性肿瘤分化差。【题干4】超敏反应中,以IgE介导的速发型反应属于哪种类型?【选项】A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型【参考答案】A【详细解析】Ⅰ型超敏反应由IgE介导,如过敏性休克;Ⅱ型为抗细胞抗体介导(如新生儿溶血病);Ⅲ型为免疫复合物沉积(如链球菌感染后肾小球肾炎);Ⅳ型为T细胞介导(如接触性皮炎)。【题干5】HE染色主要用于显示哪种结构的细胞核与细胞质?【选项】A.细胞器B.细胞间质C.细胞核与细胞质D.细胞连接【参考答案】C【详细解析】HE染色通过复红和伊红染色,使细胞核呈深蓝色,细胞质呈粉红色,是组织学检查的基础染色方法。A选项需电镜观察,B选项为胶原纤维等需特殊染色,D选项为紧密连接需免疫组化。【题干6】关于肿瘤标志物的临床意义,以下哪项正确?【选项】A.CEA升高仅提示结直肠癌B.CA125升高特异性高但灵敏度低C.PSA特异性100%用于前列腺癌诊断D.CA19-9在胰腺癌中特异性100%【参考答案】B【详细解析】CEA在结直肠癌、胃癌等多种肿瘤中均可能升高;CA125在卵巢癌中特异性高(约95%),但灵敏度低(约20%);PSA特异性约95%,存在假阳性;CA19-9在胰腺癌中特异性约85%,其他肿瘤也可能升高。【题干7】分化差的鳞状细胞癌常见于以下哪种部位?【选项】A.宫颈B.肺C.食管D.胃【参考答案】C【详细解析】食管鳞状细胞癌分化差,镜下可见角珠形成;宫颈原位癌多为分化型;肺鳞癌多见于中央型肺癌;胃腺癌多为分化型。【题干8】关于肉瘤的免疫组化特征,以下哪项正确?【选项】A.表达角蛋白B.波形蛋白阳性C.CK7阳性D.EMA阴性【参考答案】B【详细解析】波形蛋白(Vimentin)是间叶源性肿瘤(肉瘤、纤维肉瘤)的标志性标志物;角蛋白(CK)表达于上皮源性肿瘤;EMA(上皮膜抗原)在上皮源性肿瘤阳性;CK7在肺、卵巢等上皮肿瘤中阳性。【题干9】分化良好的神经内分泌肿瘤在光镜下最典型的表现是?【选项】A.坏死灶B.核分裂象多见C.神经节细胞形成D.胞质含神经原纤维【参考答案】D【详细解析】分化良好的神经内分泌肿瘤(如神经节细胞瘤)胞质丰富,含神经原纤维束;坏死灶和核分裂象多见于分化差的肿瘤;神经节细胞形成见于儿童肿瘤。【题干10】关于淀粉样变性的病理特征,以下哪项正确?【选项】A.刚果红染色呈红色B.免疫组化表达SMAC.电镜下可见原纤维样结构D.苏木精-伊红染色呈粉红色【参考答案】C【详细解析】淀粉样变性的电镜下特征为同心圆排列的原纤维样结构;刚果红染色阳性但需荧光或磷钼酸染色确认;SMA(平滑肌肌动蛋白)表达于纤维化背景;苏木精-伊红染色呈红染但无法特异性诊断。【题干11】关于原发癌与转移癌的鉴别,以下哪项正确?【选项】A.转移癌形态学更单一B.原发癌需结合影像学确认C.转移癌间质反应明显D.原发癌未找到时需排除转移【参考答案】D【详细解析】转移癌间质反应少(原发癌间质反应多),但形态学可能异型;原发癌需结合影像或病史确认,若未找到原发灶但形态学符合,仍需考虑转移可能(如术中冷冻确诊)。【题干12】分化差的肝细胞癌在HE染色下最显著的特征是?【选项】A.核分裂象多见B.胞质透明肝细胞簇C.胆红素沉积D.纤维间隔形成【参考答案】B【详细解析】分化差的肝细胞癌(HCC)呈“假腺管样”结构,胞质透明呈“印戒样”或“透明细胞”特征;核分裂象多见于小叶间隔(再生性增生);胆红素沉积见于胆汁淤积;纤维间隔形成见于肝硬化背景。【题干13】关于HE染色不足的情况,以下哪项正确?【选项】A.无法区分纤维与胶原B.染色后核仁不显色C.胞质颗粒丢失D.核膜不清晰【参考答案】A【详细解析】HE染色对纤维和胶原的分化能力差(两者均红染),需结合Masson三色染色;核仁在HE中显色(深蓝色),胞质颗粒保留(PAS染色可检测);核膜清晰可见。【题干14】关于细支气管肺泡癌(腺癌)的免疫组化特征,以下哪项正确?【选项】A.CK5/6阳性B.EMA阴性C.TTF-1阳性D.CEA阳性【参考答案】C【详细解析】细支气管肺泡癌(腺癌)TTF-1(甲状腺转录因子)阳性,CK5/6可部分阳性,EMA阴性;CEA在肺腺癌中弱阳性但非特异性。【题干15】关于间变性高分叶状细胞瘤(AMLC)的病理特征,以下哪项正确?【选项】A.高核分裂象B.细胞极性保留C.纤维间隔分隔D.胞质丰富含糖原【参考答案】A【详细解析】AMLC以高分叶状结构、高核分裂象为特征,细胞极性丧失,无纤维间隔分隔(与高分叶梁状细胞瘤鉴别);胞质丰富含糖原见于颗粒细胞瘤。【题干16】关于免疫复合物沉积导致的疾病,以下哪项正确?【选项】A.血清sicknessB.肾小球肾炎C.皮肤黏膜淋巴结综合征D.接触性皮炎【参考答案】B【详细解析】肾小球肾炎(如链球菌感染后肾炎)由免疫复合物沉积于肾小球基底膜引发;血清sickness(血清病)为IgG型过敏反应;皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)为T细胞介导;接触性皮炎为IV型超敏反应。【题干17】分化差的肾透明细胞癌(CCRTCC)的免疫组化特征是?【选项】A.EMA阳性B.CD34阳性C.CK7阳性D.PAX8阳性【参考答案】C【详细解析】肾透明细胞癌CK7阳性(上皮源性标记),EMA阴性;CD34(血管内皮标记)在血管瘤中阳性;PAX8在肾小管上皮细胞阳性。【题干18】关于HE染色中伊红(Eosin)的作用,以下哪项正确?【选项】A.固定细胞结构B.染色细胞核C.增强细胞质对比度D.抑制酶活性【参考答案】C【详细解析】伊红(酸性染料)与碱性物质(如细胞核)结合呈红色,与细胞质(含RNA)结合呈粉红色,通过对比度差异突出细胞质特征。A选项为甲醛固定作用;B选项为苏木精作用;D选项为福尔马林固定作用。【题干19】关于HE染色切片的保存时间,以下哪项正确?【选项】A.室温下保存1年B.4℃保存2年C.防潮环境下保存5年D.避光保存indefinitely【参考答案】C【详细解析】HE染色切片需防潮保存,4℃可延长保存时间至2年,但长期保存(如5年以上)需防潮环境;室温易导致霉变;避光保存无法解决防潮问题。【题干20】关于HE染色切片的制备流程,以下哪项正确?【选项】A.直接切片无需固定B.石蜡包埋前需脱钙C.切片厚薄与染色无关D.苏木精-伊红染色需1小时【参考答案】B【详细解析】石蜡包埋前需脱钙(如软骨、骨组织);直接切片需固定(如新鲜组织);切片厚薄影响染色效果(过厚需切片多次);苏木精染色15-30分钟,伊红染色5-10分钟。2025年医卫类病理学技术(中级)专业实践能力-专业知识参考题库含答案解析(篇2)【题干1】细胞学检查在病理诊断中的主要适应症不包括以下哪项?【选项】A.涎腺、泪腺等腺体病变B.宫颈上皮内瘤变C.肺小细胞癌D.肝细胞性肝癌【参考答案】A【详细解析】细胞学检查常用于腺体、上皮组织及体液样本的病变诊断。选项A(涎腺、泪腺)因腺体结构复杂且细胞排列规则,细胞学诊断价值较低,多通过组织病理学确诊;选项B(宫颈上皮内瘤变)和C(肺小细胞癌)是典型适用场景;选项D(肝细胞性肝癌)可通过肝穿细胞学明确诊断。【题干2】病理诊断报告的完整结构通常不包括以下哪部分?【选项】A.病理诊断结论B.病理诊断依据C.免疫组化结果D.病理分型【参考答案】C【详细解析】标准病理诊断报告应包含诊断结论、依据及分型,免疫组化结果属于辅助诊断内容,需根据报告规范决定是否纳入。选项C(免疫组化结果)若未与病理特征结合说明,则不构成诊断报告主体部分。【题干3】HE染色中苏木素与伊红的作用机制区别在于?【选项】A.苏木素结合DNA呈蓝色B.伊红与酸性结构结合呈红色C.苏木素需分化步骤D.伊红需媒染剂增强【参考答案】B【详细解析】苏木素通过结合DNA和RNA在分化后呈蓝紫色,伊红特异性结合细胞质酸性结构(如糖原、黏液)呈红色。选项B准确描述伊红作用机制,选项A错误因苏木素显色为蓝紫色而非蓝色;选项C、D为干扰项(分化步骤为苏木素特有)。【题干4】诊断慢性粒单核细胞白血病时,最具有特征性的形态学改变是?【选项】A.碎细胞增多B.胞质含空泡C.核仁明显D.杯状细胞形成【参考答案】A【详细解析】慢性粒单核细胞白血病(CMML)以粒系细胞为主,典型特征为外周血及骨髓中可见分叶核粒细胞与单核细胞共存,且分叶核粒细胞中可见“豪猪尾”样核沟。选项A(碎细胞增多)为典型表现,选项C(核仁明显)多见于骨髓增生异常综合征(MDS)。【题干5】关于炎症修复过程的描述,错误的是?【选项】A.纤维组织再生由成纤维细胞完成B.肉芽组织含大量毛细血管C.不完全再生保留原有结构D.胶原纤维收缩导致瘢痕形成【参考答案】C【详细解析】完全再生保留原有结构(如肝小叶),不完全再生(如瘢痕)则结构紊乱。选项C(保留原有结构)为完全再生特征,与题干“修复过程”矛盾;选项D(瘢痕)属于修复终末阶段。【题干6】诊断乳腺癌时,免疫组化检测最敏感的标志物是?【选项】A.Ki-67B.ERC.p53D.CEA【参考答案】B【详细解析】ER阳性是乳腺癌内分泌治疗的重要依据,敏感度达95%以上;Ki-67反映增殖活性(>30%为高分),p53突变见于约50%病例,CEA非特异性(升高可见于肠癌、肺癌)。选项B(ER)为正确答案。【题干7】HE染色切片中出现均匀红染物质提示?【选项】A.脂质沉积B.蛋白质变性C.糖原增多D.胶原纤维增生【参考答案】B【详细解析】伊红(HE染色酸性染料)在蛋白质变性后因疏水基团暴露而显红色。选项B(蛋白质变性)符合机制,选项A(脂质)呈泡沫状蓝染,选项C(糖原)被苏木素染蓝,选项D(胶原)为网状纤维呈淡蓝。【题干8】诊断急性淋巴细胞白血病时,最早期出现的形态学改变是?【选项】A.核仁明显B.胞质空泡C.空泡变性D.中性粒细胞增多【参考答案】C【详细解析】急性淋巴细胞白血病(ALL)早期特征为淋巴细胞胞质空泡变性(“篮状细胞”),核仁可见但非最早改变;选项D(中性粒细胞增多)见于反应性增生。【题干9】病理诊断中,分化程度与肿瘤良恶性的关系错误的是?【选项】A.高分化癌与低分化癌恶性程度相当B.分化差的肿瘤侵袭性强C.未分化癌易早期转移D.分化中等肿瘤预后较好【参考答案】A【详细解析】高分化癌(如高分化腺癌)恶性程度低于低分化癌(如低分化鳞癌),选项A错误;分化差的肿瘤(低分化/未分化)侵袭性强且易转移,中等分化(如中分化腺癌)预后优于低分化。【题干10】诊断病毒性肝炎时,HE染色切片中最具特征性的细胞学改变是?【选项】A.碎细胞增多B.核内inclusionbodyC.胞质空泡变性D.炎细胞浸润【参考答案】C【详细解析】病毒性肝炎HE染色特征为肝细胞胞质呈毛玻璃样变(空泡变性),核染色深;选项B(核内包涵体)见于包涵体病毒(如HepatitisB病毒核心抗原),但非所有肝炎均出现;选项C为正确答案。【题干11】病理诊断中,诊断意义最大的间质细胞是?【选项】A.成纤维细胞B.肌纤维母细胞C.腺泡上皮细胞D.上皮细胞【参考答案】B【详细解析】肌纤维母细胞在纤维化进程中具有双向分化潜能(成纤维细胞→平滑肌细胞),其出现标志纤维化进展。选项A(成纤维细胞)为间质细胞,但无特异性;选项D(上皮细胞)属于被取代的细胞类型。【题干12】诊断肺泡细胞癌时,免疫组化最敏感的标志物是?【选项】A.TTF-1B.NapsinAC.p40D.CEA【参考答案】B【详细解析】肺泡细胞癌(肺小细胞癌)NapsinA阳性率>90%,TTF-1约80%;p40(肺泡II型细胞标志)特异性高但灵敏度低;CEA非特异性。选项B(NapsinA)为正确答案。【题干13】病理诊断中,描述瘢痕修复错误的是?【选项】A.成纤维细胞分泌胶原纤维B.瘢痕收缩导致器官变形C.胶原纤维由I型向III型转变D.瘢痕内可见毛细血管【参考答案】C【详细解析】瘢痕胶原以I型为主(占比>90%),III型胶原仅占5%-10%,选项C错误;选项D(毛细血管)为修复早期特征(肉芽组织)。【题干14】诊断慢性骨髓增生异常综合征(MDS)时,最特异的形态学特征是?【选项】A.病态造血B.炎细胞浸润C.空泡变性D.核仁明显【参考答案】A【详细解析】MDS核心特征为病态造血(核异质、核分裂象、细胞质异常),选项A正确;选项C(空泡变性)多见于病毒感染或代谢性疾病;选项D(核仁明显)见于真性红细胞增多症。【题干15】HE染色切片中出现栅栏状排列的细胞提示?【选项】A.腺体导管形成B.管状腺结构C.肌层增厚D.神经节细胞【参考答案】B【详细解析】栅栏状排列(栅栏状小管)是管状腺(如肾小管、乳腺小管)的典型HE染色特征,选项B正确;选项A(腺体导管)排列为分支状;选项D(神经节细胞)核周有Homer-Wright小体。【题干16】病理诊断中,描述间变性肿瘤错误的是?【选项】A.细胞异型性明显B.核分裂象多见C.胶原纤维丰富D.转移风险低【参考答案】D【详细解析】间变性肿瘤(如间变性胶质瘤)以细胞异型性、核分裂象多见为特征,但转移风险较高(如间变性星形细胞瘤5年生存率约30%)。选项D(转移风险低)错误。【题干17】诊断急性髓系白血病(AML)时,最早期出现的形态学改变是?【选项】A.胞质空泡B.核仁明显C.空泡变性D.炎细胞浸润【参考答案】C【详细解析】AML早期特征为髓系细胞胞质空泡变性(“细颗粒细胞”),核仁可见但非最早改变;选项A(胞质空泡)为干扰项(空泡变性更典型)。【题干18】病理诊断中,描述纤维化错误的描述是?【选项】A.胶原纤维沉积导致结构紊乱B.成纤维细胞分泌细胞外基质C.肌纤维母细胞参与修复D.瘢痕收缩导致器官变形【参考答案】C【详细解析】肌纤维母细胞在纤维化早期出现,但主要参与肉芽组织形成(胶原沉积前);选项C(参与修复)错误,应为成纤维细胞主导。【题干19】诊断胃癌时,免疫组化检测最特异的标志物是?【选项】A.CEAB.p53C.MUC5ACD.COX-2【参考答案】C【详细解析】MUC5AC(黏液蛋白)在胃癌中特异性>90%,CEA(黏液蛋白)为非特异性;p53(抑癌基因突变)见于多种肿瘤;COX-2(炎症标志物)在胃癌中部分高表达。【题干20】病理诊断中,描述肉芽肿性炎错误的是?【选项】A.上皮样细胞增生B.巨噬细胞坏死形成坏死灶C.淋巴细胞浸润D.胶原纤维周围沉积类脂质【参考答案】D【详细解析】肉芽肿性炎特征为上皮样细胞、朗汉斯巨噬细胞及淋巴细胞浸润,坏死灶为干酪样坏死(如结核病);选项D(类脂质沉积)见于Nocardia感染,非肉芽肿性炎特征。2025年医卫类病理学技术(中级)专业实践能力-专业知识参考题库含答案解析(篇3)【题干1】病理学检查中,细胞学检查的刷片方法主要用于哪种标本类型的检测?【选项】A.固定液固定的组织块B.直接采集的体液或分泌物C.腹腔镜取出的病变组织D.穿刺活检的冰冻切片【参考答案】B【详细解析】细胞学检查通过直接采集体液或分泌物(如痰液、尿液、血液等)进行刷片或离心处理,适用于检测游离细胞或脱落细胞。选项A、C、D均涉及组织标本处理,与细胞学检查原理不符。【题干2】组织切片固定时,常用哪种固定液能最大限度保持细胞形态?【选项】A.95%乙醇B.10%甲醛溶液C.福尔马林(40%甲醛)D.丙酮【参考答案】B【详细解析】10%甲醛溶液(福尔马林)是病理学中常用的固定液,其浓度既能有效抑制酶活性,又能避免过度脱水导致细胞皱缩。选项A乙醇易使细胞脱水皱缩,选项C甲醛浓度过高可能破坏细胞结构,选项D丙酮会快速脱水影响形态保存。【题干3】HE染色中,苏木精染色的主要作用是?【选项】A.增强细胞核对比度B.染色细胞质中的角蛋白C.突出细胞间质纤维D.增加切片透明度【参考答案】A【详细解析】苏木精与高铁离子结合形成蓝黑色复合物,特异性结合细胞核内DNA,使核质对比度显著增强。选项B角蛋白染色需使用天狼星红等特殊试剂,选项C纤维染色需silver染色法,选项D透明度与切片处理步骤相关。【题干4】哪种病理诊断指标可早期发现乳腺癌的恶性潜能?【选项】A.浸润性导管癌B.导管内乳头状癌C.腺癌D.腺泡癌【参考答案】B【详细解析】导管内乳头状癌(IPMN)是乳腺癌癌前病变,其恶性转化率高达20%-30%,通过病理学检测可评估是否需要预防性手术。选项A、C、D均为已形成的恶性病变。【题干5】胃癌组织切片中出现大量杯状细胞,提示分化类型为?【选项】A.腺癌B.乳头状癌C.管状腺癌D.低分化癌【参考答案】A【详细解析】胃癌腺癌的特征为胃黏膜上皮细胞向杯状细胞、颈粘液细胞或潘氏细胞分化,大量杯状细胞(分泌黏液)是胃腺癌的典型表现。选项B、C为结构特征,D为分化程度描述。【题干6】肺炎病理学诊断中,急性炎症细胞以哪种为主?【选项】A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.浆细胞【参考答案】B【详细解析】急性肺炎以中性粒细胞浸润为主,符合急性炎症的典型特征。选项A淋巴细胞增多见于慢性炎症,选项C巨噬细胞参与吞噬,选项D浆细胞多见于免疫反应。【题干7】病理切片脱水过程中,哪种溶剂应最后加入?【选项】A.70%乙醇B.95%乙醇C.100%乙醇D.丙酮【参考答案】C【详细解析】脱水需按浓度梯度递增(70%→95%→100%乙醇),最后使用无水乙醇(100%)以完全去除水分,避免后续步骤中水分残留影响切片质量。选项D丙酮常用于固定或终止反应,不用于脱水。【题干8】喉部鳞状细胞癌的病理学特征不包括?【选项】A.角化珠形成B.细胞异型性显著C.纤维化瘢痕D.出血性坏死【参考答案】C【详细解析】鳞状细胞癌典型特征为角化珠形成、细胞异型性和角蛋白珠,纤维化瘢痕是慢性修复表现,与恶性病变无关。选项C为正确答案。【题干9】病理学检查中,石蜡切片的包埋厚度通常为?【选项】A.2-3mmB.1-2mmC.0.5-1mmD.3-4mm【参考答案】B【详细解析】石蜡切片包埋厚度一般为1-2mm,过厚(>3mm)会导致切片切割困难,过薄(<0.5mm)可能无法完成后续染色。选项A、D不符合常规操作规范。【题干10】甲状腺乳头状癌的典型病理特征是?【选项】A.腺泡状结构B.胶原纤维分隔C.乳头状结构D.腺管扩张【参考答案】C【详细解析】甲状腺乳头状癌的特征性表现为滤泡上皮细胞排列成乳头状突起,胞质丰富呈透明状,间质玻璃样变。选项C正确。【题干11】病理学中,HE染色用于检测哪种成分?【选项】A.蛋白质B.胶原纤维C.脂类D.纤维素【参考答案】B【详细解析】HE染色中,苏木精-伊红染色原理为苏木精染蓝核(DNA),伊红(碱性染料)染红胞质和间质中的酸性成分(如胶原纤维)。选项B正确。【题干12】病理诊断中,免疫组化检测CK(角蛋白)阳性主要见于?【选项】A.平滑肌B.肿瘤细胞C.上皮细胞D.神经细胞【参考答案】C【详细解析】CK(细胞角蛋白)是上皮细胞标志性抗原,肿瘤细胞异型性表达CK可辅助鉴别来源。选项A平滑肌表达SMA(平滑肌肌动蛋白),选项D神经细胞表达S100蛋白。【题干13】病理学中,脂肪瘤的镜下特征为?【选项】A.脂肪细胞融合成油滴状B.脂肪细胞内出现空泡C.脂肪细胞排列成条索状D.脂肪细胞核分裂象多见【参考答案】A【详细解析】脂肪瘤由成熟脂肪细胞组成,胞质透明如油滴,核小深染位于基底部。选项B空泡样变见于脂肪肉瘤,选项C条索状为脂肪瘤常见排列方式但非镜下特征,选项D核分裂象多见于恶性病变。【题干14】病理学诊断中,HE染色切片出现无细胞结构区域提示?【选项】A.固定不足B.染色过深C.包埋不当D.切片过薄【参考答案】A【详细解析】固定不足会导致细胞脱水皱缩,HE染色时胞质与背景融合成无细胞结构区域。选项B染色过深表现为胞质深红,选项C包埋不当导致切片破碎,选项D过薄切片易断裂但保留细胞结构。【题干15】病理学中,分化差的鳞状细胞癌易转移至?【选项】A.肝脏B.脾脏C.骨髓D.脾转移【参考答案】C【详细解析】低分化鳞癌(分化差)侵袭性强,易经血液转移至骨髓并种植,形成转移灶。选项A肝脏转移多见于实体瘤,选项B、D为淋巴系统转移终点。【题干16】病理切片中,PAS染色主要用于检测?【选项】A.蛋白质B.糖原C.胶原纤维D.纤维素【参考答案】B【详细解析】PAS(periodicacid-Schiff)染色可特异性检测糖原、糖蛋白和糖脂,阳性呈紫红色颗粒状。选项A蛋白质需用Masson三色染色,选项C胶原纤维用天狼星红染色,选项D纤维素用甲苯胺蓝染色。【题干17】病理学中,纤维肉瘤的确诊依据是?【选项】A.纤维细胞核分裂象多见B.胶原纤维背景丰富C.瘤细胞排列成编织状D.胶原纤维间有多少核细胞【参考答案】D【详细解析】纤维肉瘤确诊标准为胶原纤维背景中可见异型性纤维细胞及核分裂象(>5/10HPF)。选项A核分裂象需结合其他特征,选项B、C为常见表现但非确诊依据。【题干18】病理学检查中,哪种方法可检测细胞核内DNA含量?【选项】A.HE染色B.免疫组化C.流式细胞术D.碘液染色【参考答案】C【详细解析】流式细胞术通过荧光标记DNA探针定量分析细胞核内DNA含量,用于细胞周期检测和肿瘤分级。选项AHE染色无法定量,选项B免疫组化检测抗原,选项D碘液染色用于角化细胞鉴别。【题干19】病理学中,胃黏膜肠化生最常见于哪种疾病?【选项】A.胃癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉【参考答案】B【详细解析】慢性胃炎(尤其萎缩性胃炎)常伴肠化生(胃黏膜上皮细胞分化为肠上皮细胞),是癌前病变。选项A胃癌多为异型增生或癌变,选项C、D无直接关联。【题干20】病理学诊断中,HE染色切片出现细胞核深染成墨蓝色提示?【选项】A.固定过度B.染色不足C.胞质过度着色D.核仁显色异常【参考答案】A【详细解析】固定过度的组织切片中,苏木精与细胞核结合过深,呈现墨蓝色(过染)。选项B染色不足时核呈淡蓝色,选项C胞质过染呈深红色,选项D核仁显色需特殊处理(如复红衬染)。2025年医卫类病理学技术(中级)专业实践能力-专业知识参考题库含答案解析(篇4)【题干1】急性炎症时,渗出液中蛋白含量显著升高的主要机制是?【选项】A.血管通透性增加导致大分子蛋白漏出B.浆细胞分泌免疫球蛋白C.中性粒细胞释放蛋白酶D.淋巴细胞活性增强【参考答案】A【详细解析】选项A正确,急性炎症时毛细血管通透性显著增加,导致血浆蛋白(如白蛋白)从血管内渗出到组织间隙。选项B的浆细胞分泌免疫球蛋白多见于慢性炎症;选项C的蛋白酶释放可能加重组织损伤但非蛋白渗出主因;选项D的淋巴细胞活性增强与慢性炎症相关。【题干2】分化良好的鳞状细胞癌与未分化癌的主要区别在于?【选项】A.肿瘤细胞排列成管状结构B.细胞核分裂象明显C.细胞间桥形成D.胶原纤维增生显著【参考答案】C【详细解析】分化良好的鳞状细胞癌可见细胞间桥(桥状或栅栏状结构),这是其特征性表现。选项A为腺癌特征,选项B多见于未分化癌或高分化癌的核分裂象,选项D与纤维化相关。【题干3】病理切片中,颗粒细胞见于哪种病变?【选项】A.急性肾小球肾炎B.慢性粒单核细胞白血病C.糖尿病肾病D.硬化性血管炎【参考答案】B【详细解析】慢性粒单核细胞白血病(CMML)的骨髓涂片中可见特征性颗粒细胞(粒系细胞胞质含细颗粒状物质)。选项A的急性肾小球肾炎可见中性粒细胞浸润,选项C的糖尿病肾病以肾小球基底膜增厚为主,选项D的硬化性血管炎表现为血管壁纤维化。【题干4】肝细胞性黄疸的实验室检查特征是?【选项】A.血清结合胆红素升高为主B.尿胆原阴性C.粪便颜色变浅D.血清白蛋白<35g/L【参考答案】A【详细解析】肝细胞性黄疸时,肝细胞受损导致结合胆红素反流入血,故血清结合胆红素升高(选项A)。选项B尿胆原阴性多见于阻塞性黄疸,选项C粪便颜色变浅也见于阻塞性黄疸,选项D白蛋白降低提示肝功能衰竭而非单纯黄疸。【题干5】免疫复合物沉积引起的基本病理变化是?【选项】A.动脉粥样硬化B.微血栓形成C.纤维素样坏死D.脂肪坏死【参考答案】B【详细解析】免疫复合物在血管壁沉积形成免疫复合物微血栓(选项B),是系统性红斑狼疮等疾病的特征性病变。选项A动脉粥样硬化与脂质沉积相关,选项C纤维素样坏死常见于风湿性心瓣膜病,选项D脂肪坏死多见于胰腺炎。【题干6】分化差的神经内分泌肿瘤的免疫组化标记首选?【选项】A.S-100蛋白B.NSEC.SynaptophysinD.Ki-67【参考答案】B【详细解析】神经内分泌肿瘤的分化差的肿瘤细胞以神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性为特征(选项B)。选项AS-100蛋白多用于神经鞘瘤,选项CSynaptophysin提示神经内分泌分化,选项DKi-67用于增殖活性评估。【题干7】病理诊断中,HE染色对下列哪种病变的显示效果最差?【选项】A.肿瘤细胞异型性B.纤维素样物质C.糖原颗粒D.脂滴【参考答案】D【详细解析】脂滴在HE染色中呈空泡状,但特异性差,易与囊腔液体混淆(选项D)。选项A肿瘤细胞异型性通过HE染色可清晰显示,选项B纤维素样物质呈均质红染,选项C糖原颗粒在HE中呈透明小泡。【题干8】慢性支气管炎的镜下特征不包括?【选项】A.支气管壁淋巴细胞浸润B.腺体增生伴分泌亢进C.支气管软骨萎缩D.肺泡壁厚度增加【参考答案】D【详细解析】慢性支气管炎的病理特征为支气管壁慢性炎症(选项A)、腺体增生(选项B)及支气管软骨萎缩(选项C),肺泡壁厚度正常(选项D错误)。肺泡壁增厚见于肺气肿或肺纤维化。【题干9】急性粒细胞性白血病原始细胞的形态学特征是?【选项】A.胞质含空泡D.核仁明显B.胞质深蓝色C.核分裂象多见【参考答案】C【详细解析】急性粒细胞性白血病原始细胞胞质无空泡(选项A错误)、核仁不明显(选项D错误)、胞质呈粉红色(非深蓝色,选项B错误),核分裂象多见(选项C正确)。【题干10】病理诊断中,淀粉样变性的特征性染色是?【选项】A.絮光性染色B.铁染色C.苏木精-伊红染色D.磷铇酸-雪夫染色【参考答案】A【详细解析】淀粉样蛋白在刚果红染色中呈苹果绿色荧光(选项A),而磷铇酸-雪夫染色(PAS)用于检测糖原和糖蛋白(选项D错误)。铁染色(选项B)用于检测含铁血黄素,苏木精-伊红(选项C)为常规H&E染色。【题干11】病理切片中,假复层柱状上皮常见于?【选项】A.胃黏膜B.肺泡壁C.前列腺增生D.输卵管【参考答案】A【详细解析】胃黏膜的胃腺上皮为假复层柱状上皮(选项A)。肺泡壁(选项B)为单层扁平上皮,前列腺增生(选项C)为复层立方上皮,输卵管(选项D)为单层柱状上皮。【题干12】病理学中,洋葱样变多见于?【选项】A.心肌梗死B.动脉粥样硬化C.肝硬化D.肺纤维化【参考答案】B【详细解析】动脉粥样硬化斑块中的平滑肌细胞呈洋葱样排列(选项B)。心肌梗死(选项A)可见肌原纤维溶解,肝硬化(选项C)为假小叶结构,肺纤维化(选项D)为纤维化瘢痕。【题干13】病理诊断中,肾小球基底膜增厚的最常见病因是?【选项】A.糖尿病肾病B.慢性肾炎C.病毒性肾炎D.膜性肾病【参考答案】D【详细解析】膜性肾病的病理特征为肾小球基底膜弥漫性增厚(选项D)。糖尿病肾病(选项A)以糖尿病微血管病变为主,慢性肾炎(选项B)为系膜增生,病毒性肾炎(选项C)多为系膜细胞增殖。【题干14】病理切片中,诊断纤维肉瘤的关键是?【选项】A.肿瘤细胞呈栅栏状排列B.纤维母细胞分化良好C.血管丰富D.胶原纤维呈同心圆排列【参考答案】B【详细解析】纤维肉瘤的典型特征为分化良好的纤维母细胞(选项B)。选项A栅栏状排列见于平滑肌肉瘤,选项C血管丰富为血管肉瘤特征,选项D同心圆排列为软骨肉瘤。【题干15】病理学中,Aschoff体见于?【选项】A.网织红细胞增多症B.心肌病C.类风湿关节炎D.硬皮病【参考答案】B【详细解析】Aschoff体是心肌病(选项B)的特征性病变,由纤维化组织包裹的心肌细胞坏死形成。选项A网织红细胞增多症与骨髓增生相关,选项C类风湿关节炎可见滑膜增生,选项D硬皮病为胶原纤维沉积。【题干16】病理诊断中,肝细胞脂肪变性的最常见病因是?【选项】A.乙型肝炎病毒感染B.酒精性肝病C.药物性肝损伤D.肝硬化【参考答案】B【详细解析】酒精性肝病的典型病理表现是肝细胞脂肪变性(选项B)。乙型肝炎病毒感染(选项A)导致肝炎,药物性肝损伤(选项C)可致肝细胞坏死,肝硬化(选项D)为终末阶段病变。【题干17】病理切片中,诊断慢性粒单核细胞白血病的关键是?【选项】A.脾脏肿大B.颗粒细胞增多C.淋巴细胞比例升高D.嗜碱性粒细胞>10%【参考答案】B【详细解析】慢性粒单核细胞白血病(CMML)的特征为骨髓中粒系细胞(尤其是单核细胞)显著增多(选项B)。选项A脾脏肿大可见于多种白血病,选项C淋巴细胞比例升高提示慢性淋巴细胞白血病,选项D嗜碱性粒细胞>10%见于真性红细胞增多症。【题干18】病理学中,洋葱样变与纤维化瘢痕的关系是?【选项】A.同义词B.互为因果C.无关D.互为因果但非直接关联【参考答案】D【详细解析】洋葱样变是纤维化瘢痕的早期阶段(细胞外基质沉积导致平滑肌细胞排列紊乱),二者互为因果但非直接关联(选项D)。选项A错误,选项B和C不全面。【题干19】病理诊断中,肾小管上皮细胞空泡变性最常见于?【选项】A.急性肾炎B.慢性肾炎C.膜性肾病D.糖尿病肾病【参考答案】D【详细解析】糖尿病肾病的早期病理改变为肾小管上皮细胞空泡变性(选项D)。急性肾炎(选项A)以肾小球炎症为主,慢性肾炎(选项B)为间质纤维化,膜性肾病(选项C)以肾小球基底膜增厚为特征。【题干20】病理切片中,诊断横纹肌溶解的关键是?【选项】A.肌原纤维断裂B.肌纤维核周空泡C.肌纤维再生D.肌束间纤维化【参考答案】A【详细解析】横纹肌溶解的典型特征为肌原纤维断裂(选项A)。肌纤维核周空泡(选项B)见于肌营养不良,肌纤维再生(选项C)提示修复过程,肌束间纤维化(选项D)见于肌营养不良晚期。2025年医卫类病理学技术(中级)专业实践能力-专业知识参考题库含答案解析(篇5)【题干1】细胞核的异型性在病理学中主要表现为(A.核仁增大B.核膜不规则C.染色质分布均匀D.核裂减少)【参考答案】B【详细解析】核膜不规则、染色质分布不均及核大小不一为细胞核异型的典型特征。选项A核仁增大常见于某些病毒感染或早孕,选项C染色质分布均匀见于正常细胞,选项D核裂减少与异型性无关,故正确答案为B。【题干2】HE染色中甲苯胺蓝和伊红的主要作用是(A.增强细胞核对比B.固定细胞结构C.分化细胞间质D.标记细胞器)【参考答案】C【详细解析】甲苯胺蓝(碱性染料)与伊红(酸性染料)通过酸碱互补作用,使细胞间质中的酸性成分(如糖原)被伊红染色,碱性成分(如蛋白质)被甲苯胺蓝染色,从而实现细胞间质的分化作用,故选C。【题干3】肿瘤的分级(G1-G3)主要依据(A.肿瘤体积B.核分裂象数量C.坏死区域占比D.免疫组化结果)【参考答案】B【详细解析】G1-G3分级系统核心标准是核分裂象数量及细胞异型性程度,核分裂象≥10/10HPF为G3级,5-9/10HPF为G2级,<5/10HPF为G1级,故B正确。【题干4】慢性炎症以哪种病理特征为主(A.肉芽肿性炎B.以单个核细胞浸润为主C.中性粒细胞浸润为主D.纤维组织增生)【参考答案】A【详细解析】慢性炎症典型特征为肉芽肿性炎(如结核病)或以单个核细胞(淋巴细胞、浆细胞)为主的浸润,选项C为急性炎症特征,选项D为修复期特征,故A正确。【题干5】淀粉样变性的病理特征不包括(A.淀粉样蛋白沉积B.钙盐沉积C.玻璃样变D.铁代谢异常)【参考答案】B【详细解析】淀粉样变以淀粉样蛋白(A)或铁蛋白(D)异常沉积为特征,钙盐沉积属于营养不良性钙化范畴,玻璃样变常见于结缔组织,故B正确。【题干6】HE切片中红细胞呈嗜碱性是因为(A.含血红蛋白B.含糖原C.细胞核富含RNAD.细胞质富含碱性物质)【参考答案】D【详细解析】红细胞无细胞核及细胞质结构,其嗜碱性源于细胞质中残留的网状内质网含碱性物质,故D正确。【题干7】分化良好的癌前病变与癌的主要区别是(A.核分裂象>10/10HPFB.间质纤维化程度C.细胞异型性程度D.坏死区域占比)【参考答案】A【详细解析】癌前病变(如不典型增生)与癌的关键区别在于核分裂象数量,癌时核分裂象>10/10HPF,故A正确。【题干8】
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