2025年多重耐药菌医院感染预防与控制知识考试试题(附答案)

2025年多重耐药菌医院感染预防与控制知识考试试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种细菌不属于常见的多重耐药菌（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.大肠埃希菌D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）答案：C解析：大肠埃希菌本身是肠道正常菌群，但普通的大肠埃希菌不属于多重耐药菌。而耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）都是典型的多重耐药菌。2.多重耐药菌感染患者采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+飞沫隔离C.标准预防+接触隔离D.标准预防+严密隔离答案：C解析：多重耐药菌主要通过接触传播，所以对多重耐药菌感染患者应采取标准预防+接触隔离。空气隔离适用于经空气传播的疾病，如肺结核等；飞沫隔离适用于经飞沫传播的疾病，如流感等；严密隔离适用于传染性强、死亡率高的传染病，如霍乱等。3.预防多重耐药菌感染，下列说法错误的是（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.首选广谱抗生素预防感染D.加强环境清洁消毒答案：C解析：广谱抗生素的广泛使用会增加细菌耐药的风险，不能首选广谱抗生素预防感染。加强医务人员手卫生、严格实施隔离措施、加强环境清洁消毒都是预防多重耐药菌感染的重要措施。4.对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（）A.随便进行清洁和消毒B.不用使用专用的物品进行清洁和消毒C.应当使用专用的物品进行清洁和消毒D.没必要使用专用的物品进行清洁和消毒答案：C解析：为了防止多重耐药菌的传播，对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒。5.完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须做的哪项是错误的（）A.及时脱去手套B.及时脱去隔离衣C.及时进行手卫生D.以上都不是答案：D解析：完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，及时脱去手套、隔离衣，并进行手卫生都是正确且必要的操作，以防止多重耐药菌的传播。6.多重耐药菌患者采取的隔离标识是（）A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色答案：C解析：多重耐药菌患者采取的隔离标识是粉色，代表接触隔离。蓝色一般无特定隔离标识意义；黄色代表空气隔离；红色代表血液体液隔离。7.加强抗菌药物的合理应用，以下哪种说法是错误的（）A.不必执行抗菌药物临床应用的基本原则B.正确、合理地实施抗菌药物给药方案C.加强抗菌药物临床合理应用的管理D.减少或者延缓多重耐药菌的产生答案：A解析：必须执行抗菌药物临床应用的基本原则，才能正确、合理地实施抗菌药物给药方案，加强抗菌药物临床合理应用的管理，从而减少或者延缓多重耐药菌的产生。8.医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施（）A.首选单间隔离B.可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间C.可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D.以上都对答案：A解析：医疗机构对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施时，首选单间隔离，若条件不允许，可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间，但不能同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间，以防止交叉感染。9.多重耐药菌感染患者或定植患者转诊之前应通知（），以便采取相应隔离措施。A.拟收治的科室B.医务科C.护理部D.医院感染管理科答案：A解析：多重耐药菌感染患者或定植患者转诊之前应通知拟收治的科室，让其做好相应的隔离准备，防止多重耐药菌的传播。医务科主要负责医疗行政管理；护理部负责护理管理工作；医院感染管理科主要负责医院感染的监测、防控等管理工作，但在患者转诊时，首先通知的应是拟收治科室。10.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）A.环境消毒B.合理使用抗生素C.手卫生D.隔离传染患者答案：C解析：手是医院感染传播的重要媒介，手卫生是控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法。环境消毒、合理使用抗生素、隔离传染患者也是预防医院感染的重要措施，但相比之下，手卫生更为基础和关键。11.多重耐药菌监测的目的不包括（）A.及时发现多重耐药菌B.监测多重耐药菌的传播C.指导临床合理使用抗菌药物D.为了增加医院收入答案：D解析：多重耐药菌监测的目的包括及时发现多重耐药菌、监测其传播情况，以便采取相应的防控措施，同时根据监测结果指导临床合理使用抗菌药物，而不是为了增加医院收入。12.关于多重耐药菌患者的隔离措施，以下不正确的是（）A.尽量限制探视人员B.探视人员应穿隔离衣C.探视人员不必戴口罩D.患者的物品专用答案：C解析：探视多重耐药菌患者时，探视人员应穿隔离衣、戴口罩等，以防止感染。同时应尽量限制探视人员，患者的物品专用，以减少多重耐药菌的传播。13.对多重耐药菌感染患者的医疗器械、器具及物品应采取的消毒灭菌措施为（）A.先清洁，后消毒B.先消毒，后清洁C.先清洁，后灭菌D.先消毒，后灭菌答案：D解析：对多重耐药菌感染患者的医疗器械、器具及物品应先消毒，杀灭表面的细菌，然后再进行灭菌处理，以确保彻底杀灭病原体。14.以下关于多重耐药菌的报告流程，正确的是（）A.检验科发现多重耐药菌后，通知临床科室即可B.临床科室发现多重耐药菌后，自行处理，无需报告C.检验科发现多重耐药菌后，应及时通知临床科室，临床科室应立即报告医院感染管理科D.医院感染管理科发现多重耐药菌后，再通知临床科室答案：C解析：检验科发现多重耐药菌后，应及时通知临床科室，临床科室接到通知后，应立即报告医院感染管理科，以便采取相应的防控措施。15.多重耐药菌感染患者的分泌物、排泄物等应（）A.直接排入下水道B.用专门容器收集，按感染性废物处理C.倒入普通垃圾桶D.以上都不对答案：B解析：多重耐药菌感染患者的分泌物、排泄物等可能含有大量的病原体，应使用专门容器收集，按感染性废物处理，不能直接排入下水道或倒入普通垃圾桶。16.医务人员在接触多重耐药菌患者前后，应使用（）进行手卫生。A.肥皂和流动水B.含醇类速干手消毒剂C.以上均可D.以上均不可答案：C解析：医务人员在接触多重耐药菌患者前后，使用肥皂和流动水洗手或使用含醇类速干手消毒剂进行手卫生都是可以的，都能有效去除手部的细菌。17.以下哪种情况不需要进行手卫生（）A.接触患者前B.接触患者后C.接触患者周围环境后D.接触患者的病历后答案：D解析：接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后都可能导致手部污染，需要进行手卫生。而接触患者的病历一般不会导致手部污染，通常不需要专门进行手卫生，但如果病历被污染则另当别论。18.预防多重耐药菌感染，病房的地面和物体表面应（）进行清洁和消毒。A.每天至少1次B.每天至少2次C.每周至少1次D.每周至少2次答案：B解析：为了有效预防多重耐药菌感染，病房的地面和物体表面应每天至少2次进行清洁和消毒，以保持环境的清洁卫生。19.对多重耐药菌感染患者使用过的被服，正确的处理方法是（）A.直接送洗衣房清洗B.先消毒后送洗衣房清洗C.装在黑色垃圾袋中送洗衣房清洗D.装在黄色垃圾袋中直接丢弃答案：B解析：对多重耐药菌感染患者使用过的被服，应先消毒后送洗衣房清洗，以防止多重耐药菌的传播。不能直接送洗衣房清洗，也不能装在黑色垃圾袋中送洗衣房清洗或装在黄色垃圾袋中直接丢弃。20.以下哪种抗菌药物对MRSA通常有较好的抗菌活性（）A.青霉素B.头孢菌素C.万古霉素D.阿奇霉素答案：C解析：MRSA即耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，对青霉素、头孢菌素等β内酰胺类抗生素耐药。阿奇霉素主要用于治疗支原体、衣原体等感染，对MRSA效果不佳。万古霉素对MRSA通常有较好的抗菌活性。二、多选题（每题3分，共30分）1.常见的多重耐药菌有（）A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）B.耐万古霉素肠球菌（VRE）C.产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌D.泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）E.多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDRPA）答案：ABCDE解析：以上选项中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）细菌、泛耐药鲍曼不动杆菌（PDRAB）、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDRPA）都是常见的多重耐药菌。2.多重耐药菌感染的危险因素包括（）A.长期使用抗菌药物B.入住重症监护病房C.留置各种管道D.严重基础疾病E.高龄答案：ABCDE解析：长期使用抗菌药物会增加细菌耐药的机会；入住重症监护病房患者病情较重，免疫力低下，且医疗操作多，容易发生感染；留置各种管道如导尿管、中心静脉导管等会破坏人体的防御屏障，增加感染风险；严重基础疾病会导致患者身体抵抗力下降；高龄患者身体机能衰退，免疫力降低，这些都是多重耐药菌感染的危险因素。3.预防多重耐药菌传播的措施有（）A.加强医务人员手卫生B.严格实施隔离措施C.遵守无菌技术操作规程D.加强清洁和消毒工作E.合理使用抗菌药物答案：ABCDE解析：加强医务人员手卫生可以减少手部携带的细菌传播；严格实施隔离措施能防止多重耐药菌在患者之间传播；遵守无菌技术操作规程可避免在医疗操作过程中引入细菌；加强清洁和消毒工作能减少环境中的细菌数量；合理使用抗菌药物可减少细菌耐药的发生，这些都是预防多重耐药菌传播的重要措施。4.关于多重耐药菌患者的隔离，以下说法正确的是（）A.应在床头牌和病历夹上贴隔离标识B.尽量选择单间隔离C.隔离房间应设有专用的卫生洁具D.医护人员应相对固定，专人诊疗护理E.患者转出后，应进行终末消毒答案：ABCDE解析：在床头牌和病历夹上贴隔离标识可以提醒医务人员采取相应的隔离措施；尽量选择单间隔离能有效减少交叉感染的机会；隔离房间设有专用的卫生洁具可避免交叉使用导致细菌传播；医护人员相对固定、专人诊疗护理可减少人员流动带来的传播风险；患者转出后进行终末消毒能彻底清除房间内的病原体。5.多重耐药菌监测的内容包括（）A.多重耐药菌的种类B.多重耐药菌的分布C.多重耐药菌的耐药率D.多重耐药菌的感染情况E.抗菌药物的使用情况答案：ABCDE解析：多重耐药菌监测需要了解多重耐药菌的种类、分布情况、耐药率，掌握其感染情况，同时监测抗菌药物的使用情况，以便综合分析和采取相应的防控措施。6.医务人员在接触多重耐药菌患者时，应采取的防护措施有（）A.戴手套B.穿隔离衣C.戴口罩D.戴护目镜E.可能产生气溶胶的操作时，应戴防护面罩答案：ABCDE解析：戴手套可以防止手部直接接触患者的分泌物、排泄物等；穿隔离衣能避免衣物被污染；戴口罩可防止飞沫传播；戴护目镜可保护眼睛免受感染；在可能产生气溶胶的操作时，戴防护面罩能提供更全面的防护。7.对多重耐药菌感染患者使用的医疗设备，应（）A.专人专用B.用后及时清洁和消毒C.不能专人专用的设备，在每次使用后应进行清洁和消毒D.定期进行维护和保养E.有明显污染时，应立即进行清洁和消毒答案：ABCDE解析：对多重耐药菌感染患者使用的医疗设备，应尽量专人专用，用后及时清洁和消毒；不能专人专用的设备，每次使用后都要进行清洁和消毒；定期进行维护和保养可保证设备的正常运行和清洁效果；有明显污染时，应立即进行清洁和消毒，以防止多重耐药菌的传播。8.以下哪些是多重耐药菌感染的临床表现（）A.发热B.局部红肿热痛C.脓性分泌物增多D.咳嗽、咳痰E.腹痛、腹泻答案：ABCDE解析：多重耐药菌感染可发生在身体的不同部位，当发生感染时，可能会出现发热等全身症状，局部感染可能表现为红肿热痛、脓性分泌物增多；肺部感染可出现咳嗽、咳痰；胃肠道感染可出现腹痛、腹泻等症状。9.合理使用抗菌药物的原则包括（）A.严格掌握抗菌药物的适应证B.根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物C.尽量选择窄谱抗菌药物D.控制抗菌药物的使用剂量和疗程E.避免不必要的联合用药答案：ABCDE解析：严格掌握抗菌药物的适应证可避免滥用；根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物能提高治疗效果；尽量选择窄谱抗菌药物可减少对正常菌群的影响和耐药的发生；控制抗菌药物的使用剂量和疗程可防止过度使用；避免不必要的联合用药可减少药物相互作用和不良反应的发生，这些都是合理使用抗菌药物的原则。10.医院感染管理部门在多重耐药菌防控中的职责包括（）A.制定多重耐药菌防控措施B.开展多重耐药菌监测C.对医务人员进行培训和教育D.监督和指导临床科室落实防控措施E.协调各部门之间的工作答案：ABCDE解析：医院感染管理部门需要制定多重耐药菌防控措施，明确防控目标和方法；开展多重耐药菌监测以掌握其流行情况；对医务人员进行培训和教育，提高他们的防控意识和技能；监督和指导临床科室落实防控措施，确保防控工作的有效开展；协调各部门之间的工作，如医务科、护理部、检验科等，共同做好多重耐药菌的防控工作。三、判断题（每题2分，共20分）1.多重耐药菌是指对三类及三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。（）答案：正确解析：这是多重耐药菌的定义，对三类及三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌被称为多重耐药菌。2.医务人员在接触多重耐药菌患者后，只要手套没有破损就不需要进行手卫生。（）答案：错误解析：即使手套没有破损，在接触多重耐药菌患者后，脱手套过程中手部也可能被污染，所以仍需要进行手卫生。3.多重耐药菌患者的感染性分泌物应直接排入下水道。（）答案：错误解析：多重耐药菌患者的感染性分泌物应使用专门容器收集，按感染性废物处理，不能直接排入下水道，以防止细菌传播。4.只要患者感染了多重耐药菌，就必须立即使用高级别的抗菌药物进行治疗。（）答案：错误解析：应根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物，而不是一发现感染多重耐药菌就立即使用高级别的抗菌药物，以免导致更严重的耐药问题。5.对多重耐药菌感染患者和定植患者应采取相同的隔离措施。（）答案：正确解析：多重耐药菌感染患者和定植患者都可能传播细菌，所以应采取相同的隔离措施，如接触隔离等。6.多重耐药菌感染患者转出后，其使用过的物品可以不进行消毒处理。（）答案：错误解析：患者转出后，其使用过的物品可能被多重耐药菌污染，必须进行消毒处理，以防止细菌传播给其他患者。7.医务人员在进行诊疗护理操作时，应先处理多重耐药菌感染患者，再处理其他患者。（）答案：错误解析：为了防止多重耐药菌传播，医务人员在进行诊疗护理操作时，应先处理非多重耐药菌感染患者，再处理多重耐药菌感染患者。8.医院感染管理科只需要对多重耐药菌感染患者进行监测，不需要对定植患者进行监测。（）答案：错误解析：医院感染管理科不仅要对多重耐药菌感染患者进行监测，也要对定植患者进行监测，因为定植患者也可能传播多重耐药菌。9.加强抗菌药物的合理应用可以有效减少多重耐药菌的产生。（）答案：正确解析：合理使用抗菌药物可以避免细菌在不恰当的药物压力下产生耐药性，从而有效减少多重耐药菌的产生。10.多重耐药菌患者的陪护人员不需要采取防护措施。（）答案：错误解析：多重耐药菌患者的陪护人员也需要采取防护措施，如穿隔离衣、戴口罩、进行手卫生等，以防止被感染和传播细菌。四、简答题（每题