医院疫情防控专项会议纪要

医院疫情防控专项会议纪要时间：2023年X月X日14:30-17:00地点：医院行政楼三楼会议室主持人：张三（院长、疫情防控领导小组组长）参会人员：院领导：李四（分管医疗副院长）、王五（分管后勤副院长）职能部门：医务科、护理部、感控科、院办、人事科、后勤保障科、信息科负责人临床科室：发热门诊、呼吸内科、急诊科、重症医学科主任特邀专家：赵六（市疾控中心感控专家）一、会议背景与目的为贯彻落实国家卫健委《关于进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施的通知》（联防联控机制综发〔2023〕XX号）及省、市最新防控要求，针对近期国内部分地区疫情反弹趋势，梳理医院当前防控薄弱环节，部署下一步常态化防控重点工作，确保医疗秩序稳定与患者、医务人员安全。二、会议议程与内容（一）传达上级最新防控指示主持人张三首先传达了国家卫健委2023年X月X日视频会议精神，强调“常态化防控不放松、应急处置要提速、医疗救治要精准”的核心要求；随后解读了《XX省医疗机构疫情防控工作指南（2023年修订版）》，重点明确“预检分诊‘三查一询问’（查健康码、查行程卡、查体温，询问流行病学史）”“发热门诊闭环管理”“医务人员定期核酸检测”等12项强制要求。（二）汇报当前防控工作进展1.预检分诊与发热门诊管理（医务科汇报）：预检分诊点实行24小时值班制，配备体温监测、手消设备及流行病学史询问表，每日登记发热患者30-40人次，均引导至发热门诊就诊。发热门诊严格执行“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；患者通道、医务人员通道），患者核酸检测结果未出前均留观，每日闭环转运阳性患者至定点医院，近期无院内传播事件。2.院感防控落实情况（感控科汇报）：每月组织全院医务人员院感培训（近期主题：《新型冠状病毒感染防控技术指南（第十版）》），考核通过率98%；每周对发热门诊、急诊科、ICU等重点科室进行院感督查，近期发现问题：部分基层科室（如中医科、康复科）医务人员戴口罩不规范（露鼻）、医疗废物分类不严格（感染性废物与生活垃圾混放），已下达整改通知书并复查。3.物资与信息保障（后勤科、信息科汇报）：口罩、防护服、消毒液等防控物资储备充足（可满足30天用量），实行“动态库存预警机制”（低于15天用量时启动采购）；医院信息系统已对接“国家疫情防控大数据平台”，实现发热患者信息实时上报，近期无漏报、迟报情况。（三）分析当前存在的问题1.防控意识松懈：部分医务人员（尤其是非临床科室）认为“疫情已过”，出现不戴口罩、不严格执行手卫生等情况；2.基层科室防控薄弱：中医科、康复科等非重点科室对院感防控重视不够，存在“重业务、轻防控”现象；3.应急处置能力待提升：近期未组织疫情应急演练，部分医务人员对“阳性患者转运流程”“密接人员隔离措施”不熟悉；4.患者防控配合度不高：部分患者进入医院时不配合测体温、扫健康码，甚至与工作人员发生冲突。（四）讨论并形成解决方案1.强化防控意识教育（人事科负责）：每月开展“防控意识专题教育”，通过案例分析（如“某医院因医务人员松懈导致院内感染”）强调防控重要性；将防控执行情况纳入医务人员绩效考核（占比10%），对违反防控规定的人员进行批评教育或扣减绩效。2.加强基层科室督导（感控科负责）：增加对非重点科室的督查频次（每周1次），针对发现的问题进行“一对一”指导；组织非临床科室医务人员到发热门诊、急诊科等重点科室“跟班学习”（每次1天），提高防控实操能力。3.提升应急处置能力（医务科负责）：2023年X月X日前组织一次“疫情应急演练”（场景：发热门诊发现阳性患者，启动闭环转运、密接隔离、环境消杀等流程），邀请市疾控中心专家现场指导；修订《XX医院疫情应急处置预案（2023版）》，明确各部门职责（如医务科负责患者转运、感控科负责环境消杀、院办负责信息上报），发放至各科室学习。4.提高患者配合度（院办负责）：在医院入口、门诊大厅增设“防控宣传海报”（内容：“配合防控是义务，守护健康是责任”），通过电子屏循环播放防控知识；对不配合防控的患者，由安保人员耐心劝导，必要时联系辖区派出所协助处理。三、会议决议事项1.成立“医院疫情防控专项督导组”，由李四副院长任组长，感控科、医务科、护理部负责人为成员，每周对全院防控工作进行督查，形成《督查通报》并在院周会上通报；2.修订《XX医院预检分诊工作流程》《XX医院发热门诊闭环管理细则》，于2023年X月X日前印发至各科室执行；3.2023年X月X日组织“疫情应急演练”，邀请市疾控中心专家现场评估，演练内容包括：阳性患者发现与报告、闭环转运、密接人员隔离、环境消杀等；4.2023年X月X日前完成对非临床科室（如院办、人事科、后勤科）医务人员的防控培训，考核不合格者不得上岗。四、下一步工作安排工作任务责任部门完成时限修订防控流程并印发感控科、医务科2023年X月X日组织疫情应急演练医务科、感控科2023年X月X日完成非临床科室防控培训人事科、感控科2023年X月X日增设防控宣传海报院办、后勤科2023年X月X日开展第一次专项督查专项督导组2023年X月X日XX医院疫情防控领导小组2023年X月X日（备注：本纪要发至全院各科室，抄报市卫健委、市疾控中心）写作说明：1.专业严谨性：文中使用“闭环管理”“三区两通道”“动态库存预警机制”等专业术语，符合医疗机构疫情防控的规范表达；2.实用价值：问题分析紧扣实际（如基层科室防控薄弱、患者配