2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-预防医学（二）参考题库含答案解析(5套)

2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-预防医学（二）参考题库含答案解析(5套)2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-预防医学（二）参考题库含答案解析(篇1)【题干1】高血压患者清晨血压升高最显著的原因是？【选项】A.夜间交感神经活动增强B.血管紧张素II水平升高C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活D.血容量增加导致水钠潴留【参考答案】A【详细解析】清晨血压升高与交感神经活性在夜间后段逐渐增强有关，晨间肾上腺素分泌增加，导致心率加快和血管收缩，从而引起血压显著上升。选项B和C是长期血压调控机制，而D更可能与体位性低血压相关。【题干2】社区获得性肺炎的病原体中，最常见的是？【选项】A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.肺炎链球菌D.克雷伯肺炎杆菌【参考答案】C【详细解析】肺炎链球菌（肺炎球菌）是社区获得性肺炎的主要病原体，占50%-70%的病例。选项A常见于医院内感染，B和D多见于免疫缺陷或重症患者。【题干3】慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现“红色呼吸”的机制是？【选项】A.肺气肿导致肺泡壁破裂B.支气管炎引起的气道阻塞C.肺泡腔内血液浸润D.肺间质水肿【参考答案】C【详细解析】“红色呼吸”是COPD急性加重期的特征，因肺泡壁毛细血管破裂导致血液浸润肺泡腔，使呼气时呈现暗红色泡沫痰。选项A是肺气肿的病理表现，D属于间质性肺病的特征。【题干4】糖尿病酮症酸中毒（DKA）的典型实验室表现不包括？【选项】A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮体阳性C.酸中毒（pH＜7.3）D.血钠＞145mmol/L【参考答案】D【详细解析】DKA以高血糖（＞13.9mmol/L）、酮体阳性、代谢性酸中毒为特征，血钠通常轻度降低（高渗状态），若血钠＞145mmol/L提示存在脱水或高渗状态，但并非DKA特异性表现。【题干5】急性左心衰时，患者端坐位双肺底湿啰音的主要成因是？【选项】A.肺毛细血管压力升高B.肺静脉回流受阻C.肺间质水肿D.支气管痉挛【参考答案】A【详细解析】急性左心衰时，左心室功能不全导致肺静脉压急剧升高，肺毛细血管内静水压＞肺泡内负压，液体渗入肺间质形成水肿，进而发展为肺泡水肿，产生湿啰音。选项C是病理结果，而非直接成因。【题干6】预防接种的“零号反应”是指？【选项】A.接种后48小时内发热＞38.5℃B.接种部位红肿直径＞2.5cmC.接种后72小时内严重过敏反应D.接种后1周内出现局部淋巴结肿大【参考答案】A【详细解析】“零号反应”指预防接种后48小时内发热≥38.5℃，且持续3天以上或退热后48小时内再次发热。选项B是局部反应标准，C属于异常反应，D与免疫应答无关。【题干7】流脑的流行病学特征不包括？【选项】A.高峰期在冬春季B.15岁以下儿童高发C.飞沫传播为主D.长期隐性感染【参考答案】D【详细解析】流脑（流行性脑脊髓膜炎）通过飞沫传播，冬春季高发，儿童（尤其是6个月-14岁）占90%以上病例。长期隐性感染是病毒性肝炎的特征，与流脑无关。【题干8】高血压合并糖尿病患者首选的降压药物是？【选项】A.氯沙坦B.羟苯苄胺C.硝苯地平D.噻嗪类利尿剂【参考答案】A【详细解析】ACEI类药物（如氯沙坦）兼具降压、保护心肾、改善胰岛素抵抗作用，是高血压合并糖尿病患者的首选。其他选项：B为α受体阻滞剂，C为钙通道阻滞剂，D可能加重高血糖。【题干9】社区肺结核的传播途径不包括？【选项】A.接触传播B.飞沫传播C.食物传播D.土壤传播【参考答案】C【详细解析】肺结核通过飞沫传播为主（空气传播），接触传播（如密切接触患者）次之。食物传播和土壤传播与结核杆菌的传染性无关。【题干10】慢性胃炎的病变性质不包括？【选项】A.浅表性炎症B.萎缩性改变C.萎缩伴肠化生D.肉瘤变【参考答案】C【详细解析】慢性胃炎可表现为单纯性（浅表性）或萎缩性，萎缩性胃炎可伴肠化生。但“萎缩伴肠化生”并非独立病变性质，而是萎缩性胃炎的并发症。肉瘤变是癌前病变。【题干11】糖尿病酮症酸中毒的典型症状不包括？【选项】A.呼吸深快伴烂苹果味B.多尿多饮C.精神萎靡D.血糖＞33.3mmol/L【参考答案】D【详细解析】DKA典型症状为呼多吸快（Kussmaul呼吸）、呼气烂苹果味（酮体）、多尿多饮、恶心呕吐、精神萎靡等。血糖＞33.3mmol/L属于极端高血糖，但并非特异性表现。【题干12】世界卫生组织推荐的青少年龋齿预防措施不包括？【选项】A.每年两次专业口腔检查B.使用含氟牙膏刷牙C.避免摄入含糖饮料D.进行窝沟封闭【参考答案】A【详细解析】WHO建议通过窝沟封闭（防窝沟龋）、使用含氟牙膏、控制糖摄入等措施预防龋齿。青少年每年两次专业检查属于常规口腔保健，非特异性预防措施。【题干13】高血压患者晨起服用氨氯地平的机制是？【选项】A.阻断钙通道减少心肌收缩力B.促进钙离子内流扩张血管C.抑制交感神经活性D.增加肾素分泌【参考答案】B【详细解析】钙通道阻滞剂（如氨氯地平）通过阻断L型钙通道，减少细胞内钙离子浓度，抑制心肌收缩（选项A错误）和血管平滑肌收缩（选项B正确）。选项C为β受体阻滞剂作用，D与RAAS系统相关。【题干14】流脑的病原体是？【选项】A.霍乱弧菌B.脑膜炎奈瑟菌C.金黄色葡萄球菌D.痢疾杆菌【参考答案】B【详细解析】流脑病原体为脑膜炎奈瑟菌，通过飞沫传播引起脑脊髓膜炎。选项A为霍乱病原体，C为医院感染常见菌，D为肠道致病菌。【题干15】糖尿病酮症酸中毒时，最关键的实验室检查是？【选项】A.血酮体测定B.血气分析（pH、PaCO2）C.血糖定量D.尿常规【参考答案】B【详细解析】DKA诊断核心依据为血气分析（pH＜7.3，PaCO2降低），结合血糖（＞13.9mmol/L）和血酮体阳性。选项C虽重要但非最关键，选项D仅提示尿糖阳性。【题干16】社区获得性肺炎患者使用头孢曲松的适应证是？【选项】A.对青霉素过敏者B.病原体为肺炎链球菌C.肺炎克雷伯菌感染D.铜绿假单胞菌感染【参考答案】A【详细解析】头孢曲松对青霉素过敏者（尤其存在青霉素皮肤试验阳性史）可作为替代药物。肺炎链球菌肺炎首选青霉素，肺炎克雷伯菌对头孢菌素敏感但需结合药敏，铜绿假单胞菌需使用碳青霉烯类。【题干17】慢性胃炎的癌变风险与下列哪项无关？【选项】A.萎缩性胃炎B.肠化生C.胃黏膜淋巴增生D.胃癌家族史【参考答案】C【详细解析】萎缩性胃炎（A）、肠化生（B）和胃癌家族史（D）均为癌前病变或风险因素。胃黏膜淋巴增生（C）是慢性炎症的伴随表现，与癌变无直接关联。【题干18】高血压患者晨起服用螺内酯的机制是？【选项】A.阻断醛固酮受体B.抑制肾素分泌C.增加血管弹性D.促进钙离子排泄【参考答案】A【详细解析】螺内酯为醛固酮拮抗剂，通过阻断醛固酮受体减少水钠潴留，适用于高血压合并心力衰竭或低钾血症患者。选项B为ACEI/ARB作用，C为钙通道阻滞剂，D为噻嗪类利尿剂。【题干19】世界卫生组织提出的健康四大基石不包括？【选项】A.合理饮食B.规律作息C.戒烟限酒D.医疗保险【参考答案】D【详细解析】健康四大基石为合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。医疗保险属于社会支持措施，非个人健康行为。【题干20】糖尿病酮症酸中毒时，首选的静脉补液成分是？【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖液C.0.45%盐水+25%葡萄糖D.5%碳酸氢钠溶液【参考答案】C【详细解析】DKA补液方案为“小剂量生理盐水（0.45%NaCl）+25%葡萄糖”，以纠正脱水和低血糖，同时稀释酮体。选项A仅补液不纠正血糖，B易加重高渗状态，D用于严重酸中毒时短期调节。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-预防医学（二）参考题库含答案解析(篇2)【题干1】糖尿病酮症酸中毒患者最常见的实验室检查异常是？【选项】A.血糖<3.9mmol/LB.血酮体阳性C.碳酸氢盐<18mmol/LD.血清钠>145mmol/L【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，酮体生成增加导致代谢性酸中毒，早期碳酸氢盐因缓冲作用可能正常或略低，随着病情进展逐渐降低。选项C正确。选项A为低血糖表现，选项B虽为阳性但非特异性指标，选项D提示高血钠与酸中毒时细胞内水分外流导致的稀释性低钠血症矛盾。【题干2】预防接种中，属于灭活疫苗的是？【选项】A.卡介苗B.麻疹疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.重组乙肝疫苗【参考答案】A【详细解析】卡介苗为减毒活疫苗，麻疹疫苗为灭活疫苗，乙脑减毒活疫苗含减毒病毒，重组乙肝疫苗为重组蛋白疫苗。选项B正确。需注意区分灭活与减毒活疫苗特性。【题干3】高血压患者每日盐摄入量建议控制在？【选项】A.<5gB.<3gC.<2gD.<1g【参考答案】C【详细解析】WHO建议高血压患者每日盐摄入量应<5g，但中国高血压防治指南推荐更严格标准为<2g/d。选项C符合我国临床规范。选项B为一般健康人群推荐值，选项D为极端低钠标准。【题干4】社区获得性肺炎的病原体以哪种最多见？【选项】A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌【参考答案】A【详细解析】肺炎链球菌占社区获得性肺炎的30%-40%，是细菌性肺炎中最常见病原体。选项A正确。选项B多见于医院感染，选项C与D多见于免疫低下患者。【题干5】糖尿病足溃疡创面处理原则不包括？【选项】A.消毒后清创B.避免使用高渗溶液湿敷C.促进granulationtissue形成D.恢复期营养支持【参考答案】B【详细解析】糖尿病足溃疡需保持创面湿润环境，使用低渗或等渗溶液（如生理盐水）湿敷可加速愈合。选项B错误。选项D为营养支持重要环节。【题干6】预防接种反应中，最严重的异常反应是？【选项】A.红肿热痛B.过敏性休克C.暴发型脑炎D.暴发性心肌炎【参考答案】B【详细解析】过敏性休克是预防接种最严重异常反应，需立即停用疫苗并肾上腺素抢救。选项B正确。选项C多见于百白破疫苗，选项D罕见。【题干7】高血压合并糖尿病患者的目标血压应控制在？【选项】A.<130/80mmHgB.<120/70mmHgC.<140/90mmHgD.<150/90mmHg【参考答案】A【详细解析】JNC8指南建议合并糖尿病患者的目标血压<130/80mmHg，较普通高血压患者更严格。选项A正确。选项C为一般高血压患者目标值。【题干8】预防医学中“三间分布”不包括？【选项】A.地区间分布B.人群间分布C.时间分布D.空间分布【参考答案】D【详细解析】三间分布指疾病在不同地区、人群、时间的分布特征，选项D与A重复，应为干扰项。需注意“地区”与“空间”在流行病学中的区别表述。【题干9】糖尿病酮症酸中毒患者护理中，首要措施是？【选项】A.静脉补液B.纠正电解质紊乱C.静脉降糖D.碳酸氢钠静滴【参考答案】A【详细解析】糖尿病酮症酸中毒治疗顺序为补液→降糖→纠酸。选项A正确。选项D需在补液后pH<7.1时使用，过早纠正可能加重cerebraledema。【题干10】慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中，首选药物是？【选项】A.短效支气管扩张剂B.糖皮质激素C.祛痰药D.聚乙二醇雾化吸入【参考答案】B【详细解析】COPD急性加重期首选全身用糖皮质激素（如琥珀酸泼尼松），联合β2受体激动剂。选项B正确。选项A为缓解症状用药，选项D用于基础治疗。【题干11】预防接种禁忌证中，哪种情况需暂缓接种？【选项】A.感染急性期B.慢性病稳定期C.免疫缺陷D.接种后出现局部红肿【参考答案】A【详细解析】急性疾病期应暂缓接种，恢复期再补种。选项A正确。选项D局部反应通常无需停种，需观察是否发展为严重过敏反应。【题干12】社区高血压管理中，重点人群是？【选项】A.60岁以上老年人B.慢性病患者C.孕产妇D.儿童青少年【参考答案】A【详细解析】60岁以上老年人高血压患病率高、并发症多，是社区管理重点。选项A正确。选项B为糖尿病等慢性病管理重点。【题干13】糖尿病酮症酸中毒患者血气分析特征不包括？【选项】A.pH降低B.碳酸氢盐升高C.阴离子间隙增大D.呼吸深快【参考答案】B【详细解析】酮症酸中毒时pH降低、碳酸氢盐降低、阴离子间隙增大、呼吸加深（Kussmaul呼吸）。选项B错误。需注意阴离子间隙计算（AG=Na+-(Cl-+HCO3-))。【题干14】预防医学中“三级预防”对应疾病发展的哪个阶段？【选项】A.病因预防B.发病前预防C.发病期干预D.晚期康复【参考答案】C【详细解析】三级预防分别对应：一级预防（病因预防）、二级预防（早期发现干预）、三级预防（疾病后期减轻损害）。选项C正确。【题干15】糖尿病护理评估中，哪个指标反映血管并发症风险？【选项】A.尿微量白蛋白B.足部感觉C.胰岛素抵抗D.空腹血糖【参考答案】A【详细解析】尿微量白蛋白排泄率（UAER）是糖尿病肾病早期诊断指标，反映血管并发症风险。选项A正确。选项D为血糖控制指标。【题干16】高血压合并房颤患者的抗凝治疗首选药物是？【选项】A.阿司匹林B.华法林C.氯吡格雷D.伐昔洛韦【参考答案】B【详细解析】房颤患者需预防性抗凝治疗，华法林为经典选择，需监测INR值。选项B正确。选项A用于动脉粥样硬化二级预防。【题干17】预防接种中，卡介苗接种部位是？【选项】A.腋下B.臀部外侧C.足底D.肘前【参考答案】B【详细解析】卡介苗接种于左上臂外上1/4处，但选项B为臀部外侧（实际为臀部上1/4处），需注意临床表述差异。选项D为乙肝疫苗常用部位。【题干18】糖尿病酮症酸中毒典型呼气气味是？【选项】A.酒精味B.腐败味C.烂苹果味D.氨臭味【参考答案】C【详细解析】酮症酸中毒时酮体（β-羟丁酸）在体内氧化产生酮味，呼气有烂苹果味。选项C正确。选项D为尿毒症特征。【题干19】慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查中，FEV1/FVC<70%提示？【选项】A.肺气肿B.支气管哮喘C.肺纤维化D.支气管扩张【参考答案】A【详细解析】FEV1/FVC<70%为肺气肿诊断标准，支气管哮喘呈可逆性通气功能障碍，肺纤维化FEV1下降但FVC相对保留。选项A正确。【题干20】社区开展高血压健康教育的核心目标是？【选项】A.提高知晓率B.推广药物治疗C.改善生活方式D.降低并发症率【参考答案】C【详细解析】三级预防中，生活方式干预是核心，包括饮食、运动、戒烟限酒等。选项C正确。选项A为一级预防目标，选项D为二级预防效果。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-预防医学（二）参考题库含答案解析(篇3)【题干1】慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者出现二氧化碳潴留伴代谢性酸中毒，首选的纠正措施是【选项】A.高流量吸氧B.纠正电解质紊乱C.祛痰药物D.氧疗联合支气管舒张剂【参考答案】B【详细解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者因通气/血流比例失调导致二氧化碳潴留和代谢性酸中毒，首要措施是改善通气功能以纠正酸碱失衡。选项B纠正电解质紊乱（如低钾血症）可缓解呼吸肌疲劳，间接改善通气；选项A高流量吸氧可能加重二氧化碳潴留；选项C祛痰药仅缓解症状；选项D氧疗需结合血气分析调整氧浓度，不能直接纠正代谢性酸中毒。【题干2】糖尿病酮症酸中毒患者最关键的实验室指标异常是【选项】A.血糖<7.8mmol/LB.血酮体阳性C.血清钠<130mmol/LD.血碳酸氢盐<18mmol/L【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒的典型实验室特征为代谢性酸中毒伴高血糖和高血酮。选项D血碳酸氢盐<18mmol/L是代谢性酸中毒的敏感指标，提示病情危重；选项A血糖<7.8mmol/L不符合酮症酸中毒高血糖特征；选项B血酮体阳性虽重要但非最关键；选项C低钠血症多为酮症时脱水导致，非特异性指标。【题干3】高血压合并左心衰竭患者的饮食管理重点不包括【选项】A.限制钠盐摄入B.增加优质蛋白C.控制总热量D.补充钙剂【参考答案】D【详细解析】高血压合并左心衰竭的饮食原则为低盐、低脂、低热量，优质蛋白有助于改善心功能。选项D补充钙剂可能加重高血压和血管硬化，与治疗原则相悖。其他选项均符合心衰患者的营养管理要求。【题干4】社区获得性肺炎的病原体分布特点不包括【选项】A.肺炎链球菌占20%-40%B.肺炎克雷伯菌多见于重症患者C.葡萄球菌感染与吸烟相关D.革兰氏阴性菌占60%以上【参考答案】C【详细解析】社区获得性肺炎常见病原体中，肺炎链球菌占20%-40%（A对），肺炎克雷伯菌多见于重症患者（B对），革兰氏阴性菌感染率约60%（D对）。选项C葡萄球菌感染与吸烟无直接证据关联，实际与金黄色葡萄球菌耐药性相关。【题干5】糖尿病足溃疡患者的局部处理原则错误的是【选项】A.每日用生理盐水冲洗B.每日更换敷料C.禁止使用双氧水D.需评估创面感染程度【参考答案】C【详细解析】糖尿病足溃疡护理需保持创面清洁干燥，生理盐水冲洗（A）和每日换药（B）是基础护理。评估感染程度（D）可指导抗生素使用，但双氧水（C）具有刺激性可能加重组织坏死，应禁用。【题干6】急性心肌梗死患者溶栓治疗禁忌症中，最关键的是【选项】A.发病>12小时B.血清肌钙蛋白升高C.收缩压<90mmHgD.预激综合征存在【参考答案】A【详细解析】心肌梗死溶栓禁忌症中，发病时间>12小时（A）是绝对禁忌症，此时心肌再灌注时间过长，溶栓无效且易引发心律失常。选项B肌钙蛋白升高是溶栓指征而非禁忌，选项C低血压需谨慎但非绝对禁忌，选项D预激综合征需监测心律但非溶栓禁忌。【题干7】慢性肾衰竭患者饮食中磷的摄入控制应通过【选项】A.增加膳食纤维B.限制动物内脏C.补充活性维生素DD.使用磷结合剂【参考答案】D【详细解析】慢性肾衰竭患者磷代谢异常，需通过磷结合剂（如碳酸钙）减少肠道吸收，选项D正确。选项A膳食纤维可促进磷排出但效果有限，选项B限制动物内脏是辅助措施，选项C活性维生素D用于调节钙磷代谢，非直接降磷手段。【题干8】支气管哮喘患者教育中，错误的是【选项】A.避免接触过敏原B.每日使用糖皮质激素C.按时使用吸入装置D.出现呼吸困难立即使用沙丁胺醇【参考答案】B【详细解析】支气管哮喘患者需长期维持治疗，但糖皮质激素需在医生指导下使用（B错误）。选项A避免过敏原正确，选项C吸入装置正确，选项D急性发作时使用沙丁胺醇是正确处理。【题干9】预防流行性乙型脑炎的有效疫苗是【选项】A.麻疹疫苗B.脊髓灰质炎疫苗C.乙脑减毒活疫苗D.卡介苗【参考答案】C【详细解析】乙脑疫苗为减毒活疫苗（C），适用于9月龄以上儿童；选项A麻疹疫苗用于预防麻疹，B为口服疫苗预防脊髓灰质炎，D为预防结核病的特异性疫苗。【题干10】高血压患者清晨血压升高的机制与【选项】A.昼夜节律紊乱B.氧自由基增多C.血管紧张素Ⅱ水平升高D.皮质醇分泌减少【参考答案】A【详细解析】清晨血压升高（“清晨现象”）主要与自主神经昼夜节律紊乱（A）相关，皮质醇分泌高峰也在清晨，但选项D皮质醇减少与清晨现象矛盾。选项B氧自由基增多是慢性高血压的病理基础，非直接机制；选项C血管紧张素Ⅱ水平升高与肾素-血管紧张素系统激活相关，非特异性机制。【题干11】糖尿病酮症酸中毒患者补液首选【选项】A.生理盐水B.5%葡萄糖盐水C.0.45%盐水D.糖盐水（5%葡萄糖+0.9%生理盐水）【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒补液方案为“先快后慢”，初始阶段以等渗含糖液（D）快速扩充血容量，既提供能量又避免血糖骤降。选项A生理盐水不含糖，可能加重低血糖；选项B5%葡萄糖盐水渗透压偏高；选项C低渗液不适用于急性脱水。【题干12】社区干预高血压的主要措施不包括【选项】A.健康教育B.药物治疗C.钠盐摄入监测D.戒烟限酒指导【参考答案】B【详细解析】社区高血压干预以非药物措施为主，包括健康教育（A）、钠盐监测（C）、戒烟限酒（D）。药物治疗（B）需由医生评估后实施，非社区主导措施。【题干13】急性病毒性肝炎患者隔离期结束标准为【选项】A.症状消失B.病毒载量转阴C.尿胆红素阴性D.粪便颜色转黄【参考答案】B【详细解析】急性病毒性肝炎隔离期结束需满足病原学证据清除（如HBV病毒载量转阴），选项B正确。选项A症状消失（如黄疸）是临床指标，但未排除传染性；选项C尿胆红素阴性提示肝细胞损伤恢复，非病毒清除；选项D粪便颜色转黄（陶土色）提示胆道梗阻，与传染性无关。【题干14】糖尿病酮症酸中毒患者出现呼吸深快（Kussmaul呼吸）的病理生理机制是【选项】A.呼吸肌疲劳B.代谢性碱中毒C.乳酸堆积D.碳酸氢盐丢失【参考答案】D【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时，酮体与氢离子结合形成酸，促使呼吸加深加快以排出酸性物质（D）。选项A呼吸肌疲劳是终末期表现；选项B代谢性碱中毒与原发病矛盾；选项C乳酸堆积多见于缺血性心脏病。【题干15】预防肺结核的“三早”原则中，“早”字应理解为【选项】A.早期发现B.早期隔离C.早期治疗D.早期接种卡介苗【参考答案】A【详细解析】肺结核“三早”原则为早期发现（A）、早期隔离、早期治疗。选项B隔离属于防控措施，非“早”的核心；选项C治疗是最终目的，非“早”内涵；选项D卡介苗用于预防，非针对活动期肺结核。【题干16】高血压患者晨起服用降压药后出现心悸、头晕的机制最可能为【选项】A.血糖波动B.肾素-血管紧张素系统激活C.血压骤降D.药物过敏反应【参考答案】C【详细解析】晨起血压升高（清晨现象）若过早服用降压药，可能导致血压骤降（C），引发反射性心率加快（心悸）和头晕。选项A血糖波动与药物作用无关；选项B肾素激活是血压调节机制；选项D过敏反应多表现为皮疹、呼吸困难等。【题干17】慢性胃炎患者饮食中应避免【选项】A.少量多餐B.高脂肪食物C.辣椒、咖喱D.少量酒精【参考答案】D【详细解析】慢性胃炎患者胃黏膜修复期需避免酒精刺激（D）。选项A少量多餐减轻胃负担；选项B高脂肪食物可能延缓胃排空；选项C辛辣调料可能加重炎症，但非绝对禁忌（如萎缩性胃炎患者）。【题干18】流感病毒的主要传播途径是【选项】A.血液传播B.接触传播C.空气飞沫传播D.粪-口途径【参考答案】C【详细解析】流感病毒通过呼吸道飞沫传播（C），选项A血液传播适用于病毒血症明显的疾病（如乙脑），选项B接触传播适用于诺如病毒等，选项D适用于肠道病毒。【题干19】慢性心力衰竭患者限制钠盐摄入的目的是【选项】A.减轻水肿B.降低心肌耗氧量C.改善电解质紊乱D.预防心律失常【参考答案】A【详细解析】限钠盐可减少水钠潴留，缓解水肿（A）。选项B心肌耗氧量与心率相关，非直接作用；选项C电解质紊乱需针对性纠正；选项D心律失常与心肌电活动有关，限钠盐非主要预防手段。【题干20】糖尿病酮症酸中毒患者补钾的时机是【选项】A.补液同时B.补液结束后C.碳酸氢盐纠正后D.血糖稳定后【参考答案】A【详细解析】糖尿病酮症酸中毒补钾需在补液同时进行（A），因低钾血症与脱水、酸中毒相关，补液后血钾浓度更易准确评估。选项B补液结束可能因稀释效应导致低钾；选项C碳酸氢盐纠正酸中毒会加重低钾；选项D血糖稳定后可能错过补钾最佳时机。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-预防医学（二）参考题库含答案解析(篇4)【题干1】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者最重要的护理措施是？【选项】A.高流量吸氧B.指导有效咳嗽C.持续使用支气管扩张剂D.监测血气分析【参考答案】D【详细解析】COPD急性加重期需密切监测血气分析以评估呼吸衰竭程度，及时调整氧疗和药物治疗。高流量吸氧（A）仅适用于Ⅱ型呼吸衰竭，指导咳嗽（B）是日常护理，支气管扩张剂（C）需在医生指导下使用，但非核心护理措施。【题干2】预防接种中，流感疫苗属于？【选项】A.灭活疫苗B.基因工程疫苗C.类毒素疫苗D.裸藻疫苗【参考答案】A【详细解析】流感疫苗为减毒活疫苗或灭活疫苗，而基因工程疫苗（B）如乙肝重组疫苗，类毒素疫苗（C）用于破伤风等，裸藻疫苗（D）为罕见类型。灭活疫苗（A）通过化学灭活病原体制备，安全性较高，适合高危人群。【题干3】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者实验室检查中必须包含？【选项】A.血糖B.血酮体C.尿常规D.肝功能【参考答案】B【详细解析】DKA典型表现为高血糖（A）、酮体升高（B）和酸中毒，尿常规（C）可能提示尿路感染，但确诊需检测血酮体（B）。肝功能（D）与DKA无直接关联。【题干4】世界卫生组织（WHO）提出的慢性病防控策略“三级预防”中，一级预防侧重？【选项】A.病因控制B.症状缓解C.病程延缓D.康复指导【参考答案】A【详细解析】一级预防针对未患病人群，通过消除或减少危险因素（如吸烟、高盐饮食）预防疾病发生。二级预防（B）针对早期发现干预，三级预防（C/D）为晚期治疗和康复。【题干5】高血压患者使用噻嗪类利尿剂时需特别注意监测？【选项】A.血糖B.尿量C.血压D.血钾【参考答案】D【详细解析】噻嗪类利尿剂可导致低钾血症，需定期监测血钾（D）。血糖（A）多见于ACEI类，尿量（B）与利尿剂直接相关但非重点监测指标，血压（C）是用药目标而非副作用监测重点。【题干6】流行病学中的“三间分布”不包括？【选项】A.时间分布B.地区分布C.人群分布D.病理分布【参考答案】D【详细解析】三间分布为时间、地区、人群，病理分布（D）属错误选项。如流感呈现季节性（时间）、地区差异（如北方高发）和人群易感性（儿童、老人）。【题干7】接种乙肝疫苗后，抗体阳转率最高的接种部位是？【选项】A.上臂三角肌B.腹部C.腹股沟D.足背【参考答案】A【详细解析】乙肝疫苗需上臂三角肌注射（A），足背（D）用于胰岛素等细小药物，腹部（B）易被肠道吸收影响免疫应答，腹股沟（C）注射易导致神经损伤。【题干8】社区获得性肺炎（CAP）的病原体中，最常见的是？【选项】A.肺炎链球菌B.革兰氏阴性杆菌C.病毒性肺炎D.霉菌【参考答案】A【详细解析】CAP约50%由肺炎链球菌（A）引起，其次为流感嗜血杆菌等。病毒性肺炎（C）多见于儿童，霉菌（D）多见于免疫抑制者，革兰氏阴性杆菌（B）常见于医院感染。【题干9】糖尿病足溃疡的预防措施中，最关键的是？【选项】A.控制血糖B.定期足部检查C.戒烟限酒D.高蛋白饮食【参考答案】A【详细解析】血糖控制（A）是预防糖尿病足的核心，戒烟（C）可改善微循环，足部检查（B）属辅助措施，高蛋白饮食（D）无直接预防作用。【题干10】世界卫生组织定义的“健康老龄化”内涵不包括？【选项】A.延长健康寿命B.减少失能风险C.提高医疗费用D.促进社会参与【参考答案】C【详细解析】健康老龄化（A/B/D）强调延长健康状态和社会功能，而提高医疗费用（C）是老龄化必然伴随的挑战，非目标内涵。【题干11】抗核抗体（ANA）检测中，最常用的抗体是？【选项】A.抗dsDNAB.抗核膜C.抗SmD.抗RNP【参考答案】B【详细解析】ANA谱中抗核膜抗体（B）特异性最高且敏感性强，抗Sm（C）仅见于系统性红斑狼疮（SLE），抗dsDNA（A）多用于诊断SLE活动期，抗RNP（D）常见于混合connectivetissuedisease（MCTD）。【题干12】慢性心力衰竭患者限制盐摄入的目的是？【选项】A.减轻水肿B.改善心肌收缩力C.增加排尿量D.降低血压【参考答案】A【详细解析】限盐（A）可减少水钠潴留，缓解水肿，但不会直接增强心肌收缩（B），多尿（C）与利尿剂相关，降压（D）需联合其他药物。【题干13】预防接种反应中，最严重的类型是？【选项】A.红肿热痛B.过敏反应C.感染D.神经炎【参考答案】B【详细解析】过敏反应（B）包括过敏性休克，需紧急处理。红肿热痛（A）为局部反应，感染（C）与疫苗质量无关，神经炎（D）如百白破疫苗后偶见。【题干14】世界卫生组织推荐的青少年吸烟预防策略不包括？【选项】A.烟草税B.媒体宣传C.学校健康教育D.家庭禁烟【参考答案】A【详细解析】烟草税（A）属于经济调控手段，但WHO更强调健康教育（C）、家庭禁烟（D）和媒体宣传（B）。【题干15】高血压合并糖尿病患者的首选降压药是？【选项】A.氯沙坦B.羟苯苄胺C.拉贝洛尔D.硝苯地平【参考答案】A【详细解析】血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（A）兼具保护心肾和改善胰岛素抵抗作用，β受体阻滞剂（C）可能加重糖代谢紊乱，钙通道阻滞剂（D）无特殊优势。【题干16】流行病学中的“人群易感性”概念正确表述是？【选项】A.同病同治B.集体免疫C.病因差异D.防治重点不同【参考答案】C【详细解析】人群易感性（C）指不同个体对病因的敏感性差异，如AIDS中HIV感染率与CD4细胞数相关。同病同治（A）适用于标准化治疗，集体免疫（B）指群体保护，防治重点（D）是具体措施。【题干17】接种卡介苗后最常见的局部反应是？【选项】A.红肿硬结B.破溃流脓C.水疱D.淋巴结肿大【参考答案】A【详细解析】卡介苗（BCG）接种后局部出现红肿硬结（A），破溃流脓（B）为继发感染表现，水疱（C）多见于水痘疫苗，淋巴结肿大（D）为全身反应。【题干18】世界卫生组织定义的“健康城市”核心要素不包括？【选项】A.健康政策B.环境卫生C.医疗资源D.社会公平【参考答案】C【详细解析】健康城市（A/B/D）强调政策、环境、社会公平，医疗资源（C）是支持条件而非核心要素。【题干19】糖尿病酮症酸中毒患者治疗中，优先纠正的是？【选项】A.电解质紊乱B.酸中毒C.高血糖D.低钾血症【参考答案】B【详细解析】DKA治疗需优先纠正酸中毒（B）以防止脑水肿，随后处理高血糖（C）和电解质紊乱（A/D）。低钾血症（D）常伴随酸中毒纠正后改善。【题干20】预防医学中“剂量-反应关系”的例外是？【选项】A.少量酒精B.适量运动C.过量辐射D.长期吸烟【参考答案】D【详细解析】长期吸烟（D）属剂量-反应关系（剂量越大危害越重），而适量运动（B）体现非线性保护，少量酒精（A）可能降低某些疾病风险，过量辐射（C）与剂量正相关。2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（一）-预防医学（二）参考题库含答案解析(篇5)【题干1】肺炎链球菌肺炎患者使用青霉素治疗时，若出现皮疹应首先采取的措施是？【选项】A.停用青霉素并换用头孢类B.口服抗组胺药物观察C.静脉注射肾上腺素D.加强青霉素剂量【参考答案】C【详细解析】青霉素过敏反应中，皮疹属于I型超敏反应，需立即停药并使用肾上腺素进行急救。抗组胺药物仅能缓解症状，不能终止过敏反应进程。此题考察药物过敏处理原则。【题干2】高血压患者晨起血压突然升高伴剧烈头痛，最可能的并发症是？【选项】A.脑出血B.冠心病急性发作C.肾功能衰竭D.慢性肾病【参考答案】A【详细解析】晨起血压骤升是脑出血的典型预警信号，其发病机制与血压波动导致的血管破裂相关。其他选项与急性血压升高无直接关联。本题重点考查高血压急症与靶器官损害的对应关系。【题干3】预防接种时选择的疫苗类型，下列哪项属于减毒活疫苗？【选项】A.卡介苗B.乙肝疫苗（重组DNA疫苗）C.麻疹活疫苗D.乙脑灭活疫苗【参考答案】C【详细解析】麻疹活疫苗是经典的减毒活疫苗，通过人工减毒病毒制备。卡介苗为减毒牛型结核杆菌疫苗，乙脑疫苗为灭活疫苗，乙肝疫苗属于重组DNA疫苗。本题区分疫苗类型分类要点。【题干4】社区获得性肺炎最常见的病原体是？【选项】A.肺炎链球菌B.革兰氏阴性杆菌C.金黄色葡萄球菌D.病毒性肺炎【参考答案】A【详细解析】肺炎链球菌（肺炎球菌）占社区获得性肺炎的30%-40%，是细菌性肺炎的主要病原体。革兰氏阴性杆菌多见于医院感染，病毒性肺炎多见于婴幼儿。本题考核常见病原体分布。【题干5】慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的首要治疗目标是？【选项】A.立即戒烟B.氧疗纠正低氧血症C.控制炎症反应D.纠正酸碱失衡【参考答案】C【详细解析】COPD急性加重期治疗核心是使用支气管扩张剂和糖皮质激素控制急性炎症反应。氧疗仅用于严重低氧血症（SaO₂＜60%），戒烟属于长期管理措施。本题重点考查急性期治疗原则。【题干6】预防接种禁忌证中，下列哪项属于绝对禁忌？【选项】A.慢性肾病B.免疫缺陷病C.活疫苗制剂过敏史D.拟进行大型手术【参考答案】C【详细解析】对疫苗成分或既往接种同类型疫苗出现严重过敏反应者属于绝对禁忌，需禁止接种。其他选项属于相对禁忌或观察情况。本题区分绝对与相对禁忌要点。【题干7】糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者治疗中，首要措施是？【选项】A.静脉输注胰岛素B.纠正电解质紊乱C.立即停用口服降糖药D.补充电解质溶液【参考答案】D【详细解析】DKA治疗流程为：补液→纠正电解质→降糖。快速补液（500ml/h）可改善循环，纠正高渗状态。胰岛素治疗需在补液后进行。本题考核DKA处理步骤。【题干8】预防医学中，传染病暴发疫情的报告时限是？【选项】A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内【参考答案】A【详细解析】根据《传染病防治法》，甲类传染病（如鼠疫、霍乱）及乙类中的肺炭疽、登革热等12种传染病需2小时内网络直报。其他传染病为6小时内。本题重点考查疫情报告时限规定。【题干9】高血压患者使用利尿剂时最常见的副作用是？【选项】A.低血钾B.高血压危象C.肾功能损害D.过敏反应【参考答案】A【详细解析】噻嗪类利尿剂通过排钾作用易引起低血钾，长期使用可导致电解质紊乱。其他选项与利尿剂