CHCC2025第26届全国医院建设大会：基于北仑区人民医院的改扩建项目后勤一体化管理效能提升实践

1东海明珠宁波2开放前沿宁波1东海明珠宁波2开放前沿宁波3经济强市宁波 总况总况“北仑模式”先行先试，得到广泛关注，为省委省政府出台“双下沉、两提升”政策提供借鉴和参考，为全省深化医疗卫生体制改革做出示范1952-1958199120082012202020221952年成立1958年下半年，院名改称镇海县顾氏兄弟捐资港币400万建造了“宗瑞医院”，设计床位300张与浙大一院先行先试，首创全面托管合作关系,更名为北仑区人新院区建成，完成整体搬迁，床位800张区医疗中心建设项目启动，设计床位600张应急医疗救治中心（感染楼改扩建项目）启动，设计床位200张医疗中心n1F:设外科中心及骨科中心，临近影像中心，使用方便，院内资源利用高效。利用原急诊手术室，设置门诊手术中心。原儿科区域改为肿瘤一体化门诊。n2F:功能检查中心迁至原皮肤科及输血科位置，中心医技区与门诊区分区清晰明确，便于院内病患流线组织。内科中心，根据重点学科发展及学科关联度，进行组合.妇科中心及产科中心位于门诊中心一角，诊区整体，位置隐蔽，安静独立，注重患者隐私.n3F:原址扩建，建设内镜、腔镜中心中心。包含胃肠镜、支气管镜、宫腔镜、泌尿镜。增设科室内污物通道。n4F:泌尿科改为体检中心.改造前改造后注：黑色为老院区迁出科室注：红色为位置动过的科室n1F:结合休闲活动空间设侧廊，阳光引入室内，提升环境品质，提供舒适院内体验;，厨房面积适度扩大，设置肠内营养配置室.n3F:静配中心、住院药房迁至三层扩建。对标未来三甲医院建设，满足1200-1400床规模院区的临床需求。n5F:五层设康复大厅及康复病房护理单元，整层统筹考虑，便于后期空间及病房可灵活利用。.n6F:原新生儿病区用作科教用房，临时过渡使用改造前改造后后勤出入口。n在不影响长江路及公交首末站的运行情况下，宝山路设置医院出入口。中轨空轻设接拟连期廊后连站n中轨空轻设接拟连期廊后连站差异显著，形态肌理缺乏协调性，导致整体风貌割裂，院区形象缺乏统一性与连续性。面肌理的协调性与整体性，强调筑外立面更新采用横向线条加点状装饰元素，实现与新建建筑的立面肌理相融合，将院区整体形象融为一体。n改造效果：以白色为主基调，呈现现代简约的现代化医院风格。医院改扩建工程完成后，科室布局、功能流线、交通流线、外立面效果、后勤一体化......新老院区相融合智慧后勤建设对于医疗行业而言，医院的后勤工作至关重要，是医院平稳运行的“生命线”，它维系供电、供氧、空调、电梯等系统正常运行，为患者生命支持系统保驾护航。3、空调系统管理粗放6、电梯管理被动滞后7、医用气体系统监测空白•核心问题•核心问题：传统管理模式依赖人工，缺乏实时监测与智能调控，导致安全隐患、能源浪费及运维低效。•解决方案：在新大楼建设中引入物联网技术，搭建智慧后勤一体化平台，实现设备远程监控、智能预警与优化运行。1、后勤系统现状•部分系统已具备本地化控制，但仍有2、主要子系统•空调热水、生活用水、生活热水、纯净化空调、变配电、燃气安全、特种、无法实现直接数据采集；导致设备运行数据难以接入监控系），况智慧物流建设Thecigi:iticsysiernhasbeeriuraded耗材物资耗材物资物流管理药剂供应配餐服务标本送检办公用品无菌用品智能物流传输系统是构建现代化后勤管理体系的重要组成部分物流系统改造前现状及痛点分祈物流系统改造前现状及痛点分祈n改造前现状:原院区采用单一轨道小车物流传输系统，作为全院物资运输的主要方式。（新增600张床位病区及功能科室数量显著增加；2.动线更狭长：新旧院区通过连廊连接，导致物流传输水平路径延计理念和设备升级。因此，现有单一的物流系统在运力、效率上难以满足扩建后的临床运输需），n解决方案：经多轮市场调研、专家论证及临床科室深度调研，我院创新构建“箱式物流+气动物流+机器人配送”三位一体的多元智慧物流传输体系。该方案实现新老院区多模态协同运输，全面覆盖各功能科室与临床单元之间定时医嘱、临时医嘱、紧急药品、标本、血液制品及后勤物资的智能化传输，打造分层级、全场景的物资配送解决方案。改造后 l解决小型物资&紧急医嘱传输需求， l解决临时医嘱传输需求，主要覆盖静验液厅房血心房应199111011111221实验室（平疫结合病房）实验室（肠道肝炎）实验室（肺结核）实验室（发热门诊）9F平疫结合病房8F平疫结合病房平疫结合病房6F化疗病房日间化疗5F微负压病房负压病房3F手术室重症监护病房血透中心本储存、发儿科发热门肠道肝炎药房肠道肝炎采样肺结核采样专科门诊采样7988433手术室内外部的物资流转紧密围绕手术间内的每台手术服务，术前和术中会有大量的无菌器械、耗材、药品、高值耗材等物品的运输需求；手术完成后产生的医疗垃圾和污洗器械需要快速清理运离现场同时对手术间内进行手术完成后即可对污洗器械进行回收管理，减少污物对器械的二次损伤手术完成后即可对污洗器械进行回收管理，减少污物对器械的二次损伤，提高复用器械使用寿命，为医院降本增效物流机器人按照手术计划，有序配送手术所需无菌物品、高值耗材等物资到手术间门口，节省巡回护士跑动时间，使其专注于术前准备工作，同时降低了物资领用差错率机器人具备超高频RFID识别系统，具备定期盘点、开关门盘点等功能，可对接医院HRP管理系统，实现领用记录数字化，便于追溯管理发热门诊样本储存、发热门诊采样、儿估整体传输时间缩短50%以上。增长43%相比于2月份宁波北仑区人民医院箱式物流2025年1月-4月传输量0医用物流系统改扩建项目，尤其是箱式物流传输系统，其重难点在于如何在施工期间保护原有建筑及设备、确保施工现场的安全、保障消防安全、注意外挂井道的防温防水措施及外立面的一致性、选用合适的水平传输线材质等方面。改造建议合理规划外挂设施的维护便捷性及使用寿考虑环境因素对外挂确保外挂井道的协调命如果物流工作站有前室且门为防火门，如果物流工作站是开放式没有前室，此种情如果物流工作站是开放式没有前室，此种情况下物流工作站出口需增加防火隔离门智慧安防建设云南镇雄城南医院伤医事件北京长峰医院消防事故云南镇雄城南医院伤医事件北京长峰医院消防事故安全管理的核心内容贯穿安全管理全过程•各类安全隐患得以早感知、早防范•安全管理实现由人防、技防向智慧管理转变责任到人、全程追溯、事后复盘报警主机联网消防水系统监测安全培训管理应急应急演练管理视频巡检管理系统集成数据汇聚应用，三维数字孪生可视化减轻工作难度，远程获知烟、水、气等安全数据离散数据变为连续数据，增加风险判断依据，辅助科学决策异常情况，自动告警推送，联动视频自动弹窗，加快应急处置，减少事件发生概率消控室消防数据可视化消控室消防数据可视化n可随时随地掌握消防报警主机的运行情况。nn可随时随地掌握消防报警主机的运行情况。n可实现报警通讯联动及应急处置，确保第一时间处置火警风险。发生火警后的应急联动主要以人员之间相互通讯告知的形式进行应急响应。人工每一段时间需查看各个表的压力、液位状态数据。只能查看当前数值，无历史数据，不便做数据分析。n24h实时监测、提前设定好标准值，有问题可立即提醒处理，确保水系统正常运行。n根据数值变化，分析定位管网有无存在管网漏水等异常情况。人工查看控制柜的手动、自动和开关状态。在检修或检测后会忘记复位到自动状态。n系统24小时实时监测控制柜开关、手动/自动状态。n提前设定好标准值，异常状态马上报警提醒。控制柜运行情况•全天候对院内气体灭火装置压力监测；•对上传的数据进行实时处理和分析。当监测到压力不足或超标时，平台立即告警弹窗。•全天候对院内防火门进行监测；•对上传的数据进行实时处理和分析。当监测到常闭防火门长期打开时，平台立即告警弹窗。无法快速有效的发现温度异常现象；需要人眼盯防，火苗、温度异常现象不明显的时候很难发现。n发生温度到达设定阈值。主动预警提醒；n提供可视化功能，可通过大屏或三维直观的看到预警画面和位置。•全天候对院内疏散指示灯进行监测；•全天候对院内疏散指示灯进行监测；•对上传的数据进行实时处理和分析。当监测到疏散指示灯异常时，平台立即告警弹窗。实时响应一旦系统识别到相应的行为后，实时响应一旦系统识别到相应的行为后，系统立即启动抓拍和过程录像，上传至平台进行预警提醒。智能视频AI识别，实时自动分析系统立即启动抓拍和过程录像，上传至平台进行预警提醒。实时识别人员轨迹以脸搜脸特征检索通过集成入侵摄像机、红外探测器，严格管控重点区域的人员出入，对设防区域的非法入侵自动告警提醒、视频联动、图片抓拍。收费处药房危化品仓库收费处药房对接一键报警系统和无线一键报警器，在突发事件情况下实现一键报警，通过警情快速上报，确认现场情况，协助快速开展应急救援行动和紧急处理。l突发情况下一键告警，快速上报系统l桌面弹窗告警，联动打开就近监控功能说明l对接现有门禁系统，实现统一化管理；l支持查看刷卡记录，用于事后追溯；l报警时自动提醒安保人员现场核实处理。整合原有消防报警、视频监控、一键报警等系统资源，当告警发生时，可联动就近视频监控并自动弹窗。应用功能），•离线模式：支持没有网络的场景正常巡查。在手机上可以实时掌握全院灭火器的管理情况（过期、报废、检查）。灭火器到达维保年限在手机上可以实时掌握全院灭火器的管理情况（过期、报废、检查）。灭火器到达维保年限，系统自动通知，通过灭火器的管理数据导出自动化，便于消防检通过数字看板查看所有安全相关事件的详情，对事件处理情况一目了然。支持事件的快速处理方便操作人员应用。支持各类事件历史记录查看，方便管理追溯。依托宁波市卫健委安防云平台，搭建医院内部的安防云平台管理系统，整合视频监控、动消（含消防和动环系统）、出入口管控（含门禁、停车管理和安检系统）、电子巡查（含安防和灭火器巡查系统）、报警（含入侵报警和一键报警系统）五大安防系统到云平台总结：尽管取得一定成效，但仍面临诸多问题。部分后勤人员对一体化管理模式适应较慢，存在操作不熟练、协同意识不足等问题；信息系统在数据兼容性、稳定性方面仍需改进，不同设备与系统间存在数据对接不畅现象；此外，改扩建项目中突发情况多，部分应急预案在实际执行中灵活性不足，难以快速有效应对复杂局面。未来将进一步加大人工智能、5G等新技术的应用力度。利用AI技术实现设备故障智能预测降低设备故障率；借助5G网络低时延、高带宽的特性，实现远程设备操控与实时高清视频过数字孪生技术，构建虚拟后勤管理场景，模拟不同管理策略的效果，为科学决策提供依加强后勤人员培训体系建设，定期组