重庆航天职业技术学院病理与病理生理期末试题预测试卷完整版附答案详解

重庆航天职业技术学院病理与病理生理期末试题预测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题88分）一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）1、[单选题]血液流入组织内并局限化时，形成A．积血B．外出血C．内出血D．血肿E．淤斑答案:D解析:血液流入组织并局限化时，形成的病理现象为血肿。血肿指血液在组织间隙聚集形成局限性肿块。《病理学》中定义，血液从血管逸出后在组织或体腔内积聚，若局限于局部空间则称为血肿。积血（A）多指体腔内血液积聚；外出血（B）为血液流出体外；内出血（C）是血液进入体腔或组织但不形成肿块；淤斑（E）是皮下点状出血。选项D符合题干描述的病理特征。2、[单选题]肿瘤的异型性是指肿瘤组织结构和细胞形态与相应的A．正常组织有差异B．发育成熟的组织有差异C．分化成熟的组织有差异D．幼稚组织有差异答案:C解析:肿瘤异型性指肿瘤组织结构、细胞形态与其起源的分化成熟组织之间的差异程度。该定义源自病理学中肿瘤特征的基本概念。选项C准确反映了异型性比较的对象是“分化成熟的组织”，而其他选项或未明确分化程度（A、B），或对比对象错误（D）。《病理学》教材对此有明确表述。3、[单选题]微血栓的主要成分是？A．血小板B．白蛋白C．纤维蛋白D．红细胞E．白细胞答案:C解析:微血栓的形成与凝血系统激活有关，常见于弥散性血管内凝血（DIC）。在凝血过程中，凝血酶原转化为凝血酶，后者使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成网状结构。血小板（A）虽参与早期止血，但并非微血栓主要成分。白蛋白（B）为血浆蛋白，与凝血无关。红细胞（D）、白细胞（E）可能被包裹于血栓内，但并非主要构成。纤维蛋白（C）作为凝血终末产物，是微血栓的核心成分。该知识点可见于《病理学》中关于血栓类型的章节。4、[单选题]下列关于心肌梗死的描述哪项是错误的A．梗死灶呈楔形B．多为贫血性梗死C．梗死灶呈灰黄色周围有充血带D．相应心内膜可以附壁血栓形成E．相应心外膜可有纤维蛋白渗出答案:A解析:心肌梗死属于贫血性梗死，常因冠状动脉阻塞导致。贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环少的器官，典型病灶呈楔形，但心肌梗死因冠状动脉分支分布特点，梗死灶常呈不规则形（如地图状），而非楔形（楔形多见于肾、脾等器官的梗死）。其余选项均符合心肌梗死病理特征：贫血性梗死（B）、灰黄色病灶伴充血带（C）、心内膜附壁血栓（D）、心外膜纤维蛋白渗出（E）。《病理学》第九版。5、[单选题]肝硬化最常见的并发症是什么？A．肝癌B．肝性脑病C．胆囊炎D．胰腺炎答案:B解析:肝硬化是慢性肝病进展至晚期的表现，并发症多与肝功能减退和门静脉高压相关。根据《内科学》教材，肝硬化常见并发症包括上消化道出血、肝性脑病、感染、腹水等。肝性脑病由代谢紊乱引起中枢神经系统功能失调，表现为精神异常、意识障碍，是肝硬化失代偿期典型并发症。肝癌属于肝硬化远期并发症，发生率次于肝性脑病；胆囊炎、胰腺炎与肝硬化无直接因果关系。6、[单选题]下列哪项是肾小球肾炎的主要发病机制A．遗传因素B．变态反应C．体液免疫D．感染直接损伤E．理化因素答案:B解析:肾小球肾炎的发病机制涉及免疫学机制，其中多数病例由免疫复合物沉积引发。这一过程属于III型超敏反应，即抗原与抗体结合后形成复合物，沉积于肾小球基底膜，激活补体系统，导致炎症损伤。例如，链球菌感染后肾小球肾炎即典型代表。选项B更精准地概括了这类免疫介导的病理过程，而其他选项如体液免疫（C）虽相关但表述不够具体。出处可见《病理学》教材中肾小球疾病章节。7、[单选题]关于炎症的叙述，下列哪项是错误的？A．A具有血管系统的活体组织对各种损伤因子的刺激所发生的防御反应B．B炎症是损伤和抗损伤的统一过程C．C炎症对机体是有利的D．D炎症的变质是指炎症局部组织内发生的变性和坏死E．E炎症的渗出是指炎症局部组织血管内的液体成分,纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织间隙,体腔,体表和黏膜表面的过程答案:C解析:炎症是机体防御反应，但并非绝对有利，不当或过度炎症可导致组织损伤、疾病恶化。参考《病理学》教材，炎症本质包含损伤和抗损伤的动态过程。A项准确描述炎症定义；B项正确指出双重性；D项定义变质正确；E项渗出过程描述符合标准。C项错误，因炎症反应有利有弊，并非全有益。8、[单选题]下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质:A．浆液性炎症B．纤维素性炎症C．化脓性炎症D．出血性炎症E．卡它性炎症答案:B解析:大叶性肺炎本质为肺泡腔内纤维素渗出为主的急性炎症，典型病理特征为肺实变，由肺炎链球菌感染导致肺泡壁毛细血管通透性增高，大量纤维蛋白原渗出并在肺泡内形成纤维素网，贯穿充血水肿期至溶解消散期的核心病变。其余选项分别对应浆液渗出（如急性水肿）、中性粒细胞化脓（如脓肿）、红细胞渗出（如严重血管损伤）或黏膜分泌亢进（如感冒），均不符合大叶性肺炎核心病理机制。9、[单选题]下列哪项属于恶性肿瘤A．脂肪瘤B．血管瘤C．平滑肌瘤D．视网膜母细胞瘤E．纤维瘤答案:D解析:恶性肿瘤命名规则中，以"母细胞瘤"命名的多为高度恶性（如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤），视网膜母细胞瘤符合此特征。良性肿瘤通常采用单纯组织名称加"瘤"（如脂肪瘤、纤维瘤），血管瘤属良性脉管畸形，平滑肌瘤虽含"瘤"但多为良性（恶性称肉瘤），故D为唯一符合恶性特征的选项。10、[单选题]全身营养不良，首先发生萎缩的是：A．A骨B．B脂肪组织C．C肝D．D脑E．E心肌答案:B解析:（病理学）在全身营养不良时，机体通过分解储备供能物质维持生命活动。脂肪组织作为储存能量的主要形式，最先被动员消耗。《病理学》教材指出，全身性萎缩的器官顺序为脂肪、肌肉、内脏等。骨、肝、脑、心肌因代谢优先级较高，萎缩相对滞后。选项B为正确选项。11、[单选题]下列哪项不属于动脉粥样硬化复合病变A．动脉壁纤维化B．斑块内出血C．钙化D．斑块破裂E．动脉瘤形成答案:A解析:动脉粥样硬化复合病变的核心特征是斑块继发性改变，包括斑块内出血（B）、钙化（C）、破裂（D）及动脉瘤形成（E）等并发症，而动脉壁纤维化（A）是粥样斑块形成过程中纤维帽增厚的固有病理表现，属于斑块基础结构而非继发复合病变。12、[单选题]下列哪项不是炎症介质的作用？A．A使血管扩张B．B使血管通透性增高C．C引起发热D．D促进组织修复E．E引起疼痛答案:D解析:炎症介质是参与炎症反应的化学物质，主要功能包括血管反应、趋化作用等。依据《病理学》教材，血管扩张（A）、血管通透性增高（B）、发热（C）及疼痛（E）均为典型炎症介质作用。组织修复主要由生长因子等调节，非炎症介质直接作用。选项D未列入炎症介质的核心功能。13、[单选题]蜂窝织炎是指A．局限性的化脓性炎B．疏松组织中的弥漫性化脓性炎C．黏膜脓性卡他性炎D．结缔组织变质反应性炎E．多发性脓肿答案:B解析:蜂窝织炎是化脓性炎症的一种，常见于皮肤、肌肉、阑尾等疏松组织。病原体多为溶血性链球菌，其分泌的透明质酸酶使炎症易扩散，形成弥漫性化脓灶。局限性化脓性炎（A）为脓肿，脓性卡他性炎（C）见于黏膜，变质性炎（D）属非化脓性炎症，多发性脓肿（E）指多个局限性病灶。病理学教材中明确指出蜂窝织炎为疏松组织内弥漫性化脓性炎，对应选项B。14、[单选题]下列哪项不属于门脉性肝硬化肝功能不全的临床表现:A．皮肤黏膜出血B．食管静脉曲张C．男性乳房发育D．低蛋白血症E．肝性脑病答案:B解析:门脉性肝硬化分为门静脉高压和肝功能不全两大病理生理改变。食管静脉曲张由门静脉高压导致侧支循环开放引起，属于门脉高压的并发症（《病理学》）。皮肤黏膜出血（凝血因子减少）、男性乳房发育（雌激素灭活障碍）、低蛋白血症（白蛋白合成减少）、肝性脑病（氨代谢紊乱）均为肝功能不全的表现。15、[单选题]肺淤血时肺泡内出现的心力衰竭细胞属于？A．胞浆中含有含铁血黄素的巨噬细胞B．肺泡内坏死的上皮细胞C．渗出的炎细胞D．渗出的淋巴细胞E．渗出的巨噬细胞吞噬肺上皮细胞后形成的细胞答案:A解析:心力衰竭细胞的形态学特征为胞浆内含有含铁血黄素颗粒，属于巨噬细胞吞噬红细胞后形成的病理改变。肺淤血时红细胞漏出至肺泡腔，被巨噬细胞吞噬后分解产生含铁血黄素。选项B描述的坏死上皮细胞与细胞吞噬机制无关。选项C、D涉及炎性渗出反应，非红细胞的吞噬过程。选项E错误指向肺上皮细胞吞噬行为。该病理形态在《病理学》血液循环障碍章节中有明确描述，符合慢性肺淤血的典型镜下表现。16、[单选题]男性,35岁,司机,常感胃部不适,时感疼痛,诊断为胃溃疡,未规律治疗。当日因暴食暴饮后腹部剧痛住院,随后出现脉搏细速、血压下降、皮肤湿冷等症状。此时最重要的处理措施为A．保暖B．立即输液,同时手术治疗C．取休克卧位D．应用止痛药E．立即输血答案:B解析:患者诊断为胃溃疡后突发剧烈腹痛伴休克症状，应考虑溃疡穿孔或大出血导致的失血性、感染性休克。处理原则强调在快速扩容纠正休克的同时，积极手术治疗病因（如穿孔修补或止血）。暴饮暴食为常见穿孔诱因，休克体征提示病情危重，延迟手术可能加重腹腔感染及器官衰竭。选项B符合急性消化道穿孔伴休克的处理流程，需优先恢复有效循环血量并尽早手术干预。其他选项如保暖、休克卧位为辅助措施，止痛药可能掩盖病情，输血需依据失血量决定。参考《外科学》急腹症及消化性溃疡并发症处理章节。17、[单选题]下列哪一项，不是渗出液对机体的有利因素A．带来各种抗体,补体及杀菌物质B．稀释毒素或刺激物C．纤维素的形成可限制细菌蔓延D．纤维素的形成有利于机化E．纤维素的形成有利于白细胞的吞噬作用答案:D解析:《病理学》教材中关于炎症反应的内容指出，渗出液能稀释毒素、带来抗体补体（A、B）、纤维素限制细菌扩散并促进吞噬（C、E）。D选项“机化”指纤维素被肉芽组织取代，属于修复过程，但机化本身并非渗出液在急性炎症阶段的直接保护作用，反而可能导致粘连等后遗症。18、[单选题]胃溃疡的典型镜下病理变化表现为？A．炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层B．大量中性粒细胞浸润C．胃黏膜腺体增生D．纤维素样坏死答案:A解析:胃溃疡的镜下病理变化在《病理学》教材中有明确描述，典型表现为四层结构。选项A完整涵盖了从表面到深部的炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和瘢痕层，吻合溃疡愈合过程的组织学特征。选项B仅提及中性粒细胞浸润，属于炎症反应的一部分，不足以概括整体结构变化。选项C的腺体增生多见于慢性胃炎而非溃疡本身。选项D纤维素样坏死多与血管病变相关，与胃溃疡无关。19、[单选题]急性炎症通常以A．变质、增生为主B．变质与渗出改变为主C．增生为主D．渗出和增生改变为主E．变质、渗出、增生都明显答案:B解析:急性炎症的病理过程主要包括变质、渗出和增生三种基本变化。急性炎症以局部血管反应为中心，变质是组织细胞的变性和坏死，渗出是血液成分通过血管壁到达炎症灶，而增生在急性炎症中较轻微。与慢性炎症不同，增生通常在急性炎症中不明显。选项B指出变质与渗出为主，符合急性炎症的病理特点。教材《病理学》（第9版）指出，急性炎症以渗出和变质为主，增生较轻微。选项A、C、D、E均不符合这一特征。20、[单选题]弥漫性硬化性肾小球肾炎的主要病变是:A．肾小球毛细血管内皮细胞增生B．肾小球囊上皮细胞增生、肿胀C．肾小管上皮细胞水肿及玻璃样变D．肾小球纤维化、玻璃样变及所属肾小管萎缩消失E．间质增生、充血及炎细胞浸润答案:D解析:弥漫性硬化性肾小球肾炎是慢性肾小球肾炎的终末期病变，典型病理表现为广泛肾小球纤维化、玻璃样变，伴随肾小管萎缩消失。此病理特征与晚期肾功能不可逆损伤相关。《病理学》教材中明确描述，该阶段肾单位结构破坏，间质纤维组织增生。选项A、B多见于急性或增生性肾炎；选项C为肾小管变性，非主要病变；选项E提示炎症活动，不符合晚期硬化性改变。21、[单选题]胃溃疡的疼痛特点是什么？A．餐后立即疼痛B．餐后1-2小时疼痛C．餐后3-4小时疼痛D．空腹时疼痛答案:B解析:胃溃疡疼痛多发生在进食后1小时左右，持续1-2小时后逐渐缓解。但若溃疡位于胃窦、幽门管或复合性溃疡时，疼痛节律可不典型，部分患者可出现夜间痛或饥饿痛。选项D描述的空腹疼痛可见于这类特殊部位的胃溃疡。《内科学》（第9版）指出，胃溃疡患者约2/3的疼痛呈进食-疼痛-缓解规律，但部分患者疼痛节律与十二指肠溃疡相似。选项A多见于食管或黄门部病变；选项B为典型胃溃疡疼痛时间；选项C与十二指肠溃疡相关；选项D在特殊类型胃溃疡中可能出现。22、[单选题]慢性肾小球肾炎晚期特征性的病理改变是：A．肾小球内中性粒细胞浸润B．肾小球基底膜弥漫性增厚C．肾小球硬化及玻璃样变D．系膜细胞广泛增生答案:C解析:慢性肾小球肾炎晚期以肾单位破坏和纤维化为主要特征，此时肾小球结构被瘢痕组织取代，发生硬化及玻璃样变。中性粒细胞浸润（A）多见于急性炎症阶段。基底膜弥漫性增厚（B）是膜性肾病的典型表现。系膜细胞广泛增生（D）常见于系膜增生性肾小球肾炎早期。肾小球硬化及玻璃样变（C）是慢性病变终末期的标志性改变，符合病理学教材中关于慢性肾小球肾炎晚期特征的描述。答案C。第Ⅱ卷（非选择题12分）二、判断题（3小题，每小题4分，共计12分）1、[单选题]在慢性炎症中，下列哪一种细胞最常见A．嗜酸性白细胞B．淋巴细胞C．肥大细胞D．中性粒细胞E．嗜碱性细胞答案:B解析:慢性炎症的病理特征以单核细胞（淋巴细胞、巨噬细胞）浸润为主，不同于急性炎症的中