2025年妇科常见疾病诊治原则综合考试卷答案及解析

2025年妇科常见疾病诊治原则综合考试卷答案及解析一、单项选题1.下列哪种疾病不属于妇科常见疾病（）A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿C.冠心病D.盆腔炎2.盆腔炎的主要病原体不包括（）A.淋病奈瑟菌B.沙眼衣原体C.大肠杆菌D.金黄色葡萄球菌3.子宫肌瘤最常见的症状是（）A.腹痛B.阴道流血C.尿频D.不孕4.卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是（）A.突发一侧下腹剧痛B.阴道流血C.月经紊乱D.恶心、呕吐5.宫颈癌的好发部位是（）A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞柱上皮交界处D.宫颈管腺上皮6.子宫内膜癌最主要的症状是（）A.阴道排液B.下腹疼痛C.绝经后阴道流血D.消瘦7.功能失调性子宫出血的主要原因是（）A.子宫内膜增生过长B.子宫内膜不规则脱落C.下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调D.子宫肌瘤8.滴虫性阴道炎的白带特点是（）A.白色豆腐渣样B.稀薄泡沫状C.黄色脓性D.血性9.外阴阴道假丝酵母菌病的治疗药物不包括（）A.克霉唑栓B.甲硝唑栓C.氟康唑D.制霉菌素栓10.盆腔炎性疾病后遗症的主要病理改变是（）A.盆腔粘连B.输卵管积水C.输卵管卵巢囊肿D.以上都是二、多项选题1.妇科检查的内容包括（）A.外阴检查B.阴道检查C.宫颈检查D.子宫及附件检查2.子宫肌瘤的治疗方法有（）A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.聚焦超声治疗3.宫颈癌的筛查方法有（）A.宫颈刮片细胞学检查B.高危型HPV检测C.阴道镜检查D.宫颈活检4.功能失调性子宫出血的诊断方法有（）A.病史采集B.妇科检查C.B型超声检查D.诊断性刮宫5.盆腔炎性疾病的诊断标准包括（）A.最低标准B.附加标准C.特异标准D.以上都是三、填空题1.妇科检查的基本要求包括_____、_____、_____。2.子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分为_____、_____、_____。3.宫颈癌的转移途径主要有_____、_____、_____。4.功能失调性子宫出血分为_____和_____两类。5.滴虫性阴道炎的传播途径主要有_____和_____。四、判断题（√/×）1.盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女。（）2.子宫肌瘤患者均需要手术治疗。（）3.宫颈癌是可以预防的。（）4.功能失调性子宫出血患者的子宫内膜均为增生期改变。（）5.滴虫性阴道炎患者的性伴侣不需要同时治疗。（）6.外阴阴道假丝酵母菌病患者的白带为豆腐渣样。（）7.盆腔炎性疾病后遗症患者可出现不孕、异位妊娠等并发症。（）8.子宫肌瘤患者的月经量增多与肌瘤的大小有关。（）9.宫颈癌的发病与HPV感染密切相关。（）10.功能失调性子宫出血患者的基础体温呈单相型。（）五、简答题1.简述盆腔炎性疾病的治疗原则。六、案例分析患者，女，30岁，已婚，因“下腹痛伴发热3天”入院。患者3天前无明显诱因出现下腹痛，呈持续性，伴发热，体温最高达38.5℃，无恶心、呕吐，无腹泻、便秘，无阴道流血、流液。既往体健，否认高血压、糖尿病等病史，否认药物过敏史。月经规律，末次月经2025年2月1日。查体：T38.2℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。心肺听诊未见异常。腹软，下腹压痛明显，反跳痛（+），肌紧张不明显。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，分泌物量多，色黄，质稠，有异味；宫颈举痛（+），宫体前位，增大，质软，压痛明显；双侧附件区增厚，压痛明显。血常规：WBC15×10⁹/L，N0.85，L0.15。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要做哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：冠心病属于心血管疾病，不属于妇科常见疾病。2.答案：D解析：盆腔炎主要病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、大肠杆菌等，金黄色葡萄球菌少见。3.答案：B解析：子宫肌瘤最常见症状为经量增多及经期延长，即阴道流血。4.答案：A解析：卵巢囊肿蒂扭转典型症状为突发一侧下腹剧痛。5.答案：C解析：宫颈癌好发于宫颈鳞柱上皮交界处。6.答案：C解析：子宫内膜癌主要症状为绝经后阴道流血。7.答案：C解析：功能失调性子宫出血主要因下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调。8.答案：B解析：滴虫性阴道炎白带特点为稀薄泡沫状。9.答案：B解析：甲硝唑栓用于治疗滴虫性阴道炎，不用于外阴阴道假丝酵母菌病。10.答案：D解析：盆腔炎性疾病后遗症主要病理改变为盆腔粘连、输卵管积水、输卵管卵巢囊肿等。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：妇科检查包括外阴、阴道、宫颈、子宫及附件检查。2.答案：ABCD解析：子宫肌瘤治疗方法有随访观察、药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗等。3.答案：ABCD解析：宫颈癌筛查方法有宫颈刮片细胞学检查、高危型HPV检测、阴道镜检查、宫颈活检。4.答案：ABCD解析：功能失调性子宫出血诊断方法包括病史采集、妇科检查、B型超声检查、诊断性刮宫等。5.答案：D解析：盆腔炎性疾病诊断标准包括最低标准、附加标准、特异标准。三、填空题（答案）1.答案：检查环境安静、温暖、光线充足；检查前排空膀胱；取膀胱截石位。解析：妇科检查基本要求需保证环境适宜、患者状态合适及体位正确。2.答案：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。解析：根据肌瘤与子宫肌壁关系进行分类。3.答案：直接蔓延、淋巴转移、血行转移。解析：宫颈癌转移途径主要有这三种。4.答案：无排卵性功血、排卵性功血。解析：功能失调性子宫出血分为这两类。5.答案：经性交直接传播、经公共浴池等间接传播。解析：滴虫性阴道炎主要传播途径。四、判断题（答案）1.答案：√解析：盆腔炎多发生在性活跃期、有月经妇女。2.答案：×解析：子宫肌瘤患者根据情况选择治疗方法，不一定都手术。3.答案：√解析：宫颈癌可通过接种HPV疫苗等预防。4.答案：×解析：功能失调性子宫出血患者子宫内膜可为增生期或分泌期改变。5.答案：×解析：滴虫性阴道炎患者性伴侣需同时治疗。6.答案：√解析：外阴阴道假丝酵母菌病白带为豆腐渣样。7.答案：√解析：盆腔炎性疾病后遗症可导致不孕、异位妊娠等并发症。8.答案：×解析：子宫肌瘤患者月经量增多与肌瘤类型等有关，不单纯与大小有关。9.答案：√解析：宫颈癌发病与HPV感染密切相关。10.答案：√解析：功能失调性子宫出血患者基础体温呈单相型。五、简答题（答案）1.答：盆腔炎性疾病治疗原则为抗生素治疗为主，必要时手术治疗。抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症