2025年骨科常见骨折类型诊断与骨折复位操作技能考核答案及解析

2025年骨科常见骨折类型诊断与骨折复位操作技能考核答案及解析一、单项选择题1.下列哪种骨折属于不完全骨折（）A.横行骨折B.斜形骨折C.青枝骨折D.螺旋形骨折2.骨折的专有体征不包括（）A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛3.最容易引起骨筋膜室综合征的骨折是（）A.骨盆骨折B.股骨颈骨折C.肱骨干骨折D.胫腓骨骨折4.锁骨骨折常用的治疗方法是（）A.切开复位内固定B.手法复位外固定C.牵引治疗D.功能锻炼5.肱骨髁上骨折最易损伤的神经是（）A.正中神经B.桡神经C.尺神经D.腋神经6.伸直型肱骨髁上骨折的典型畸形是（）A.肘后三角关系失常B.肘内翻畸形C.肘外翻畸形D.靴状畸形7.股骨颈骨折Garden分型中，稳定性最好的是（）A.Ⅰ型B.Ⅱ型C.Ⅲ型D.Ⅳ型8.胫骨中下1/3骨折愈合较慢的主要原因是（）A.附近的主要血管损伤B.附近的周围神经损伤C.远骨折段完全丧失血液供应D.骨折远段血液供应减弱9.脊柱骨折最严重的并发症是（）A.脂肪栓塞B.脊髓损伤C.骨筋膜室综合征D.压疮10.骨盆骨折最危险的并发症是（）A.腹膜后血肿B.膀胱破裂C.尿道断裂D.直肠损伤二、多项选择题1.骨折愈合的过程包括（）A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.骨折端坏死吸收期2.影响骨折愈合的因素有（）A.年龄B.健康状况C.骨折类型D.治疗方法3.骨折的急救处理原则包括（）A.抢救休克B.包扎伤口C.妥善固定D.迅速转运4.下列哪些骨折需要切开复位内固定（）A.手法复位失败的骨折B.关节内骨折C.骨折端有软组织嵌入的骨折D.多处骨折5.骨折复位的标准包括（）A.解剖复位B.功能复位C.对位良好D.对线良好三、填空题1.骨折的急救固定目的是_____、_____、_____。2.骨折临床愈合的标准包括_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.所有骨折都需要进行手术治疗。（）2.骨折后应尽早进行功能锻炼。（）3.开放性骨折应在6-8小时内进行清创处理。（）4.骨折愈合过程中，骨痂形成越多越好。（）5.骨折后局部肿胀越严重，说明损伤越严重。（）6.儿童骨折愈合速度比成人快。（）7.骨折后出现疼痛是正常现象，不需要特殊处理。（）8.骨折固定后，肢体应保持在功能位。（）9.骨折愈合后，内固定物不需要取出。（）10.骨盆骨折患者应尽量减少搬动，以免加重损伤。（）五、简答题1.简述骨折的临床表现。2.简述骨折的治疗原则。六、案例分析题患者，男性，25岁，因车祸致右小腿疼痛、肿胀、畸形1小时入院。查体：右小腿中段肿胀明显，压痛，可触及骨擦感，足背动脉搏动可扪及，足趾感觉、运动正常。X线片示：右胫骨中段横行骨折。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：青枝骨折属于不完全骨折，其他为完全骨折。2.答案：D解析：疼痛与压痛是骨折的一般表现，不是专有体征。3.答案：D解析：胫腓骨骨折最易引起骨筋膜室综合征。4.答案：B解析：锁骨骨折常用手法复位外固定治疗。5.答案：A解析：肱骨髁上骨折最易损伤正中神经。6.答案：D解析：伸直型肱骨髁上骨折的典型畸形是靴状畸形。7.答案：A解析：股骨颈骨折Garden分型中，Ⅰ型稳定性最好。8.答案：D解析：胫骨中下1/3骨折愈合较慢是因为骨折远段血液供应减弱。9.答案：B解析：脊柱骨折最严重的并发症是脊髓损伤。10.答案：A解析：骨盆骨折最危险的并发症是腹膜后血肿。二、多项选择题（答案）1.答案：ABC解析：骨折愈合过程包括血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。2.答案：ABCD解析：年龄、健康状况、骨折类型、治疗方法等均影响骨折愈合。3.答案：ABCD解析：骨折急救处理原则包括抢救休克、包扎伤口、妥善固定、迅速转运。4.答案：ABCD解析：手法复位失败、关节内骨折、骨折端有软组织嵌入、多处骨折等常需切开复位内固定。5.答案：ABCD解析：骨折复位标准包括解剖复位、功能复位、对位良好、对线良好。三、填空题（答案）1.答案：避免骨折端移动造成二次损伤、减轻疼痛、便于搬运。解析：骨折急救固定目的是防止损伤加重、缓解疼痛、利于转运。2.答案：局部无压痛及纵向叩击痛、局部无异常活动、X线片显示骨折处有连续性骨痂、拆除外固定后上肢能向前平举1kg重物持续达1分钟，下肢不扶拐能在平地连续步行3分钟，并不少于30步。解析：骨折临床愈合标准从症状、体征、影像学及功能等方面判断。四、判断题（答案）1.答案：×解析：部分骨折可保守治疗。2.答案：√解析：尽早功能锻炼有利于恢复。3.答案：√解析：开放性骨折应尽早清创。4.答案：×解析：骨痂适量即可，过多可能影响功能。5.答案：×解析：肿胀严重不一定损伤最严重。6.答案：√解析：儿童新陈代谢旺盛，愈合快。7.答案：×解析：疼痛严重需处理。8.答案：√解析：保持功能位利于恢复功能。9.答案：×解析：部分内固定物需取出。10.答案：√解析：减少搬动可避免加重出血等损伤。五、简答题（答案）1.答：骨折的临床表现包括：①全身表现：休克、发热等；②局部表现：疼痛、肿胀、功能障碍，专有体征有畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。2.答：骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。复位是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系；固定是将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合；功能锻炼是在不影响固定的情况下，尽快地恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬等并发症。六、案例分析题（答