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文档简介
2025年医卫类初级护师专业实践技能-基础知识参考题库含答案解析(5套试卷)2025年医卫类初级护师专业实践技能-基础知识参考题库含答案解析(篇1)【题干1】青霉素过敏患者出现喉头水肿时,首选的急救药物是?【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.苯海拉明D.葡萄糖【参考答案】B【详细解析】肾上腺素是严重过敏反应的首选急救药物,可迅速缓解喉头水肿引起的窒息,其通过α受体收缩血管和β受体扩张支气管。地塞米松虽能减轻炎症反应,但起效较慢;苯海拉明为H1受体拮抗剂,用于轻症过敏;葡萄糖仅能补充能量,无法逆转过敏反应。【题干2】急性心肌梗死患者早期护理中,最重要的措施是?【选项】A.高流量吸氧B.立即嚼服阿司匹林C.绝对卧床休息D.建立静脉通路【参考答案】C【详细解析】急性心梗后绝对卧床可减少心脏负荷,防止心源性休克和心律失常。高流量吸氧可能增加肺泡渗出;阿司匹林需在专业评估后使用;建立静脉通路虽重要但非即刻关键措施。【题干3】破伤风患者伤口处理原则不包括?【选项】A.彻底清创B.青霉素过敏者使用TIGA方案C.静脉注射破伤风抗毒素D.接种破伤风类毒素疫苗【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素(TIGA)用于中和游离毒素,但需注意过敏反应。静脉注射抗毒素存在溶血风险,尤其对马血清过敏者禁用。彻底清创和疫苗接种是基础治疗,但不可替代抗毒素使用。【题干4】糖尿病患者酮症酸中毒的典型实验室指标是?【选项】A.血糖<3.9mmol/LB.血酮体阳性C.血清钠>145mmol/LD.血pH>7.35【参考答案】B【详细解析】酮症酸中毒以高血糖(常>13.9mmol/L)、酮体阳性(血酮>3mmol/L)和代谢性酸中毒为特征。低血糖(A)、高钠血症(C)和碱中毒(D)均不符合该病理生理机制。【题干5】链球菌感染后急性肾小球肾炎的病变主要累及?【选项】A.肾小管B.肾小球滤过膜C.肾间质D.肾动脉【参考答案】B【详细解析】链球菌感染后急性肾炎由免疫复合物沉积于肾小球基膜引发,表现为血尿(典型“茶色尿”)、蛋白尿和水肿。肾小管(A)病变多见于间质性肾炎,肾动脉(D)受累属特殊性肾炎。【题干6】新生儿肺炎早期出现的体征是?【选项】A.颈部静脉怒张B.皮肤花纹C.呼吸频率>60次/分D.瞳孔散大【参考答案】C【详细解析】新生儿肺炎早期因缺氧反射性增加呼吸频率(>60次/分),而皮肤花纹(B)多见于肺炎晚期循环衰竭;颈部静脉怒张(A)提示右心负荷过重;瞳孔散大(D)常见于中毒性肺炎。【题干7】慢性阻塞性肺疾病急性加重期的首选抗生素是?【选项】A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.羧苄西林D.磺胺甲噁唑【参考答案】B【详细解析】COPD急性加重期多由细菌感染诱发,首选氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)覆盖常见病原菌。阿莫西林(A)对肺炎链球菌有效但易耐药;羧苄西林(C)用于铜绿假单胞菌;磺胺甲噁唑(D)多与甲氧苄啶联用。【题干8】烧伤患者清创时,污染伤口的清创时间不超过?【选项】A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时【参考答案】A【详细解析】污染伤口清创应在6小时内完成,超过12小时细菌繁殖导致清创失败。24小时后组织已坏死需行焦痂切除,48小时后可能引发全身感染。【题干9】甲状腺功能亢进患者禁用的药物是?【选项】A.碘化钾B.卡马西平C.氟轻松D.丙硫氧嘧啶【参考答案】A【详细解析】碘化钾(A)可加重甲状腺毒症,因抑制T3/T4释放。卡马西平(B)用于甲亢合并精神症状;氟轻松(C)为糖皮质激素;丙硫氧嘧啶(D)为抗甲状腺药物。【题干10】急性脑出血的急救措施不包括?【选项】A.立即头高位30°B.静脉注射20%甘露醇C.鼻饲流质饮食D.控制血压<140/90mmHg【参考答案】C【详细解析】急性脑出血需保持头高位(A)减轻脑水肿,甘露醇(B)可快速降低颅内压,控制血压(D)需个体化(如<180/100mmHg)。鼻饲(C)可能引发吸入性肺炎,24小时内禁食。【题干11】破伤风患者抽搐发作时的首要护理措施是?【选项】A.静脉注射地西泮B.剪短指甲C.保持空气流通D.记录出入量【参考答案】A【详细解析】地西泮(A)是控制破伤风痉挛的首选药物,静脉注射可快速缓解肌肉强直。剪指甲(B)仅预防误伤,非紧急处理;空气流通(C)和出入量记录(D)属常规护理。【题干12】糖尿病患者低血糖昏迷的典型诱因是?【选项】A.长期胰岛素过量B.感染C.胰岛素注射部位感染D.误服过量糖皮质激素【参考答案】A【详细解析】胰岛素过量(A)为最常见诱因,尤其夜间未及时加餐。感染(B)可加重代谢紊乱;注射部位感染(C)多引起局部反应;糖皮质激素(D)反促进血糖升高。【题干13】新生儿硬肿症的主要病因是?【选项】A.脐炎B.产伤C.体温调节中枢未成熟D.频繁呕吐【参考答案】C【详细解析】新生儿硬肿症(体温<36℃)多因早产、低体重导致体温调节中枢发育不完善(C)。脐炎(A)属感染性疾病;产伤(B)和频繁呕吐(D)可致代谢性酸中毒,但非直接病因。【题干14】慢性肾小球肾炎患者出现少尿时,首选的检查是?【选项】A.尿常规B.核素扫描C.肾脏B超D.尿培养【参考答案】A【详细解析】尿常规(A)可快速发现蛋白尿、血尿和管型,是诊断慢性肾炎的关键。核素扫描(B)评估肾血流;B超(C)排查结石或肿瘤;尿培养(D)用于鉴别感染性肾病。【题干15】重症肺炎患者机械通气的氧合目标值是?【选项】A.SaO₂>90%B.PaO₂/FiO₂>200mmHgC.A-aO₂差<10mmHgD.氧饱和度>95%【参考答案】B【详细解析】机械通气氧合目标为PaO₂/FiO₂>200mmHg(B)。SaO₂>90%(A)和氧饱和度>95%(D)适用于轻度低氧血症;A-aO₂差<10mmHg(C)反映肺泡通气不足。【题干16】脑血栓形成24小时内溶栓治疗的有效药物是?【选项】A.尿激酶B.阿替普酶C.链激酶D.罗格列酮【参考答案】B【详细解析】阿替普酶(B)为重组组织纤溶酶原激活剂,用于急性缺血性脑卒中(发病≤4.5小时)。尿激酶(A)和链激酶(C)属传统溶栓药,但存在出血风险;罗格列酮(D)为胰岛素增敏剂。【题干17】烧伤患者疼痛评估可采用?【选项】A.镇痛泵B.视觉模拟量表C.自我报告法D.指尖触觉测试【参考答案】B【详细解析】视觉模拟量表(B)是国际通用的疼痛评估工具(0-10分)。镇痛泵(A)为治疗手段;自我报告法(C)适用于意识清醒患者;指尖触觉测试(D)无法准确量化疼痛程度。【题干18】糖尿病酮症酸中毒时,碳酸氢钠的输注原则是?【选项】A.快速输注纠正至正常范围B.缓慢输注维持pH>7.0C.仅用于血pH<7.0时D.根据血糖调整剂量【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒(DKA)时,需在补液基础上谨慎使用碳酸氢钠(仅当血pH<7.0时)。快速输注(A)可能加重代谢紊乱;维持pH>7.0(B)会抑制呼吸代偿;需根据血糖调整胰岛素剂量(D)而非碳酸氢钠。【题干19】新生儿肺透明膜病的主要病因是?【选项】A.病毒感染B.胎膜早破C.胰岛素缺乏D.胸腺发育不全【参考答案】A【详细解析】肺透明膜病(呼吸窘迫综合征)多因早产导致肺表面活性物质缺乏,但病毒感染(A)如呼吸道合胞病毒可诱发。胎膜早破(B)与早产相关;胰岛素缺乏(C)属糖尿病并发症;胸腺发育不全(D)影响免疫功能。【题干20】慢性心力衰竭患者每日钠盐摄入量建议?【选项】A.<5gB.5-10gC.10-15gD.>15g【参考答案】A【详细解析】慢性心衰患者需限制钠盐摄入(A<5g/日),因钠水潴留加重肺淤血和水肿。5-10g(B)为一般限盐标准;10-15g(C)仍可能促进水肿;>15g(D)加重心功能恶化。2025年医卫类初级护师专业实践技能-基础知识参考题库含答案解析(篇2)【题干1】无菌技术操作中,铺无菌盘时双手应保持何种姿势?【选项】A.侧向平行摆放B.交叉叠放C.尖端相对向内D.尖端相对向外【参考答案】C【详细解析】无菌盘铺放时,双手需呈“V”字形尖端相对向内,避免无菌区域外露。选项C符合规范操作,其他选项均可能导致无菌区域污染。【题干2】配制500ml5%葡萄糖溶液时,需加入多少g葡萄糖?【选项】A.25B.50C.75D.100【参考答案】B【详细解析】5%葡萄糖溶液的浓度计算公式为:5%×500ml=25g,但需考虑溶剂体积变化,实际需25g葡萄糖加至500ml生理盐水。选项B正确,其他选项数值错误。【题干3】心肺复苏(CPR)的按压深度应为多少cm?【选项】A.2-3B.3-4C.4-5D.5-6【参考答案】B【详细解析】2020年AHA指南规定成人CPR按压深度为5-6cm,但针对儿童和婴儿为4-5cm。题干未明确对象,默认成人场景选B,但需注意题干严谨性。【题干4】感染控制中,哪种消毒剂适用于皮肤和黏膜消毒?【选项】A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.84消毒液D.环氧乙烷【参考答案】B【详细解析】碘伏(聚维酮碘)适用于皮肤黏膜消毒,乙醇仅限完整皮肤,84含氯消毒剂腐蚀性强禁用于黏膜,环氧乙烷为气体灭菌剂。选项B正确。【题干5】药物配伍禁忌中,维生素C与哪种药物不可混合使用?【选项】A.碳酸氢钠B.葡萄糖C.氯化钾D.头孢曲松【参考答案】A【详细解析】维生素C与碳酸氢钠混合可产生气泡导致药物外渗,加速维生素C氧化失效。其他选项无配伍禁忌。【题干6】术后患者出现低血压时,首选的补液药物是?【选项】A.生理盐水B.糖盐水C.碳酸氢钠D.氯化钾【参考答案】A【详细解析】术后低血压优先补充生理盐水纠正血容量,糖盐水含糖可能加重脱水,碳酸氢钠仅用于代谢性酸中毒,氯化钾调节电解质。【题干7】新生儿体温不升的紧急处理措施是?【选项】A.置于30℃温箱B.覆盖棉被C.肌肉注射保暖D.静脉输注葡萄糖【参考答案】A【详细解析】新生儿体温<36℃应置于30℃恒温箱,覆盖棉被可能阻碍散热,肌肉注射无效,葡萄糖无法升温。【题干8】静脉输液速度调节原则中,哪种情况需加快速度?【选项】A.输注氯化钾B.输注葡萄糖C.输注抗生素D.输注硝酸甘油【参考答案】A【详细解析】氯化钾静脉输注需控制速度(20-40滴/分)防止心律失常,葡萄糖可加快(50-60滴/分),抗生素和硝酸甘油需维持稳定速度。【题干9】术后患者深静脉血栓(DVT)的早期预防措施不包括?【选项】A.早期下床活动B.抬高下肢C.持续被动活动D.穿弹力袜【参考答案】B【详细解析】术后抬高下肢会减少下肢静脉回流,加重DVT风险。早期下床活动、弹力袜和CPM机均为有效预防措施。【题干10】药物保存中,胰岛素应如何存放?【选项】A.避光常温B.2-8℃冷藏C.低于2℃冷冻D.阴凉干燥处【参考答案】B【详细解析】胰岛素需2-8℃冷藏保存,冷冻可能导致药物变性失效,常温易降解,阴凉处(<25℃)仅适用于未开封胰岛素。【题干11】心肺复苏时,除颤器充电后需在多久内使用?【选项】A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟【参考答案】C【详细解析】除颤器充电后需在5分钟内使用,超时可能因电池性能下降影响效果。选项C符合AHA标准。【题干12】术后疼痛评估中,数字评分法(NRS)的满分是?【选项】A.3B.5C.10D.100【参考答案】C【详细解析】NRS采用0-10分评估疼痛强度,0分为无痛,10分为剧痛。选项C正确,其他选项为错误评分范围。【题干13】药物不良反应(ADR)的监测时间通常为?【选项】A.用药后1小时B.用药后24小时C.用药后1周D.用药后1月【参考答案】C【详细解析】ADR监测需持续至停药后1周,重点关注迟发反应如过敏或肝损伤。选项C符合《药品不良反应监测管理办法》。【题干14】新生儿黄疸的光照疗法波长范围是?【选项】A.400-470nmB.470-570nmC.570-620nmD.620-750nm【参考答案】A【详细解析】光疗波长400-470nm可高效分解胆红素,蓝光照射为主,其他选项为红光、黄光范围。【题干15】药物配伍禁忌中,肾上腺素与哪种药物混合会引发沉淀?【选项】A.碳酸氢钠B.葡萄糖C.硫酸镁D.生理盐水【参考答案】C【详细解析】肾上腺素与硫酸镁混合产生Mg(OH)₂沉淀,其他药物无此反应。【题干16】术后患者肺不张的预防措施不包括?【选项】A.鼓励深呼吸B.避免仰卧位C.持续被动活动D.保持呼吸道通畅【参考答案】C【详细解析】CPM机可被动活动肺部,但术后早期应避免持续被动活动以防皮肤损伤。选项C错误,其他措施有效。【题干17】药物剂量计算中,儿童剂量按体重计算时,公式应为?【选项】A.年龄×系数B.体重(kg)×系数C.身高(cm)×系数D.面积(m²)×系数【参考答案】B【详细解析】按体重计算公式为:剂量=体重(kg)×按体重剂量(mg/kg)。选项B正确,其他公式用于不同场景。【题干18】急救药品中,肾上腺素的常用剂量是?【选项】A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.5mg【参考答案】A【详细解析】成人肾上腺素剂量为0.3-0.5mg皮下注射,儿童按体重0.01mg/kg。选项A为常见剂量选项,但需注意题干严谨性。【题干19】术后疼痛评估中,患者自评疼痛时通常使用哪种工具?【选项】A.视觉模拟评分法(VAS)B.数字评分法(NRS)C.面部表情量表D.疼痛日记【参考答案】B【详细解析】NRS为患者自评工具,VAS需操作者评估,面部表情量表多用于儿童,疼痛日记为记录工具。【题干20】药物保存中,青霉素类需特别注意?【选项】A.避光B.防潮C.防氧化D.防高温【参考答案】A【详细解析】青霉素类易光解失效,需避光保存,防潮(尤其干粉剂)、防氧化(与还原剂隔离)、防高温(冷藏或阴凉处)均为重要措施。选项A最核心。2025年医卫类初级护师专业实践技能-基础知识参考题库含答案解析(篇3)【题干1】静脉输注5%葡萄糖溶液与10%葡萄糖溶液相比,临床应用更倾向于用于哪种情况?【选项】A.脱水患者B.血糖浓度监测C.糖尿病酮症酸中毒D.肾功能不全【参考答案】A【详细解析】5%葡萄糖溶液渗透压接近血浆,可补充水分而不引起溶血,适用于脱水患者。10%葡萄糖溶液高渗,用于纠正低血糖或补充能量,但需警惕血糖波动及渗透性利尿。糖尿病酮症酸中毒需用等渗液(如生理盐水)纠正电解质紊乱,肾功能不全者慎用高渗溶液以防肾损伤。【题干2】青霉素过敏患者首次使用头孢菌素前应如何处理?【选项】A.立即使用B.口服抗过敏药后使用C.皮下注射肾上腺素D.停药观察1小时【参考答案】C【详细解析】头孢菌素与青霉素存在交叉过敏反应,首次使用前需确认无过敏史。若患者曾使用青霉素无过敏反应,仍需密切观察。选项B抗过敏药无法预防过敏反应,选项D观察时间不足,选项A直接使用风险极高。【题干3】心肺复苏(CPR)的按压频率是多少?【选项】A.100-120次/分钟B.60-80次/分钟C.80-100次/分钟D.150次/分钟【参考答案】A【详细解析】CPR指南推荐按压频率为100-120次/分钟,过快(如选项D)会减少心室充盈时间,过慢(如选项B)影响循环。同时需配合人工呼吸30:2的比例,且按压深度需5-6cm。【题干4】术后患者出现低血压,最可能的原因是?【选项】A.感染性休克B.恶心呕吐C.输液不足D.糖尿病酮症酸中毒【参考答案】C【详细解析】术后低血压首要考虑血容量不足,常见于麻醉反应、出血或补液不足。选项A多表现为高热、脉速,选项D以多饮、多尿为特征。选项B虽可导致暂时性血压下降,但程度较轻。【题干5】新生儿肺炎的典型临床表现不包括?【选项】A.呼吸急促B.鼻翼扇动C.呼吸音粗糙D.肝脏肿大【参考答案】D【详细解析】新生儿肺炎多由细菌或病毒感染引起,典型表现包括呼吸急促(60-80次/分钟)、鼻翼扇动、呼吸音粗糙或呼气相延长。肝脏肿大多见于先天性心脏病或心衰,非肺炎特异性症状。【题干6】使用胰岛素治疗糖尿病时,以下哪种操作会加速药物吸收?【选项】A.皮下注射后热敷B.皮下注射后冷敷C.足部注射D.腹部注射【参考答案】B【详细解析】胰岛素吸收速度与注射部位、体表温度相关。腹部注射吸收最快(20-30分钟),但冷敷(选项B)可进一步加速吸收。热敷(选项A)会延长吸收时间,足部注射(选项C)吸收最慢。【题干7】患者出现室颤,电除颤的首次能量设置为?【选项】A.200JB.300JC.360JD.500J【参考答案】A【详细解析】根据AHA指南,室颤首次电除颤能量为200J(单相波)或150J(双相波)。若首次除颤无效,可增加至360J(最大能量不超过360J)。选项D的能量过高可能导致心脏电活动不可逆损伤。【题干8】术后患者禁食期间,静脉补液首选哪种溶液?【选项】A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%葡萄糖盐水【参考答案】A【详细解析】术后禁食需补充水分和电解质,0.9%氯化钠注射液(等渗液)可维持体液渗透压平衡。葡萄糖溶液(选项B/C/D)需根据血糖和尿糖调整,禁食初期以晶体液为主。【题干9】关于破伤风抗毒素过敏试验的描述,正确的是?【选项】A.皮试阳性可直接脱敏治疗B.皮试阴性可立即注射C.需皮试和脱敏联合进行D.脱敏治疗无需间隔时间【参考答案】C【详细解析】破伤风抗毒素(TT)属于马血清制品,易引发过敏反应。即使皮试阴性,仍需采用脱敏法(分次注射)以降低过敏风险(选项C)。选项A/B错误,选项D中脱敏治疗需间隔15-30分钟。【题干10】新生儿黄疸的光照疗法中,蓝光波长范围是?【选项】A.400-450nmB.450-500nmC.500-570nmD.570-600nm【参考答案】C【详细解析】蓝光疗法(波长470-490nm)可破坏胆红素,选项C(500-570nm)涵盖有效波长范围。红光(选项D)和绿光(选项B)无效,紫外线(选项A)可能损伤皮肤。【题干11】急性心肌梗死患者溶栓治疗的时间窗是?【选项】A.发病1小时内B.发病3小时内C.发病6小时内D.发病12小时内【参考答案】A【详细解析】心肌梗死溶栓治疗黄金时间为发病后30分钟至2小时内(选项A)。超过6小时(选项C)心肌再灌注风险显著降低,12小时(选项D)溶栓效果几乎消失。【题干12】患者口服阿司匹林后出现皮肤黏膜出血,最可能的原因是?【选项】A.肝功能异常B.胃肠道反应C.抑制血小板聚集D.肾功能不全【参考答案】C【详细解析】阿司匹林通过抑制环氧化酶(COX)减少血小板聚集,导致出血时间延长。选项A/B/D均为副作用,但出血与血小板功能直接相关。【题干13】关于腰椎穿刺的适应症,以下哪项正确?【选项】A.腹痛待查B.意识障碍C.颅内压增高D.术后伤口感染【参考答案】C【详细解析】腰椎穿刺主要用于检查脑脊液(如诊断脑膜炎、蛛网膜下腔出血)。选项A可考虑超声检查,选项B需排除脑卒中或代谢性疾病,选项D属局部感染。【题干14】患者给予哌替啶(杜冷丁)后出现呼吸抑制,最合适的拮抗剂是?【选项】A.阿托品B.纳洛酮C.镇静剂D.氧气【参考答案】B【详细解析】哌替啶属于阿片类镇痛药,纳洛酮(Naloxone)为特异性拮抗剂,可逆转呼吸抑制。阿托品(选项A)用于解痉,镇静剂(选项C)加重呼吸抑制,氧气(选项D)仅缓解症状。【题干15】产后2小时小时内应重点观察的内容不包括?【选项】A.生命体征B.恶露量C.膀胱充盈情况D.伤口感染征象【参考答案】D【详细解析】产后2小时(第二产程)需监测血压、宫底高度、恶露量及膀胱充盈(预防产后尿潴留)。伤口感染(选项D)属第三产程后观察内容,通常在产后24-48小时评估。【题干16】关于糖尿病酮症酸中毒(DKA)的典型表现,错误的是?【选项】A.呼吸深快伴烂苹果味B.血糖>13.9mmol/LC.尿酮体阳性D.血清钠>145mmol/L【参考答案】D【详细解析】DKA表现为呼气有烂苹果味(丙酮)、血糖>13.9mmol/L、尿酮体阳性,但因脱水导致血液浓缩,血清钠可能正常或降低(低渗状态)。选项D(血钠>145)不符合实际。【题干17】患者出现室性心动过速,首选的药物是?【选项】A.硝苯地平B.胰岛素+葡萄糖C.普罗帕酮D.阿托品【参考答案】C【详细解析】室性心动过速(VT)急性期治疗首选利多卡因或普罗帕酮(选项C)。硝苯地平(选项A)用于高血压合并VT,胰岛素(选项B)用于高血糖合并VT。阿托品(选项D)适用于房室传导阻滞。【题干18】新生儿硬肿症的治疗中,哪种措施无效?【选项】A.保温B.输注能量合剂C.应用维生素KD.换血治疗【参考答案】B【详细解析】新生儿硬肿症(低体温、皮肤僵硬)需保持体温>36℃。输注能量合剂(选项B)可能加重代谢紊乱,正确治疗包括保温、纠正低体温、补充能量及维生素K预防出血。换血(选项D)适用于严重病例。【题干19】关于急性肾损伤(AKI)的预防,错误的是?【选项】A.避免使用肾毒性药物B.控制高血压C.充分补液D.延迟血液透析【参考答案】D【详细解析】AKI的预防包括避免肾毒性药物(选项A)、控制血压(选项B)、充分补液(选项C)。选项D错误,早期透析(3-7天)可改善预后,延迟透析加重氮质血症和电解质紊乱。【题干20】患者出现急性肺水肿,需立即停止使用的药物是?【选项】A.地高辛B.葡萄糖酸钙C.硝苯地平D.螺内酯【参考答案】C【详细解析】急性肺水肿时,收缩血管的药物(如硝苯地平)会加重肺循环淤血。地高辛(选项A)用于房颤合并肺水肿,葡萄糖酸钙(选项B)可拮抗洋地黄中毒,螺内酯(选项D)用于利尿治疗。选项C收缩外周血管,加重肺水肿。2025年医卫类初级护师专业实践技能-基础知识参考题库含答案解析(篇4)【题干1】青霉素过敏患者进行皮试时,常用剂量为多少万单位?【选项】(A.20万UB.50万UC.100万UD.200万U)【参考答案】A【详细解析】青霉素皮试标准剂量为20万单位,需用生理盐水稀释至0.1ml(含20万U),注射后观察20分钟。选项B、C、D均超出常规剂量,易引发过敏反应。【题干2】心肺复苏(CPR)的按压频率应控制在什么范围?【选项】(A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分)【参考答案】C【详细解析】2020年AHA指南明确按压频率为100-120次/分,过快(如D选项)会减少心室充盈时间,过慢(如A、B选项)影响循环效率。【题干3】接触传播的隔离衣穿脱顺序应遵循哪项原则?【选项】(A.从内到外B.从上到下C.从外到内D.从下到上)【参考答案】B【详细解析】隔离衣穿脱需遵循“污染顺序逆行脱”,即从污染区域(如袖口、帽子)开始脱除,避免污染环境。选项A、C、D均违反感染控制原则。【题干4】静脉注射常用血管不包括以下哪项?【选项】(A.贵要静脉B.头静脉C.腋静脉D.颞浅静脉)【参考答案】C【详细解析】腋静脉管壁较厚且位置深,易穿破且易形成静脉炎,临床极少用于注射。选项A、B、D为常用浅表静脉。【题干5】鼻饲患者置管后应保持何种体位以防止反流?【选项】(A.平卧位B.头部抬高30-45度C.侧卧位D.头部低于躯干)【参考答案】B【详细解析】鼻饲后30分钟内需保持头部抬高30-45度,使胃内容物重力作用排出,降低吸入性肺炎风险。选项D体位会加重反流。【题干6】阿司匹林与哪种药物联用可能增加出血风险?【选项】(A.对乙酰氨基酚B.肝素C.维生素CD.葡萄糖酸钙)【参考答案】B【详细解析】阿司匹林通过抑制血小板聚集,与肝素联用会协同增强抗凝效果,导致出血风险显著升高。维生素C促进铁吸收可能加重出血,但非主要机制。【题干7】心电监护报警提示“心率失常”,优先应检查哪项?【选项】(A.导联线接触不良B.电池电量不足C.患者体位改变D.仪器故障)【参考答案】A【详细解析】导联接触不良是导致报警最常见原因(占60%以上),需立即检查胸导联(V1-V6)和肢体导联连接是否松动。选项B、D为次要原因,C需结合波形判断。【题干8】疼痛评估中,患者表述“疼痛评分4分”对应的体位应为?【选项】(A.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.膝胸位)【参考答案】D【详细解析】膝胸位可减少腹部压力,使患者放松以便准确表达疼痛,尤其适用于腹部术后疼痛评估。选项A、C、D均可能影响评估结果。【题干9】氧气疗法的湿化瓶水槽应如何更换?【选项】(A.每周更换B.每日更换C.每月更换D.需消毒后重复使用)【参考答案】B【详细解析】湿化瓶水槽每日需更换,避免细菌滋生导致肺炎。选项A更换周期过长,C、D违反无菌原则。【题干10】0.9%氯化钠溶液与下列哪种溶液等渗?【选项】(A.5%葡萄糖B.5%碳酸氢钠C.10%氯化钾D.50%葡萄糖)【参考答案】A【详细解析】0.9%氯化钠为等渗溶液,5%葡萄糖虽与生理盐水等张但临床视为等渗液。选项B为高渗(9.4%),C、D为高渗或低渗。【题干11】肾上腺素急救剂量成人一般为多少毫克?【选项】(A.0.1mgB.0.3-0.5mgC.1mgD.5mg)【参考答案】B【详细解析】成人肾上腺素标准剂量为0.3-0.5mg,需用生理盐水稀释至1ml后肌肉注射。选项A为儿童剂量,C、D超出安全范围。【题干12】手卫生的“六部曲”中,哪一步需重点清洁指尖和指缝?【选项】(A.洗手前准备B.内侧掌心相对C.指尖到指尖D.腕关节以下)【参考答案】C【详细解析】指尖和指缝易残留病原体,需用肥皂或洗手液揉搓20秒以上。选项B为手部正、背面清洁,D为手腕清洁。【题干13】维生素C与哪种药物存在配伍禁忌?【选项】(A.硫酸钡B.碘化钾C.硝普钠D.磷酸氢钾)【参考答案】D【详细解析】维生素C与磷酸氢钾联用可产生沉淀,导致肾小管堵塞。选项A、B、C联用可能产生气体或氧化反应,但以磷酸氢钾禁忌最为明确。【题干14】静脉输液的滴速控制需根据哪种因素调整?【选项】(A.患者年龄B.药物性质C.仪器型号D.医生职称)【参考答案】B【详细解析】药物性质(如硝酸甘油需快速输注,地高辛需精确控制滴速)是滴速调整的核心依据。选项A、C、D与滴速无直接关联。【题干15】急性疼痛评估工具NRS(0-10分)中,8-10分患者应采取何种措施?【选项】(A.布洛芬口服B.肌肉注射吗啡C.物理降温D.调整病房温度)【参考答案】B【详细解析】NRS≥8分需立即给予阿片类镇痛药(如吗啡),同时评估呼吸、循环状态。选项A效果不足,C、D仅适用于轻度疼痛。【题干16】胰岛素应保存于何种条件?【选项】(A.阴凉干燥处B.避光冷藏(2-8℃)C.室温保存D.暖箱中)【参考答案】B【详细解析】胰岛素需避光冷藏(2-8℃),未开封可保存1个月,开封后需4周内用完。选项C、D会导致药物失效。【题干17】中暑患者急救时,哪种措施优先实施?【选项】(A.静脉补液B.物理降温C.静脉给药D.氧气吸入)【参考答案】B【详细解析】中暑核心处理为迅速降温(如冰袋、温水擦浴),补液需在降温后进行。选项A、C、D为后续处理。【题干18】地高辛治疗量的负荷剂量成人一般为多少毫克?【选项】(A.0.25mgB.0.5mgC.1mgD.2mg)【参考答案】B【详细解析】成人地高辛负荷量为0.5mg,需根据体重和肾功能调整。选项A为维持量,C、D超出安全范围。【题干19】接触性皮炎的护理措施不包括?【选项】(A.避免接触过敏原B.外用激素药膏C.每日温水清洗D.换药时戴手套)【参考答案】B【详细解析】激素药膏可能加重感染,应首选弱效激素或非激素类药膏(如氧化锌)。选项A、C、D为正确措施。【题干20】血气分析仪检测时,哪种操作可能影响结果准确性?【选项】(A.患者禁食4小时B.标本采集后立即检测C.标本颠倒混匀D.标本保存于4℃)【参考答案】B【详细解析】血气标本采集后需立即检测(15分钟内),放置过久会导致CO2逸出,影响pH和PaCO2值。选项A、C、D操作符合规范。2025年医卫类初级护师专业实践技能-基础知识参考题库含答案解析(篇5)【题干1】在配制青霉素类药物时,需严格执行无菌操作,下列哪种操作不符合无菌原则?【选项】A.使用无菌生理盐水作为溶媒B.配制后立即使用C.配药器具在操作前浸泡消毒D.溶媒瓶口需在瓶塞上擦酒精【参考答案】D【详细解析】无菌操作要求溶媒瓶口及瓶塞均需消毒,避免瓶口污染。选项D未提及瓶口消毒,违反无菌原则。【题干2】患者出现室颤时,心肺复苏(CPR)的按压频率应控制在?【选项】A.60-100次/分钟B.80-100次/分钟C.100-120次/分钟D.120-140次/分钟【参考答案】C【详细解析】2020年AHA指南明确CPR按压频率为100-120次/分钟。选项A、B、D均超出或低于标准范围,C为正确选项。【题干3】静脉输注氯化钾时,需注意以下哪种监测指标?【选项】A.血糖浓度B.尿量C.血压D.血氧饱和度【参考答案】B【详细解析】静脉补钾需密切监测尿量(>30ml/h),以防止低钾血症加重。其他选项与补钾并发症无直接关联。【题干4】无菌溶液配制时,瓶塞与瓶口的消毒顺序应为?【选项】A.瓶口→瓶塞B.瓶塞→瓶口C.同时消毒D.仅消毒瓶口【参考答案】B【详细解析】无菌操作规范要求先消毒瓶塞(避免瓶口接触污染瓶塞),再消毒瓶口,故选项B正确。【题干5】抢救心脏骤停患者时,除CPR外,应优先进行?【选项】A.电解质检测B.心电图C.气道管理D.药物复苏【参考答案】B【详细解析】AHA指南强调胸外按压前应确认室颤或无脉性室速,优先进行心电图(12导联)以明确诊断。【题干6】下列哪种药物属于抗心律失常药物中的Ib类?【选项】A.美托洛尔B.胺碘酮C.利多卡因D.硝苯地平【参考答案】C【详细解析】Ib类药物(如利多卡因)对钠通道有强效阻滞作用,可快速缓解室性心律失常。其他选项分别属于β受体阻滞剂、III类抗心律失常药及钙通道阻滞剂。【题干7】配制5%葡萄糖溶液时,若需补液500ml,应加入多少克葡萄糖?【选项】A.25gB.50gC.75gD.100g【参考答案】A【详细解析】5%葡萄糖溶液含糖25g/500ml,计算公式:5%×500ml=25g。选项B(50g)对应10%浓度,其余选项浓度不符。【题干8】患者出现急性肺水肿时,应避免使用哪种药物?【选项】A.地塞米松B.硝普钠C.葡萄糖酸钙D.肾上腺素【参考答案】C【详细解析】急性肺水肿时,钙离子可加重肺血管痉挛,禁用葡萄糖酸钙。其他选项中肾上腺素用于严重过敏反应,硝普钠可改善肺水肿,地塞米松用于抗炎。【题干9】无菌技术操作中,双手传递无菌物品的正确方法为?【选项】A.手臂交叉传递B.手掌对掌传递C.手背对手背传递D.直接手对手传递【参考答案】B【详细解析】规范操作要求双手在胸前对掌传递无菌物品,避免污染。选项A易导致物品滑落,C、D均增加污染风险。【题干
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