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文档简介

临床氨溴索注意事项、儿童应用及配伍禁忌使用氨溴索十大注意事项（1）孕妇及哺乳期妇女不建议使用本品；必要时，可遵医嘱慎用，妊娠头3个月内妇女禁用。

（2）应避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。

（3）氨溴索为一种黏液调节剂，仅对咳痰症状有一定作用，在使用时应注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未见好转，应及时就医。

（4）原则上吸入有支气管痉挛反应的危险，本品不应用于已知气管系统有过敏性和/或过敏体质的患者。

（5）建议支气管哮喘患者吸入给药前使用支气管解痉药。

（6）若支气管运动功能受损、分泌物较多（如罕见的恶性纤毛综合征），应慎用本品以防分泌物堵塞。

（7）肾功能不全或患有严重肝病的患者，应遵医嘱使用本品。作为由肝代谢肾清除的药物，当肾功能严重不全时，肝内生成的氨溴索代谢物会蓄积。

（8）有消化性溃疡患者应慎用盐酸氨溴索。

（9）若在吸入给药4～5日后症状恶化或无改善，需咨询医师。

（10）在气溶胶深度吸入时可能出现咳嗽刺激，因此吸入期间需正常吸气和呼气。儿童如何用？推荐儿童饭后口服，12岁以上的儿童，每次30mg（1粒），每日3次，长期服用则可减为每日2次。

此外，氨溴索用于早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合征的治疗时，有几点需要注意：

①每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。

②应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。

③亦可与生理盐水或林格氏液混合静脉点滴使用，混合液的浓度在0.03-0.34mg/ml时稳定性较好，可在室温条件下保存24小时，但24小时内必须使用。

④如果生理盐水或林格氏溶液不可用，也可选择5%葡萄糖溶液作为替代，但配得的混合液须立即使用。氨溴索存在配伍禁忌氨溴索目前在临床各科室应用广泛，然而盐酸氨溴索注射液与某些药物之间的配伍禁忌，则很容易被忽视。氨溴索与氨溴特罗区别１、成分不同氨溴索口服液的药物成分单一，就是盐酸氨溴索；而氨溴特罗口服溶液，是由盐酸氨溴索和盐酸克仑特罗组成的复方制剂；因此，它们的作用及用途不同。２、药物的作用不同氨溴索：为呼吸道黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜分泌，降低痰液粘稠度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，主要适用于急性呼吸道感染的炎症消散期，痰液粘稠不易咳出的疾病。氨溴特罗：之所以增加克仑特罗的成分，是因为克仑特罗是一种选择性的β受体激动剂，具有松弛支气管平滑肌、增强纤毛运动的作用，同时也具有溶解黏液，促进痰液排出的作用。一般此药用于急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。因此，从小儿用药安全角度考虑，小儿最好选择单一成分的药物，具体在应用中，要根据病情在医生指导下选择。３、不良反应不同盐酸氨溴索的用药不良反应较少；可出现轻微的胃肠道不适，如恶心、呕吐；很少有过敏反应。而氨

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