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文档简介
三级技术交底记录施工单位:单位工程***交底时间*年*月*日施工部位桥梁中系梁施工内容中系梁(穿心棒法)模板接受班组***桥下部结构模板班组工程数量***进度要求***作业标准、施工规范及验收标准,工程质量要求等。1、作业标准、施工规范及验收标准《公路桥涵施工技术规范》(JTG/T3650-2020);《公路工程质量检验评定标准第一册土建工程》(JTGF80-1-2017);《公路工程施工安全技术规范》(JTGF90—2015);《建筑施工临时支撑结构技术规范》(JGJ300-2013);《公路工程技术标准》(JTGB01-2014);《组合钢模板技术规范》(GB/T50214-2013);《钢结构设计标准》(GB50017-2017);《建筑施工模板安全技术规范》(JGJ162-2008)。工程质量要求中系梁支撑架安装完毕后、模板制作完毕进场前、模板安装完毕后,班组长自检合格后均应分别通知项目现场技术人员报验,由现场技术人员通知项目经理部(项目部技术负责人、质检工程师、质检员、测量员、施工方案编制人员、专职安全生产管理人员)相关人员以及监理单位(安全专业监理工程师、桥梁专业监理工程师、测量监理工程师)相关人员验收。支撑架验收合格后、模板验收合格后,方可进行模板安装,模板安装验收合格再进行下一步工序施工。班组作业人员要严格按照设计图纸、审批后的施工方案、技术交底执行。施工工艺流程及施工先后顺序,施工技术措施、施工工艺细则、操作要点等。1、施工技术参数系梁设计参数:详见施工图纸,(长宽高尺寸、标高位置、混凝土标号、重量等)支撑体系参数:Q235钢棒φ140mm,长度2.5m(墩柱每侧伸出50cm);纵梁HM588型钢,长度系梁外各加长1m;分配梁I16工字钢,长度3m。模板参数:采用6mm厚钢模板,采用端模包侧模、底模的方式。肋板为12mm*100mm扁钢,纵肋为10号槽钢,背楞为2个14b槽钢;爬梯参数:采用750加强型定型爬梯,立杆采用φ48*3.25*1650型,长横杆采用φ48*3.0*2438型,短横杆采用φ48*3.0*1268型,可调底座为φ38*500。2、施工工艺流程及施工先后顺序中系梁施工采用穿心棒+卸落块的施工方法。穿心棒法施工工艺流程为:测量放线→安装穿心棒→安装卸落块→安装承重主梁→安装分配横梁→铺设底模→绑扎钢筋→安装侧模→浇筑混凝土→拆模养生。施工准备施工人员要求:身体健康、持证上岗、经过安全培训且考核合格、接受安全技术交底、个人防护用品齐全等等。施工设备要求:地基处理、排水措施完善并验收合格,支撑体系、模板、爬梯、钢筋等材料进场质量验收合格,其他附属设施材料经安全、质量验收合格,数量齐全。作业面要求:支撑架搭设施工前,划出安全操作区域,安全区域距离支撑架外边缘线不小于6m,并用明显警示带隔离;施工作业面经安全员及现场施工工长共同验收符合安全作业条件之后方能开展作业。4、施工工艺及操作要点、技术措施4.1爬梯搭设1)基础施工:本工程盖梁施工爬梯安装在距墩柱30cm-60cm范围内,系梁基坑回填完成后,使用小型夯实机具对基坑进行夯实,并在夯实地基上浇筑20cm厚C20混凝土作为安全爬梯基础。2)离开墩柱垂直面距离在30cm-60cm;将4支可调底座分放在合适工作面上,长度方向为2438mm;宽度方向为1268mm。3)调好水平杆一般在离地面高度15cm-35cm;后分别插入立杆,首层立杆要采用不同长度的立杆交错布置,即对角分别安放3m和1.5m的立杆。4)安装首层横撑,注意将横撑安放在立杆最低的销库(安装时要留意立杆销库的方向,销库高低位置要统一),将横杆的插头装入立杆的销库内,调节好平衡后打紧插销。5)此时应测量框架的对角尺寸,以及横杆的水平度和立杆的垂直度,如偏差超过5mm应轻敲松插片调整至合适尺寸后再将插片打紧。立杆上每层销库均需安装横杆或横撑,但首层预先保留人行门洞,首层横撑上面少装3支短横杆,以保证人员上下方便。6)梯子安放在横撑上,梯子内侧安装扶手。7)立杆四周的销库内安装斜杆,以加强整架的稳定性。8)接长立杆时必须要用螺栓紧固上下立杆的连接孔以确保安全。9)安全爬梯的框架的主要杆件在每间隔3-4m必须与墩柱设置扶墙连接,且采取土工布包裹以防对墩柱外观损伤,做好附着方可继续往上安装。柱系梁安全爬梯附着采用φ48mm钢管扣件附着。梯笼与墩柱应采用刚性连接以保证梯笼安全,并根据现场实际情况设置缆风绳等加固措施。10)加高时往复(2-8)步骤。到达预定设置高度后将搭设护栏;护栏出入口的上端至少需一个横杆连接确保爬梯人员上下出入安全。4.2支撑架搭设中系梁施工支架采用墩身预埋钢棒,利用预埋钢棒搭设中系梁支架。在墩柱顶向下1.33m(到PVC管底)高度垂直于系梁轴线沿墩身径向预埋安装钢棒的孔洞,预留孔洞采用PVC材料,管内径为150mm,模板安装前将管口用透明胶带封堵,避免管内被混凝土充填。承重支撑采用直径为140mm穿心钢棒,在棒上支设钢楔块为调整体系高度用,为确保调节块稳定,在钢棒与调节块之间焊接卡扣式楔形块,在钢楔块上架设HM588型钢作为支撑系统纵梁。在纵梁HM588上设置Φ18螺栓孔与钢楔块栓接,纵梁上横向按500mm间距架设I16工字钢做为分配梁,分布梁两端各留出1.0m作为施工操作平台,平台上满铺3cm木板,平台四周设栏杆并挂设防护网,防护网高度1.2m,系梁钢底模铺设在分配梁上。1)钢棒安装钢板安装前,采用升降车或搭设梯笼对柱身预留孔洞清理,拆除原洞口透明胶带,检查预留洞位置(标高),确保两柱身钢棒预留洞在设定标高位置,同时也要保证标高一致,否则需要对钢楔块顶部加以钢板调整,要求标高调整至多一层钢板。对洞口截面尺寸检查,对预留洞因混凝土振捣导致洞身尺寸直径变化,需及早调整钢棒尺寸,但需报告项目分管技术人员,重新对钢棒强度验算。钢棒采用高强度钢棒,需在专业的热处理厂进行调质处理,处理后的强度应满足方案计算书及规范要求。钢棒直径14cm,单根钢棒长2.5m(墩柱每侧伸出50cm),钢棒采用吊车起吊,人工站在升降车或梯笼内安装,穿钢棒时两边伸出50cm±5cm,为便于钢棒安装和拆除,在钢棒的一端焊接一吊环,吊环采用圆钢φ14制作,吊环与钢棒之间焊接稳固、牢靠,单面焊缝长度应不少于15cm。2)调节块与纵横梁安装调节块采用钢板焊接制作而成,最大调节60mm,为了使钢棒和调节块充分接触,调节块的底部设置呈半圆形(见下图)。调节块分上下部分与中间部分组成:上部分由前后共4块对称倒三角板与上钢板焊接为一体,要求4块三角板立面一边要至少160mm,以满足水平三角滑块分离后上部分下落60mm,立面钢板从中间切割出一道宽40mm长60mm的U型槽,以方便上部分楔块顺着U型槽上下活动,上钢板中间打孔通过Φ18螺栓与纵梁HM588栓接;下部分由4块同上部分对称的三角板与下钢板及半圆板焊接为一体;中间部分由一组Φ32对拉精轧螺纹钢横穿两块左右对称梯形钢块组成,梯形钢块上下面与上下部分的三角板斜面相吻合。通过上部重力作用下,松动Φ32对拉精轧螺纹钢,使得上部调节块挤压水平向三角滑块分离,进而达到上部调块下落拆除架体目的。将调节块Φ32对拉精轧螺纹钢先对称拧紧,然后分批吊装至钢棒上,人工采用升降车或搭设梯笼配合稳定调节块,为确保调节块稳定,在钢棒与调节块之间焊接卡扣式楔形块,防止调节块滑移。待4套调节块安放完毕后,再次测量4组调节块高程(底模施工标高H=调节块高程h1+纵梁高度h2+分配梁高度h3+底模厚度h4),以确保模板安装高程符合设计要求。主次梁同钢棒焊接吊环作法采用20t吊车,配合人工安装HM588型钢作为支撑系统纵梁,在纵梁HM588上设置Φ18螺栓孔与调节块连接,纵梁顶部安装16工字钢作为横向分配梁,间距15cm。4.3作业平台布置1)为便于施工作业人员施工,确保操作空间满足施工要求,在系梁结构物四周各设置1m宽度的工作平台。工作平台上满铺竹跳板,并采用铁丝绑扎牢靠,确保作业人员行走安全。2)工作平台栏杆采用Ф48的钢管搭设,在横梁上每隔2m设一道1.2m高的立柱,立柱底部与横梁焊接,其外设立防护网。防护网安设完成后,在防护网内外侧分别设置安全防护警示标志,防护网采用密目网。3)在护栏底部设置厚度为5cm,宽度为20cm的模板作为挡脚板,防止钢筋头及施工机具高处坠落。4.4底模安装系梁底模打磨并清洗干净后涂上脱模剂,待脱模剂干燥后,用吊车分块将底模吊到支撑体系上人工进行精确拼装。在底模与墩柱接触的位置,用止浆带将模板与墩柱接缝粘贴密实,保证混凝土浇注时不漏浆。底模拼装完成后要检查模板的整体性及平整度,不得出现倾斜的情况。底模安装完毕后,清除表面脏物,复测底模四角标高,验收合格后进行钢筋绑扎。4.5中系梁钢筋安装中系梁钢筋安装前对柱顶进行凿毛,其他详见中系梁钢筋安装交底。4.6侧模、端模安装侧模、端模采用工厂预制的标准定型大钢模,使用前应进行调校并除锈,安装前均匀涂刷脱模剂。此时,立柱模板应与中系梁模板一同支设,确保模板之间的接缝要紧密,加垫橡胶条防止不漏浆。模板各部位支撑、拉杆要稳固。完毕后检查几何尺寸、轴线位置、顶面高程、模板牢固,确保其位置正确不发生变形,做到不跑模、不漏浆、不错位。并请监理工程师检验,检验合格后进行混凝土浇筑。4.7中系梁模板拆除模板拆除需经现场技术负责人确认并经监理同意后方可进行,模板拆除时采用人工配合25t汽车吊进行。当系梁混凝土强度达到2.5Mpa以上时,拆除系梁端、侧模,混凝土养生期结束后方可拆除底模及穿心棒平台。1)端侧模拆除:端侧模按次拆除,先拆除一侧端侧模,再拆除另一侧端侧模。拆除时,吊车起臂,两条钢丝绳分别固定在端侧模上,吊车微受力绷直钢丝绳后,卸掉连接螺栓,吊车起臂拆除端侧模。2)两侧侧模拆除:两侧侧模拆除时分块进行拆除,先对称拆除两侧最近两侧模板,而后向远端拆除,直至拆除完全部模板。拆除时,吊车起臂,两条钢丝绳分别固定在侧模上,吊车微受力绷直钢丝绳后,解除拉筋,卸掉连接螺栓,吊车起臂拆除近端一侧侧模。按照同样方法拆除对称侧模。按照由近及远的原则,分别拆除剩余侧模板。3)底模拆除:①松动钢制调节块对拉精轧螺纹钢:通过上部底模板、横纵梁重力作用下,松动Φ32对拉精轧螺纹钢,使得上部调节块挤压水平向三角滑块分离,进而达到上部调块下落拆除架体目的。②拆除护栏及两端横梁:用吊车将护栏、平台竹跳板、踢脚板,然后逐根吊装拆除端头横梁。③拆除中部横梁及底模:采用吊车配合人工隔3抽1,抽出横梁。然后拆除底模时,吊车起臂,两条钢丝绳分别固定在底模上,吊车微受力绷直钢丝绳后,吊车起臂拆除底模。而后逐根拆除吊卸其余横梁。④拆除纵梁:两根纵梁分两次吊装拆除,每次拆除一根。拆除纵梁前,将后拆除的纵梁采用绳索套牢固定在两根圆形墩柱上,防止其侧倒倾覆。吊车吊钩下落钢丝绳套牢在纵梁吊点后,在纵梁一端固定一条长40m绳子,绳子另一端落至地面作业人员,在安全作业半径范围内,通过控制绳子拉力,避免纵梁旋转过大造成碰撞。吊车吊点及绳子笃定后,然后起吊纵梁至地面。按照同样步骤,吊装拆除另一根纵梁。⑤拆除调节块、钢棒:分步松解调节块两侧钢制限位楔形块,没松解一个吊卸一个。人工配合吊车主根抽出钢棒,吊车微微吊钩挂住钢棒吊环,人工在升降车或梯笼保护下,缓缓抽拉。最后全部吊卸完毕后,对墩身预留孔洞采用同强度混凝土填充,确保外观平顺、色差一致。质量标准、质量问题预防及注意事项等。1、质量标准模板制作允许偏差项目允许偏差(mm)钢模板制作外形尺寸长和高+0,-1肋高±5面板端偏斜0.5连接配件(螺栓、卡子等)的孔眼位置孔中心与板面的间距±0.3板端中心与板端的间距+0,-0.5沿板长、宽方向的孔±0.6板面局部不平1板面和板侧挠度±1模板安装允许偏差项目允许偏差(mm)模板高程基础±15柱、梁±10墩台±10模板尺寸上部结构的所有部件+5,-0基础±30墩台±20轴线偏位基础15柱8梁10墩台10装配式构件支承面的高程+2,-5模板相邻两板表面高低差2模板表面平整5预埋件中心线位置3预留孔洞中心线位置10预留孔洞截面内部尺寸+10,-0常见质量问题及预防措施常见质量问题预防措施注意事项系梁外观不平顺模板刚度验算书满足要求安装前按照模板设计图验收系梁与墩柱间漏浆底模板、侧模板与墩柱交界面采5mm厚的止浆条粘贴////施工注意事项(1)模板进场后,对其进行验收,材质,厚度均符合要求后方能投入使用,否则予以清退。(2)按照规范要求对拼装后的模板进行验收,对拼缝、错台等不符合规范要求模板重新拼装。(3)系梁模板缝在加工过程中要保证紧密、平整、不漏浆,使用过程中加强保护,以防连接处变形。(4)模板每次使用前须对内部进行打磨、除锈。施工安全技术措施,重大危险源、出现紧急情况下的应急救援措施、紧急逃生措施等。1、重大危险源风险辨识可能导致事故类型风险分级/风险标识主要防范措施安全网、支架搭拆与使用支架未经验收、就使用高处坠落、物体打击、坍塌B/橙色及时检查违反安全技术措施方案高处坠落、物体打击、坍塌C/黄色规范交底、及时检查未使用或为正确使用劳动保护用品高处坠落、物体打击、坍塌C/黄色加强教育、及时检查操作面未满铺脚手板,漏洞大,有接头板、飞跳板高处坠落D/蓝色规范交底、及时检查梯子平台梯子与平台未固定即上人高处坠落C/黄色加强教育、及时检查直爬梯无防护栏或防护栏不够高处坠落D/蓝色加强教育、及时检查平台无防护栏或防护栏未固定高处坠落C/黄色加强教育、及时检查平台搭设不牢、不严高处坠落C/黄色加强教育、及时检查其他要求高处作业不系安全带或未高挂低用高处坠落A/红色加强教育、及时检查穿硬底鞋进行高处作业高处坠落C/黄色加强教育、及时检查高处作业时上下抛掷工具或物料物体打击C/黄色加强教育、及时检查模板安拆模板的支撑系统无设计计算或支撑系统不符合设计要求高处坠落、物体打击B/橙色及时检查/执行管理控制方案及相关管理规定模板拆除前无混凝土强度报告或强度未达到规定提前拆摸坍塌B/橙色及时检查/执行管理控制方案及相关管理规定2、施工安全技术措施(1)支架平台搭拆安全技术措施1)支架平台搭设的栏杆立柱间距不宜大于2m,若栏杆长度大于2m,必须架设立柱。2)作业平台四周护栏必须齐全,高度不低于1.2m,同时作业人员及施工过程中,必须挂设安全带。3)平台脚手板应满铺,脚手板支撑点间距不得大于2m,当有间隙时增铺硬质板材,并固定牢固。脚手板下必须满挂水平安全网。4)平台必须设置爬梯,严禁攀爬架体。5)操作平台搭设完毕后,应当组织专业人员进行验收,合格后在平台围护栏内外侧分别挂设安全警示标识标牌。(2)模板安装安全技术措施1)支立模操作时,应按工序安装和铺设,底端要平整,并加垫木楔垫实,木楔要钉实。2)在浇混凝土过程中,要有专人检查,如有变形、松动等现象,要及时加固和整修,防止塌模伤人。3)模板和拉杆没有固定前,不准进行下道工序施工,禁止人员利用拉杆攀登上下。凡在2米以上高处支模时,必须搭设脚手架和拉设安全网。4)在现场安装模板时,所有工具应装在工具袋内,防止高处作业时,工具掉下伤人,不准向上向下抛掷工具或物品。5)支模过程中,如需中途停歇,应将支撑搭头柱头板钉牢。模板上有预留洞者,应在安装完后盖好,并注意不得在脚手架上堆放大批模板材料,遇五级以上大风时,应暂停高处作业。(3)模板拆除安全技术措施1)拆除模板应待施工人员按试块强度检查、确认混凝土强度已达到拆模强度时,方可拆除,并应按结构程序分段实行控制拆模作业,不得将顶撑全部拆除。2)拆除模板应用长撬棍,并不许站在正在拆除的模板上。拆下的模板应随时清理运走,如不能运走时,要集中堆放,防止碰撞钉角伤人。(4)预防坍塌安全技术措施1)严格控制中系梁模板的进场质量,使用符合国家标准的螺栓和连接件,由技术、质检、物资部门把关,严禁劣质产品进入施工现场。2)夜间或恶劣天气(遇有6级以上风力)不得进行高空作业。3)中系梁模板施工严格按照施工技术规范和下发的作业指导书及项目部制定的技术交底进行施工;严格控制施工各个工序,使各个工序达到设计和规范要求。4)加强安全爬梯搭设检查。(5)预防高处坠落事故的安全技术措施1)为防止高处坠落事故的发生,在工程施工前对所从事高处作业的人员进行安全基本知识,安全注意事项等安全技术交底。2)施工作业人员进场后,及时进行三级交底工作。3)高空作业必须设置安全设施,如:作业平台的走道板,安全网,护拦,井字爬梯等。安装防护拦杆,支架外侧布设密目安全网,高空作业平台应牢固可靠;脚手板铺满施工平台,并与支架可靠连接。(6)落实“三宝”防护措施1)进入施工现场的人员必须戴安全帽好帽带,防止脱落,使其在高处坠落式物体打击时起到保护作用。2)高处作业人员必须系好安全带。凡在2米以上高处作业,必须系好合格的安全带,有的高处作业点没有挂安全带的条件时,施工作业前应为工人设置挂安全带的安全拉绳、安全栏杆等,并确保高挂低用。3、应急救援措施建立应急救援组织体系。应急救援组织机构,机构人员分工、岗位职责,应急响应程序,应急救援物资的准备,现场的保护等按施工组织设计相关要求落实到位。(1)起重吊装事故处置措施1)起重机倾覆事故应急处置措施当发生起重机倾覆事故时,首先看起重机司机是否被困在操作室内,检查有无其他人员被砸伤或掩埋在其下面,相邻构筑物是否受到侵害。若有人员被困,确定被埋人员的位置,立即组织现场急救。当挖救被埋人员时,切勿用机械挖救,以防伤人,同时调用其他起重设备将倾覆起重机缓慢拉起,顶升稳固,再组织抢救被埋人员。2)吊装构件滑落应急处置措施当发生吊装构件滑落造成物体打击伤害事故时,首先观察伤员受伤部位,失血多少,对于一些微小伤,工地急救员可以临时进行简单的止血、消炎、包扎,然后送往医院处理。伤势严重者,急救人员边抢救边就近送医院。3)操作人员高处坠落事故应急处置措施当发现有人从高处坠落摔伤,首先应观察伤员的神志是否清醒,随后看伤员坠落时身体着地部位,再根据伤员的伤害程度的不同,组织救援。4)电网触电伤害事故应急处置措施当起重吊装作业不慎挂断电线造成触电伤害事故时,首先判断是高压线路还是低压线路。若是低压线路,立即断开电源,如果电源开关较远,则可用绝缘材料把触电者与电源分离。若是高压线路触电,马上通知供电部门停电,如一时无通知供电部门停电,则可抛掷导电体,让线路短路跳闸,再把触电者拖离电源。(2)物体打击伤害处置措施当发生物体打击事故后,抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。1)发生的物体打击事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。2)出现颅脑损伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近、有条件的医院治疗。(3)机械伤害应急救援措施一旦发生意外事故,在第一时间内立即与急救中心取得联系并及时向上级汇报,参加处置的人员要有政治敏感性和忧患意识,参与事故的抢救和抢险工作,现场以抢救伤员为第一要务。应急小组组长接到报告后及时赶到现场或紧急授权应急小组其他领导负责救援工作。指派项目警戒组迅速对现场进行警戒、并维持秩序,挖孔桩作业要马上停止,离开作业面,禁止施工人员围观,避免人多拥挤造成无关人员的其它事故的发生。拨打120求助,并在第一时间进行现场救治。如事故地点抢救难度大,需转至平台上进行救治。应急救援领导人必须召集在现场抢险组一起确定转移方案。在有可靠的防护措施之后才能接近进行救援,避免对救援者造成二次事故;送医院前,要对当事者进行及时的必要治疗。遇有创伤出血的伤员,应迅速包扎止血。发生高处坠落的伤者可能有骨折类伤害,搬运时要轻、稳、快,避免震荡,并随时注意伤者的病情变化。不要把刺出的断骨送回伤口,以免感染和刺破血管和神经。有腹部创伤及背柱损伤者,应用卧位运送;胸部伤者一般取半卧位,颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位子,以免呕吐误吸。避免救治不当引起二次伤害;如坠物掉落时砸穿身体,身体中有钢筋、钢管、木刺等异物时,不能随便拨出,避免体内大出血造成二次伤害。(4)高处坠落事故处置措施1)当发生高处坠落事故后,抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。发生高处坠落事故,应马上组织抢救伤者,首先观察伤者的受伤情况部位、伤害性质,如伤员发生休克,应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者,应立即进行人工呼吸,胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右,尽快送医院进行抢救治疗。2)出现颅脑外伤,必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧,以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入,发生喉阻塞。有骨折者,应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎后,及时送就近、有条件的医院治疗。3)发现脊椎受伤者,创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口,用绷带或布条包扎。搬运时,将伤者平卧放在帆布担架或硬板、上,以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫,以至死亡。抢救脊椎受伤者,搬运过程,严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4)发现伤者手足骨折,不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定,使断端不再移位或刺伤肌肉,神经或血管。固定方法:以固定骨折处上下关节为原则,可就地取材,用木板、竹头等,在无材料的情况下,上肢可固定在身侧,下肢与腱侧下肢缚在一起。5)遇有创伤性出血的伤员,应迅速包扎止血,使伤员保持在头低脚高的卧位,并注意保暖。正确的现场止
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