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文档简介

全科医学导论专升本模拟题+答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.家庭对个体健康和疾病的影响有()A、影响遗传B、影响儿童发育C、影响疾病的传播D、影响成年人发病率和死亡率E、以上都是正确答案:E答案解析:家庭对个体健康和疾病的影响广泛,包括影响遗传,某些疾病可能通过遗传因素在家庭中传递;影响儿童发育,家庭环境、教养方式等对儿童的生长发育至关重要;影响疾病的传播,家庭成员之间密切接触可导致疾病传播;影响成年人发病率和死亡率,如生活方式、心理压力等家庭因素可影响成年人健康状况。所以以上选项均正确。2.主要经输血途径传播的传染病是()A、甲型肝炎B、戊型肝炎C、登革热D、丙型肝炎E、流行性乙型脑炎正确答案:D答案解析:丙型肝炎主要经输血、针刺、吸毒等途径传播。甲型肝炎和戊型肝炎主要经粪-口途径传播;流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播;登革热主要通过伊蚊叮咬传播。3.医患沟通需要遵循的原则不包括()A、共同参与原则B、知情回避原则C、真诚原则D、平等原则E、共情原则正确答案:B答案解析:知情回避原则不符合医患沟通需要遵循的原则。医患沟通的原则包括真诚原则、共情原则、平等原则、共同参与原则等。真诚原则要求医生真诚对待患者;共情原则有助于理解患者感受;平等原则强调医患双方地位平等;共同参与原则鼓励患者参与医疗决策等。而知情回避原则并不是医患沟通的原则。4.出生率指()A、指一定地区医院内出生人口总数与该地区总人数之比B、指一定地区一年平均每百人口的出生(活产)数C、指一定地区一年平均每千人口的出生(活产)数D、指一定地区在一定期间内平均出生(活产)人数E、以上都不对正确答案:C答案解析:出生率指一定地区一年平均每千人口的出生(活产)数。这是出生率的标准定义,它反映了该地区人口出生的频率,便于不同地区之间进行比较等。5.患者女性,23岁。胸闷、气短2周,伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8℃,一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为()A、结核性胸膜炎B、胸膜间皮瘤C、肝硬化D、肾病综合征E、心力衰竭正确答案:A答案解析:患者有低热、乏力、纳差等结核中毒症状,结合查体左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低,考虑结核性胸膜炎可能性大。胸膜间皮瘤一般无低热等结核中毒症状;肝硬化主要表现为肝功能异常及门脉高压等表现,与该患者症状不符;肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等;心力衰竭多有心脏相关症状及体征。故最可能诊断为结核性胸膜炎,答案选A。6.最适宜的治疗是()A、手术治疗B、青霉素C、体位引流D、垂体后叶素E、转诊正确答案:C7.非特异性感染局部出现波动治疗措施是()A、局部热敷B、局部扶他林外敷C、局部冷敷D、局部切开排脓E、深静脉抗菌素正确答案:A8.根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是()A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者正确答案:B答案解析:全科医疗服务的特点是提供综合性、连续性、协调性等全方位的医疗服务,服务对象不分性别、年龄、疾病,涵盖了各个方面的人群,包括健康人群、患各种疾病的人群等。而选项A以老年人为主、选项C以某一组织系统为主、选项D经济能力较弱的人、选项E常见病多发病者都过于局限,不能准确体现全科医疗服务对象的广泛性。9.男,19岁,春季常突然发作呼吸困难,经咳嗽,咳出白色粘痰后气促减轻。查体时不用听诊器亦可听及的音是()A、痰鸣音B、哨笛音C、鼾音D、喘鸣音E、羊鸣音正确答案:D答案解析:发作性呼吸困难,咳出白色粘痰后气促减轻,考虑支气管哮喘,典型体征是双肺可闻及广泛的哮鸣音,即喘鸣音,严重时不用听诊器也可闻及。鼾音多见于上呼吸道狭窄等;羊鸣音多见于胸腔积液等;哨笛音可见于多种情况但不是哮喘典型表现;痰鸣音主要与气道内有较多痰液有关。10.患者,男性,62岁,咳嗽气喘40年,5年来间断加重。一周来咳嗽/痰多,伴有嗜睡。血气分析结果示,呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法哪项不正确:()A、静脉点滴5%碳酸氢钠,积极纠正酸中毒B、提高通气量,给予养疗C、应用抗生素控制感染D、补充血容量E、纠正电解质紊乱正确答案:A答案解析:1.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒的治疗原则:-首先应积极治疗原发病,如控制感染(应用抗生素控制感染),改善通气功能(提高通气量,给予氧疗),这对于纠正酸中毒至关重要。-补充血容量有助于改善组织灌注,纠正电解质紊乱也很重要,这些都是综合治疗的一部分。-2.关于补碱问题:-一般不主张使用碱性药物来纠正呼吸性酸中毒。因为呼吸性酸中毒主要通过改善通气来纠正,在通气未改善之前,过多使用碱性药物会导致体内二氧化碳潴留进一步加重,不利于酸中毒的纠正。-只有当pH<7.20,且合并严重代谢性酸中毒时,才酌情给予少量碱性药物,而不是静脉点滴5%碳酸氢钠积极纠正酸中毒。所以选项A不正确。11.全科医学将家庭的历程分为()个阶段A、6B、5C、10D、8E、3正确答案:D12.对晨起回缩血性涕.可疑鼻咽癌患者,应做什么检查()A、血清抗EB、病毒抗原的抗体检测C、颅底轴位和冠状位CTD、X线检查正确答案:A13.下列不属于家庭外在资源的是()A、社会资源B、文化资源C、教育资源D、宗教资源E、医疗处理正确答案:B14.突发性腹部绞痛出现镜下血尿应考虑()A、泌尿系感染B、泌尿系破裂C、泌尿系结石D、泌尿系肿瘤E、泌尿系畸形正确答案:C答案解析:输尿管结石的主要症状是突发性腹部绞痛,疼痛沿输尿管走行向下腹和会阴部放射,同时可伴有血尿,多为镜下血尿。而泌尿系肿瘤多表现为无痛性肉眼血尿;泌尿系感染主要是尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,血尿一般不突出;泌尿系破裂主要表现为外伤史及局部疼痛、血尿等,但一般不是突发性腹部绞痛起病;泌尿系畸形一般无突发性腹部绞痛及镜下血尿这种典型表现。15.产后第一产程的临床经过,正确的是()A、自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时B、生理缩复环有时可达脐部C、初产妇是颈管部先消失,宫口后扩张D、每隔4小时听胎心一次E、嘱产妇宫缩时加用腹压正确答案:C答案解析:初产妇宫颈管先消失,宫口后扩张,这是第一产程的正常表现。选项A,自然破膜多发生在宫口近开全时;选项B,生理缩复环一般不超过脐部;选项D,应每隔1~2小时听胎心一次;选项E,第一产程不能加用腹压,腹压应用在第二产程。16.早期牙龈炎的临床症状是()A、牙龈红肿和牙龈出血B、牙龈溢脓C、牙龈增生D、脓肿形成E、牙龈肿大正确答案:A答案解析:早期牙龈炎的临床症状主要为牙龈红肿和牙龈出血,牙龈溢脓多为晚期表现,牙龈增生多见于药物性牙龈增生等情况,脓肿形成不是早期症状,牙龈肿大表述不准确,不如牙龈红肿和出血能准确概括早期牙龈炎表现。17.女性65岁,退休工人,有2型糖尿病,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。用药后,血压140/70毫米汞柱,心率70次/分,无浮肿,但发现血糖升高,血清钾3.5毫摩尔/升,应停该药,改为()A、卡托普利B、速尿C、螺内酯D、吲达帕胺E、氢氯噻嗪正确答案:E答案解析:氢氯噻嗪可引起血糖升高及低钾血症,该患者用药后出现血糖升高、血钾降低,所以应停氢氯噻嗪。速尿主要作用是利尿,一般不引起血糖升高;卡托普利主要不良反应是干咳等,对血糖和血钾影响较小;螺内酯是保钾利尿剂,可升高血钾;吲达帕胺对血糖影响相对较小。18.患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38°C。可明确诊断,针对性的检查是()A、便常规+便潜血B、尿常规+尿培养C、血常规+血培养D、膀胱镜检查E、腰椎X线片正确答案:B答案解析:该患者有恶心、腰痛、下腹痛、尿频、尿急、尿痛及发热等症状,考虑泌尿系统感染可能性大,尿常规可初步了解尿液情况,尿培养可明确病原菌,从而针对性治疗,所以应做尿常规+尿培养来明确诊断。便常规+便潜血与该泌尿系统症状无关;血常规+血培养对诊断泌尿系统感染不是最具针对性的;膀胱镜检查一般不是首选的诊断方法;腰椎X线片对泌尿系统感染诊断无意义。19.患病后可获得持久免疫力的传染病是()A、丙型肝炎B、伤寒C、细菌性痢疾D、艾滋病E、阿米巴痢疾正确答案:B答案解析:伤寒病后可获得持久免疫力,主要是细胞免疫。丙型肝炎、艾滋病患病后免疫力不持久。阿米巴痢疾和细菌性痢疾病后免疫力短暂且不牢固,易复发和重复感染。20.下列措施哪一项不属于节育和绝育措施()A、口服探亲避孕药B、宫内节育器C、输卵管结扎术D、人工流产E、口服米非司酮紧急避孕正确答案:D21.全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是()A、COOP量表B、APGAR量表C、FACES量表D、家庭圈E、家系图正确答案:B答案解析:APGAR量表是用于评价家庭功能关怀度指数的工具。它从适应度、合作度、成长度、情感度、亲密度5个方面进行评估,得分7~10分表示家庭功能良好,4~6分表示家庭功能中度障碍,0~3分表示家庭功能严重障碍。22.组织文化的特征不包括()A、无形性与有形性的统一B、特异性与非特异性的统一C、观念性与实践性的统一D、软约束性与强制性的统一E、稳定性与变革的统一正确答案:B答案解析:组织文化具有无形性与有形性的统一、稳定性与变革的统一、观念性与实践性的统一、软约束性与强制性的统一等特征,不包括特异性与非特异性的统一。23.一对夫妇,孩子刚一岁半,妻子产后月经总是不规则并且淋沥不止,夫妻生活几乎没有。夫妻除关于照顾孩子的问题,其他一般不太交流。该家庭目前最主要的沟通障碍是()A、掩饰性沟通B、直接性沟通C、机械性沟通D、情感性沟通E、代替性沟通正确答案:D答案解析:该家庭夫妻除照顾孩子问题外一般不太交流,缺乏情感性的沟通交流,情感性沟通障碍明显,而题干未体现机械性沟通、掩饰性沟通、代替性沟通及直接性沟通方面的典型问题。24.关于肾结核哪项是错误的()A、常并发生殖系结核B、有了膀胱结核,常有肾结核。C、病理型肾结核发展到临床型肾结核约需数月时间D、原发灶大多在肺部E、临床肾结核多数为单侧正确答案:C25.在世界公认的理想的医疗保健体系中,数量最多的是()A、医疗站B、专科医院C、基层医疗服务机构D、防保机构E、综合医院正确答案:C答案解析:基层医疗服务机构在理想的医疗保健体系中数量最多,它承担着为居民提供基本医疗服务、预防保健等功能,是医疗体系的基础层级,能满足大多数居民日常的医疗需求,所以数量最多。26.热痉挛最常见的部位()A、背阔肌B、咀嚼肌C、腹直肌D、腓肠肌E、胸大肌正确答案:D答案解析:热痉挛多由于大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛。热痉挛最常见的部位是腓肠肌,其次为腹直肌,答案选D。27.全科医疗提供的是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,反映全科医疗是一种()A、可及性照顾B、人性化照顾C、持续性照顾D、基础性照顾E、综合性照顾正确答案:D28.关于斑秃,以下错误的是()A、一般从前额两侧向后秃,或头顶头发稀少,直至全部脱光B、发病的主要机制是雄性激素过多C、没有明显的先兆脱发症状D、头皮正常,无炎症E、一般起病急骤正确答案:A29.不需要禁食的疾病()A、急性胰腺炎B、上消化道出血C、急性肠梗阻D、肠切除术后E、泌尿系结石正确答案:E答案解析:急性胰腺炎、上消

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