2025年军事医学紧急伤员救护程序考核答案及解析

2025年军事医学紧急伤员救护程序考核答案及解析一、单项选题1.以下关于伤员搬运的说法正确的是（）A.昏迷伤员应取仰卧位B.脊柱损伤伤员应三人平托法搬运C.骨折伤员搬运时应先固定再搬运D.以上都对2.现场对开放性气胸的处理措施是（）A.加压包扎B.封闭伤口C.穿刺排气D.迅速转运3.伤员出现心跳骤停，应首先采取的措施是（）A.胸外心脏按压B.人工呼吸C.电除颤D.建立静脉通道4.以下哪种情况不宜进行止血带止血（）A.四肢动脉大出血B.伤口远端肢体无血液循环C.伤口近端肢体无血液循环D.其他止血方法无效时5.烧伤伤员现场急救时，下列哪项措施是错误的（）A.立即脱去着火衣物B.用大量清水冲洗创面C.涂抹烧伤膏D.保护创面6.对休克伤员进行急救时，下列哪项措施是关键（）A.补充血容量B.纠正酸中毒C.应用血管活性药物D.处理原发病7.头部受伤的伤员，现场急救时应注意（）A.保持呼吸道通畅B.立即包扎伤口C.迅速转运D.以上都不是8.以下关于心肺复苏的说法正确的是（）A.按压频率为每分钟60-80次B.按压深度为至少5cmC.按压与通气比例为30:2D.以上都对9.对疑似骨折的伤员，现场急救时应（）A.立即复位B.固定伤肢C.活动伤肢D.热敷伤处10.伤员出现呼吸困难，应首先考虑的原因是（）A.气道梗阻B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.肺部感染二、多项选题1.紧急伤员救护的原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.先复苏后处置E.先止血后包扎2.现场止血的方法有（）A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法E.结扎止血法3.烧伤伤员的现场急救措施包括（）A.迅速脱离热源B.用冷水冲洗创面C.保护创面D.口服烧伤饮料E.涂抹牙膏4.以下哪些情况可能导致休克（）A.大量失血B.严重创伤C.感染D.过敏E.心力衰竭5.对昏迷伤员的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.定时翻身拍背C.观察生命体征D.鼻饲营养E.约束肢体6.骨折的急救处理包括（）A.复位B.固定C.止痛D.搬运E.功能锻炼7.心肺复苏有效的指标包括（）A.恢复自主呼吸B.恢复心跳C.瞳孔缩小D.面色转红E.有知觉8.开放性伤口的处理原则包括（）A.清洗伤口B.消毒伤口C.包扎伤口D.缝合伤口E.注射破伤风抗毒素三、填空题1.急救的目的是_____、_____、_____。2.常用的搬运方法有_____、_____、_____。3.止血带止血的部位应在伤口的_____端。4.烧伤面积的计算方法有_____、_____。5.休克的本质是_____。6.昏迷伤员的体位应取_____。7.骨折的专有体征包括_____、_____、_____。8.心肺复苏的三个步骤是_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.对心跳骤停的伤员，应立即进行心肺复苏，不必等待专业人员的到来。（）2.止血带止血时间不宜过长，一般不超过1小时。（）3.烧伤伤员口渴时，应立即给予大量饮水。（）4.休克伤员的首要治疗措施是应用血管活性药物。（）5.昏迷伤员应避免搬动，以免加重病情。（）6.骨折伤员在搬运前应先进行固定。（）7.心肺复苏时，按压深度越深越好。（）8.开放性伤口应在伤后6-8小时内进行清创缝合。（）五、简答题1.简述现场急救的基本步骤。六、案例分析患者，男性，30岁，因车祸致头部外伤、左下肢骨折2小时入院。患者神志清楚，诉头痛、头晕，左下肢疼痛剧烈，不能活动。查体：体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。头颅无畸形，左顶部有一约5cm长的头皮裂伤，活动性出血，左下肢肿胀，畸形，压痛明显，可触及骨擦感。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：请列出该患者的急救处理措施。试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：昏迷伤员应取侧卧位，A错；脊柱损伤伤员应三人平托法或滚动法搬运，B错；骨折伤员搬运时应先固定再搬运，C对；综合选D。2.B解析：开放性气胸现场处理首先要封闭伤口，变为闭合性气胸，再进一步处理，B正确。3.A解析：心跳骤停应首先进行胸外心脏按压，建立人工循环，A正确。4.C解析：伤口近端肢体无血液循环说明血管已损伤，不宜用止血带，C正确。5.C解析：烧伤伤员现场急救不能涂抹烧伤膏，以免影响后续治疗，C错误。6.A解析：休克的关键是补充血容量，纠正组织低灌注和缺氧，A正确。7.A解析：头部受伤要先保持呼吸道通畅，防止窒息，A正确。8.C解析：心肺复苏按压频率为每分钟100-120次，A错；按压深度至少5cm但不超过6cm，B错；按压与通气比例为30:2，C正确。9.B解析：疑似骨折不能立即复位，以免加重损伤，应固定伤肢，B正确。10.A解析：呼吸困难首先考虑气道梗阻，应立即解除，A正确。二、多项选题（答案）1.ABCDE解析：紧急伤员救护原则包括先救命后治伤、先重伤后轻伤、先固定后搬运、先复苏后处置、先止血后包扎等，ABCDE均正确。2.ABCDE解析：现场止血方法有加压包扎止血法、指压止血法、止血带止血法、填塞止血法、结扎止血法等，ABCDE均正确。3.ABCD解析：烧伤伤员现场急救包括迅速脱离热源、冷水冲洗创面、保护创面、口服烧伤饮料等，不能涂抹牙膏，E错误，ABCD正确。4.ABCDE解析：大量失血、严重创伤、感染、过敏、心力衰竭等都可能导致休克，ABCDE均正确。5.ABCD解析：昏迷伤员护理包括保持呼吸道通畅、定时翻身拍背、观察生命体征、鼻饲营养等，约束肢体要适当，E不准确，ABCD正确。6.ABCD解析：骨折急救处理包括复位、固定、止痛、搬运等，功能锻炼不是急救处理，E错误，ABCD正确。7.ABCDE解析：心肺复苏有效指标包括恢复自主呼吸、恢复心跳、瞳孔缩小、面色转红、有知觉等，ABCDE均正确。8.ABCDE解析：开放性伤口处理原则包括清洗伤口、消毒伤口、包扎伤口、缝合伤口、注射破伤风抗毒素等，ABCDE均正确。三、填空题（答案）1.挽救生命、防止病情恶化、促进康复解析：这是急救的基本目的。2.徒手搬运法、担架搬运法、器械搬运法解析：常见的搬运方法就这些。3.近心解析：止血带应在伤口近心端。4.中国新九分法、手掌法解析：烧伤面积计算常用这两种方法。5.有效循环血量锐减解析：这是休克的本质。6.侧卧位解析：昏迷伤员侧卧位可防止误吸。7.畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感解析：骨折专有体征。8.胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的三个步骤。四、判断题（答案）1.√解析：心跳骤停应立即心肺复苏，等待专业人员可能耽误时机。2.√解析：止血带止血时间过长会导致肢体缺血坏死，一般不超过1小时。3.×解析：烧伤伤员口渴不能大量饮水，以免引起水中毒，应口服烧伤饮料。4.×解析：休克首要治疗是补充血容量，不是应用血管活性药物。5.×解析：昏迷伤员应根据病情适当搬运，以利于进一步治疗。6.√解析：骨折搬运前固定可防止损伤加重。7.×解析：心肺复苏按压深度有要求，不是越深越好，过深可能损伤内脏。8.√解析：开放性伤口一般应在伤后6-8小时内清创缝合，以减少感染机会。五、简答题（答案）1.答：现场急救的基本步骤包括：①评估现场环境安全；②判断伤员病情，包括意识、呼吸、心跳等；③呼救，寻求医疗救援；④采取急救措施，如心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等；⑤观察伤员病情变