2025年妇科妇科常见病例临床操作考核答案及解析

2025年妇科妇科常见病例临床操作考核答案及解析一、单项选择题1.外阴阴道假丝酵母菌病的主要传染途径是（）A.间接传染B.内源性传染C.血液传染D.垂直传染2.子宫颈癌的好发部位是（）A.子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处B.子宫颈内口柱状上皮C.子宫颈阴道部鳞状上皮D.子宫颈管腺上皮3.最常见的女性生殖器官良性肿瘤是（）A.子宫肌瘤B.卵巢皮样囊肿C.卵巢浆液性囊腺瘤D.卵巢黏液性囊腺瘤4.子宫内膜异位症最常侵犯的部位是（）A.卵巢B.子宫直肠陷凹C.宫骶韧带D.子宫肌层5.葡萄胎患者清宫术后，错误的是（）A.定期复查HCGB.注意月经是否规则C.必要时做胸部X线检查D.术后即可再次妊娠6.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别是（）A.阴道流血时间长短B.HCG水平高低C.子宫大小程度不同D.镜下有无绒毛结构7.无排卵性功血患者的子宫内膜病理变化是（）A.增生期子宫内膜B.分泌期子宫内膜C.子宫内膜不规则脱落D.萎缩型子宫内膜8.原发性痛经的主要机制是（）A.子宫内膜前列腺素含量增高B.子宫收缩异常C.精神、神经因素D.遗传因素9.绝经后妇女出现血性白带，除恶性肿瘤外，最常见的疾病是（）A.老年性阴道炎B.宫颈柱状上皮异位C.宫颈息肉D.子宫黏膜下肌瘤10.关于盆腔炎的传播途径，错误的是（）A.淋病奈瑟菌主要沿生殖道黏膜上行蔓延B.沙眼衣原体主要沿生殖道黏膜上行蔓延C.大肠埃希菌主要经淋巴系统蔓延D.厌氧菌主要经血循环传播二、多项选择题1.属于女性生殖系统生理特点的有（）A.女性生殖系统受激素影响呈现周期性变化B.女性生殖系统具有防御功能C.女性生殖系统的生理功能主要是产生卵子和性激素D.女性生殖系统与泌尿系统相邻2.子宫肌瘤的临床表现与下列哪些因素有关（）A.肌瘤大小B.肌瘤数目C.肌瘤生长部位D.肌瘤有无变性3.卵巢肿瘤的并发症包括（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变4.功能失调性子宫出血的治疗原则包括（）A.止血B.调整月经周期C.促排卵D.防止子宫内膜病变5.下列关于子宫内膜异位症的说法，正确的有（）A.疼痛是主要症状B.典型的体征是盆腔触痛结节C.腹腔镜检查是诊断的金标准D.治疗方法包括药物治疗和手术治疗三、填空题1.滴虫阴道炎的典型白带特点是_____。2.宫颈癌的主要病因是_____感染。3.葡萄胎的病理特点是_____。4.子宫内膜癌的主要临床表现是_____。5.盆腔炎的感染途径有_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.外阴阴道假丝酵母菌病患者的白带呈稀薄泡沫状。（）2.子宫脱垂的主要原因是分娩损伤。（）3.异位妊娠最常见的部位是输卵管峡部。（）4.功能失调性子宫出血患者基础体温呈单相型。（）5.子宫内膜异位症患者CA125水平一定升高。（）6.卵巢肿瘤患者腹部可触及包块，多无压痛。（）7.子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期和产褥期。（）8.宫颈癌患者早期可无明显症状和体征。（）9.盆腔炎患者经期可正常性生活。（）10.葡萄胎患者清宫术后应避孕1年。（）五、简答题1.简述滴虫阴道炎的治疗方法。六、案例分析患者，女，35岁，已婚。因“月经紊乱1年，加重3个月”就诊。1年前开始出现月经周期延长，3～5个月一行，经量时多时少，经期延长，最长可达20天。近3个月来症状加重，月经持续不断，量多如注，伴头晕、乏力。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈光滑，子宫增大如孕2个月大小，质软，表面光滑，活动好，无压痛，双侧附件未见异常。B超检查：子宫增大，宫腔内可见多个低回声结节，最大直径约3cm，边界清晰。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：请列出该患者的主要治疗方法。试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：B解析：外阴阴道假丝酵母菌病主要为内源性传染。2.答案：A解析：子宫颈癌好发于子宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处。3.答案：A解析：子宫肌瘤是最常见的女性生殖器官良性肿瘤。4.答案：A解析：子宫内膜异位症最常侵犯卵巢。5.答案：D解析：葡萄胎患者清宫术后应避孕1年。6.答案：D解析：侵蚀性葡萄胎镜下有绒毛结构，绒毛膜癌无。7.答案：A解析：无排卵性功血子宫内膜为增生期改变。8.答案：A解析：原发性痛经主要与子宫内膜前列腺素含量增高有关。9.答案：A解析：绝经后血性白带除恶性肿瘤外，常见老年性阴道炎。10.答案：D解析：厌氧菌主要经淋巴系统蔓延。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：女性生殖系统受激素影响有周期性变化、有防御功能、生理功能是产生卵子和性激素且与泌尿系统相邻。2.答案：ACD解析：子宫肌瘤临床表现与肌瘤大小、部位、有无变性有关，与数目关系不大。3.答案：ABCD解析：卵巢肿瘤并发症有蒂扭转、破裂、感染、恶变。4.答案：ABCD解析：功能失调性子宫出血治疗原则为止血、调整周期、促排卵、防内膜病变。5.答案：ABCD解析：子宫内膜异位症疼痛为主要症状，有触痛结节，腹腔镜是金标准，治疗有药物和手术。三、填空题（答案）1.答案：稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味解析：滴虫阴道炎白带特点。2.答案：高危型人乳头瘤病毒（HPV）解析：宫颈癌主要病因。3.答案：滋养细胞增生，间质水肿，无血管，无绒毛结构解析：葡萄胎病理特点。4.答案：绝经后阴道流血、月经紊乱、阴道排液解析：子宫内膜癌主要临床表现。5.答案：沿生殖道黏膜上行蔓延、经淋巴系统蔓延、经血循环传播、直接蔓延解析：盆腔炎感染途径。四、判断题（答案）1.答案：×解析：外阴阴道假丝酵母菌病白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。2.答案：√解析：分娩损伤是子宫脱垂主要原因。3.答案：×解析：异位妊娠最常见部位是输卵管壶腹部。4.答案：√解析：无排卵性功血基础体温单相。5.答案：×解析：子宫内膜异位症患者CA125水平不一定升高。6.答案：√解析：卵巢肿瘤腹部可触及包块，多无压痛。7.答案：√解析：子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期和产褥期。8.答案：√解析：宫颈癌早期可无症状体征。9.答案：×解析：盆腔炎患者经期应避免性生活。10.答案：√解析：葡萄胎