护理基础考试题及答案

护理基础考试题及答案一、单选题（每题1分，共20分）1.世界上第一所正式护士学校创建于（）A.1854年，意大利，佛罗伦萨B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈答案：B解析：1860年，南丁格尔在英国伦敦圣多马医院建立了世界上第一所正式护士学校。2.对疼痛患者施行护理，正确的是（）A.护士应收集患者有关疼痛的资料B.明确诊断后才可采取药物止痛治疗C.护士可根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度D.疼痛缓解或停止一段时间后，可立即停止止痛措施答案：A解析：护士应全面收集患者有关疼痛的资料，包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间等，以便为护理提供依据。在未明确诊断前也可采取一些缓解疼痛的措施，不能仅根据自己的理解判断患者疼痛程度，疼痛缓解后也不能立即停止止痛措施，应根据患者情况逐渐调整。3.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）A.面部表情B.手势C.身体运动D.健康宣教资料答案：D解析：健康宣教资料属于书面语言沟通，而面部表情、手势、身体运动等都属于非语言性沟通。4.患者，男性，45岁。因高热、皮肤紫癜1个月入院。查血常规：血红蛋白85g/L，白细胞2.0×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。骨髓象显示：骨髓增生极度低下，全片未见巨核细胞。诊断为再生障碍性贫血，引起再生障碍性贫血最常见的药物是（）A.氯霉素B.保泰松C.氯丙嗪D.阿司匹林答案：A解析：氯霉素是引起再生障碍性贫血最常见的药物。5.预防压疮最有效的方法是（）A.受压部位勤按摩B.加强营养C.保持皮肤清洁干燥D.避免局部组织长期受压答案：D解析：避免局部组织长期受压是预防压疮最有效的方法。6.测量血压时，若袖带过宽可使测量值（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大答案：B解析：袖带过宽会使大段血管受压，以致搏动音在到达袖带下缘之前已消失，导致测得的血压值偏低。7.护士为长期卧床的患者做背部护理，此时护士的角色是（）A.健康照顾者B.健康教育者C.患者权利的维护者D.协调人员答案：A解析：为患者做背部护理体现了护士健康照顾者的角色。8.护理程序的第一步是（）A.评估B.计划C.诊断D.实施答案：A解析：护理程序的第一步是评估，即收集资料。9.低盐饮食每日限用食盐（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A解析：低盐饮食每日限用食盐不超过2g。10.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.开口器D.压舌板答案：B解析：昏迷患者不能自行吸水，所以不需要准备吸水管。11.关于医院感染的概念，正确的是（）A.感染和发病应同时发生B.探视陪住者也是医院感染的主要对象C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染答案：C解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。探视陪住者不是医院感染的主要对象。12.下列属于临时医嘱的是（）A.病危B.一级护理C.氧气吸入prnD.大便常规答案：D解析：大便常规属于临时医嘱，病危、一级护理属于长期医嘱，氧气吸入prn属于长期备用医嘱。13.对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是（）A.浓缩白蛋白B.右旋糖酐C.晶体溶液D.血浆答案：C解析：晶体溶液可有效纠正体内电解质失调。14.护士在执行医嘱时，下列做法不妥的是（）A.执行口头医嘱时先复诵一遍B.根据需要自行调整医嘱C.发现医嘱有误时拒绝执行D.医嘱与病情不符时向医生提出质疑答案：B解析：护士不能自行调整医嘱。15.下列哪种情况可实施大量不保留灌肠（）A.高热患者降温B.心肌梗死患者C.急腹症D.消化道出血答案：A解析：高热患者降温可实施大量不保留灌肠，心肌梗死患者、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠。16.下列关于煮沸消毒法的描述，错误的是（）A.物品需全部浸没在水中B.玻璃类物品用纱布包好，冷水或温水放入C.橡胶类物品用纱布包好，水沸后放入D.中途加入其他物品，需等再次水沸后开始计时答案：C解析：橡胶类物品用纱布包好，待水沸后放入，以免橡胶受热变软变形。17.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是（）A.健康教育B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病历答案：C解析：护士对前来门诊的患者首先应进行预检分诊。18.临终患者最后消失的感觉是（）A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉答案：B解析：临终患者最后消失的感觉是听觉。19.下列哪项不是舒适的正常表现（）A.没有疼痛B.没有焦虑C.没有忧愁D.没有恶心答案：D解析：恶心不是舒适的正常表现，舒适是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，没有疼痛、焦虑、忧愁等。20.对医嘱的描述不正确的是（）A.临时医嘱一般只执行一次B.长期医嘱有效时间在24小时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱12小时内未执行须注明未用答案：D解析：临时备用医嘱12小时内有效，未执行须注明未用。二、多选题（每题2分，共30分）1.护理工作的范畴包括（）A.临床护理B.护理管理C.护理教育D.护理科研E.社区护理答案：ABCDE解析：护理工作范畴涵盖临床护理、护理管理、护理教育、护理科研、社区护理等多个方面。2.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.营养失调C.潜在并发症：出血D.有皮肤完整性受损的危险E.清理呼吸道无效答案：ABDE解析：潜在并发症：出血属于医疗诊断，其余选项属于护理诊断。3.为患者进行口腔护理时，应注意观察（）A.口腔黏膜B.舌苔C.牙龈D.有无特殊气味E.口腔卫生情况答案：ABCDE解析：口腔护理时需全面观察口腔黏膜、舌苔、牙龈、有无特殊气味及口腔卫生情况等。4.下列哪些因素可导致压疮的发生（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.年老体弱E.使用石膏绷带衬垫不当答案：ABCDE解析：以上因素均会增加压疮发生的风险。5.测量血压的注意事项包括（）A.测量前血压计汞柱在零点B.袖带宽度适宜C.血压计零点和心脏位置在同一水平D.卧位时肱动脉平腋中线E.血压计定期检查和校对答案：ABCDE解析：这些都是测量血压时的注意要点。6.下列属于无菌技术操作原则的是（）A.环境要清洁，衣帽整洁，洗手，戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.无菌包外标明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌持物钳可夹取所有无菌物品答案：ABCD解析：无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取非无菌物品。7.静脉输液时溶液不滴的原因可能是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞答案：ABCDE解析：这些都是静脉输液时溶液不滴可能的原因。8.下列哪些患者需要进行特殊口腔护理（）A.高热患者B.昏迷患者C.禁食患者D.鼻饲患者E.口腔疾患患者答案：ABCDE解析：这些患者都需要进行特殊口腔护理以保持口腔清洁、预防感染等。9.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.普通饮食E.软质饮食答案：DE解析：普通饮食、软质饮食属于医院基本饮食，高热量、高蛋白、低蛋白饮食属于治疗饮食。10.下列关于洗胃的描述，正确的是（）A.洗胃前应评估患者病情、生命体征B.中毒物质不明时，应先选用温开水或生理盐水洗胃C.洗胃液每次灌入量以300～500ml为宜D.洗胃过程中应观察患者面色、生命体征等E.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4～6小时进行答案：ABCDE解析：这些关于洗胃的描述都是正确的。11.下列哪些属于医院感染的传播途径（）A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播答案：ABCDE解析：医院感染的传播途径包括接触传播、空气传播、飞沫传播、共同媒介传播、生物媒介传播等。12.下列属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万U，im，bidB.止咳糖浆10ml，po，tidC.庆大霉素8万U，im，qidD.一级护理E.低盐饮食答案：ADE解析：止咳糖浆、庆大霉素属于临时医嘱，青霉素、一级护理、低盐饮食属于长期医嘱。13.下列关于输血的描述，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血时应先慢后快C.输血过程中应密切观察患者反应D.输血后血袋应保留24小时E.输血完毕后及时填写输血反应记录单答案：ABCDE解析：这些都是输血时的正确操作及注意事项。14.下列哪些属于濒死期患者的临床表现（）A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射逐渐消失D.神志不清E.肌肉张力减退答案：ABCDE解析：濒死期患者会出现循环、呼吸衰竭，各种反射逐渐消失，神志不清，肌肉张力减退等表现。15.下列关于护士素质的描述，正确的是（）A.护士应具备敏锐的观察能力B.护士应具备良好的沟通能力C.护士应具备较强的实践能力D.护士应具备高度的责任心E.护士应具备扎实的专业知识答案：ABCDE解析：这些都是护士应具备的素质。三、填空题（每题1分，共10分）1.现代医学模式是（）。答案：生物心理社会医学模式2.护理程序的五个步骤依次为（）、（）、（）、（）、（）。答案：评估、诊断、计划、实施、评价3.医院感染的发生必须具备三个基本条件，即（）、（）、（）。答案：感染源、传播途径、易感宿主4.为男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成（）角，目的是使（）消失，以利插管。答案：60°、耻骨前弯5.静脉输液的目的包括（）、（）、（）、（）。答案：补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养，供给热量、输入药物，治疗疾病6.常用的口腔护理溶液中，（）可用于真菌感染，（）可用于铜绿假单胞菌感染。答案：碳酸氢钠溶液、醋酸溶液7.一般成人胃管插入的长度为（）cm。答案：45～558.无菌技术操作原则中，无菌物品一经取出，即使未用，也不可（）；无菌物品在未被污染的情况下，有效期为（）天。答案：放回无菌容器内、79.测量体温时，口温的正常范围是（）℃，腋温的正常范围是（）℃，肛温的正常范围是（）℃。答案：36.3～37.2、36.1～37、36.5～37.710.尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是（）。答案：防止面部淤血变色四、简答题（每题5分，共40分）1.简述护理诊断与医疗诊断的区别。答案：定义不同：护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断；医疗诊断是医生根据患者的症状、体征、检查结果等对疾病所做出的判断。侧重点不同：护理诊断侧重于患者的健康问题及反应，关注患者的身心、社会等方面；医疗诊断侧重于疾病的本质、病因、病理生理变化等。数量不同：一个患者可能有多个护理诊断；一般一个患者只有一个医疗诊断。决策者不同：护理诊断由护士做出；医疗诊断由医生做出。目的不同：护理诊断用于指导护理措施的制定；医疗诊断用于指导治疗方案的制定。2.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压：定时翻身，使用减压床垫、气垫床等。避免局部刺激：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、排泄物刺激等。促进局部血液循环：进行局部按摩等。改善营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力。健康教育：向患者及家属讲解压疮预防知识。3.简述静脉输液的注意事项。答案：严格执行无菌操作及查对制度：防止感染及差错。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度：一般成人40～60滴/分钟，儿童20～40滴/分钟。输液过程中密切观察：观察患者有无不适，局部有无肿胀、疼痛等，及时处理输液故障及不良反应。注意药物配伍禁忌：避免药物相互作用产生不良反应。保持输液通畅：防止针头堵塞、脱出等。连续输液超过24小时应更换输液器：防止感染。4.简述洗胃的适应证和禁忌证。答案：适应证：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。禁忌证：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔患者禁忌洗胃；上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。5.简述临终关怀的理念。答案：以照料为中心：关注患者的身心整体需求，提供全面的生活照料。维护人的尊严：尊重患者的权利、人格和尊严。提高生命质量：注重缓解患者症状，提高舒适感。接纳死亡：帮助患者及家属正确认识和面对死亡。整体护理：包括生理、心理、社会、精神