护理基础知识竞赛题（附答案）

护理基础知识竞赛题（附答案）一、单选题1.下列哪项不属于护理程序的基本步骤？（）A.评估B.诊断C.计划D.治疗答案：D2.测量血压时，袖带过窄会导致测量值（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B3.成人正常脉率为（）A.60100次/分钟B.5090次/分钟C.70110次/分钟D.80120次/分钟答案：A4.低盐饮食每日限用食盐（）A.2gB.4gC.6gD.8g答案：A5.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.从鼻尖到耳垂再到剑突B.从眉心到剑突C.从鼻尖到剑突D.从耳垂到剑突答案：A6.下列哪种患者不宜热水坐浴（）A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.妊娠后期答案：D7.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）A.输液管有裂隙B.针头滑出血管外C.针头斜面紧贴血管壁D.压力过大答案：A8.下列哪项不是输血的目的（）A.补充血容量B.纠正贫血C.供给各种凝血因子D.输入药物答案：D9.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A10.下列哪项不属于压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当答案：D11.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.泌尿系统症状答案：A12.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.3234℃B.3537℃C.3840℃D.4143℃答案：C13.患者，男性，30岁，因外伤致右侧胫骨骨折，行石膏固定复位。护士为其制定的预期目标正确的是（）A.患者3周后能下床行走B.患者3周后能重返工作岗位C.患者石膏固定期间无压疮发生D.患者2周后石膏拆除答案：C14.下列关于护理诊断的描述，正确的是（）A.一个患者首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序C.首优的护理诊断解决之后再解决中优问题D.现存的护理诊断应排在“有……危险”的护理诊断之前答案：B15.患者处于浅昏迷时，可出现（）A.随意运动丧失B.浅、深反射均消失C.全身肌肉松弛D.呼吸不规则答案：A16.下列哪项不是氧气吸入的适应证（）A.哮喘发作时B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.分娩时产程过长答案：D17.采集血标本时，错误的操作是（）A.血清标本应注入干燥试管B.生化检验标本在空腹时采集C.全血标本不可摇动以防溶血D.严禁在输液的针头处采血答案：C18.患者女性，28岁，因宫外孕破裂出血入院，入院后患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等休克表现。此时护士应首先采取的措施是（）A.保暖B.给氧C.建立静脉通路D.通知医生答案：C19.下列关于医嘱的处理，错误的是（）A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.需下一班执行的医嘱书面注明即可D.抢救时可执行口头医嘱答案：C20.患者男性，56岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意（）A.暂停输液，吸氧继续B.暂停吸氧，输液继续C.拔管，暂停输液、吸氧D.继续输液、吸氧，避免中断答案：D二、多选题1.下列属于医院感染的有（）A.新生儿经胎盘获得的感染B.新生儿产后获得的感染C.患者在住院期间发生的感染D.患者在医院内获得出院后发生的感染E.入院时已处于潜伏期的感染答案：BCD2.下列哪些属于护理工作中的人际关系（）A.医护关系B.护患关系C.护际关系D.护士与社会的关系E.护士与家庭的关系答案：ABCDE3.测量体温的正确方法是（）A.口腔测温前15分钟禁饮热水B.直肠测温宜插入肛门34cmC.腋下测温时腋窝处应无致热因素干扰D.测量体温前30分钟避免剧烈运动E.体温计可以放在热水中清洗答案：ABCD4.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品分别放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌包打开后有效期为24小时E.无菌盘有效期为4小时答案：ABCDE5.下列哪些是促进睡眠的护理措施（）A.创造良好的睡眠环境B.建立良好的睡眠习惯C.减轻心理压力D.合理使用药物E.消除环境中的不良刺激答案：ABCDE6.下列关于洗胃的注意事项，正确的是（）A.吞服腐蚀性毒物者不宜洗胃B.洗胃液每次注入量不宜超过500mlC.洗胃液温度一般为2538℃D.应反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止E.电动吸引器洗胃时，压力不宜过大答案：ABCDE7.下列哪些是静脉炎的表现（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织发红、肿胀、疼痛C.有时伴有畏寒、发热等全身症状D.局部皮肤瘙痒E.静脉穿刺部位有渗血答案：ABC8.下列关于患者饮食护理的说法，正确的是（）A.基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食B.治疗饮食包括高热量饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食等C.试验饮食包括潜血试验饮食、胆囊造影饮食等D.鼻饲患者每次鼻饲量不超过200mlE.患者进食期间，护士应巡视观察答案：ABCDE9.下列哪些属于护理记录的内容（）A.患者的生命体征B.病情变化C.护理措施D.效果评价E.患者的心理状态答案：ABCDE10.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的是（）A.减少或消除引起疼痛的原因B.缓解或解除疼痛C.心理护理D.促进舒适E.健康教育答案：ABCDE11.下列关于医院内感染的预防和控制措施，正确的是（）A.建立健全医院内感染管理制度B.加强医院环境卫生管理C.严格执行无菌技术操作D.合理使用抗生素E.加强对医院内感染的监测答案：ABCDE12.下列哪些是临终关怀的基本原则（）A.以照料为中心B.维护人的尊严C.提高生命质量D.共同面对死亡E.注重心理支持答案：ABCDE13.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前必须做血型鉴定及交叉配血试验B.输血时严格遵守无菌操作原则C.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水D.输血过程中密切观察患者反应E.输血完毕后血袋需保留24小时答案：ABCDE14.下列哪些是护理质量管理的基本任务（）A.建立质量管理体系B.进行质量教育C.制定护理质量标准D.实施质量控制E.持续改进护理质量答案：ABCDE15.下列关于患者安全的说法，正确的是（）A.避免患者跌倒B.防止患者坠床C.保证用药安全D.做好医院感染的预防E.保护患者隐私答案：ABCDE三、填空题1.护理程序包括（）、（）、（）、（）、（）五个基本步骤。答案：评估、诊断、计划、实施、评价2.人体正常体温口温为（）℃，肛温为（）℃，腋温为（）℃。答案：36.337.2、36.537.7、36.037.03.常用的给药途径有（）、（）、（）、（）、（）等。答案：口服、注射、舌下含服、吸入、直肠给药4.静脉输液的目的是（）、（）、（）、（）等。答案：补充水分及电解质、纠正酸碱平衡失调、补充营养、输入药物治疗疾病5.患者仰卧位时，压疮好发于（）、（）、（）、（）等部位。答案：骶尾部、枕部、肘部、足跟部6.医院感染的传播途径主要有（）、（）、（）、（）等。答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播7.无菌技术操作原则中，无菌物品与非无菌物品应（）放置，并有明显标志。答案：分别8.为患者进行口腔护理时，应评估患者的（）、（）、（）、（）等情况。答案：口腔卫生状况、自理能力、病情、意识状态9.洗胃的禁忌证包括（）、（）、（）等。答案：吞服腐蚀性毒物者、食管静脉曲张、胃癌10.护理文件记录应遵循的基本原则是（）、（）、（）、（）等。答案：及时、准确、完整、简要四、简答题1.简述护理程序的概念及各步骤的主要工作内容。答案：护理程序是一种系统地解决问题的方法，是护士为服务对象提供护理服务时所应用的工作程序。评估：收集患者的健康资料，包括生理、心理、社会、文化等方面，为护理诊断提供依据。诊断：对收集的资料进行分析，确定患者存在的健康问题或潜在的健康问题，并作出护理诊断。计划：根据护理诊断制定护理目标和护理措施，包括护理活动的内容、方法、时间等。实施：按照护理计划执行护理措施，为患者提供直接的护理服务。评价：对护理效果进行评价，判断护理目标是否实现，根据评价结果调整护理计划。2.简述测量血压的注意事项。答案：1.测量前应检查血压计，确保其性能良好。2.测量前30分钟应避免剧烈运动、情绪激动、吸烟、进食等。3.测量时患者应安静休息，坐位或卧位，手臂与心脏处于同一水平。4.袖带应平整地缠绕于上臂，下缘距肘窝23cm，松紧以能插入一指为宜。5.听诊器胸件应置于肱动脉搏动最明显处，避免塞于袖带内。6.测量时应缓慢充气，速度以每秒23mmHg为宜，当搏动音消失后再升高2030mmHg。7.放气速度要均匀，以每秒4mmHg为宜，同时注意观察水银柱下降和搏动音的变化。8.重复测量时应间隔12分钟，取平均值。9.偏瘫患者应在健侧测量血压。3.简述静脉输液的常见故障及排除方法。答案：1.溶液不滴：针头滑出血管外：重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁：调整针头位置或变换肢体位置。针头阻塞：更换针头，重新穿刺。压力过低：抬高输液瓶或放低肢体。静脉痉挛：局部热敷。2.茂菲滴管内液面过高：滴管侧壁有调节孔时，可夹住滴管上端的输液管，打开调节孔，待液面降至所需高度时关闭调节孔，松开滴管上端的输液管。滴管侧壁无调节孔时，可将输液瓶倾斜，使瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度时再将输液瓶转正。3.茂菲滴管内液面过低：滴管侧壁有调节孔时，可夹住滴管下端的输液管，打开调节孔，待液面升至所需高度时关闭调节孔，松开滴管下端的输液管。滴管侧壁无调节孔时，可挤压滴管，使液体下流至滴管内，直至液面升至所需高度。4.输液过程中出现空气栓塞：立即置患者于左侧卧位和头低足高位，给予高流量氧气吸入。4.简述患者发生青霉素过敏性休克时的急救措施。答案：1.立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救。2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。3.给予氧气吸入，改善缺氧症状。呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条件者可插入气管导管，借助人工呼吸机辅助或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时，应尽快施行气管切开。4.根据医嘱静脉注射地塞米松510mg或将琥珀酸钠氢化可的松200400mg加入5%10%葡萄糖溶液500ml内静脉滴注；应用抗组胺类药物，如肌内注射盐酸异丙嗪2550mg或苯海拉明40mg。5.静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上腺素静脉滴注。6.若发生呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救。如施行体外心脏按压，气管内插管或人工呼吸等急救措施。7.密切观察病情，记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化；不断评价治疗与护理的效果，为进一步处置提供依据。5.简述预防压疮的主要措施。答案：1.避免局部组织长期受压：定时翻身：一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。保护骨隆突处和支持身体空隙处：可使用气垫床、水垫、海绵垫等。正确使用石膏、绷带及夹板固定：固定时应松紧适宜，观察局部皮肤和肢端血液循环情况。2.避免局部受刺激：保持皮肤清洁干燥：避免皮肤受潮湿、摩擦、排泄物等刺激。避免摩擦力和剪切力：患者翻身、搬运时，应将患者身体抬起，避免拖、拉、推等动作。3.促进局部血液循环：定期按摩：对受压部位进行按摩，以促进血液循环。被动运动：对长期卧床患者，应进行关节活动，促进血液循环。4.改善机体营养状况：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，增强机体抵抗力。5.健康教育：向患者及家属讲解压疮的预防知识，提高患者的自我护理能力。6.简述吸痰的注意事项。答案：1.严格执行无菌操作原则，吸痰用物应每天更换12次，吸痰导管每次更换。2.密切观察病情，观察患者呼吸道是否通畅，以及面色、生命体征的变化等，如发现患者排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。3.调节合适的吸痰负压，一般成人40.053.3kPa，小儿小于40kPa。4.吸痰动作应轻柔、敏捷，从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰时间不超过15秒，以免患者缺氧。5.吸痰前、后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜过长，以免引起缺氧。6.如痰液黏稠，可配合叩击、雾化吸入等方法，稀释痰液，便于吸出。7.气管插管或气管切开者，需严格遵守无菌技术原则，先吸气管内痰液，再吸口腔或