甘肃省陇南市事业单位《护理学》国考招聘考试真题含答案

甘肃省陇南市事业单位《护理学》国考招聘考试练习题含答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.下列属于护理程序评估阶段内容的是（）A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施答案：A。评估阶段的主要任务就是收集患者的健康资料并进行分析，以全面了解患者的健康状况。B选项确定预期目标是计划阶段的内容；C选项制定护理计划也是计划阶段；D选项实施护理措施是实施阶段。2.正常成人安静时的脉率为（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.70-90次/分答案：B。正常成人安静状态下脉率一般在60-100次/分，这是一个重要的生命体征参考范围。3.青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.皮肤症状答案：A。青霉素过敏性休克最早出现的症状多为呼吸道症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是因为过敏反应导致喉头水肿、支气管痉挛等影响呼吸。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘答案：C。昏迷患者无法自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，血管钳用于夹取棉球，弯盘用于盛放用过的棉球等。5.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离一般为40-60cm，以保证灌肠液能顺利流入肠道。6.患者张某，因外伤昏迷，需鼻饲，护士在晨晚间护理时，为其进行口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.清除口腔内一切细菌C.观察口腔黏膜D.预防并发症答案：B。口腔护理的目的包括保持口腔清洁、观察口腔黏膜、预防并发症等，但不能清除口腔内一切细菌，口腔内本身就存在正常的菌群。7.压疮发生的最主要原因是（）A.局部组织长期受压B.机体营养不良C.局部皮肤潮湿或排泄物刺激D.矫形器械使用不当答案：A。压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，组织缺血缺氧而发生坏死。其他选项也是压疮发生的相关因素，但不是最主要原因。8.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄时，需要较高的压力才能阻断动脉血流，所以测得的血压值会偏高。9.某患者，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降，黄疸等症状，该患者可能发生了（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。溶血反应典型的症状为开始阶段患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛等；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿；最后阶段可出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，该患者的表现符合溶血反应。10.患者李某，需静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml，下列有关静脉注射的描述，不妥的是（）A.如需长期静脉用药，应自远心端到近心端选择血管B.在穿刺点上方6cm处扎止血带C.常规消毒皮肤后，针头与皮肤呈20°角进针D.注射毕，先用力按压刺点，再拔针答案：D。静脉注射毕，应先拔针，再用无菌棉签按压穿刺点，而不是先用力按压刺点再拔针，以免损伤血管。A选项长期静脉用药自远心端到近心端选择血管可保护血管；B选项在穿刺点上方6cm处扎止血带可使静脉充盈便于穿刺；C选项常规消毒后针头与皮肤呈20°角进针是正确的进针角度。11.关于体温的生理性变化，错误的叙述是（）A.小儿体温略高于成人B.女性经期体温略高C.老年人体温略低D.清晨2-6时体温最低答案：B。女性在排卵后体温略高，而不是经期体温略高。小儿新陈代谢旺盛，体温略高于成人；老年人基础代谢率低，体温略低；清晨2-6时体温最低。12.对芽孢无效的化学消毒剂是（）A.环氧乙烷B.碘伏C.过氧乙酸D.甲醛答案：B。碘伏主要用于皮肤、黏膜的消毒，对芽孢无效。环氧乙烷、过氧乙酸、甲醛都属于高效消毒剂，能杀灭芽孢。13.下列属于医院基本饮食的是（）A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.低蛋白饮食答案：C。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。高热量饮食、糖尿病饮食、低蛋白饮食都属于治疗饮食。14.患者，男性，30岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。应首先给予（）A.3%-5%的氯化钠溶液B.5%碳酸氢钠溶液C.5%葡萄糖溶液D.等渗盐水答案：C。该患者血清钠浓度为156mmol/L，高于正常范围（135-145mmol/L），属于高渗性脱水。高渗性脱水应首先补充水分，可给予5%葡萄糖溶液。15.无菌持物钳的正确使用方法是（）A.可夹取任何无菌物品B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次D.到远处取物时应速去速回答案：B。取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染。无菌持物钳不能夹取油纱布等；门诊换药室的无菌持物钳应每天消毒一次；到远处取物时应将无菌持物钳和容器一同搬移。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列关于护士执行医嘱的说法正确的有（）A.仔细核查医嘱B.准确及时执行医嘱C.有疑问时先执行再向医生询问D.发现医嘱有错误时，有权拒绝执行答案：ABD。护士执行医嘱时应仔细核查医嘱，准确及时执行。当对医嘱有疑问时，应先向医生询问清楚，而不是先执行。如果发现医嘱有错误，护士有权拒绝执行。2.下列属于护理诊断的是（）A.体温过高B.潜在并发症：心力衰竭C.焦虑D.气体交换受损答案：ACD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“潜在并发症：心力衰竭”属于合作性问题，不属于护理诊断。3.下列关于输液速度的调节，正确的是（）A.年老体弱的患者宜慢B.心肺功能不全的患者宜慢C.升压药宜慢D.5%葡萄糖宜快答案：ABC。年老体弱、心肺功能不全的患者输液速度宜慢，以免加重心脏负担。升压药一般也需要缓慢滴注，以维持稳定的血压。5%葡萄糖输液速度也应根据患者具体情况调节，并非宜快。4.下列关于口腔护理的目的，正确的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭，增进食欲D.观察口腔黏膜和舌苔的变化答案：ABCD。口腔护理可以保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症，去除口臭、增进食欲，同时可以观察口腔黏膜和舌苔的变化，及时发现潜在的健康问题。5.下列属于影响睡眠的因素有（）A.年龄B.环境C.心理D.药物答案：ABCD。年龄不同睡眠需求和质量不同；环境嘈杂、温度不适等会影响睡眠；心理压力大、焦虑等不良情绪会干扰睡眠；某些药物如咖啡因、麻黄碱等会影响睡眠。6.下列关于冷疗的作用，正确的有（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.降低体温答案：ABCD。冷疗可以使局部血管收缩，减轻局部充血或出血；降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛；抑制细菌的活力，控制炎症扩散；通过传导散热，降低体温。7.下列关于输血的注意事项，正确的有（）A.严格执行查对制度B.输血前后及两袋血之间需输入少量生理盐水C.血液内不可随意加入其他药品D.输血过程中应密切观察患者的反应答案：ABCD。输血时必须严格执行查对制度，确保输血安全。输血前后及两袋血之间输入少量生理盐水可防止血液凝固和混合反应。血液内不可随意加入其他药品，以免发生不良反应。输血过程中要密切观察患者反应，及时发现并处理输血不良反应。8.下列关于疼痛的评估方法，正确的有（）A.视觉模拟评分法B.文字描述评分法C.数字评分法D.面部表情疼痛评分法答案：ABCD。视觉模拟评分法、文字描述评分法、数字评分法、面部表情疼痛评分法都是常用的疼痛评估方法，可以从不同角度评估患者的疼痛程度。9.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，减少局部组织受压B.保持皮肤清洁干燥C.增加营养摄入D.使用气垫床等减压设备答案：ABCD。定期翻身可避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤受刺激；增加营养摄入有助于提高皮肤的抵抗力；使用气垫床等减压设备可降低局部压力，这些都是预防压疮的重要措施。10.下列关于导尿术的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作原则B.操作前要向患者解释目的和注意事项C.导尿管插入深度要适宜D.若误插入阴道，应立即拔出重新插入答案：ABC。导尿术必须严格执行无菌操作原则，防止感染。操作前向患者解释目的和注意事项可取得患者配合。导尿管插入深度要适宜，男性一般插入20-22cm，女性插入4-6cm。若误插入阴道，应更换导尿管后重新插入，而不是立即拔出重新插入，以免污染导尿管。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因、临床表现及处理措施。原因：-输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重。-患者原有心肺功能不良，尤其是急性左心功能不全者。临床表现：-患者突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可从口鼻涌出。-听诊肺部布满湿啰音，心率快且节律不齐。处理措施：-立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。-协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。-给予高流量吸氧，一般为6-8L/min，并可在湿化瓶内加入20%-30%乙醇，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换。-遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以稳定患者紧张情绪，减轻心脏负荷。-必要时进行四肢轮扎，用止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血仍可通过，每5-10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。待症状缓解后，逐渐解除止血带。2.简述热疗的禁忌证及原因。禁忌证及原因如下：-未明确诊断的急腹症：热疗可减轻疼痛，从而掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。-面部危险三角区的感染：因该处血管丰富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，血流增多，导致细菌和毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染和败血症。-各种脏器内出血：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性，从而加重出血。-软组织损伤或扭伤早期（48小时内）：热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛。四、案例分析题（10分）患者，女性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因突然出现胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，疼痛向左肩部放射，自服“速效救心丸”后症状无缓解。既往有高血压病史10年，血压控制不佳。查体：T36.5℃，P102次/分，R22次/分，BP160/100mmHg，神志清楚，痛苦面容，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，心率102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.针对该患者应采取哪些护理措施？答案：1.该患者最可能的诊断是急性广泛前壁心肌梗死。依据为患者突发胸骨后压榨性疼痛，向左肩部放射，自服药物无缓解，结合心电图V1-V5导联ST段弓背向上抬高，符合急性广泛前壁心肌梗死的表现。同时患者有高血压病史且血压控制不佳，也是心血管疾病的高危因素。2.护理措施如下：-休息与活动：立即让患者绝对卧床休息，保持环境安静，减少探视，避免不良刺激，以降低心肌耗氧量。-病情观察：持续心电监护，密切观察患者的心率、心律、血压、呼吸等生命体征变化，观察胸痛的部位、性质、程度、持续时间及缓解情况，如有异常及时报告医生。-吸氧：给予鼻导管吸氧，一般氧流量为2-4L/min，以增加心肌氧供，缓解疼痛。-饮食护理：给予低脂、低胆固醇、高维生素、易消化