2025年神经外科颅脑外伤患者的院前救护与转运流程考核模拟测试卷答案及解析

2025年神经外科颅脑外伤患者的院前救护与转运流程考核模拟测试卷答案及解析一、单项选题1.颅脑外伤患者现场急救时，首先应（）A.保持呼吸道通畅B.包扎伤口C.固定骨折D.建立静脉通道2.下列哪项不是颅脑外伤患者转运途中的观察内容（）A.意识状态B.瞳孔变化C.生命体征D.肢体活动度3.颅脑外伤患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，提示（）A.小脑幕切迹疝B.枕骨大孔疝C.脑震荡D.脑挫裂伤4.对于颅脑外伤患者，下列哪种搬运方法是错误的（）A.平托法B.滚动法C.背负法D.三人搬运法5.颅脑外伤患者转运前应做好的准备工作不包括（）A.评估患者病情B.通知接收医院C.准备急救药品和设备D.给予患者大量饮水6.颅脑外伤患者现场急救时，如有活动性出血，应首先（）A.止血B.清创C.包扎D.固定7.颅脑外伤患者转运途中，应将患者头部（）A.抬高15°～30°B.平放C.低垂D.偏向一侧8.下列哪种情况不适合立即转运颅脑外伤患者（）A.生命体征平稳B.开放性颅脑损伤C.颅内血肿进行性增大D.脑疝形成9.颅脑外伤患者现场急救时，若患者呼吸骤停，应立即进行（）A.心肺复苏B.气管插管C.人工呼吸D.胸外按压10.颅脑外伤患者转运途中，应密切观察患者的（）A.面色B.表情C.病情变化D.心理状态二、多项选题1.颅脑外伤患者院前救护的原则包括（）A.先救命后治伤B.先重伤后轻伤C.先固定后搬运D.先复苏后处置2.颅脑外伤患者现场急救的措施有（）A.迅速脱离危险环境B.保持呼吸道通畅C.包扎伤口D.固定骨折3.颅脑外伤患者转运途中的护理要点包括（）A.密切观察病情变化B.保持呼吸道通畅C.维持有效循环D.做好心理护理4.下列哪些是颅脑外伤患者可能出现的并发症（）A.颅内感染B.脑疝C.应激性溃疡D.癫痫5.颅脑外伤患者现场急救时，对于头皮裂伤的处理方法正确的有（）A.立即用无菌纱布覆盖B.压迫止血C.清创缝合D.注射破伤风抗毒素6.颅脑外伤患者转运前，应向患者或家属告知的内容有（）A.转运的目的B.转运途中可能出现的风险C.患者的病情D.接收医院的情况三、填空题1.颅脑外伤患者现场急救时，应注意观察患者的_____、_____、_____等生命体征。2.颅脑外伤患者转运途中，应将患者头部偏向一侧，防止_____。3.对于开放性颅脑外伤患者，现场急救时应避免_____。4.颅脑外伤患者出现脑疝时，应立即采取_____措施。5.颅脑外伤患者现场急救时，若患者有脑脊液耳漏或鼻漏，应_____。6.颅脑外伤患者转运前，应检查_____是否通畅。四、判断题（√/×）1.颅脑外伤患者现场急救时，应先处理伤口，再进行其他急救措施。（）2.颅脑外伤患者转运途中，可随意改变患者的体位。（）3.对于颅脑外伤患者，只要生命体征平稳，就可以立即转运。（）4.颅脑外伤患者现场急救时，若患者意识清醒，可给予少量饮水。（）5.颅脑外伤患者转运途中，应密切观察患者的瞳孔变化。（）6.颅脑外伤患者出现呕吐时，应将患者头部抬高，防止误吸。（）五、简答题1.简述颅脑外伤患者院前救护的流程。六、案例分析患者，男性，35岁，因车祸致头部外伤1小时入院。患者伤后意识不清，伴有呕吐。查体：血压120/80mmHg，脉搏76次/分，呼吸18次/分，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。头颅CT示：右侧额颞部脑挫裂伤，脑内血肿形成。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：保持呼吸道通畅是颅脑外伤患者现场急救的首要措施，可防止窒息。2.答案：D解析：肢体活动度不是转运途中的重点观察内容，应重点观察意识、瞳孔、生命体征等。3.答案：A解析：小脑幕切迹疝典型表现为一侧瞳孔散大，对光反射消失。4.答案：C解析：背负法可能会加重颅脑外伤患者的损伤，不适合用于此类患者。5.答案：D解析：转运前不应给予患者大量饮水，以免发生呕吐、误吸等。6.答案：A解析：有活动性出血时应先止血，再进行其他处理。7.答案：A解析：抬高头部可减轻脑水肿，降低颅内压。8.答案：C解析：颅内血肿进行性增大应在原地进行手术等处理，不宜立即转运。9.答案：A解析：呼吸骤停应立即进行心肺复苏。10.答案：C解析：转运途中应密切观察病情变化，及时发现问题并处理。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：这些原则都是颅脑外伤患者院前救护应遵循的。2.答案：ABCD解析：这些都是颅脑外伤患者现场急救的常规措施。3.答案：ABCD解析：转运途中的护理要点包括这些方面。4.答案：ABCD解析：这些都是颅脑外伤患者可能出现的并发症。5.答案：ABD解析：现场急救时主要是覆盖、压迫止血和注射破伤风抗毒素，清创缝合一般在医院进行。6.答案：ABCD解析：转运前应向患者或家属告知这些内容。三、填空题（答案）1.答案：呼吸、脉搏、血压解析：这是观察生命体征的重要指标。2.答案：呕吐物误吸解析：防止误吸引起窒息等。3.答案：填塞伤口解析：避免引起颅内感染等。4.答案：脱水降颅压解析：脑疝时应尽快降低颅内压。5.答案：避免堵塞耳道或鼻腔解析：防止逆流引起感染。6.答案：静脉通路解析：确保转运途中能及时用药等。四、判断题（答案）1.答案：×解析：应先救命后治伤，先处理危及生命的情况。2.答案：×解析：转运途中不能随意改变体位，以免加重损伤。3.答案：×解析：还要考虑其他因素，如有无继续出血等。4.答案：×解析：意识清醒也不宜大量饮水，以免呕吐。5.答案：√解析：瞳孔变化是反映病情的重要指标。6.答案：×解析：应将头部偏向一侧，而不是抬高。五、简答题（答案）1.答：颅脑外伤患者院前救护流程：迅速脱离危险环境，评估病情，保持呼吸道通畅，止血、包扎伤口，固定骨折，建立静脉通道，转运途中密切观察病情变化，与接收医院联系并做好交接。