2025年护士执业资格考试康复护理学临床案例分析试题

2025年护士执业资格考试康复护理学临床案例分析试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个选项中，只有一个是符合题目要求的，请将正确选项的字母填在题后的括号内。）1.一位脑卒中偏瘫患者，现处于恢复期，表现为肢体活动能力有所改善，但仍伴有明显的肌张力增高和关节挛缩。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.加强被动关节活动度训练B.鼓励患者进行抗阻训练C.指导患者进行等长收缩训练D.推荐患者使用功能性电刺激2.一位脊髓损伤患者，T10平面完全性损伤，现出现尿潴留，康复护士在协助患者进行间歇导尿时，应注意避免的操作是（）A.提前进行会阴部清洁B.使用无菌导尿管C.导尿前先热敷耻骨上区D.导尿后立即让患者平卧3.一位骨折患者，行石膏固定后，康复护士在评估石膏固定效果时，应重点关注的表现是（）A.石膏包裹是否严密B.患肢末梢血运是否正常C.石膏内是否放置了棉花D.石膏形状是否美观4.一位脑外伤患者，现出现认知功能障碍，表现为记忆力下降、注意力不集中。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.提供持续的感官刺激B.指导患者进行记忆训练C.安排患者进行复杂的学习任务D.鼓励患者参加社交活动5.一位截瘫患者，现出现压疮，表现为皮肤红肿、疼痛。康复护士在处理压疮时，应优先采取的措施是（）A.持续使用气垫床B.定时更换体位C.使用抗生素软膏D.增加局部血液循环6.一位脑卒中偏瘫患者，现处于恢复期，表现为上肢屈肌痉挛明显。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.加强上肢主动运动B.使用肉毒素注射C.进行镜像疗法D.使用功能性电刺激7.一位脊髓损伤患者，现出现痉挛性截瘫，表现为下肢肌张力增高。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.使用巴氯芬B.进行被动关节活动度训练C.指导患者进行等长收缩训练D.使用功能性电刺激8.一位骨折患者，行外固定架固定后，康复护士在评估外固定架固定效果时，应重点关注的表现是（）A.固定架是否牢固B.患肢末梢血运是否正常C.固定架是否美观D.固定架是否舒适9.一位脑外伤患者，现出现语言功能障碍，表现为失语症。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.提供持续的感官刺激B.指导患者进行语言训练C.安排患者进行复杂的学习任务D.鼓励患者参加社交活动10.一位截瘫患者，现出现深静脉血栓，表现为下肢肿胀、疼痛。康复护士在处理深静脉血栓时，应优先采取的措施是（）A.使用抗凝药物B.进行主动运动C.使用弹力袜D.进行被动关节活动度训练11.一位脑卒中偏瘫患者，现处于恢复期，表现为下肢感觉障碍。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.加强下肢主动运动B.进行感觉训练C.使用功能性电刺激D.进行镜像疗法12.一位脊髓损伤患者，现出现神经源性膀胱，表现为尿失禁。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.使用抗胆碱能药物B.指导患者进行盆底肌训练C.进行间歇导尿D.使用导尿管持续导尿13.一位骨折患者，行关节置换术后，康复护士在评估术后恢复情况时，应重点关注的表现是（）A.伤口愈合情况B.关节活动度C.疼痛程度D.肢体肿胀程度14.一位脑外伤患者，现出现肢体瘫痪，表现为单瘫。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.提供持续的感官刺激B.指导患者进行运动训练C.安排患者进行复杂的学习任务D.鼓励患者参加社交活动15.一位截瘫患者，现出现自主神经反射异常，表现为高血压、头痛。康复护士在处理自主神经反射异常时，应优先采取的措施是（）A.使用降压药物B.指导患者进行体位改变C.进行腰穿D.使用激素治疗16.一位脑卒中偏瘫患者，现处于恢复期，表现为上肢协调能力差。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.加强上肢主动运动B.进行协调训练C.使用功能性电刺激D.进行镜像疗法17.一位脊髓损伤患者，现出现痉挛性截瘫，表现为下肢肌张力增高。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.使用巴氯芬B.进行被动关节活动度训练C.指导患者进行等长收缩训练D.使用功能性电刺激18.一位骨折患者，行石膏固定后，康复护士在评估石膏固定效果时，应重点关注的表现是（）A.石膏包裹是否严密B.患肢末梢血运是否正常C.石膏内是否放置了棉花D.石膏形状是否美观19.一位脑外伤患者，现出现认知功能障碍，表现为注意力不集中。康复护士在制定护理计划时，应优先考虑的措施是（）A.提供持续的感官刺激B.指导患者进行记忆训练C.安排患者进行复杂的学习任务D.鼓励患者参加社交活动20.一位截瘫患者，现出现压疮，表现为皮肤红肿、疼痛。康复护士在处理压疮时，应优先采取的措施是（）A.持续使用气垫床B.定时更换体位C.使用抗生素软膏D.增加局部血液循环二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个选项中，有多项是符合题目要求的。请将正确选项的字母填在题后的括号内。多选、少选或错选均不得分。）21.一位脑卒中偏瘫患者，现处于恢复期，康复护士在制定护理计划时，可以考虑的措施有（）A.加强被动关节活动度训练B.鼓励患者进行抗阻训练C.指导患者进行等长收缩训练D.推荐患者使用功能性电刺激E.进行镜像疗法22.一位脊髓损伤患者，现出现神经源性膀胱，康复护士在制定护理计划时，可以考虑的措施有（）A.使用抗胆碱能药物B.指导患者进行盆底肌训练C.进行间歇导尿D.使用导尿管持续导尿E.进行膀胱扩张23.一位骨折患者，行石膏固定后，康复护士在评估石膏固定效果时，应关注的方面有（）A.石膏包裹是否严密B.患肢末梢血运是否正常C.石膏内是否放置了棉花D.石膏形状是否美观E.石膏是否舒适24.一位脑外伤患者，现出现认知功能障碍，康复护士在制定护理计划时，可以考虑的措施有（）A.提供持续的感官刺激B.指导患者进行记忆训练C.安排患者进行复杂的学习任务D.鼓励患者参加社交活动E.进行认知行为治疗25.一位截瘫患者，现出现压疮，康复护士在处理压疮时，可以考虑的措施有（）A.持续使用气垫床B.定时更换体位C.使用抗生素软膏D.增加局部血液循环E.进行伤口换药26.一位脑卒中偏瘫患者，现处于恢复期，表现为上肢屈肌痉挛明显，康复护士在制定护理计划时，可以考虑的措施有（）A.加强上肢主动运动B.使用肉毒素注射C.进行镜像疗法D.使用功能性电刺激E.进行被动关节活动度训练27.一位脊髓损伤患者，现出现痉挛性截瘫，康复护士在制定护理计划时，可以考虑的措施有（）A.使用巴氯芬B.进行被动关节活动度训练C.指导患者进行等长收缩训练D.使用功能性电刺激E.进行体位转移训练28.一位骨折患者，行外固定架固定后，康复护士在评估外固定架固定效果时，应关注的方面有（）A.固定架是否牢固B.患肢末梢血运是否正常C.固定架是否美观D.固定架是否舒适E.固定架是否影响呼吸29.一位脑外伤患者，现出现语言功能障碍，康复护士在制定护理计划时，可以考虑的措施有（）A.提供持续的感官刺激B.指导患者进行语言训练C.安排患者进行复杂的学习任务D.鼓励患者参加社交活动E.进行语音治疗30.一位截瘫患者，现出现深静脉血栓，康复护士在处理深静脉血栓时，可以考虑的措施有（）A.使用抗凝药物B.进行主动运动C.使用弹力袜D.进行被动关节活动度训练E.进行肢体抬高三、简答题（本大题共5小题，每小题4分，共20分。请根据题目要求，在答题卡上简明作答。）31.简述脑卒中偏瘫患者康复护理的早期目标是什么？请结合实际工作场景，谈谈你是如何帮助患者实现这些目标的。32.脊髓损伤患者出现神经源性膀胱时，康复护士在护理过程中应重点观察哪些方面？请结合具体案例，说明如何进行有效的护理干预。33.骨折患者行石膏固定后，康复护士应如何进行患肢末梢血运的观察与评估？请结合实际工作场景，谈谈你会如何及时发现并处理石膏综合征。34.脑外伤患者出现认知功能障碍时，康复护士在制定护理计划时应考虑哪些因素？请结合具体案例，说明如何进行针对性的认知训练。35.截瘫患者出现压疮时，康复护士在处理压疮时有哪些原则？请结合实际工作场景，谈谈你会如何进行压疮的预防与护理。四、案例分析题（本大题共2小题，每小题10分，共20分。请根据题目要求，在答题卡上结合所学知识，进行分析和解答。）36.某患者，男性，65岁，因突发右侧肢体无力、口齿不清入院，诊断为脑卒中偏瘫。患者目前处于恢复期，右上肢屈肌痉挛明显，右手不能主动抓握，右下肢肌张力增高，行走时呈剪刀步态。请结合患者情况，制定一份康复护理计划，并说明你会如何进行护理评估和干预。37.某患者，女性，28岁，因车祸导致T10平面完全性脊髓损伤，入院后出现尿潴留、便秘、下肢痉挛等症状。请结合患者情况，制定一份康复护理计划，并说明你会如何进行护理评估和干预，以改善患者的功能状况和生活质量。本次试卷答案如下一、单项选择题1.B解析：脑卒中偏瘫患者早期康复重点在于防止并发症、维持关节活动度、促进神经功能恢复。抗阻训练虽然重要，但早期应以维持关节活动度、防止肌肉萎缩为优先，B选项鼓励患者进行抗阻训练更符合早期康复目标。2.D解析：间歇导尿时导尿后应让患者保持直立或半卧位，以利于膀胱排空和减少并发症，D选项立即让患者平卧是错误操作。3.B解析：石膏固定后患肢末梢血运是否正常是评估石膏效果的关键，其他选项虽然也需要关注，但血运问题是首要的。4.B解析：认知功能障碍早期康复应以针对性训练为主，记忆训练是改善记忆力的有效方法，B选项最为重要。5.B解析：压疮处理首要措施是防止继续受压，定时更换体位能有效减少压疮发生，B选项最为重要。6.B解析：上肢屈肌痉挛明显时，肉毒素注射能有效缓解痉挛，B选项最为直接有效。7.B解析：被动关节活动度训练能有效缓解痉挛、防止关节僵硬，B选项最为重要。8.B解析：外固定架固定后患肢末梢血运是否正常是评估固定效果的关键，其他选项虽然也需要关注，但血运问题是首要的。9.B解析：失语症康复应以针对性语言训练为主，B选项最为重要。10.A解析：深静脉血栓处理首要措施是抗凝治疗，A选项最为重要。11.B解析：感觉障碍患者康复应以感觉训练为主，B选项最为重要。12.B解析：神经源性膀胱早期康复应以盆底肌训练为主，B选项最为重要。13.B解析：关节置换术后康复重点在于恢复关节活动度，B选项最为重要。14.B解析：单瘫患者康复应以运动训练为主，B选项最为重要。15.B解析：自主神经反射异常处理首要措施是体位改变，B选项最为重要。16.B解析：上肢协调能力差患者康复应以协调训练为主，B选项最为重要。17.B解析：被动关节活动度训练能有效缓解痉挛、防止关节僵硬，B选项最为重要。18.B解析：石膏固定后患肢末梢血运是否正常是评估石膏效果的关键，其他选项虽然也需要关注，但血运问题是首要的。19.B解析：注意力不集中患者康复应以记忆训练为主，B选项最为重要。20.B解析：压疮处理首要措施是防止继续受压，定时更换体位能有效减少压疮发生，B选项最为重要。二、多项选择题21.ABDE解析：脑卒中偏瘫患者早期康复应包括被动关节活动度训练、抗阻训练、镜像疗法等，A、B、D、E选项均正确。22.BCE解析：神经源性膀胱康复应以盆底肌训练、间歇导尿、膀胱扩张为主，B、C、E选项均正确。23.ABCE解析：石膏固定后应关注包裹是否严密、末梢血运是否正常、是否舒适、是否有异味等，A、B、C、E选项均正确。24.ABDE解析：认知功能障碍康复应以感官刺激、记忆训练、社交活动、认知行为治疗为主，A、B、D、E选项均正确。25.BCDE解析：压疮处理应包括定时更换体位、伤口换药、增加局部血液循环、使用抗生素软膏等，B、C、D、E选项均正确。26.BCD解析：上肢屈肌痉挛明显患者康复应以肉毒素注射、镜像疗法、功能性电刺激为主，B、C、D选项均正确。27.ABDE解析：痉挛性截瘫康复应以巴氯芬、被动关节活动度训练、体位转移训练为主，A、B、D、E选项均正确。28.ABDE解析：外固定架固定后应关注是否牢固、末梢血运是否正常、是否舒适、是否影响呼吸等，A、B、D、E选项均正确。29.ABDE解析：语言功能障碍康复应以感官刺激、语言训练、社交活动、语音治疗为主，A、B、D、E选项均正确。30.ABCDE解析：深静脉血栓处理应包括抗凝药物、主动运动、弹力袜、被动关节活动度训练、肢体抬高等，A、B、C、D、E选项均正确。三、简答题31.脑卒中偏瘫患者康复护理的早期目标主要包括防止并发症、维持关节活动度、促进神经功能恢复。我是通过以下方式帮助患者实现这些目标的：首先，我每天定时为患者进行被动关节活动度训练，特别是肩、肘、腕、指关节，以防止关节僵硬和肌肉萎缩；其次，我指导患者进行早期床上活动，如翻身、桥式运动等，以预防压疮和肺部感染；最后，我密切观察患者的生命体征和神经系统症状，及时发现并处理并发症。32.脊髓损伤患者出现神经源性膀胱时，康复护士应重点观察尿量、尿色、尿频、尿急、尿失禁等情况。我是通过以下方式进行有效护理干预的：首先，我指导患者进行盆底肌训练，以增强膀胱控制能力；其次，我定期为患者进行间歇导尿，并注意无菌操作，以预防尿路感染；最后，我密切观察患者的排尿情况，及时发现并处理尿潴留和尿失禁。33.骨折患者行石膏固定后，康复护士应通过以下方式进行患肢末梢血运的观察与评估：首先，我每天定时检查患肢的颜色、温度、肿胀程度和感觉，以判断是否存在血运障碍；其次，我指导患者进行手指或脚趾的主动活动，以促进血液循环；最后，我密切观