四川省护理学会专科护士考试模拟考试题（附答案）

四川省护理学会专科护士考试模拟考试题（附答案）一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪种不属于常用的口腔护理溶液？A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.硼酸溶液D.5%葡萄糖溶液答案：D。常用口腔护理溶液包括生理盐水、过氧化氢溶液、硼酸溶液等，5%葡萄糖溶液一般不用于口腔护理。2.为病人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在：A.28～30℃B.32～34℃C.38～40℃D.42～44℃答案：C。鼻饲液温度一般保持在38～40℃，温度过高易烫伤病人，过低则可能引起胃肠道不适。3.长期卧床病人易发生的并发症不包括：A.压疮B.坠积性肺炎C.腹泻D.深静脉血栓形成答案：C。长期卧床病人易发生压疮、坠积性肺炎、深静脉血栓形成等并发症，腹泻一般不是长期卧床直接导致的并发症。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压：A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需较高的压力才能阻断动脉血流，会使测得的血压偏高。5.下列哪项不属于一级护理的适用对象？A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者答案：D。病情稳定，仍需卧床，且生活部分自理的患者适用二级护理，一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者、生活完全不能自理且病情不稳定的患者、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。6.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因可能是：A.输液瓶挂得太高B.输液速度过快C.滴管有裂隙D.患者肢体位置不当答案：C。茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是滴管有裂隙，导致液体从裂隙处漏出。7.青霉素皮试液的浓度是：A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案：D。青霉素皮试液的浓度一般为500U/ml。8.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是：A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm答案：C。大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是40～60cm，以保证足够的压力使灌肠液顺利进入肠道。9.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃？A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可能导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。10.患者张某，因外伤昏迷，需鼻饲，护士在插管时，应为患者安置的体位是：A.半坐卧位B.去枕仰卧位C.右侧卧位D.屈膝仰卧位答案：B。昏迷患者插鼻饲管时，应取去枕仰卧位，头向后仰，以避免胃管误入气管。11.正常成人的尿液比重为：A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.020～1.030D.1.025～1.035答案：B。正常成人尿液比重为1.015～1.025。12.护士在执行口头医嘱时正确的是：A.坚决不执行口头医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱，护士立即执行D.抢救完毕，应让医生及时补写医嘱答案：D。一般情况下不执行口头医嘱，但在抢救等紧急情况下可以执行，执行后抢救完毕，应让医生及时补写医嘱。13.下列属于主观资料的是：A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难答案：C。主观资料是患者自己感觉到的不适或症状，如腹部胀痛；体温、面色、呼吸困难等属于客观资料。14.患者，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中，下列哪项提示患者出现了肺性脑病？A.烦躁不安、昼夜颠倒B.呼吸深快C.血压升高D.尿量减少答案：A。肺性脑病早期可出现烦躁不安、昼夜颠倒等精神神经症状，呼吸深快、血压升高、尿量减少一般不是肺性脑病的典型表现。15.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即采取的措施是：A.减慢输液速度B.置患者于端坐位，两腿下垂C.给患者吸入20%～30%乙醇湿化的氧气D.停止输液答案：D。患者出现了急性肺水肿，应立即停止输液，然后再采取其他措施如置患者于端坐位，两腿下垂、给患者吸入20%～30%乙醇湿化的氧气等。16.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应：A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.低流量间断给氧为宜答案：C。对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应低浓度持续给氧，因为高浓度给氧会抑制呼吸中枢，加重二氧化碳潴留。17.为患者进行床上擦浴时，水温应调节在：A.32～34℃B.36～38℃C.40～45℃D.50～52℃答案：D。床上擦浴水温应调节在50～52℃，以保证患者感觉舒适且能达到清洁效果。18.关于导尿术的注意事项，下列哪项是错误的？A.严格遵守无菌操作原则B.操作前要向患者解释目的C.导尿管插入深度为4～6cmD.若误入阴道，应立即拔出重新插入答案：D。若导尿管误入阴道，应更换导尿管后再重新插入，而不是拔出后直接重新插入，以防止感染。19.患者，女，30岁，因乳腺癌入院，常哭泣，焦虑不安，护士首先应采取的护理措施是：A.通知主管医生B.让家属探视C.倾听其倾诉并给予安慰D.给服镇静剂答案：C。患者因疾病出现焦虑不安、哭泣等情绪，护士首先应倾听其倾诉并给予安慰，以缓解患者的不良情绪。20.下列哪项不是低血糖反应的表现？A.心慌、手抖B.出汗、饥饿感C.头晕、乏力D.呼吸深快答案：D。呼吸深快一般不是低血糖反应的表现，低血糖反应主要表现为心慌、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力等。21.无菌持物钳的正确使用方法是：A.可以夹取任何无菌物品B.到远处取物品时应速去速回C.取放无菌持物钳时，钳端应闭合D.钳端向上，不可跨越无菌区域答案：C。无菌持物钳取放时钳端应闭合，不能夹取油纱布等；到远处取物品时应连同容器一起搬移；使用时钳端应向下，不可向上。22.为患者进行雾化吸入时，下列哪项操作是错误的？A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内放入药液稀释至30～50mlC.先开电源开关，再调节雾量大小D.治疗完毕，先关雾化开关，再关电源开关答案：C。进行雾化吸入时，应先调节雾量大小，再开电源开关。23.下列哪种情况不属于医院感染？A.住院期间获得的感染B.入院时已处于潜伏期的感染C.出院后发生的与住院有关的感染D.在医院内获得出院后发生的感染答案：B。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染，医院感染是指住院期间获得的感染、出院后发生的与住院有关的感染、在医院内获得出院后发生的感染等。24.患者，男，45岁，因急性心肌梗死入院，医嘱绝对卧床休息，护士在护理该患者时，下列哪项措施不妥？A.协助患者翻身、洗漱B.给予患者鼻导管吸氧C.鼓励患者多进食，补充营养D.保持病室安静，减少探视答案：C。急性心肌梗死患者发病初期应给予清淡、易消化、低脂饮食，不宜多进食，以免增加心脏负担。25.静脉输血时，下列哪项操作是错误的？A.输血前需两人核对B.输血前先输入少量生理盐水C.输血完毕后及时拔针D.两袋血之间需输入少量生理盐水答案：C。输血完毕后，应继续输入少量生理盐水，将输血器内的血液全部输入体内，然后再拔针。26.下列哪项不属于物理消毒灭菌法？A.热力消毒灭菌法B.紫外线消毒法C.微波消毒法D.化学消毒剂浸泡法答案：D。化学消毒剂浸泡法属于化学消毒灭菌法，热力消毒灭菌法、紫外线消毒法、微波消毒法属于物理消毒灭菌法。27.患者，女，55岁，因脑出血昏迷入院，护士为其做口腔护理时，取下的义齿应浸泡在：A.冷开水中B.生理盐水中C.温开水中D.5%碳酸氢钠溶液中答案：A。取下的义齿应浸泡在冷开水中，不可浸泡在热水或酒精中，以免义齿变形。28.下列哪种药物需要避光保存？A.维生素CB.胰岛素C.青霉素D.氨茶碱答案：D。氨茶碱遇光易分解，需要避光保存；维生素C一般常温保存；胰岛素需要冷藏保存；青霉素现配现用。29.为患者进行灌肠时，插入肛管的深度为：A.7～10cmB.10～12cmC.12～15cmD.15～18cm答案：A。大量不保留灌肠和小量不保留灌肠插入肛管的深度为7～10cm，保留灌肠插入肛管的深度为15～20cm。30.患者，男，60岁，因心力衰竭入院，医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士在用药前应特别注意观察患者的：A.心率和心律B.呼吸C.血压D.尿量答案：A。洋地黄类药物治疗量和中毒量接近，用药前应特别注意观察患者的心率和心律，若心率低于60次/分或出现心律失常等应暂停用药并报告医生。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪些属于医院的基本饮食？A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食。2.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的有：A.操作前护士应洗手、戴口罩B.操作时保持操作区域清洁、宽敞C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。无菌技术操作原则包括操作前护士应洗手、戴口罩；操作时保持操作区域清洁、宽敞；无菌物品与非无菌物品应分开放置；一份无菌物品仅供一位患者使用等。3.下列哪些是压疮发生的高危人群？A.肥胖患者B.昏迷患者C.骨折患者D.老年人答案：ABCD。肥胖患者、昏迷患者、骨折患者、老年人等都是压疮发生的高危人群。4.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有：A.严格遵守无菌操作原则B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视D.连续输液24小时以上者，应每日更换输液器答案：ABCD。静脉输液时要严格遵守无菌操作原则；根据病情、年龄及药物性质调节滴速；输液过程中应加强巡视；连续输液24小时以上者，应每日更换输液器。5.下列属于急救药品“五定”内容的有：A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌答案：ABCD。急救药品“五定”内容包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。6.下列哪些属于冷疗的禁忌部位？A.枕后B.耳廓C.阴囊D.心前区答案：ABCD。冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底等。7.下列关于搬运患者的方法，正确的有：A.挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者B.一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者C.两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者D.三人搬运法适用于病情较重，不能活动的患者答案：ABCD。挪动法适用于病情允许，能在床上配合的患者；一人搬运法适用于体重较轻或儿科患者；两人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重的患者；三人搬运法适用于病情较重，不能活动的患者。8.下列关于痰标本采集的方法，正确的有：A.常规痰标本应于清晨起床后漱口，然后用力咳出气管深处痰液B.痰培养标本应在使用抗生素前采集C.24小时痰标本应从晨7时未进食前开始留取至次晨7时D.留取24小时痰标本时应将唾液、漱口水等一起收集答案：ABC。留取24小时痰标本时应注意避免混入唾液、漱口水等，只收集痰液。常规痰标本应于清晨起床后漱口，然后用力咳出气管深处痰液；痰培养标本应在使用抗生素前采集；24小时痰标本应从晨7时未进食前开始留取至次晨7时。9.下列关于疼痛患者的护理措施，正确的有：A.评估疼痛的部位、性质、程度等B.协助患者采取舒适的体位C.给予心理支持和安慰D.遵医嘱给予止痛药物答案：ABCD。对于疼痛患者，应评估疼痛的部位、性质、程度等；协助患者采取舒适的体位；给予心理支持和安慰；遵医嘱给予止痛药物。10.下列关于临终关怀的描述，正确的有：A.以提高临终患者的生命质量为宗旨B.以控制症状、姑息治疗为主C.关注患者的心理和社会需求D.不追求延长患者的生存时间，而是提高患者的临终生活质量答案：ABCD。临终关怀以提高临终患者的生命质量为宗旨，以控制症状、姑息治疗为主，关注患者的心理和社会需求，不追求延长患者的生存时间，而是提高患者的临终生活质量。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述高热患者的护理措施。答：（1）病情观察：每4小时测量体温一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1～2次。同时密切观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压等变化。（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部冷疗（如冰袋、冰帽等）和全身冷疗（如温水擦浴、乙醇擦浴等）；药物降温遵医嘱给予退热药物。（3）补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量在2500～3000ml左右。（4）促进患者舒适：做好口腔护理，保持口腔清洁；及时更换衣服和床单，保持皮肤清洁干燥；注意休息，提供安静、舒适的环境。（5）心理护理：关心患者，耐心解答患者的疑问，缓解患者的焦虑情绪。2.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：输液前输液管内空气未排尽；输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针；加压输液、输血时无人守护等，导致空气进入静脉。（2）临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。（3）处理措施：①立即停止输液，通知医生进行抢救。②让患者取左侧卧位并头低脚高，使气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。③给予高流量氧气吸入，提高患者的血氧浓度，纠正缺氧状态。④密切观察患者的病情变化，如生命体征、神志等。3.简述留置导尿患者的护理措施。答：（1）防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外阴1～2次；集尿袋每日更换，导尿管每周更换；鼓励患者多饮水，以达到自然冲洗尿路的目的。（2）保持导尿管通畅：避免导尿管受压、扭曲、堵塞，及时放出集尿袋内尿液。（3）训练膀胱反射功能：采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管，每3～4小时开放一次，使膀胱定时充盈和排空，促进膀胱功能的恢复。（4）观察尿液情况：观察尿液的颜色、性状、量等，发现异常及时报告医生。（5）健康教育：向患者及家属解释留置导尿的目的、注意事项等，指导患者进行适当的活