三基考试题+参考答案

三基考试题+参考答案一、选择题（每题2分，共40分）1.正常成人安静时的心率平均为（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分2.人体最重要的呼吸肌是（）A.肋间外肌B.肋间内肌C.膈肌D.腹肌3.下列哪种属于晶体溶液（）A.右旋糖酐B.代血浆C.浓缩白蛋白D.葡萄糖溶液4.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素5.下列哪种疾病不属于乙类传染病（）A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.病毒性肝炎6.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大7.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%-30%乙醇的目的是（）A.减少呼吸道分泌物B.促进肺血液循环C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.扩张支气管8.成人胃管插入的深度一般为（）A.40-45cmB.45-55cmC.55-60cmD.60cm以上9.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.意识丧失B.血压下降C.面色苍白D.呼吸道阻塞症状10.下列哪项不是冷疗的目的（）A.减轻局部充血或出血B.减轻疼痛C.控制炎症扩散D.促进炎症消散11.下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃（）A.敌百虫B.敌敌畏C.乐果D.1605农药12.输血前后及两袋血之间应输入下列哪种溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液13.最常见的肠梗阻类型是（）A.机械性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.绞窄性肠梗阻14.胃溃疡的好发部位是（）A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯15.颅内压增高的三主征是（）A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、偏瘫C.头痛、呕吐、血压升高D.头痛、呕吐、呼吸节律改变16.骨折的专有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感C.畸形、功能障碍、异常活动D.肿胀、瘀斑、畸形17.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐18.烧伤休克期的主要病生理改变是（）A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.大量体液从血管渗出D.疼痛19.小儿生长发育的顺序规律为（）A.由下到上B.由远到近C.由粗到细D.由高级到低级20.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快二、填空题（每空1分，共20分）1.人体散热的方式有____、____、____和____。2.无菌技术操作原则要求，无菌物品一经取出，即使未用，也____。3.静脉输液的目的包括补充水分及电解质、____、____和____。4.胸外心脏按压的部位是____，按压频率至少____次/分，按压深度至少____cm。5.医院感染的传播途径主要有____、____、____和____。6.慢性支气管炎的临床特征为____、____、____，每年发作持续____个月，连续____年或以上。7.糖尿病的典型症状为____、____、____和____。三、判断题（每题1分，共10分）1.为患者进行口腔护理时，如有活动义齿，应先取下，用冷水刷洗干净后浸于热水中备用。（）2.长期卧床患者为防止压疮，可在骨隆突处垫橡胶圈。（）3.发生溶血反应时，应立即停止输血，并保留余血送检。（）4.吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）5.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1-3天。（）6.胃溃疡的疼痛特点是疼痛-进食-缓解。（）7.颅内压增高患者应取头低脚高位，以利于颅内静脉回流。（）8.骨折患者现场急救时应首先固定骨折部位。（）9.小儿前囟闭合的时间为1-1.5岁。（）10.新生儿生理性黄疸一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。（）四、简答题（每题10分，共30分）1.简述青霉素过敏试验的注意事项。2.简述高热患者的护理措施。3.简述腹部手术后患者早期活动的好处。参考答案一、选择题1.B2.C3.D4.C5.B6.B7.C8.B9.D10.D11.A12.C13.A14.D15.A16.B17.A18.C19.C20.C二、填空题1.辐射、传导、对流、蒸发2.不得放回无菌容器内3.增加循环血量，改善微循环、供给营养物质，促进组织修复、输入药物，治疗疾病4.两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处）、100、55.接触传播、空气传播、飞沫传播、其他途径（如虫媒传播等）6.咳嗽、咳痰、喘息或气短、3、27.多饮、多食、多尿、体重减轻三、判断题1.×（活动义齿取下后应浸于冷开水中备用，不能浸于热水中，以免义齿变形）2.×（橡胶圈会影响血液循环，增加压疮的发生风险，可使用软枕等）3.√4.√5.√6.×（胃溃疡的疼痛特点是进食-疼痛-缓解，十二指肠溃疡是疼痛-进食-缓解）7.×（颅内压增高患者应取头高脚低位，以利于颅内静脉回流）8.×（骨折患者现场急救时应首先抢救生命，然后处理休克、包扎伤口，最后固定骨折部位）9.√10.√四、简答题1.青霉素过敏试验的注意事项-试验前-详细询问患者的用药史、过敏史及家族过敏史。如有青霉素过敏史者应禁止做过敏试验；对已接受青霉素治疗的患者，停药3天（TAT停药1天）后再用此药或使用中更换药物批号，须重新做过敏试验。-配制皮试液须用0.9%氯化钠溶液，以等渗溶液为稀释液，不宜用注射用水，因后者可使青霉素分子中的β-内酰胺环水解开环而生成青霉烯酸，易与血浆蛋白结合成青霉噻唑蛋白，成为更强的变应原。-皮试液应现用现配，因青霉素溶液在室温下易产生降解产物，导致过敏反应。-试验中-皮试前应备好急救药物，如盐酸肾上腺素等。-皮内注射剂量要准确，注入剂量为0.1ml（含青霉素20-50U）。-嘱患者在皮试观察期间，不可随意离开，注意观察有无头晕、心慌、气促、皮肤瘙痒等不适。-试验后-20分钟后观察皮试结果，判断标准为：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状；阳性：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。-记录皮试结果，阳性者禁用青霉素，并在体温单、医嘱单、病历、床头卡、门诊病历上醒目地注明青霉素阳性反应，并告知患者及其家属。2.高热患者的护理措施-病情观察-密切观察体温变化，每4小时测量一次体温，待体温恢复正常3天后，改为每日1-2次。-观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状，如有无寒战、出汗、恶心、呕吐、头痛等。-注意观察发热的热型、程度及经过，以协助诊断。-降温措施-物理降温：可采用局部冷疗，如冰袋、冰帽等，放置在大血管处，如颈部、腋窝、腹股沟等；也可采用全身冷疗，如温水擦浴、乙醇擦浴等。擦浴时注意观察患者的反应，如有寒战、面色苍白、脉搏及呼吸异常等，应立即停止。-药物降温：遵医嘱给予退热药物，用药后注意观察疗效及不良反应，如有无出汗过多、体温骤降、血压下降等。-补充营养和水分-给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，以补充机体消耗。-鼓励患者多饮水，每日摄入量不少于2000ml，以促进毒素排出，同时防止脱水。-保持清洁和舒适-做好口腔护理，每日2-3次，以防止口腔感染。-及时更换汗湿的衣服和床单，保持皮肤清洁干燥，防止压疮的发生。-提供安静、舒适、温湿度适宜的休息环境，保证患者充足的睡眠。-心理护理-关心患者，耐心解释发热的原因和治疗方法，缓解患者的焦虑情绪。-鼓励患者积极配合治疗和护理，增强战胜疾病的信心。3.腹部手术后患者早期活动的好处-促进胃肠功能恢复-早期活动可增加肠蠕动，促进胃肠功能的恢复，预防肠粘连的发生。术后患者常因麻醉、手术创伤等因素导致胃肠蠕动减慢，容易发生腹胀、便秘等。早期活动能刺激肠道神经，加快肠道内容物的推进，使患者较早恢复排气、排便。-预防肺部并发症-患者术后卧床时间较长，肺活量减少，呼吸道分泌物易积聚，容易发生肺部感染、肺不张等并发症。早期活动可使患者深呼吸和咳嗽，增加肺通气量，促进痰液排出，保持呼吸道通畅，从而降低肺部并发症的发生率。-促进血液循环-早期活动能促进全身血液循环，防止下肢静脉血栓形成。术后患者血液处于高凝状态，加之卧床使下肢静脉回流缓慢，容易形成血栓。活动可加速下肢静脉血液回流