2025年猴痘感染防控试题及答案

2025年猴痘感染防控试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.猴痘病毒属于下列哪类病毒？A.正痘病毒属B.副痘病毒属C.痘苗病毒属D.牛痘病毒属2.2025年我国猴痘疫情监测方案中，明确的最长潜伏期为？A.7天B.14天C.21天D.28天3.猴痘的主要传播途径不包括？A.直接接触患者皮肤疱疹液B.吸入患者咳嗽产生的飞沫C.接触被疱疹液污染的床单D.食用未煮熟的牛肉4.猴痘典型皮疹的演变顺序是？A.斑疹→丘疹→疱疹→脓疱→结痂B.丘疹→斑疹→疱疹→脓疱→结痂C.疱疹→斑疹→丘疹→脓疱→结痂D.脓疱→丘疹→疱疹→斑疹→结痂5.2025年《猴痘诊疗指南》中，确诊病例的实验室金标准是？A.血清特异性IgM抗体检测B.病毒核酸PCR检测（靶标为B21R或A6L基因）C.电子显微镜观察病毒颗粒D.细胞培养分离病毒6.对于猴痘确诊患者的隔离管理，正确的要求是？A.隔离至体温正常3天B.隔离至所有疱疹结痂脱落且无新疹出现C.隔离至首次出现症状后14天D.隔离至核酸检测转阴1次即可7.下列哪类人群不属于猴痘高风险暴露人群？A.与确诊患者同处一室超过2小时的家庭成员B.为确诊患者进行疱疹清创的医护人员C.接触过患者污染衣物但佩戴手套的保洁人员D.乘坐同一航班且距离患者2米内超过1小时的乘客8.2025年更新的猴痘疫苗接种策略中，优先接种人群不包括？A.病例的密切接触者B.从事猴痘病毒实验室检测的工作人员C.50岁以上普通社区居民D.皮肤有破损的医护人员9.猴痘患者出现继发性细菌感染时，首选的治疗药物是？A.更昔洛韦B.头孢呋辛C.特考韦瑞（Tecovirimat）D.布洛芬10.关于猴痘的流行病学特征，错误的描述是？A.非洲以外地区的疫情多由输入性病例引发B.男性同性性行为人群是当前主要高风险群体C.儿童感染后重症率低于成人D.潜伏期内无传染性11.医疗机构发现疑似猴痘病例后，应在多长时间内进行网络直报？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时12.猴痘病毒对下列哪种消毒剂不敏感？A.75%乙醇B.含氯消毒剂（有效氯500mg/L）C.季铵盐类消毒剂D.紫外线（照射30分钟）13.关于猴痘皮疹的特点，错误的是？A.多分布于面部、四肢等暴露部位B.同一部位皮疹可同时存在不同阶段（斑疹、丘疹、疱疹）C.疱疹质地较硬，有触痛D.结痂脱落后可能遗留瘢痕14.对于猴痘密切接触者的医学观察，正确的管理措施是？A.观察期为末次暴露后14天B.每日测量体温并检查皮肤C.观察期间可正常上班但需佩戴口罩D.无需进行核酸检测15.2025年推荐的猴痘暴露后预防（PEP）首选疫苗是？A.牛痘疫苗（ACAM2000）B.改良牛痘疫苗（MVA-BN）C.天花疫苗（Dryvax）D.重组蛋白疫苗16.猴痘患者出现脑炎并发症时，关键的治疗措施是？A.静脉注射免疫球蛋白B.甘露醇降低颅内压C.阿昔洛韦抗病毒D.糖皮质激素抗炎17.下列哪项不属于猴痘社区防控的核心措施？A.开展高风险人群主动筛查B.关闭所有公共浴室C.发放宣传手册普及“避免皮肤直接接触”D.设立免费咨询热线18.关于猴痘病毒的变异，2025年研究指出最可能影响传播力的基因区域是？A.宿主范围基因（如C7L、K1L）B.病毒包膜糖蛋白基因C.DNA聚合酶基因D.胸苷激酶基因19.医疗机构发热门诊接诊猴痘疑似病例时，错误的防护措施是？A.医护人员佩戴N95口罩、护目镜、一次性手套B.患者佩戴外科口罩C.诊疗结束后使用含氯消毒剂（1000mg/L）擦拭物体表面D.患者离开后无需对空气进行消毒20.猴痘疫情风险评估的核心指标不包括？A.病例的输入来源地B.密切接触者追踪率C.疫苗接种覆盖率D.当地气温湿度二、多项选择题（每题3分，共10题）1.猴痘的临床表现包括？A.发热（体温≥38.5℃）伴寒战B.淋巴结肿大（颈部、腋窝或腹股沟）C.口腔黏膜疱疹D.腹泻、呕吐等消化道症状2.2025年《猴痘防控方案》中，确诊病例的定义需满足？A.有流行病学史（接触过病例或动物）B.出现典型皮疹C.核酸检测阳性（至少2个不同靶标）D.血清IgG抗体4倍升高3.关于猴痘患者的隔离治疗，正确的做法是？A.单间隔离，通风良好B.疱疹液用吸水材料覆盖后用含氯消毒剂（2000mg/L）浸泡C.患者衣物需单独清洗，水温≥60℃D.陪护人员需全程佩戴PPE4.猴痘疫苗接种的禁忌证包括？A.严重过敏史（对疫苗成分过敏）B.免疫功能缺陷（如HIV/AIDS）C.妊娠期女性D.近期接种过麻疹疫苗5.医疗机构内感染防控的关键措施包括？A.严格执行手卫生B.分区管理（清洁区、潜在污染区、污染区）C.对所有发热患者常规询问猴痘暴露史D.限制疑似病例的移动范围6.猴痘的传播链可能涉及？A.人-人直接接触B.人-动物（如啮齿类）接触C.物-人间接接触（污染物品）D.空气传播（长时间密闭空间）7.2025年针对猴痘的抗病毒治疗药物包括？A.特考韦瑞（Tecovirimat）B.布林西多福韦（Brincidofovir）C.伐昔洛韦D.西多福韦8.社区猴痘防控的宣传重点应包括？A.避免与不明原因皮疹者密切接触B.正确处理污染物（如用手套清理衣物）C.出现皮疹后立即自我隔离并就医D.接种疫苗的必要性及禁忌9.猴痘密切接触者的判定标准包括？A.与病例同处一室且未佩戴口罩超过15分钟B.直接接触病例疱疹液或体液C.接触过病例使用的未消毒餐具D.乘坐同一交通工具且距离病例1米内超过30分钟10.猴痘疫情应急响应的分级依据包括？A.病例数（7天内≥5例）B.是否出现社区传播C.重症/死亡病例数量D.公众恐慌程度三、判断题（每题1分，共10题）1.猴痘病毒与天花病毒同属正痘病毒属，因此天花疫苗对猴痘无预防作用。（）2.猴痘患者的疱疹液、血液、呼吸道分泌物均具有传染性。（）3.儿童感染猴痘后，皮疹可能分布于全身且症状更重。（）4.猴痘核酸检测阴性可完全排除感染，无需重复检测。（）5.猴痘密切接触者医学观察期间，若出现发热应立即隔离并检测。（）6.猴痘病毒在环境中存活时间短，常规清洁即可灭活。（）7.2025年推荐对所有社区居民进行猴痘疫苗普种。（）8.猴痘患者的结痂脱落后，痂皮仍可能携带病毒。（）9.医疗机构可将猴痘疑似病例与其他传染病患者同室隔离。（）10.猴痘疫情中，男性同性性行为人群的感染风险显著高于其他群体，因此防控重点应仅针对该人群。（）四、简答题（每题8分，共5题）1.简述猴痘的流行病学三要素（传染源、传播途径、易感人群）。2.列出猴痘典型临床表现的“三期”及各期特征。3.说明猴痘密切接触者的判定标准及医学观察的具体措施。4.医疗机构内猴痘感染防控的核心策略包括哪些？5.社区猴痘防控的主要措施有哪些？五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某医院发热门诊接诊一名28岁男性患者，主诉“发热3天，伴全身皮疹1天”。查体：体温39.2℃，颈部、面部、四肢可见散在红色丘疹，部分已形成疱疹，触痛明显；左侧腋窝淋巴结肿大（2cm×2cm）。流行病学史：1周前曾与国外回国的朋友聚餐（该朋友2天前被确诊为猴痘）。问题：（1）该患者是否为猴痘疑似病例？请说明依据。（2）接诊医生应采取哪些处置措施？案例2：某社区报告1例输入性猴痘确诊病例（居住于2栋302室），社区防控小组需开展应急处置。问题：（1）列出需排查的密切接触者范围。（2）针对该社区的防控措施应包括哪些？参考答案一、单项选择题1.A2.C3.D4.A5.B6.B7.C8.C9.B10.C11.D12.C13.B14.B15.B16.B17.B18.A19.D20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题1.×（天花疫苗对猴痘保护效力约85%）2.√3.√4.×（可能处于窗口期，需5-7天后复查）5.√6.×（病毒在环境中可存活数周，需规范消毒）7.×（仅高风险人群优先接种）8.√9.×（需单间隔离）10.×（需综合防控，避免污名化）四、简答题1.流行病学三要素：（1）传染源：感染猴痘病毒的动物（非洲啮齿类、灵长类）和人（急性期患者，尤其是疱疹期）；（2）传播途径：直接接触（皮肤/黏膜疱疹液、体液）、间接接触（污染物品）、呼吸道飞沫（短距离）、垂直传播（母婴）；（3）易感人群：普遍易感，未接种天花疫苗者（1980年后出生人群）风险更高，男性同性性行为人群因密切接触增加感染风险。2.典型临床表现三期：（1）前驱期（0-5天）：发热（≥38.5℃）、寒战、头痛、肌肉痛、乏力，伴淋巴结肿大（颈部/腋窝/腹股沟）；（2）出疹期（发病后1-3天）：皮疹从面部开始（90%病例），逐渐扩散至四肢（包括手掌、足底），演变顺序为斑疹→丘疹→疱疹→脓疱（直径5-10mm，质地硬，有触痛）；（3）结痂期（出疹后7-14天）：脓疱干燥结痂，痂皮脱落（约3周），部分遗留瘢痕。3.密切接触者判定及管理：（1）判定标准：①直接接触病例疱疹液、体液或呼吸道分泌物；②未采取防护（如未戴手套）接触病例污染物品（衣物、床品等）；③与病例同处密闭空间（如卧室、浴室）≥15分钟且未戴口罩；④医护人员未规范佩戴PPE为病例诊疗。（2）管理措施：①医学观察期为末次暴露后21天；②每日监测体温及皮肤情况（早晚各1次）；③观察期间避免参加聚集性活动，外出需佩戴口罩；④暴露后4天内接种疫苗可降低感染风险；⑤出现发热或皮疹立即隔离并检测。4.医疗机构内防控核心策略：（1）预检分诊：询问发热患者的暴露史（接触史、旅行史），发现可疑症状者引导至隔离诊室；（2）隔离管理：疑似/确诊病例单间隔离，限制移动，诊疗操作尽量集中；（3）个人防护：医护人员接触病例时穿戴N95口罩、护目镜、防护服、手套，接触疱疹后严格手卫生；（4）环境消毒：病例诊疗区域用含氯消毒剂（1000-2000mg/L）擦拭，空气用紫外线或过氧化氢消毒；（5）废物处理：医疗废物双层包装，标记“感染性废物”，按医疗废物规范处置。5.社区防控主要措施：（1）风险排查：对病例居住小区、工作场所、活动场所开展密切接触者追踪（通过流调、监控录像等）；（2）健康宣教：通过社区公告、微信群、讲座等普及猴痘症状、传播途径及预防措施（如避免皮肤接触、正确消毒）；（3）重点场所管理：对浴室、健身房、酒吧等高风险场所开展督导，要求落实清洁消毒、健康监测；（4）疫苗接种：为密切接触者、高风险职业人群（医护、实验室人员）提供暴露前/后疫苗接种；（5）心理干预：设立心理咨询热线，避免对患者及高风险群体的歧视。五、案例分析题案例1：（1）是疑似病例。依据：①流行病学史（1周前接触确诊病例，处于潜伏期内）；②临床表现（发热≥38.5℃、淋巴结肿大、典型皮疹演变）。（2）处置措施：①立即将患者安置于隔离诊室，限制移动，患者佩戴外科口罩；②医护人员穿戴PPE（N95口罩、护目镜、防护服、手套）进行诊疗；③采集咽拭子、疱疹液标本送检猴痘核酸（靶标B21R和A6L）；④24小时内通过传染病报告系统进行网络直报；⑤通知疾控部门开展流调，追踪同聚餐人员；⑥指导患者避免抓挠皮疹，给予退热（对乙酰氨基酚）、镇痛等对症治疗，监测病情变化（如出现呼吸急促、意识改变等重症迹象，转至定点医院）。案例2：（1）需排查的密切接触者范围：①病例家庭成员（2栋302室同住人员）；②病例发病前5天至隔离前接触的同事、朋友（如聚餐、健身等场所接触者）；③病例居住楼层（2栋2-4层）的邻居（同电梯、共用楼梯等密切接触者）；④病例就诊的医院医护人员及同诊患者；⑤病例乘坐的公共交通工具（如出租车、