2025年病理学技术面试题解析与模拟答案

2025年病理学技术面试题解析与模拟答案一、单选题（共10题，每题2分）1.组织切片染色中最常用的苏木精染料属于哪一类？A.嗪类B.酚类C.吡啶类D.嘌呤类解析：苏木精（Hematoxylin）属于天然酚类染料，其染料成分是色原质，在氧化后形成稳定的酸化苏木精，能与细胞核中的酸性物质（DNA）结合形成蓝紫色复合物。2.电镜下观察细胞器时，以下哪项技术是首选？A.涂片染色法B.脱水包埋法C.超薄切片法D.直接染色法解析：电镜观察要求样品具有极高分辨率，超薄切片法（厚度控制在50-70nm）是获取电镜级样品的必要步骤，需配合环氧树脂包埋。3.免疫组化技术中，用于封闭内源性过氧化物酶的试剂是？A.正常羊血清B.甲醇C.超纯水D.3%H₂O₂解析：正常羊血清可封闭内源性过氧化物酶活性，避免非特异性染色，这是免疫组化标准化操作的关键环节。4.以下哪种组织固定液最适合肌肉组织？A.10%中性甲醛B.95%乙醇C.Bouin's液D.Zenker's液解析：Bouin's液含苦味酸和乙醇，对肌肉组织收缩小且胶原染色效果佳，特别适用于肌肉标本。5.制作冰冻切片时，切片厚度通常控制在？A.2-4μmB.5-10μmC.15-20μmD.30-50μm解析：冰冻切片因组织结构易受损，通常采用较厚切片（15-20μm），而常规石蜡切片为4-5μm。6.染色体核型分析中，最常用的显带技术是？A.G显带B.R显带C.Q显带D.C显带解析：G显带技术（胰蛋白酶消化+Giemsa染色）是染色体核型分析的标准方法，可显示约300-600条带。7.细胞培养过程中，用于观察细胞形态变化最适宜的显微镜是？A.光学显微镜（40×）B.相差显微镜C.荧光显微镜D.电镜解析：相差显微镜能清晰显示活细胞的三维结构，特别适合观察细胞形态动态变化。8.淋巴结活检时，以下哪项指标最能反映炎症活动性？A.淋巴滤泡形成B.淋巴细胞浸润C.浆细胞数量D.肉芽肿形成解析：浆细胞数量是炎症活动性的重要指标，每高倍视野超过2-3个提示慢性炎症。9.免疫荧光技术中，直接法与间接法的本质区别是？A.抗体来源不同B.稀释倍数不同C.是否使用二抗D.染色时间不同解析：直接法直接使用单克隆抗体，间接法需用二抗放大信号，这是两种方法的根本区别。10.电子显微镜样品制备中，干燥过渡阶段通常使用？A.乙醇梯度B.丙酮梯度C.CO₂干燥D.乙醚解析：丙酮梯度（从50%至100%）能有效去除水分而不产生空隙，是冷冻干燥的标准程序。二、多选题（共8题，每题3分）1.石蜡包埋过程中，以下哪些步骤是正确的？A.组织块需经梯度乙醇脱水B.脱水后立即浸入石蜡C.包埋前需进行透明处理D.石蜡熔点应低于组织熔点解析：正确步骤包括A、C、D，脱水后需经二甲苯透明，石蜡熔点（45-60℃）应低于组织熔点。2.电镜样品制备中，以下哪些属于临界点干燥的缺点？A.易产生冰晶损伤B.样品表面可能塌陷C.需要高真空环境D.操作时间较短解析：临界点干燥（CO₂）缺点包括B（表面塌陷）、C（真空要求），优点是A（避免冰晶损伤）和D（快速完成）。3.免疫组化评分标准通常包含哪些要素？A.染色强度B.染色阳性细胞比例C.定位特异性D.背景染色程度解析：标准评分系统需综合评估A、B、C三项，D项作为质量控制指标。4.组织切片中，以下哪些结构适合做透射电镜观察？A.线粒体B.染色体C.高尔基体D.纤维连接蛋白解析：A、B、C为亚细胞结构，适合TEM；D为细胞外大分子，需扫描电镜。5.影响组织切片质量的常见因素包括？A.固定时间不足B.石蜡硬度不够C.脱水不彻底D.切片机刀片钝化解析：所有选项均会影响切片质量，其中B项是石蜡切片特有的问题。6.淋巴造血系统病理检查中，需特别关注的细胞类型有？A.浆细胞B.淋巴母细胞C.组织细胞D.中性粒细胞解析：A、B为淋巴造血系统特异性细胞，C、D为反应性成分。7.免疫荧光技术中，荧光素标记物的选择依据？A.组织穿透深度B.荧光颜色C.化学稳定性D.抗体结合能力解析：选择依据包括A（穿透深度）、B（颜色区分）、C（稳定性）、D（结合效率）。8.细胞培养传代过程中，需注意哪些事项？A.细胞密度控制B.pH值调节C.灭菌处理D.冷冻保存解析：所有选项均为细胞培养规范要求，特别是C项防止污染。三、判断题（共10题，每题1分）1.苏木精-伊红染色中，细胞核呈红色是因为DNA与伊红结合。（×）解析：苏木精使细胞核呈蓝紫色，伊红使细胞质呈红色。2.免疫组化中，抗体浓度越高，染色结果越可靠。（×）解析：需通过优化确定最佳浓度，过高反而导致假阳性。3.冰冻切片不需要脱水和透明步骤。（√）解析：冰冻切片直接从冷冻切片机获取，无需石蜡包埋过程。4.活体组织检查通常首选冰冻切片技术。（√）解析：快速诊断需立即获取结果，冰冻切片耗时较短。5.电镜样品制备中，临界点干燥比冷冻干燥更易产生冰晶损伤。（×）解析：冷冻干燥直接升华水分，临界点干燥避免了冰晶形成。6.石蜡切片可长期保存而不影响染色质量。（×）解析：石蜡切片随时间会降解，重复染色效果会下降。7.浆细胞核染色质呈车轮状排列是特征性表现。（√）解析：核染色质呈粗块状，边缘聚集，似车轮状。8.免疫组化中，封闭血清需与待测蛋白来源物种相同。（×）解析：通常使用种属交叉封闭（如兔抗体用羊血清封闭）。9.细胞培养中，CO₂浓度通常控制在5%。（√）解析：维持培养箱pH值在7.2-7.4需要此浓度CO₂。10.淋巴结结构破坏是转移性癌淋巴结的典型表现。（√）解析：转移癌常导致淋巴滤泡消失、结构紊乱。四、简答题（共5题，每题6分）1.简述免疫组化技术的基本原理及其临床应用价值。解析：原理：利用抗原抗体特异性结合，通过酶或荧光标记显色。临床价值：①肿瘤诊断与分型；②分子靶向治疗指导；③微小病灶检测；④感染性疾病病原学诊断。2.说明透射电镜与扫描电镜在样品制备和观察内容上的主要区别。解析：样品制备：TEM需超薄切片（50-70nm），SEM可观察未切片表面。观察内容：TEM观察细胞内部超微结构；SEM观察细胞表面形态和立体结构。3.描述制作高质量石蜡切片的五个关键步骤及其目的。解析：①固定：使组织蛋白变性固定形态；②脱水：逐步去除水分；③透明：使组织与石蜡互溶；④包埋：提供切片支撑；⑤切片：获取4-5μm连续切片。4.解释免疫荧光技术中荧光素标记物常用的有哪几种，并说明其特性差异。解析：常用标记物：FITC（绿色）、TRITC（红色）、AlexaFluor系列。特性差异：①穿透深度：AlexaFluor>TRITC>FITC；②稳定性：AlexaFluor>TRITC>FITC；③荧光强度：TRITC>FitC。5.比较淋巴结反应性增生与转移性病变的病理鉴别要点。解析：①结构：反应性增生保持结构轮廓，转移性破坏结构；②细胞：反应性增生以淋巴细胞为主，转移性可见癌细胞巢；③染色质：反应性细胞核染色质疏松，转移性癌细胞核异型。五、论述题（共2题，每题10分）1.详细说明免疫组化技术优化过程中的主要参数及其影响。解析：关键参数：①抗体浓度：过高易非特异性染色，过低信号弱；②孵育温度：影响抗体结合效率；③孵育时间：需足够时间形成结合，过长信号饱和；④封闭条件：防止背景染色；⑤洗涤强度：影响特异性。优化需通过系列试验确定最佳组合。2.论述电镜样品制备中冷冻干燥与临界点干燥的优缺点及适用场景。解析：冷冻干燥：优点是避免冰晶损伤，特别适用于含水率高的生物样品；缺点是样品收缩变形，制备时间长。临界点干燥：优点是样品保持原始形态，制备快速；缺点是对设备要求高，易产生表面塌陷。适用场景：冷冻干燥适用于脆弱样品（如神经元），临界点干燥适用于形态结构要求高的样品（如细胞器）。答案部分单选题答案1.B2.C3.A4.C5.C6.A7.B8.C9.C10.B多选题答案1.ACD2.BC3.AB4.ABCD5.ABCD6.AB7.ABCD8.ABCD判断题答案1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.×9.√10.√简答题答案要点1.免疫组化原理：抗原抗体特异性结合，酶标显色。价值：肿瘤诊断、分子靶向指导、微小病灶检测、病原学诊断。2.TEM需超薄切片，观察内部结构；SEM观察表面形态，无需切片，样品制备较简单。3.关键步骤：①固定（组织固定）；②脱水（梯度乙醇）；③透明（二甲苯）；④包埋（石蜡）；⑤切片（切片机）；目的：保证组织结构完整性和染色效果。4.标记物：FITC（绿色）、TRITC（红色）、AlexaFluor。特性：穿透深度、稳定性、荧光强度依次增强。5.鉴别点：反应性增生保持淋巴结结构，细胞无异型；转移