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文档简介

专升本核医学练习题库与参考答案一、单选题(共20题,每题1分,共20分)1.PACS的主要目标是A、实现无胶片化、无失真复制图像B、多模式图像融合、诊断报告处理与管理自动化、异地访间及远程诊断C、实现医学图像在医院内外的迅速传递和分发,使医生或患者本人能随时随地地获得需要的医学图像D、为数字图像的交换建立了一种标准模式E、医院统一管理医疗设备正确答案:C答案解析:PACS的主要目标是实现医学图像在医院内外的迅速传递和分发,使医生或患者本人能随时随地地获得需要的医学图像。选项A中实现无胶片化等表述不准确;选项B中多模式图像融合等不是其最主要目标;选项D为数字图像交换建立标准模式不是PACS主要目标;选项E医院统一管理医疗设备不是PACS主要目标。2.最适宜γ照相机显像的γ射线能量为A、364keVB、103-l4lkeVC、30-8OkeVD、511keVE、300-400keV正确答案:B3.关于康普顿效应以下论述正确的是A、康普顿电子的能量与入射光子的能量相同B、康普顿效应在塑料中比在铅中更显著C、康普顿散射光子有一确定的能量,这一能量低于入射光子的能量D、发生康普顿散射后,γ射线改变方向E、当γ射线能量较低时,康普顿效应较明显正确答案:D答案解析:康普顿效应是指当γ射线与物质中的电子发生弹性碰撞时,γ射线改变方向,同时能量减小,产生能量较低的散射光子和反冲电子。当γ射线能量较高时,康普顿效应较明显;康普顿散射光子能量不固定且低于入射光子能量;康普顿电子能量小于入射光子能量;康普顿效应在原子序数小的物质中比在原子序数大的物质中更显著,铅的原子序数大于塑料,所以康普顿效应在塑料中比在铅中更显著。]4.心肌灌注显像时,部分不可逆性灌注缺损多提示()A、心肌梗死B、早期心肌缺血C、心肌缺血与心肌梗死并存D、严重心肌缺血E、心室室壁瘤正确答案:C5.大肠癌DukesC期病人术后1年,血清CEA逐渐升高,血清AFP正常,肝脏18F-FDG-PET/CT示:肝右叶1.5×2.0cm低密度影放射性分布浓密,SUV约4.7,该病人肝脏病灶首先考虑()A、肝转移瘤B、肝血管瘤C、局灶性脂肪肝D、肝囊肿E、肝局灶增生结节正确答案:A答案解析:1.首先分析题目,患者为大肠癌DukesC期术后1年,血清CEA逐渐升高,肝脏18F-FDG-PET/CT显示肝右叶低密度影放射性分布浓密,SUV约4.7。2.然后看各选项:-肝转移瘤:对于大肠癌患者,术后CEA升高且肝脏出现代谢异常增高的病灶,首先应考虑肝转移瘤。因为肿瘤细胞可通过血液循环转移至肝脏,在PET/CT上表现为高代谢灶,该选项符合题意。-肝血管瘤:一般为良性病变,多表现为低密度影,但在18F-FDG-PET/CT上通常无明显放射性浓聚,故可排除。-局灶性脂肪肝:多无代谢异常增高表现,与PET/CT结果不符,可排除。-肝囊肿:通常为水样低密度影,无代谢活性,不符合PET/CT所见,可排除。-肝局灶增生结节:一般也无代谢增高表现,可排除。所以综合考虑,该病人肝脏病灶首先考虑肝转移瘤,答案为[A]。6.下面哪一项描述是正确的A、γ闪烁探测器由锗酸铋(BGO)晶体、光电倍增管和前置放大器组成B、γ照相机不可进行动态和全身显像C、核医学科是我国三级综合甲等医院必配的科室D、PET仪器性能不如SPECTE、液体闪烁计数器主要测量发射γ射线的放射性核素正确答案:C答案解析:1.**选项A**:γ闪烁探测器通常由闪烁体、光电倍增管和前置放大器等部分组成,锗酸铋(BGO)晶体是其中一种闪烁体,但说γ闪烁探测器由锗酸铋(BGO)晶体、光电倍增管和前置放大器组成不准确,所以A错误。2.**选项B**:γ照相机可以进行动态和全身显像,所以B错误。3.**选项C**:核医学科是我国三级综合甲等医院必配的科室,C正确。4.**选项D**:PET仪器在某些方面的性能优于SPECT,比如灵敏度、分辨率等,所以D错误。5.**选项E**:液体闪烁计数器主要测量发射β射线的放射性核素,而非γ射线,所以E错误。7.99mTc-RBC胃肠道出血显像,哪项在正常情况下观察不到()A、肝脏影像B、脾脏影像C、大血管影像D、肾脏影像E、肠道影像正确答案:E答案解析:99mTc-RBC胃肠道出血显像主要是利用放射性核素标记的红细胞在血管内循环,当有胃肠道出血时,标记的红细胞会随血液进入出血部位并在影像上显示异常放射性浓聚。在正常情况下,胃肠道内没有出血,不会有放射性浓聚,所以观察不到肠道影像。而肝脏、脾脏、大血管、肾脏等部位会有正常的放射性分布,影像上可以看到。8.肝细胞黄疸病人作肝胆动态显像,一般不可能出现的是()A、肝胆系统显影不佳B、肠道持续无放射性C、心前区放射性增高D、肝显影差E、肾脏血池增加正确答案:B9.下列哪项不是代谢性骨病的共同特征()A、肋骨软骨连接处有明显的显像剂摄取,呈“串珠样”改变B、四肢长骨显像剂摄取增高C、中轴骨显像剂摄取增高D、关节放射性分布呈对称性增浓E、全身骨骼的放射性分布对称性增浓正确答案:D10.在半对数坐标上描绘核素的衰变将产生一条直线,其斜率决定于核素的A、能量B、衰变方式C、比活度D、半衰期E、数量正确答案:D答案解析:半衰期是描述放射性核素衰变速度的一个重要参数。在半对数坐标上描绘核素的衰变曲线,其斜率与半衰期密切相关。不同半衰期的核素,其衰变曲线的斜率不同,半衰期越短,斜率越大,衰变越快;半衰期越长,斜率越小,衰变越慢。所以该直线的斜率决定于核素的半衰期。11.下列哪种不是淋巴瘤患者行18F-FDGPET/CT检查的目的()A、指导分期B、评价疗效C、判断预后D、鉴别诊断E、指导靶向治疗正确答案:E答案解析:淋巴瘤患者行18F-FDGPET/CT检查的目的包括指导分期、评价疗效、判断预后、鉴别诊断等。指导靶向治疗不是其目的,目前18F-FDGPET/CT主要用于淋巴瘤的上述几个方面,尚未常规用于指导靶向治疗。12.99Mo-99mTc发生器问世时间是A、20世纪70年代B、19世纪40年代C、19世纪70年代D、20世纪50年代E、20世纪80年代正确答案:A答案解析:99Mo-99mTc发生器问世于20世纪50年代末,20世纪70年代得到广泛应用,所以答案选A。13.门控心血池显像中,心动电影见弥漫性室壁运动低下多见于()A、室壁瘤B、可逆性心肌缺血C、扩张型心肌病D、心肌梗死E、肥厚型心肌病正确答案:C答案解析:扩张型心肌病主要表现为心肌收缩功能减退,心腔扩大,在门控心血池显像心动电影中可见弥漫性室壁运动低下。心肌梗死表现为节段性室壁运动减弱、消失或矛盾运动;可逆性心肌缺血表现为心肌运动减低,负荷试验后可改善;肥厚型心肌病主要是心肌肥厚;室壁瘤表现为局部室壁运动减弱、消失或矛盾运动。14.放射性防护监测的对象有。A、核素治疗患者的活动B、防护用具的污染情况C、放射防护屏蔽效果D、工作场所的污染情况E、以上均正确正确答案:E答案解析:放射性防护监测对象包括核素治疗患者的活动,以了解其放射性物质的排出情况等;防护用具的污染情况,及时发现是否被污染以便处理;放射防护屏蔽效果,评估屏蔽措施是否有效;工作场所的污染情况,确保工作环境安全。所以以上选项均正确。15.以下哪种情况下韧致辐射作用最明显A、能量为0.5Mev的β射线与铅相互作用B、能量为1Mev的β射线与铅相互作用C、能量为0.5Mev的β射线与塑料相互作用D、能量为1Mev的β射线与塑料相互作用E、能量为1Mev的α射线与铅相互作用正确答案:B答案解析:韧致辐射是高速带电粒子与靶物质原子核相互作用的结果。β射线能量越高,与物质相互作用时韧致辐射作用越明显,铅的原子序数比塑料大,对β射线的吸收等作用更强,能使韧致辐射更易发生,所以能量为1Mev的β射线与铅相互作用时韧致辐射作用最明显。16.γ照相机的哪部分用于选择显像γ光子的能量?()A、光电倍增管B、脉冲幅度分析器C、准直器D、晶体E、显示器正确答案:B答案解析:脉冲幅度分析器能对不同能量的脉冲信号进行分析和甄别,从而选择出特定能量的显像γ光子,所以用于选择显像γ光子能量的是脉冲幅度分析器。17.关于SPECT的校正和质控测试,说法正确的是()。A、校正和质控都是可有可无的B、质控测试的结果影响校正获得的数据C、校正获得的数据和质控测试结果没有关系D、校正获得的数据影响质控测试的结果E、校正获得的数据不影响质控测试的结果正确答案:D18.甲状腺功能亢进内科药物治疗应经常复查()A、摄碘功能测定B、血清FT3、FT4测定C、甲状腺显像D、肝肾功能E、以上都正确正确答案:B答案解析:血清FT3、FT4是反映甲状腺功能最敏感的指标,甲状腺功能亢进内科药物治疗过程中需经常复查血清FT3、FT4测定,以调整药物剂量,观察治疗效果。摄碘功能测定主要用于了解甲状腺摄取碘的能力,不是甲亢药物治疗中最常复查的项目;甲状腺显像主要用于观察甲状腺的形态、位置等,对指导甲亢药物治疗价值不大;肝肾功能虽在治疗过程中也需监测,但不是最经常复查的,主要还是依据甲状腺功能指标来调整治疗方案。19.处于激发态的原子核把跃迁能量传递给本原子的一个电子,使其脱离原子轨道,由此产生的自由电子的名称是A、α粒子B、光电子C、内转换电子D、β-粒子E、β+粒子正确答案:C答案解析:处于激发态的原子核把跃迁能量传递给本原子的一个电子,使其脱离原子轨道,产生的自由电子叫内转换电子。β+粒子是正电子;β-粒子是电子;光电子是光电效应中产生的电子;α粒子是氦核。20.机械梗阻性肾盂积水和非机械梗阻性肾孟积水的鉴别要点,在于前者()A、利尿试验肾图曲线无下降甚至继续上升B、肾脏影像增大C、肾图呈持续上升曲线D、伴肾功能受损E、B/K比值>1正确答案:A答案解析:机械梗阻性肾盂积水由于梗阻存在,上尿路内尿液引流不畅,利尿试验时肾图曲线无下降甚至继续上升,而非机械梗阻性肾盂积水利尿试验肾图曲线多有下降,这是两者重要鉴别点之一;肾脏影像增大在两种情况都可能出现,不能作为鉴别要点;肾图呈持续上升曲线也可见于其他情况,并非机械梗阻性肾盂积水特有;伴肾功能受损不是两者鉴别的关键特征;B/K比值>1在非机械梗阻性肾盂积水也可能出现,不是主要鉴别依据。二、多选题(共10题,每题1分,共10分)1.根据国际原子能机构和我国《放射卫生防护标准》,按照某一放射性核素的哪些特性,将放射性核素分为极毒组、高毒组、中毒组和低毒组。A、射线能量B、呼吸道吸入造成的辐射危害C、工作场所中的最大允许浓度D、半衰期E、射线种类正确答案:BC2.下列哪些情况适合于行骨三时相显像检查()A、原发性骨肿瘤良恶性的鉴别诊断B、急性骨髓炎与蜂窝组织炎的鉴别C、股骨干骨折的诊断D、恶性肿瘤骨转移的诊断E、股骨头缺血性坏死的诊断正确答案:ABE3.下列哪些显像剂适用于肾动态显像()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案:ABCD答案解析:肾动态显像常用的显像剂有:131I-OIH(邻碘马尿酸钠)、99mTc-DTPA(二乙三胺五醋酸)、99mTc-MAG3(巯基乙酰三甘氨酸)、99mTc-EC(双半胱乙酯)等。99mTc-DMSA(二巯丁二酸)主要用于肾静态显像,而非肾动态显像。4.分化性甲状腺癌患者全切术后行131I显像的目的是()A、筛选适合131I治疗的病人B、计算病灶的吸收剂量C、计算131I有效半衰期D、寻找远处转移灶E、了解癌细胞的NIS分布状况正确答案:ADE5.原子核衰变原因有哪些A、核内质子过多B、核内中子过多C、原子失去一个电子D、核处于较高能态E、环境温度升高正确答案:ABD答案解析:原子核衰变的主要原因有:一是核内中子过多,会发生β衰变,使中子转化为质子和电子;二是核内质子过多,质子间的斥力会使原子核不稳定,可能发生衰变;三是核处于较高能态,会通过γ衰变释放能量回到较低能态。环境温度升高一般不会直接导致原子核衰变,原子失去一个电子只是原子的电子层结构变化,不是原子核衰变的原因。6.放射卫生外照射防护措施包括A、利用屏蔽防护B、清除污染技术C、减少放射性同位素用量D、增加与放射源的距离正确答案:AB7.肝胆动态显像剂有()A、99mTc-HIDAB、99mTc-EHIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-PMTE、99mTc-植酸盐正确答案:ABCD8.下列那些项目支持甲亢的诊断()A、TSH增高B、TSH降低C、摄碘率增高且高峰提前D、FT3和FT4增高E、FT3和FT4降低正确答案:BCD答案解析:选项B,TSH降低是甲亢的特点之一;选项C,摄碘率增高且高峰提前是甲亢的典型表现;选项D,FT3和FT4增高提示甲状腺激素水平升高,符合甲亢诊断。而选项A中TSH增高多见于原发性甲减;选项E中FT3和FT4降低多见于甲减,均不支持甲亢诊断。9.代谢性骨病的在骨显像图上的影像学特点包括()A、全身骨摄取显像剂普遍增多B、胸骨显影明显,呈“领带征”表现C、肋骨软骨连接处有明显的显像剂摄取,呈“串珠样”改变D、双肾显影淡或不显影E、全身骨摄取显像剂普遍减少正确答案:

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