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文档简介
2024年7月基础护理学考试模拟题(附参考答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.患者,女性,46岁,因腰椎间盘突出收治入院,医嘱予甘露醇125ml静脉滴注qd,用药2日后注射部位出现沿静脉走行方向条索状红线,伴红、肿、热、痛等症状。预防静脉炎的措施不包括()A:有计划的更换注射部位B:输液前给予激素预防C:防止药液溢出血管外D:按照医嘱进行药物滴注E:严格执行无菌操作2.患者,李某,45岁,甲状腺手术后采取半卧位的目的是()A:减少静脉回流血量B:减少术后出血C:减轻伤口缝合处的张力D:利于腹腔引流,使炎症局限E:防止呕吐3.患者,男性,68岁,胸外大手术后第四天病情稳定,医嘱改患者为一级护理,要求护士应多少时间巡视一次患者()A:10~15分钟B:15~30分钟C:30~60分钟D:60分钟E:5~10分钟4.患者,男性,49岁,化疗后白细胞降为1.5×109/L,应对该患者进行()A:呼吸道隔离B:消化道隔离C:接触隔离D:保护性隔离E:严密隔离5.患者,男性,78岁,因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器点滴系数为15,每分钟滴数为()A:40滴B:30滴C:50滴D:45滴E:35滴6.患者,女性,22岁,需做胆囊造影检查,检查前准备错误的一项是()A:检查前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易产气食物B:检查时第一次摄片后如胆囊显影良好,则进高脂肪餐,以了解胆囊收缩功能C:检查前当日早餐禁食D:检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食,晚餐进高脂肪餐E:检查前1日晚餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食7.患者,男性,70岁,体质虚弱。近日骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡,针对患者的表现,不妥的护理措施是()A:避免局部受潮湿摩擦刺激B:创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎C:平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫D:每1~2小时协助翻身1次E:在无菌操作下抽出大水泡内液体8.患者,女性,19岁,因手外伤到急诊就诊,医嘱破伤风抗毒素ID。请问“ID”的正确含义是()A:皮内注射B:静脉滴注C:肌内注射D:皮下注射E:静脉注射9.患者,男性,35岁,昏迷5天,需鼻饲饮食维持营养需要,插管前应()A:使患者头向后仰B:使患者下颌靠近胸骨柄C:嘱患者张嘴哈气D:嘱患者做吞咽动作E:使患者头偏向一侧10.患者,女性,33岁,因腹泻伴脱水收治入院,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现注射部位无肿胀,挤压无回血。正确的处理方法是()A:湿热敷血管部位B:变换肢体位置C:用力挤压输液管直至输液通畅D:抬高输液瓶E:另选静脉更换针头重新穿刺11.患者,男性,66岁,车祸撞伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,患者以上表现应属于()A:疾病晚期B:濒死期C:生物学死亡期D:脑死亡E:临床死亡期12.患者,男性,30岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不包括()A:瞳孔的变化B:意识的变化C:心理的变化D:生命体征的变化E:尿量的变化13.患者,男,50岁。诊断为晚期肝癌,患者经历的心理反应阶段是()A:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期B:否认期、愤怒期、忧郁期、协议期、接受期C:协议期、忧郁期、愤怒期、否认期、接受期D:愤怒期、忧郁期、否认期、协议期、接受期E:忧郁期、愤怒期、协议期、否认期、接受期14.患者,男性,30岁,从高处坠下,患者主诉髋部疼痛,下腹部胀痛,被送往手术室手术,护士为患者准备了麻醉床。关于麻醉床的铺法下列哪一项是错误的()A:椅子放于盖被折叠侧B:麻醉护理盘放于床旁桌上C:床旁桌移回原处D:枕头横放于床头,开口朝向门E:盖被扇形三折于一侧床边,开口朝向门15.患者,男性,53岁,服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即()A:停止服药并报告医生B:报告护士长C:给予止吐药甲氧氯普胺D:做好患者心理护理E:做心电图检查16.患者,男性,35岁,需做吸碘试验,试验前7日不需禁食的食物是()A:带鱼B:黄鱼C:目鱼D:牛肉E:鲳鱼17.患者,女性,43岁,测口温时不慎咬破体温计的处理,护士采取一下处理方式,哪种不合适()A:可口服蛋清以延缓汞的吸收B:若病情允许,可服用粗纤维食物,以促进汞的排出C:立即清除玻璃碎屑以免损伤唇、舌、口腔、食管和胃肠道粘膜D:可口服牛奶以延缓汞的吸收E:口服大量水延缓汞的吸收18.患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()A:先上后下B:由近心端到远心端C:先细直后弯曲D:由远心端到近心端E:先粗大后细小19.患者王某,男性,74岁,诊断为尿毒症,医嘱记录出入量。排出量的记录应不包括()A:皮肤失水量B:胃肠减压量C:尿量D:引流液及分泌物量E:呕吐量20.患者,女性,53岁,脑水肿,医嘱20%甘露醇250ml静脉输液,要求在30分钟内输完。如果输液器点滴系数为15,应调节滴数约为()A:115滴/分B:110滴/分C:125滴/分D:120滴/分E:105滴/分21.患者,女性,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,患者体温波动在39~39.9℃之间,脉搏108次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。请你判断该患者的发热属于()A:超高热B:弛张热C:间歇热D:不规则热E:稽留热22.患者,女性,42岁,乳癌切除术后,此次因化疗收入化疗病房。护士在准备化疗药物的操作过程中,做法正确的是()A:静脉给药时中途如需加药须尽快加药B:抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜C:在普通治疗室内配药D:静脉给药时无需戴手套E:用双手直接掰开安瓿时应小心刺伤23.对接受青霉素治疗的患者,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验()A:1天B:5天C:2天D:4天E:3天24.患者,女性,33岁,因哮喘急性发作收治入院,医嘱使用止喘喷雾剂,正确的指导是()A:喷雾前必须漱口B:2喷之间的间隔时间至少要30秒钟C:喷雾管口离口腔至少15cmD:用药前不能摇动药瓶E:第一次喷雾前先深吸气,再喷雾25.患者,女性,29岁,妊娠30周,产前检查发现胎位不正(臀先露)。门诊护士指导其纠正胎位应采取()A:侧卧位B:俯卧位C:膝胸卧位D:头低足高位E:截石位26.患者,男性,56岁,因“急性肾炎”收治入院,该患者饮食中禁忌食用的是()A:豆腐B:海带C:芹菜D:苹果E:米饭27.患者,女性,29岁,习惯性便秘,因卵巢肿瘤住院择期手术。对其进行预防便秘知识宣教,不妥的指导是()A:选择膳食纤维丰富的饮食B:保持精神愉快C:养成按时排便的习惯D:定时使用简易通便法E:适当运动28.患者,男性,60岁,因肺癌晚期疼痛难忍,护士对其采取护理不妥的是()A:可以选择合适的镇痛药B:帮助患者选择有效的止痛方法C:防止麻醉药成瘾,应帮助患者尽可能忍受疼痛D:按WHO建议应用三阶梯疗法控制疼痛E:密切观察疼痛的性质、部位、持续时间29.在工作中,一位护士下班交班时发现,漏了上午某个患者的一份口服药,药物包括降压药、维生素C等,护士首先应采取的措施是()A:补发药物即可B:寻求医生帮助C:向患者解释D:向患者道歉E:汇报护士长30.患者,男性,50岁,农民。田间劳动时突感腹痛难忍,拒按,立即就诊。不妥的处理方法是()A:立即通知医生B:了解病史C:腹部置热水袋止痛D:观察生命体征E:安慰患者答案与解析一、单选题答案1.参考答案:(B)答案说明:预防静脉炎应严格执行无菌操作,避免感染;有计划地更换注射部位,防止同一部位长时间受刺激;防止药液溢出血管外,减少对血管的刺激;按照医嘱进行药物滴注,掌握正确的给药方法和速度等。而输液前给予激素预防并不是预防静脉炎的常规措施,激素一般不用于单纯预防静脉炎,还可能有其他不良反应。2.参考答案:(B)3.参考答案:(C)4.参考答案:(D)答案说明:保护性隔离是针对抵抗力低下或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等实施的隔离措施。该患者化疗后白细胞明显降低,抵抗力下降,易发生感染,所以应进行保护性隔离。严密隔离适用于具有强烈传染性的疾病,如霍乱、鼠疫等;接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病,如破伤风、气性坏疽等;消化道隔离适用于经粪-口途径传播的疾病,如伤寒、细菌性痢疾等;呼吸道隔离适用于通过飞沫传播的疾病,如肺结核、百日咳等。5.参考答案:(A)答案说明:根据公式:每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数÷输液时间(分钟)。已知输液总量800ml,点滴系数15,输液时间5小时即300分钟,则每分钟滴数=800×15÷300=40滴,因为要在5小时输完,实际速度应略大于计算速度,所以每分钟滴数>40滴,答案选C。6.参考答案:(D)答案说明:胆囊造影检查前准备:检查前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易产气食物;检查前1日午餐进无脂肪、低蛋白的清淡饮食,晚餐进高脂肪餐,以刺激胆囊收缩和排空;检查前当日早餐禁食;检查时第一次摄片后如胆囊显影良好,则进高脂肪餐,以了解胆囊收缩功能。选项B中检查前1日午餐进无脂肪低蛋白的清淡饮食正确,但晚餐应进高脂肪餐,而不是无脂肪、低蛋白的清淡饮食,所以选项B错误。7.参考答案:(C)答案说明:骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡,提示患者出现了压疮的炎性浸润期。护理措施包括:避免局部受潮湿摩擦刺激,防止水疱破裂加重损伤,A选项正确;每1~2小时协助翻身1次,减轻局部压力,B选项正确;在无菌操作下抽出大水泡内液体,防止水疱扩大,C选项正确;创面涂消毒溶液,用无菌敷料包扎,保护创面,D选项正确。而平卧时在颈、腰及腘窝部垫海绵垫主要是为了预防压疮的发生,对于已经出现压疮的患者,重点在于处理现有的压疮,而不是预防其他部位,所以该措施不妥,E选项错误。8.参考答案:(A)答案说明:皮内注射英文缩写为ID(Intradermalinjection);皮下注射英文缩写为H(Hypodermicinjection);肌内注射英文缩写为IM(Intramuscularinjection);静脉注射英文缩写为IV(Intravenousinjection);静脉滴注英文缩写为IVdrip。所以“ID”的正确含义是皮内注射。9.参考答案:(A)10.参考答案:(E)答案说明:注射部位无肿胀,挤压无回血,说明针头可能未刺入血管,此时应另选静脉更换针头重新穿刺。抬高输液瓶、变换肢体位置、湿热敷血管部位等方法均不能解决针头未在血管内的问题。用力挤压输液管可能会导致血管损伤等不良后果,且不一定能使输液通畅。所以正确答案是另选静脉更换针头重新穿刺。11.参考答案:(D)答案说明:脑死亡的判断标准包括深昏迷、脑干反射消失、脑电波消失、无自主呼吸等,该患者的表现符合脑死亡的诊断,所以应属于脑死亡。濒死期是生命活动即将终结但尚未死亡的时期,临床死亡期是心跳、呼吸停止等,生物学死亡期是整个机体的死亡,疾病晚期侧重于疾病发展到后期阶段,均不符合该患者的表现。12.参考答案:(C)答案说明:观察病情主要包括意识、瞳孔、生命体征、尿量等方面的变化。心理变化不属于观察病情的直接内容,该患者处于昏迷状态无法表达心理活动,且心理变化一般不是病情观察的重点紧急指标。13.参考答案:(A)答案说明:临终患者通常会经历否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期五个心理反应阶段。否认期是患者得知病情后,最初的心理反应,他们会拒绝接受事实;愤怒期患者会对疾病、命运等感到愤怒;协议期患者会试图与医护人员等协商,希望能改变现状;忧郁期患者会感到悲伤、抑郁;接受期患者则能平静地接受即将到来的死亡。所以晚期肝癌患者经历的心理反应阶段是否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。14.参考答案:(D)答案说明:铺麻醉床时,枕头应横立于床头,防止患者头部碰撞床栏,而不是开口朝向门,故选项D错误。盖被扇形三折于一侧床边,开口朝向门,便于患者术后被移至床上;床旁桌移回原处,方便患者放置物品;椅子放于盖被折叠侧;麻醉护理盘放于床旁桌上,以备术后护理使用,选项A、B、C、E均正确。15.参考答案:(A)答案说明:立即停止服用地高辛并报告医生,因为患者出现的恶心、呕吐、视物模糊等症状可能是地高辛中毒的表现,停止服药可防止进一步摄入导致中毒加重,及时报告医生以便采取相应的处理措施。16.参考答案:(D)答案说明:吸碘试验前7天禁食含碘高的食物,如海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜、石花菜、干贝、蛏子、海蜒、毛蚶、海蟹、加碘食盐等。黄鱼、带鱼、目鱼、鲳鱼均属于含碘较高的海产品,牛肉不属于含碘高的食物,不需禁食。17.参考答案:(E)答案说明:口服大量水并不能有效延缓汞的吸收,因为汞在胃肠道基本不被吸收,所以该处理方式不合适。咬破体温计后,应立即清除玻璃碎屑,可口服牛奶、蛋清等延缓汞吸收,若病情允许可服用粗纤维食物促进汞排出。18.参考答案:(D)答案说明:合理使用静脉的原则是由远心端到近心端,这样可以保护患者的血管,使血管有足够的时间恢复,避免反复穿刺同一部位导致血管损伤,影响后续治疗。同时也有利于提高静脉穿刺的成功率,减少患者的痛苦。19.参考答案:(A)答案说明:皮肤失水量一般不显性失水,通过呼吸道和皮肤蒸发,不易准确测量记录,不属于排出量记录范畴,而呕吐量、引流液及分泌物量、尿量、胃肠减压量均需准确记录在出入量中。20.参考答案:(C)答案说明:已知输液总量250ml,输液时间30分钟,点滴系数为15。根据公式:每分钟滴数=液体总量(ml)×点滴系数÷输液时间(分钟),可得每分钟滴数=250×15÷30=125滴/分,所以应调节滴数约为>125滴/分。21.参考答案:(E)答案说明:稽留热是指体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。该患者体温波动在39~39.9℃之间,符合稽留热特点。超高热是体温超过41℃;弛张热是体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上;不规则热的体温曲线无一定规律;间歇热是体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。22.参考答案:(B)答案说明:1.选项A:化疗药物应在生物安全柜内配置,而不是普通治疗室内,A错误。2.选项B:不能用双手直接掰开安瓿,应使用砂轮划痕后用无菌纱布等掰开,B错误。3.选项C:抽取的药液以不超过注射器容量的3/4为宜,可防止加药时药液外溢,C正确。4.选项D:静脉给药时需戴手套,防止接触化疗药物,D错误。5.选项E:静脉给药时中途如需加药应先冲洗输液管,再缓慢加药,而不是尽快加药,E错误。23.参考答案:(E)答案说明:青霉素停药3天以上,需重新做过敏试验,因为可能会产生新的致敏物质,再次使用时容易引发过敏反应。24.参考答案:(B)答案说明:使用止喘喷雾剂时,>2喷之间的间隔时间至少要30秒钟,以保证药物效果和合理剂量。第一次喷雾前应先呼气,再喷雾;喷雾管口离口腔2~4cm;用药前需摇动药瓶使药物均匀;喷雾前不需要漱口。25.参考答案:(C)答案说明:膝胸卧位可借助胎儿重心改变的力量,使胎臀退出盆腔,借助胎儿的重心改变,使胎头与胎背所形成的弧形顺着宫底弧面滑动而完成胎位矫正。头低足高位用于肺部分泌物引流、十二指肠引流术、妊娠时胎膜早破、跟骨或胫骨结节牵引时;侧卧位用于灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜
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