赡养老人协议书合同样本

赡养老人协议书合同样本甲方（被赡养人）：姓名：[被赡养人姓名1]，性别：[性别]，民族：[民族]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号1]，住址：[居住地址1]。姓名：[被赡养人姓名2]，性别：[性别]，民族：[民族]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号2]，住址：[居住地址2]。乙方（赡养人）：姓名：[赡养人姓名1]，性别：[性别]，民族：[民族]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号3]，住址：[居住地址3]。姓名：[赡养人姓名2]，性别：[性别]，民族：[民族]，出生日期：[出生日期]，身份证号码：[身份证号4]，住址：[居住地址4]。鉴于甲方年事已高，身体机能衰退，需要乙方进行赡养照顾，为明确双方的权利和义务，遵循《中华人民共和国民法典》等相关法律法规的规定，经甲乙双方平等、自愿、充分协商，达成如下赡养协议：一、赡养服务内容（一）生活照料1.乙方应保证甲方居住环境安全、舒适、整洁，定期对甲方居住的房屋进行清洁和维护。2.乙方应照顾甲方的日常生活起居，包括但不限于协助甲方穿衣、洗漱、进食、如厕等，根据甲方的身体状况和需求，合理安排甲方的作息时间。3.在甲方生病或身体不适时，乙方应及时送甲方就医，并全程陪同治疗，负责照顾甲方在医院期间的生活。（二）饮食供应1.乙方应根据甲方的口味和健康状况，合理安排甲方的饮食，保证饮食营养均衡、种类丰富。2.对于患有特殊疾病（如糖尿病、高血压等）的甲方，乙方应严格按照医生的建议为其准备饮食。（三）医疗护理1.乙方应定期带甲方进行体检，建立甲方的健康档案，记录甲方的身体状况和就医情况。2.甲方生病时，乙方应承担甲方的医疗费用，包括但不限于挂号费、药费、检查费、住院费等。如甲方有医疗保险，乙方应协助甲方办理报销手续，报销所得款项归甲方所有。3.对于需要长期服药或进行康复治疗的甲方，乙方应按时提醒甲方服药，并陪同甲方进行康复训练。（四）精神慰藉1.乙方应关心甲方的精神需求，经常与甲方沟通交流，倾听甲方的心声，让甲方感受到家庭的温暖和关爱。2.乙方应尊重甲方的意愿和生活习惯，不得干涉甲方的正常社交活动，鼓励甲方参加有益的社会活动。二、赡养方式（一）共同生活赡养经甲乙双方协商一致，甲方选择与乙方[赡养人姓名1]共同生活，由乙方[赡养人姓名1]负责甲方的日常生活照料。乙方[赡养人姓名2]应定期看望甲方，并给予一定的经济支持和生活帮助。（二）轮流赡养如因特殊情况需要采用轮流赡养方式，甲乙双方应提前协商确定轮流赡养的周期和顺序。在每个赡养周期内，负责赡养的乙方应按照本协议的约定履行赡养义务。三、赡养费用及支付方式（一）赡养费用乙方应共同承担甲方的赡养费用，赡养费用包括但不限于生活费、医疗费、护理费等。赡养费用的具体金额根据甲方的实际生活需求和乙方的经济状况，由甲乙双方协商确定为每月人民币[X]元。（二）支付方式乙方应于每月[具体日期]前，将当月的赡养费用支付至甲方指定的银行账户。如甲方需要现金支付，乙方应按时将现金交付给甲方。四、甲方的权利和义务（一）权利1.甲方有权按照本协议的约定接受乙方的赡养服务，享受舒适、安全的生活环境。2.甲方有权对乙方的赡养行为进行监督，如发现乙方未按照本协议的约定履行赡养义务，甲方有权要求乙方改正。3.甲方有权自主处分自己的财产，乙方不得干涉甲方的财产处分权。（二）义务1.甲方应遵守乙方的家庭生活规则，与乙方和睦相处。2.甲方应如实告知乙方自己的身体状况和需求，配合乙方进行生活照料和医疗护理。五、乙方的权利和义务（一）权利1.乙方在履行赡养义务过程中，有权了解甲方的财产状况和收入情况，但不得擅自处分甲方的财产。2.如乙方因特殊原因无法履行赡养义务，经与其他乙方协商一致，并征得甲方同意后，可委托他人代为履行赡养义务。（二）义务1.乙方应按照本协议的约定，全面履行赡养义务，不得推诿、拖延或拒绝履行。2.乙方应尊重甲方的人格尊严和个人隐私，不得对甲方进行辱骂、殴打等虐待行为。3.未经甲方同意，乙方不得擅自将甲方送往养老院、福利院等机构。六、违约责任（一）甲方违约责任如甲方违反本协议的约定，干涉乙方的正常生活或不配合乙方的赡养服务，乙方有权要求甲方改正。如甲方拒不改正，乙方可向人民法院提起诉讼，要求解除本协议。（二）乙方违约责任1.如乙方未按照本协议的约定支付赡养费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权要求乙方一次性支付全部未支付的赡养费用，并承担违约责任。2.如乙方未按照本协议的约定履行赡养义务，甲方有权要求乙方限期改正。如乙方在限期内仍未改正，甲方有权解除本协议，并要求乙方赔偿因违约给甲方造成的损失。3.如乙方对甲方进行虐待、遗弃等严重侵害甲方权益的行为，甲方有权依法追究乙方的刑事责任，并要求乙方承担相应的民事赔偿责任。七、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起