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文档简介

大一护理免疫试题及答案

一、单项选择题(每题5分,共20分)1.免疫的现代概念是()A.机体抗感染的防御功能B.机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能C.机体排除抗原性异物的功能,对机体都是有利的D.机体识别和排除抗原性物质的功能答案:D解析:免疫的现代概念是机体识别和排除抗原性物质,以维持内环境稳定的生理功能。A选项抗感染防御功能只是免疫功能的一部分;B选项清除自身损伤、衰老细胞是免疫自稳功能的一部分;C选项免疫功能对机体并非都有利,如免疫过强可能导致超敏反应等疾病。2.免疫系统的组成是()A.中枢免疫器官和外周免疫器官B.免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官C.免疫器官、免疫细胞、免疫分子D.免疫分子、黏膜免疫系统、免疫细胞答案:C解析:免疫系统由免疫器官(中枢免疫器官和外周免疫器官)、免疫细胞(如淋巴细胞、单核巨噬细胞等)和免疫分子(如抗体、细胞因子等)组成。A选项缺少免疫细胞和免疫分子;B选项黏膜免疫系统包含在免疫器官等范畴内,表述不准确;D选项同样缺少免疫器官这一重要组成部分。3.能够特异性识别抗原的细胞是()A.巨噬细胞B.中性粒细胞C.T细胞D.红细胞答案:C解析:T细胞表面有TCR(T细胞抗原受体),可以特异性识别抗原肽-MHC复合物。巨噬细胞和中性粒细胞主要是通过模式识别受体识别病原体相关分子模式,为非特异性识别;红细胞不具备特异性识别抗原的功能。4.免疫球蛋白的基本结构是()A.由四条相同的重链组成B.由四条相同的轻链组成C.由二硫键相连的四条肽链组成D.由二硫键相连的两条肽链组成答案:C解析:免疫球蛋白的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成的四肽链结构。A、B选项重链和轻链数量错误;D选项肽链数量错误。二、多项选择题(每题5分,共20分)1.以下属于中枢免疫器官的有()A.胸腺B.脾脏C.骨髓D.淋巴结答案:AC解析:中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的场所,包括胸腺和骨髓。脾脏和淋巴结属于外周免疫器官,是免疫细胞定居和发生免疫应答的场所。2.细胞因子的作用特点包括()A.多效性B.重叠性C.协同性D.拮抗性答案:ABCD解析:细胞因子的作用特点有多效性(一种细胞因子可对多种靶细胞发挥不同作用)、重叠性(几种不同的细胞因子可对同一种靶细胞发挥相同作用)、协同性(两种或两种以上细胞因子协同发挥作用)、拮抗性(一种细胞因子可抑制另一种细胞因子的功能)。3.以下属于固有免疫细胞的有()A.单核-巨噬细胞B.NK细胞C.B1细胞D.T细胞答案:ABC解析:固有免疫细胞主要包括单核-巨噬细胞、NK细胞、B1细胞等。T细胞属于适应性免疫细胞,需要抗原刺激后才活化发挥特异性免疫作用。4.免疫应答的基本过程包括()A.感应阶段B.反应阶段C.效应阶段D.识别阶段答案:ABC解析:免疫应答的基本过程分为感应阶段(抗原的识别和摄取等)、反应阶段(免疫细胞的活化、增殖和分化)、效应阶段(免疫细胞和免疫分子发挥免疫效应清除抗原)。不存在单独的识别阶段这一说法。三、判断题(每题5分,共20分)1.免疫对机体总是有利的。()答案:错误解析:免疫功能对机体并非总是有利的,免疫功能过强可导致超敏反应、自身免疫病等,免疫功能低下可导致感染、肿瘤等疾病。2.所有的抗体都是免疫球蛋白,但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。()答案:正确解析:抗体是B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的,能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白,本质上属于免疫球蛋白。而免疫球蛋白还包括膜型免疫球蛋白等,如B细胞表面的mIg,并非都发挥抗体作用。3.补体是一组具有酶活性的球蛋白,只参与固有免疫。()答案:错误解析:补体是一组具有酶活性的球蛋白,不仅参与固有免疫,在适应性免疫中也发挥重要作用。如补体激活的经典途径可由抗原-抗体复合物启动,补体激活后产生的多种片段可介导免疫应答的多个环节。4.T细胞在骨髓中发育成熟。()答案:错误解析:T细胞在骨髓中产生,迁移至胸腺中发育成熟。B细胞在骨髓中发育成熟。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述抗体的主要功能。答案:-中和作用:抗体可以与病原体结合,阻止病原体与靶细胞结合,中和病原体的毒性,如抗毒素可中和外毒素。-调理作用:IgG的Fc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合,IgA也有调理吞噬作用,从而促进吞噬细胞对病原体的吞噬。-激活补体:IgG1、IgG2、IgG3和IgM可通过经典途径激活补体,发挥溶菌、溶解靶细胞等作用;IgA等可通过旁路途径激活补体。-介导ADCC作用:IgG可与NK细胞、巨噬细胞等表面的Fc受体结合,增强这些细胞对靶细胞的杀伤作用,即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用。-穿过胎盘和黏膜:IgG是唯一能通过胎盘的抗体,对新生儿抗感染具有重要意义;分泌型IgA可穿过黏膜上皮细胞,在黏膜局部抗感染中发挥重要作用。2.简述适应性免疫应答的特点。答案:-特异性:适应性免疫应答针对特定抗原产生,具有高度特异性,其识别抗原的受体(TCR、BCR)具有高度多样性,能识别不同的抗原表位。-耐受性:机体免疫系统在某些情况下,对特定抗原不产生免疫应答,即免疫耐受,这是维持自身免疫稳定的重要机制。-记忆性:初次免疫应答后,机体可产生记忆性T细胞和B细胞,当相同抗原再次入侵时,这些记忆细胞可迅速活化,产生更快、更强的免疫应答。-多样性:免疫细胞表面的抗原识别受体具有高度多样性,可识别众多不同的抗原,这是由于基因重排等机制产生的。五、讨论题(每题20分,共20分)请讨论免疫在疾病发生、发展和治疗中的作用,并举例说明。答案:在疾病发生中,免疫既可以是保护因素,也可能是致病因素。-免疫作为保护因素:正常的免疫功能可以帮助机体抵御病原体的入侵。例如,固有免疫细胞(如巨噬细胞、NK细胞等)可以快速识别和清除入侵的细菌、病毒等病原体,在感染早期发挥重要防御作用;适应性免疫应答中的细胞免疫和体液免疫可特异性识别和清除病原体,防止感染进一步扩散。像人体接种疫苗后,机体产生特异性抗体和记忆细胞,当相应病原体再次入侵时,能快速启动免疫应答,有效预防疾病发生。-免疫作为致病因素:免疫功能异常可导致多种疾病。免疫过强可引发超敏反应,如过敏性鼻炎,是机体对花粉、尘螨等过敏原产生的异常免疫应答,导致鼻黏膜出现炎症反应,出现打喷嚏、流涕等症状;自身免疫病也是由于免疫系统错误地攻击自身组织和器官导致的,例如系统性红斑狼疮,患者体内产生多种自身抗体,攻击皮肤、关节、肾脏等多个器官组织,引起相应症状。免疫功能低下则易发生感染和肿瘤,如艾滋病患者,由于HIV病毒破坏CD4+T细胞,导致免疫系统严重受损,机体易遭受各种机会性感染和发生肿瘤。在疾病治疗方面,免疫相关的治疗手段有多种。-免疫增强疗法:对于免疫功能低下的患者,可使用免疫增强剂,如卡介苗可增强机体的细胞免疫功能,用于治疗某些肿瘤;细胞因子(如干扰素、白细胞介素等)也可用于调节免疫功能,增强机体对病原体或肿瘤细胞的免疫应答。-免疫抑制疗法:对于自身免疫病和移植排斥反应患者,常使用免疫抑制剂,如环孢素、糖皮质激素等,抑制免疫系统的

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