2025年妇产科疾病妇科检查专业考核答案及解析

2025年妇产科疾病妇科检查专业考核答案及解析一、单项选择题1.妇科检查时，下列哪项是错误的（）A.检查前应排空膀胱B.月经期一般不做妇科检查C.未婚女性一般行肛腹诊D.阴道窥器检查可不用润滑剂2.下列哪项不是妇科检查的基本要求（）A.态度和蔼，语言亲切B.检查前应向患者做好解释工作C.检查时动作要轻柔D.检查时不需要无菌操作3.妇科双合诊检查不能了解的情况是（）A.子宫的大小、形状、位置B.子宫的活动度C.输卵管的情况D.有无压痛4.妇科三合诊检查的目的不包括（）A.了解后倾后屈子宫的大小B.了解子宫后壁的情况C.了解直肠子宫陷凹的情况D.了解子宫颈的情况5.关于妇科检查的注意事项，下列哪项是错误的（）A.检查前应先排尿B.检查时应取膀胱截石位C.未婚女性禁做阴道窥器检查D.男医生进行妇科检查时，必须有女医务人员在场6.阴道分泌物检查时，常用的涂片方法是（）A.生理盐水涂片B.10%氢氧化钾涂片C.革兰染色涂片D.巴氏染色涂片7.宫颈刮片细胞学检查的目的是（）A.了解宫颈有无炎症B.了解宫颈有无肿瘤C.了解宫颈有无损伤D.了解宫颈有无畸形8.下列哪项不是阴道镜检查的适应证（）A.宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及以上B.宫颈接触性出血C.宫颈糜烂D.外阴白色病变9.妇科超声检查最常用的探头是（）A.经腹探头B.经阴道探头C.经直肠探头D.以上都是10.下列哪项不是腹腔镜检查的禁忌证（）A.严重心肺功能不全B.腹部巨大肿瘤C.盆腔炎性包块D.弥漫性腹膜炎二、多项选择题1.妇科检查的内容包括（）A.外阴检查B.阴道检查C.宫颈检查D.子宫及附件检查2.阴道窥器检查时，可观察到的内容有（）A.阴道壁的颜色、有无充血、溃疡等B.阴道分泌物的量、颜色、性状等C.宫颈的大小、形状、颜色等D.宫颈有无糜烂、息肉、裂伤等3.妇科双合诊检查时，可触及到的结构有（）A.子宫体B.子宫颈C.输卵管D.卵巢4.妇科三合诊检查的意义包括（）A.弥补双合诊的不足B.了解子宫后壁、直肠子宫陷凹等部位的情况C.有助于诊断子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等疾病D.可用于评估子宫的活动度5.阴道分泌物检查的项目包括（）A.清洁度B.滴虫C.念珠菌D.细菌性阴道病6.宫颈刮片细胞学检查的注意事项包括（）A.检查前24小时内禁止性生活B.检查前48小时内禁止阴道冲洗及上药C.应在宫颈外口鳞柱状上皮交界处取材D.涂片应立即固定7.阴道镜检查的优点有（）A.可直接观察宫颈表面的病变B.可发现肉眼不能识别的宫颈病变C.可在阴道镜下取活检，提高诊断的准确性D.操作简单，无痛苦8.妇科超声检查的适应证包括（）A.子宫及附件的肿瘤B.异位妊娠C.盆腔炎性疾病D.监测卵泡发育三、填空题1.妇科检查的基本要求包括态度和蔼、语言亲切、_____、检查时动作要轻柔。2.妇科双合诊检查是指一手的两指或一指放入阴道，另一手在_____配合检查。3.阴道分泌物检查时，常用的检查方法有生理盐水涂片、_____、革兰染色涂片等。4.宫颈刮片细胞学检查是目前筛查早期宫颈癌的重要方法，其结果分为巴氏Ⅰ级～巴氏_____级。5.阴道镜检查是利用阴道镜将宫颈阴道部黏膜放大_____倍，观察宫颈表面病变的检查方法。6.妇科超声检查分为经腹超声检查和_____超声检查。7.腹腔镜检查是将腹腔镜自腹壁插入腹腔内观察盆、腹腔内脏器的_____、有无病变的检查方法。8.妇科检查时，患者应取_____位。四、判断题（√/×）1.妇科检查前不需要询问患者的月经史。（）2.阴道窥器检查时，应先将窥器前后两叶合拢，缓慢放入阴道内。（）3.妇科双合诊检查时，可同时了解子宫、输卵管、卵巢的情况。（）4.妇科三合诊检查时，应先做双合诊检查，再做三合诊检查。（）5.阴道分泌物检查时，清洁度Ⅰ度为正常。（）6.宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅱ级，提示宫颈有炎症。（）7.阴道镜检查时，发现宫颈有醋白上皮，提示可能有宫颈病变。（）8.妇科超声检查时，经阴道超声检查比经腹超声检查更准确。（）五、简答题1.简述妇科检查的注意事项。六、案例分析患者，女，35岁，已婚，因“白带增多伴外阴瘙痒1周”就诊。患者1周前无明显诱因出现白带增多，呈豆腐渣样，伴外阴瘙痒，夜间加重，无异味，无腹痛、腰酸等不适。月经周期规律，末次月经10天前。既往体健，无药物过敏史。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：为明确诊断，需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：D解析：阴道窥器检查时，可根据情况使用润滑剂，如生理盐水等，以减轻患者的不适。2.答案：D解析：妇科检查时需要严格无菌操作，以防止感染。3.答案：C解析：妇科双合诊检查主要用于了解子宫的大小、形状、位置、活动度、有无压痛等，以及附件的情况，但一般不能直接了解输卵管的情况。4.答案：D解析：妇科三合诊检查主要用于了解后倾后屈子宫的大小、子宫后壁的情况、直肠子宫陷凹的情况等，对于子宫颈的情况，一般通过阴道窥器检查和双合诊检查即可了解。5.答案：C解析：未婚女性如有特殊情况需要进行妇科检查时，可在征得患者及其家属同意后，行阴道窥器检查，但应注意操作轻柔，避免损伤处女膜。6.答案：A解析：阴道分泌物检查时，常用的涂片方法是生理盐水涂片，可用于观察阴道分泌物的清洁度、滴虫、念珠菌等。7.答案：B解析：宫颈刮片细胞学检查是目前筛查早期宫颈癌的重要方法，可发现宫颈细胞的异常变化，有助于早期诊断宫颈癌。8.答案：C解析：阴道镜检查的适应证包括宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级及以上、宫颈接触性出血、外阴白色病变等，宫颈糜烂不是阴道镜检查的适应证。9.答案：B解析：妇科超声检查最常用的探头是经阴道探头，其具有分辨率高、图像清晰等优点，尤其适用于观察子宫、附件等盆腔脏器的病变。10.答案：C解析：腹腔镜检查的禁忌证包括严重心肺功能不全、腹部巨大肿瘤、弥漫性腹膜炎等，盆腔炎性包块不是腹腔镜检查的绝对禁忌证，如病情需要，可在抗生素治疗的基础上进行腹腔镜检查。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：妇科检查的内容包括外阴检查、阴道检查、宫颈检查、子宫及附件检查等。2.答案：ABCD解析：阴道窥器检查时，可观察到阴道壁的颜色、有无充血、溃疡等，阴道分泌物的量、颜色、性状等，宫颈的大小、形状、颜色等，宫颈有无糜烂、息肉、裂伤等。3.答案：ABCD解析：妇科双合诊检查时，可触及到子宫体、子宫颈、输卵管、卵巢等结构。4.答案：ABC解析：妇科三合诊检查的意义包括弥补双合诊的不足，了解子宫后壁、直肠子宫陷凹等部位的情况，有助于诊断子宫内膜异位症、盆腔肿瘤等疾病，但不能用于评估子宫的活动度。5.答案：ABCD解析：阴道分泌物检查的项目包括清洁度、滴虫、念珠菌、细菌性阴道病等。6.答案：ABCD解析：宫颈刮片细胞学检查的注意事项包括检查前24小时内禁止性生活，检查前48小时内禁止阴道冲洗及上药，应在宫颈外口鳞柱状上皮交界处取材，涂片应立即固定等。7.答案：ABCD解析：阴道镜检查的优点包括可直接观察宫颈表面的病变，可发现肉眼不能识别的宫颈病变，可在阴道镜下取活检，提高诊断的准确性，操作简单，无痛苦等。8.答案：ABCD解析：妇科超声检查的适应证包括子宫及附件的肿瘤、异位妊娠、盆腔炎性疾病、监测卵泡发育等。三、填空题（答案）1.答案：检查前应向患者做好解释工作解析：这是妇科检查基本要求之一，可让患者放松，更好配合检查。2.答案：腹部解析：双合诊就是这样的操作方式，便于全面检查。3.答案：10%氢氧化钾涂片解析：这是阴道分泌物检查常用方法之一。4.答案：Ⅴ解析：巴氏分级共分五级。5.答案：10～40解析：这是阴道镜放大的倍数范围。6.答案：经阴道解析：妇科超声主要就这两种检查途径。7.答案：形态解析：腹腔镜可观察盆腹腔内脏器的形态及有无病变。8.答案：膀胱截石解析：妇科检查常用的体位。四、判断题（答案）1.答案：×解析：月经史对妇科疾病的诊断很重要，必须询问。2.答案：√解析：这样操作可减少患者痛苦和损伤。3.答案：×解析：双合诊主要了解子宫和附件情况，输卵管一般不能直接触及。4.答案：√解析：先双合诊再三合诊是正确顺序。5.答案：√解析：清洁度Ⅰ度属于正常情况。6.答案：×解析：巴氏Ⅱ级多提示炎症，但也可能有其他情况。7.答案：√解析：醋白上皮是宫颈病变的一个表现。8.答案：×解析：经阴道超声和经腹超声各有优缺点，不能简单说谁更准确。五、简答题（答案）1.答：妇科检查的注意事项包括：①检查前应排空膀胱；②月经期一般不做妇科检查，如为阴道异常出血则必须检查；③未婚女性一般禁做阴道窥器检查及双合诊检查，如确有必要，应先征得患者